Распределение агглютиногенов и агглютининов в крови системы АВО

 

 

Группа крови	Наличие
агглютиногенов в эритроцитах	агглютининов в плазме

Аир

A) А р

В) В а

А, В) А, В -

Для определения группы крови используют стандартные сыво­ротки, содержащие агглютинины всех четырех групп крови. В ме­дицинской практике рекомендуется переливать только кровь одно­именной группы с учетом других систем, особенно системы резус — антирезус. Это необходимо строго соблюдать при переливании боль­ших объемов крови, при тотальном кровезамещении (например, обширные кровопотери, сложные хирургические операции).

При переливании небольшого объема крови иногда допуска­ется переливание другой, но совместимой группы. В такой ситу­ации надо опасаться склеивания вводимых эритроцитов, донор­ских, а не собственных эритроцитов реципиента. Основное пра­вило при этом заключается в том, что эритроциты донорской кро­пи не должны содержать агглютиногены, на которые у реципиента и плазме имеются одноименные агглютинины.

Поскольку эритроциты доноров 1 -й группы крови не содер­жат агглютиногенов, их можно переливать реципиентам с лю­бой группой крови, так как они нигде не склеятся. Поэтому 1-ю группу раньше называли «универсальным донором». Кровь до­норов 2-й группы можно перелить тем реципиентам, где нет альфа-агглютининов, т. е. реципиентам 2-й или 4-й группы. Аналогично кровь доноров 3-й группы можно перелить реци-

 

пиентам 3-й или 4-й группы, у которых в плазме отсутствуют бета-агглютинины. Кровь доноров 4-й группы можно перелить только в одноименную группу, но реципиентам 4-й группы пере­ливают (в небольшом объеме!) кровь любой группы — это так на­зываемый «универсальный реципиент».

Агглютинины донорской крови при переливании ее в неболь­шом объеме не несут угрозу эритроцитам реципиента. Смешива­ясь с кровью реципиента, они оказываются в такой низкой кон­центрации, что не в состоянии вызвать агглютинацию эритроци­тов реципиента.

В настоящее время проводятся успешные исследования анти­генных свойств тромбоцитов и лейкоцитов. Учет антигенных фак­торов лейкоцитов имеет большое значение при подборе доноров для пересадки органов и тканей, для удачного приживления транс­плантата и снижения возможностей его отторжения.

Глава 4 ФИЗИОЛОГИЯ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ

Иммунология официально признана как наука в 1881 г., когда Луи Пастер сделал свой великолепный доклад во французской академии о возможности использования аттенуированных (ослаб­ленных) штаммов микроорганизмов для создания искусственного иммунитета. В настоящее время это наука с огромным потенциа­лом и арсеналом знаний, которые не только могут, но и должны применяться в практической ветеринарии, поскольку фактически нет заболеваний, в патогенезе которых не были бы затронуты ме­ханизмы иммунитета.

Существует несколько определений «иммунной системы»:

1. «Иммунную систему можно рассматривать как совокупность лимфоцитов, макрофагов, ряда сходных с макрофагами клеток, включая дендритные клетки селезенки и эпителиальные клетки Лан-герганса, а также специфические эпителиальные клетки, сходные с теми, которые были найдены в тимусе» (В. Пауль, 1987).

2. «Иммунная система — функциональная система организма по­звоночных, состоящая из лимфоидных клеток и органов, ответствен­ных за специфические защитные механизмы» (К. Дреслер, 1988).

3. «В настоящее время иммунная система рассматривается как система контроля, обеспечивающая индивидуальность и целост­ность организма» (Л. Йегер, 1992).

Основные функции иммунной системы — отличать генетичес­ки чужеродные структуры от собственных, перерабатывать и эли­минировать их. Иммунная система обеспечивает защиту организ­ма от инфекций, а также удаление поврежденных, состарившихся и измененных клеток собственного организма.

СТРУКТУРА ИММУННОЙ СИСТЕМЫ