A.Викликати бригаду “швидкої допомоги

B.Дати хворому знеболюючі

C.Ввести спазмолітики

D.Промити шлунок

E.Покласти грілку на праву здухвинну ділянку

 

8.Після апендектомії у хворого знаходиться дренажна трубка. В якому положенні бажано знаходитись хворому у ліжку?

A.На лівому боці з піднятим ножним кінцем

B.На лівому боці

C.На спині з піднятими ногами

D.Положенні Сімса

E.Напівлежачому (Фаулера)

9.Чоловіку 25 років, хворому на СНІД, виконана операція - апендектомія. Перев'язувальна медсестра буде перев'язувати пацієнта. Як вона повинна підготуватися до перев'язки?

A.Одягнути стерильний халат

B.Виконати прибирання перев'язувальної

C.Обробити руки хлоргексидином

D.Одягнути спеціальний одяг

E.Перев'язати хворого в палаті

 

10.Хворий К., 37 р. захворів 4 години тому, коли вперше відчув біль в епігастральній ділянці, нудоту. Через деякий час біль змістився в праву половину живота донизу, виникло блювання. При пальпації - різкий біль в правій здухвинній ділянці, напруження м`язів, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. У чому полягає надання допомоги?

A.Холод, госпіталізація при посиленні болю

B.Холод, негайна госпіталізація

C.Знеболюючі, госпіталізація

D.Спазмолітики, госпіталізація

E.Знеболюючі, амбулаторне спостереження

 

11.Хворий М., 55 р. протягом останніх 8 років хворіє на виразкову хворобу шлунку. Під час роботи з`явився раптовий, гострий (“кинджальний”) біль в животі. При огляді – блідість шкіри та слизових, холодний піт, пульс 110 в 1 хв., АТ 100/60мм.рт.ст., живіт дошкоподібний, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга, перкуторно - зникнення печінкової тупості. Яку допомогу необхідно надати?

A.Зняття болю знеболюючими засобами

B.Холод, амбулаторне спостереження

C.Холод, негайна госпіталізація

D.Зняття спазму спазмолітиками

E.Зняття запалення антибіотиками

 

12.Хворий лежить на правому боці з приведеними ногами до живота. Стан важкий. Хворий блідий. Живіт напружений, “дошкоподібний”. Що з хворим?

A. Перфоративна виразка шлунку,

B. Кровоточива виразка шлунку,

C. Рак шлунку,

D. Поліпоз шлунку,

E. Кишкова непрохідність.

 

13.Хворий з фурункульозом поступає на апендектомію. Визначіть шлях, яким ендогенна інфекція може потрапити в операційну рану:

A. Крапельно,

B. Контактно,

C. Через шовний матеріал,

D. Лімфогенно,

E. Через повітря в операційній.

 

14.Медична сестра поставила діагноз "синдром гострого живота". Яке захворювання може бути у пацієнта:

A. Перфоративна виразка шлунку,

B. Гастрит,

C. Ниркова колька,

D. Апендикулярний інфільтрат,

E. Гострий коліт.

 

15. Невідкладна допомога при перфоративній виразці шлунка:

А. Промедол в/м,

В. Промивання шлунка,

С. Баралгін в/м,

D. Невідкладна госпіталізація на ношах,

E. Очисна клізма.

 

16.У хірургічне відділення поступив хворий з діагнозом: «гострий апендицит». Операція має проходити під місцевою анестезією методом повзучого інфільтрату за О.В. Вишневським. Який процент новокаїну приготує операційна медична сестра?

А. 10% - й,

В. 2% - й,

С. 5% - й,

D. 0,25% - й,

E. 1% - й.

 

17.Пацієнту, 40р. була зроблена операція з приводу проривної виразки шлунка. Для

запобігання скупчення ексудату в піддіафрагмальному просторі медсестра повинна

надати положення пацієнту:

A.На лівому боці

B.На спині

C.З піднятим головним кінцем

D.На правому боці

E.З опущеним головним кінцем

 

18.За скільки часу до операції хворому з гострим апендицитом медична сестра

проводить премедикацію:

A.30-40 хвилин

B.10 хвилин

C.60 хвилин

D.2 години

E.24 години

 

19.Хворий 31 р. захворів 2 доби тому, коли вперше відчув біль у правій клубовій ділянці живота, нудоту, одноразове блювання, підвищення температури тіла до 38°С. При пальпації живота відмічається болюче щільне утворення у правій клубовій ділянці, напруження м’язів черевної стінки, негативний симптом Щоткіна-Блюмберга. Яка повинна бути тактика медсестри?

