Промежуточного контроля знаний по теме

“Синдром острой боли в прямой кишке, анальном канале и перианальной области”

для студентов ІV курса медицинского факультета

 

Письменное решение в домашних условиях клинического задания

 

Формы промежуточного контроля знаний и умений:

1.Самостоятельно, в условиях внеаудиторной подготовки (в домашних условиях), в письменном виде решить ситуационное клиническое задание из одного из учебных элементов, которые входят в синдром, который выучили.

2.При решении ситуационного клинического задания, опираясь на условия, в письменном виде сформулировать:

- предварительный диагноз

- диагностическую программу (перечислить методы исследования и последовательность их выполнения с анализом возможных результатов)

- дифференциальную диагностику двух заболеваний, наиболее достоверных в данном случае

- клинический диагноз

- лечебную программу

3.На следующем практическом занятии письменная работа подается для проверки преподавателю, который оценивает уровень усвоения профессионально ориентированной задачи.

 

Образец алгоритма письменного решения ситуативного клинического задания смотри на стр. 27-29.

 

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

Практического занятия

Учебный элемент 14. Синдром выпадения прямой кишки:

“ Выпадение прямой кишки и геморрой хронический 3-4 ст. ”

для студентов ІV курса медицинского факультета

 

Модуль 1. Неотложная абдоминальная хирургия и проктология.

Содержательный модуль 2. Хирургическая гастроэнтерология и проктология.

Учебный элемент 14. Выпадение прямой кишки и геморрой хронический 3-4 ст.

 

Определение: Синдром выпадения прямой кишки возникает в результате патологической слабости мышечного аппарата прямой кишки, промежности и тазового дна при повышении внутрибрюшинного и внутрикишечного давления на фоне травматических повреждений, хронических и острых заболеваний, старческого возраста, и приводит к выпадению, как слизистой оболочки, так и всех прослоек прямой кишки и геморроидальных узлов наружу.

Патологическая реакция сосудов тазового дна на постоянную задержку в них крови будет вызывать хронический застой крови в геморроидальных сплетениях анального канала и заднепроходного отверстия с явлениями дискомфорта, выпадения узлов, боли и выделения крови, что требует хирургического вмешательства после срочной консультации хирурга и проктолога.

Наиболее частыми причинами синдрома выпадения прямой кишки бывают выпадение прямой кишки и геморрой хронический 3-4 ст.

 

Учебный элемент:

1. Выпадение прямой кишки – это острое или хронический патологическое состояние, которое характеризуется выпадением как слизистой оболочки, так и всех прослоек прямой кишки наружу.

2. Геморрой хронический 3-4 ст. - это хронические застойные патологические изменения с расширением геморроидальных сплетений заднего прохода и прямой кишки, что вызывают выпадение узлов

наружу, дискомфорт в участке ануса.

Конечные цели учебы за учебным элементом:

1.Формирование предварительного диагноза

2.Диагностическая программа и анализ полученных данных

3.Дифференциальный диагноз (перечень заболеваний, диф. диагностические таблицы с анализом)

4.Клинико-статистична классификация заболевания и клинический диагноз

5.ПРОГРАММА ЛЕЧЕНИЯ

А) Срочность госпитализации

Б) Срочность операции

В) Предоперационная подготовка

Г) Послеоперационное лечение

Цель практического занятия: Установить уровень усвоения теоретических знаний и практических навыков студентами в пределах профессионально ориентированных задач врача общей практики за учебным элементом – Выпадение прямой кишки и геморрой хронический 3-4 ст., который относится к синдрому выпадения прямой кишки.

Формы контроля знаний и умений на практическом занятии:

1.Тестовый контроль знаний (компьютерный контроль знаний по 30 тестовым задачам)

2.Теоретический опрос каждого студента с оценкой по вопросам:

- обоснование предварительного диагноза

- определение диагностической программы и анализ полученных данных

- проведение дифференциальной диагностики

- формирование клинического диагноза

- определение программы лечения

3.Оценка выполнения каждым студентом практических навыков:

- исследование прямой кишки прямокишечным зеркалом

- ректороманоскопия