Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Жалобы на: общую слабость, головокружение, сердцебиение.Содержание книги
Поиск на нашем сайте
Последовательно обнаруживают другие жалобы: 1. тошнота, рвота (характер рвотных масс и их цвет – кровь розовая, темная, сгустки крови) 2. особенности отходження кала (консистенция, расцветка, примеси розовой или темной крови, мелена) 3. вздутие живота 4. изменения со стороны других органов и систем 5. изменения температуры тела Анамнез заболевания и жизни: Дата и время начала (в часах) заболевания Последовательность проявления других симптомов: а) тошнота, рвота (одноразовая, многоразовая, с примесью крови), наступает ли после рвоты облегчение; б) характер стулу (нормальный, понос, задержка стула, наличие крови); в) температура тела (нормальная, повышенная, в каких пределах). Через сколько часов и куда обратился за медицинской помощью, когда доставленный в больницу (указать часы). Лечение к поступлению в клинику. Возможны причины появления заболевания – связь с принятием еды и ее характером (мясная, растительная, погрешность в диете) Боль за грудиной при глотании, изжога, высокая температура. У женщин – акушерско-гинекологический анамнез, дата последних месячных, были ли они вовремя? Наличие язвенного анамнеза, хронических заболеваний печенки. Объективное исследование Общие данные: а) степень тяжести состояния больного б) поведение больного: - спокойное - беспокойное– изменяет положение, стонет в) температура тела, ускорения частоты пульса, снижения АД, ЧП, ЧД г) состояние языка (сухой, влажный) д) состояние зева и миндалин е) цвет кожи (бледный, наличие венозной сетки на передней брюшной стенке) Исследование органов брюшной полости: осмотр живота: a. втянутый, вздут, увеличен в объеме при асците. б. степень участия в акте дыхания (отставание правой или левой половины живота, асимметрия живота) пальпация живота: а) выясняется локализация боли и напряжения мышц брюшной стенки, наличие новообразований, локализация, подвижная, размеры ее, в сантиметрах (очертить ее контуры), гиперестезия кожи живота б) наличие язвенных симптомов в) наличие перитонеальных симптомов и их локализация (защитное напряжение мышц симптомы Щоткина-Блюмберга, Менделя) г) проверяются симптомы заболеваний со сходной клинической картиной перкусия живота: а. притупление по флангам б. увеличение печеночной тупости в. выражен тимпанит аускультация живота: -наличие и усиление перистальтических шумов. прямокишечное исследование: - определяется нависание свода влагалища, наличие инфильтрата, опухолевидных образований, кровь, слизи на перчатке, наличие геморроидальных узлов. На основании полученных данных после опроса больного (жалобы, анамнез заболевания и жизни) и его физикального обследование (осмотр, пальпация, перкусия, аускультация) проводится обоснование предварительного диагноза. Диагностическая программа с анализом данных дополнительных исследований
Дифференциальный диагноз Кровотечение при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечение при рака желудка, кровотечение при варикозном расширении вен пищевода, кровотечение при геморрагическом гастрите, кровотечение при синдроме Маллори-Вейса, кровотечение при гастроезофагельной рефлюксній болезни нуждаются в дифференциальной диагностике между собой, а также с кровотечением из нижнего этажа желудочно-кишечного тракта при раковой болезни кишечнике и геморрое, который усложнился кровотечением, а также с легочным кровотечением и кровотечением в плевральную и брюшную полости. Клинический диагноз
|
||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-12-29; просмотров: 576; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.117.151.127 (0.009 с.) |