Назначение какого препарата нежелательно из-за возможности прогрессирования эмфиземы у больного с Обострением хронической обструктивной болезни лёгких.

А) Бромгексина.

Б) Ацетилцистеина.

В) Амоксициллина.

Г) Бронхолитина.

Д) Ингаляции трипсина.

 

029. В развитии и прогрессировании эмфиземы наибольшее значениеимеет:

А) угнетение фагоцитарной активности альвеолярных макрофагов;

Б) нарушение функции дыхательной мускулатуры;

В) альвеолярная гипоксия;

Г) нарушение равновесия в системе протеазы-антипротеазы;

Д) гиперкапния.

 

030. Следующие утверждения справедливы для хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ), кроме:

А) для ХОБЛ характерно только поражение дистальных отделов дыхательных путей;

Б) ХОБЛ – самостоятельная нозологическая форма;

В) ХОБЛ – это первично хроническое воспалительное заболевание;

Г) для ХОБЛ характерно поражение дистальных отделов дыхательных путей, паренхимы лёгких и развитие эмфиземы;

Д) ХОБЛ характеризуется ограничением воздушного потока с развитием необратимой или не полностью обратимой бронхиальной обструкцией.

 

031. Ключевыми симптомами для хронической обструктивной болезни лёгких является всё перечисленное, кроме:

А) хронического кашля, наблюдаемого в течение всего дня;

Б) персистирующей, прогрессирующей одышки;

В) действия факторов риска ХОБЛ в анамнезе;

Г) хронической продукции мокроты;

Д) болей в грудной клетке при кашле, глубоком дыхании.

032. Для лёгкой степени тяжести хронической обструктивной болезни лёгких характерны следующие изменения ОФВ₁:

А) ≤ 50% от должных величин;

Б) < 30% от должных величин;

В) ≥ 80% от должных величин;

Г) 50% ≤ ОФВ₁<80% от должных величин;

Д) 50% ≤ ОФВ₁<50% от должных величин;

 

033. Для среднетяжёлой степени хронической обструктивной болезни лёгких характерны следующие изменения ОФВ₁:

А) ≤ 50% от должных величин;

Б) < 30% от должных величин;

В) ≥ 80% от должных величин;

Г) 50% ≤ ОФВ₁<80% от должных величин;

Д) 50% ≤ ОФВ₁<50% от должных величин;

 

034.Для крайне тяжёлой степени хронической обструктивной болезни лёгких характерны следующие измененияОФВ₁:

А) <50% от должных величин в сочетании с хронической ДН;

Б) 50% ≤ ОФВ₁<80% от должных величин;

В) 30% ≤ ОФВ₁<50% от должных величин;

Г) <50% от должных величин;

Д) ≥ 80% от должных величин.

 

035. К факторам риска хронической обструктивной болезни лёгких относится всё перечисленное, кроме:

А) воздействия табачного дыма во внутриутробном периоде;

Б) активного и пассивного курения;

В) аллергической патологии у кровных родственников;

Г) бытового загрязнения окружающей среды выхлопными газами и выбросами промышленных предприятий;

Д) профессиональных ингаляционных воздействий.

 

036. К мерам первичной профилактики при хронической обструктивной болезни лёгких относится всё, кроме:

А) элиминации или сокращения воздействия патогенетических субстанций на рабочем месте;

Б) отказа от курения;

В) адекватной вентиляции помещений при использовании твёрдого топлива;

Г) установки очистителей воздуха для защиты от полютантов в атмосферном воздухе;

Д) отказа от интенсивных физических нагрузок во время эпизодов повышенного загрязнения воздуха.

037. Антиникотиновые программы при хронической обструктивной болезни лёгких включают всё, кроме:

А) беседы врача;

Б) раннего выявления ХОБЛ;

В) никотинзаместительной терапии;

Г) профилактики обострений ХОБЛ из-за прекращения курения;

Д) выработки стратегии поведения пациента.

 

Вторичная профилактика хронической обструктив

А) раннего выявления ХОБЛ;

Б) отказа от интенсивных физических нагрузок во время эпизодов повышенного загрязнения воздуха;

В) лечения ХОБЛ при стабильном состоянии;

Г) назначения ингаляционных глюкокортикостероидов;

Д) ежегодной вакцинопрофилактики гриппа.

 

У больного М., 52 лет, страдающего хронической обструктивной болезнью лёгких тяжёлой степени на фоне регулярного приёматиотропия бромида стали отмечать