Кровяные (трансмиссивные инфекции).

Эта группа представлена широким спектром заболеваний:

· Бактериальные инфекции (туляремия, чума – чума описана в разделе «Особо опасные инфекции»;

· Вирусные инфекции (клещевой энцефалит, геморрагические лихорадки – омская, крымская, с почечным синдромом);

· Риккетсиозы (сыпной тиф, болезнь Брилля, лихорадка Ку, лихорадка цуцугамуши);

· Спирохетозы (тиф возвратный эндемический (клещевой), бореллиоз Лайма);

· Протозойные болезни (лейшманиозы);

Для поездных бригад необходимо иметь представление о сыпном тифе и геморрагических лихорадках (омской, крымской, с геморрагическим синдромом).

Сыпной тиф.

Это заболевание передается от больных здоровым людям через кровососущих паразитов (вшей). Это заболевание характеризуется поражением кровеносных сосудов и центральной нервной системы.

Вошь, главным образом, платяная, насосавшись крови больного, становится переносчиком заболевания здоровому человеку. Возбудитель заболевания – мельчайший микроорганизм риккетсия Провачека, попадает вместе с испражнениями вши на кожу и белье человека. Расчесывая кожу, человек втирает испражнения насекомого в место укуса.

Болезнь начинается остро – недомоганием, разбитостью во всем теле, головной болью. Через 6 – 8 часов температура поднимается до 39,5⁰С и держится на таком уровне 7 – 9 дней. Через 4 – 5 дней от начала заболевания появляется сыпь на коже. При тяжелом течении сыпного тифа может наступить помрачнение сознания, бред, больной возбужден и даже агрессивен, способен на необдуманные и неадекватные действия.

Основная мера профилактики – проведение дезинсекционных мероприятий, направленных на уничтожение вшей.

 

Геморрагические лихорадки.

Это группа острых природно-очаговых заболеваний вирусной этиологии с лихорадкой, капляротоксикозом, геморрагическим синдромом:

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) – характеризуется лихорадкой, геморрагическим синдромом, поражением почек и центральной нервной системы.

Источник инфекции– мышевидные грызуны. Возбудитель выделяется с мочой, испражнениями. Внутривидовое заражение у грызунов чаще осуществляется через укусы клещей. Заражение человека происходит респираторным и алиментарным путем при контакте с выделениями грызунов: во время сельскохозяйственных работ, охоты, рыбалки, туристических походов. Природные очаги в Поволжье, Предуралье, на Дальнем Востоке. Заболеваемость носит спорадический характер, но возможны вспышки в организованных контингентах.

Профилактика направлена на истребление грызунов, соблюдение правил личной гигиены. Больные подлежат госпитализации.

Крымская геморрагическая лихорадка – протекает с лихорадкой, явлениями геморрагического диатеза.

Источник инфекции – дикие животные и птицы; трансмиссивная передача и сохранение возбудителя осуществляется через иксодовых клещей, у которых вирус может передаваться потомству. Заражение человека происходит при укусе клещей. Возможно также заражение от больного человека в период вирусемии (при попадании крови на кожу и слизистую оболочку). Природные очаги отмечены в Крыму, Ростовской и Архангельской областях, в республиках Средней Азии и Казахстане.

Профилактика: истребление клещей, в том числе паразитирующих на домашних животных; меры индивидуальной защиты людей от нападения клещей (репелленты, само- и взаимоосмотры, защитная одежда). Больные подлежат обязательной госпитализации. Принимают меры по недопущению попадания крови больного на кожу и слизистые оболочки медицинского персонала.

Омская геморрагическая лихорадка -протекает с лихорадкой, геморрагическим диатезом, поражением центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.

Источник инфекции – дикие животные (ондатра, водяные крысы, полевки и др.), а также клещи, способные передавать вирус потомству. Больной человек как источник инфекции опасности не представляет. Механизм передачи – трансмиссивный (при укусе клещей); возможно распространение инфекции через воду, загрязненную выделениями животных. Природные очаги отмечены Средней Азии и Казахстане. Чаще болеют сельские жители, охотники на ондатру. Отмечаются спорадические случаи, реже локальные вспышки.

Профилактика – обеспечение коллективной и индивидуальной защиты людей от нападения клещей, использование противоэнцефалитной вакцины. Госпитализация больных по клиническим показаниям.