А.Відправити додому

B.Госпіталізація у гастроентерологічне відділення

C.Направлення до хірурга у поліклініку

D.Внутрішньом’язове введення розчину аналгіну

E.Екстрена госпіталізація у хірургічне відділення.

20.Назвіть симптом, який зустрічається при гострому апендициті

A.Симптом Грекова - Ортнера

B.Симптом Ровзінга

C.Симптом Мейо- Робсона

D.Симптом Валя

E.Симптом Обухівської лікарні

12. Гострий холецистит. Гострий панкреатит. Догляд за хворими.

 

1.У хворого, що зловживає алкоголем оперованого з приводу гострого панкреатиту, на другу добу післяопераційного періоду вночі виникло психомоторне збудження, поривається встати, вийти з палати, дезорієнтований у просторі і часі. На вмовляння медичної сестри не реагує. Які першочергові дії палатної медсестри?

A.Заспокоїти хворого

B.Ввести розчин аміназину

C.Прифіксувати хворого до ліжка, викликати чергового лікаря

D.Викликати рідних хворого

E.Випустити хворого з відділення

 

2. До сімейної медичної сестри звернувся пацієнт, у якого після вживання жирної їжі виник біль в епігастральній ділянці та правому підребір’ї, нудота. При обстеженні хворого медсестра виявила напруження живота в епігастральній ділянці, слабко позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Що робити?

A.Викликати “швидку допомогу”

B.Прикласти тепло на ділянку правого підребір’я

C.Дати знеболюючі та жовчогінні засоби

D.Поставити очисну клізму

E.Дати проносні засоби, активоване вугілля

 

3.Медичну сестру запросили до сусіда, у якого 30 хв. тому раптово виник інтенсивний біль у ділянці епігастрію, біль поширився на весь живіт, віддає у надключичну ділянку справа, спостерігалось одноразове блювання. 0б'єктивно: хворий стогне, лежить нерухомо з підтягнутими до живота ногами. Живіт при пальпації болісний, напружений. 3і слів дружини хворого напередодні мало місце порушення дієти. Вкажіть першочергові дії медичної сестри.

A.Дати хворому знеболюючі

B.Викликати дільничого лікаря

C.Промити шлунок

D.Поставити очисну клізму

E.Негайно викликати бригаду “швидкої допомоги”

4. До медичної сестри здоровпункту заводу звернулась робітниця 50 років зі скаргами на біль в правому підребер’ї з іррадіацією в праву лопатку та ключицю. Захворіла раптово. Знаходиться на диспансерному обліку з приводу жовчнокам’яної хвороби. Напередодні були порушення дієти. При догляді: пульс 80, АТ 140/80 мм рт.ст., живіт напружений, болючий в правому підребер’ї. Симптоми подразнення очеревини позитивні. Які дії медичної сестри є доцільними?

A.Ввести спазмолітичні препарати

B.Ввести знеболюючі препарати

C.Прикласти міхур з льодом на праве підребер’я та викликати "швидку медичну допомогу "

D.Дати випити гарячого чаю

E.Порадити звернутися до терапевта

5.В хірургічне відділення доставлений хворий зі скаргами на біль в правому підребір’ї, нудоту, блювання, відчуття гіркоти в роті. При обстеженні виражена іктеричність склер. Живіт болісний в правому підребір’ї, позитивний симптом Ортнера, симптом Щоткіна-Блюмберга. З чим пов'язані проблеми пацієнта?

A.Гострий панкреатит

B.Проривна виразка шлунку

C.Кишкова непрохідність

D.Шлункова кровотеча.

E.Гострий холецистит

 

6.У жінки 60 років, після порушення дієти з’явився сильний оперізувальний біль у верхній половині живота, який поширювався на поперекову ділянку, ліву половину грудної клітки. Біль супроводжувався нудотою, багаторазовим блюванням, що не приносило полегшення. У пацієнтки виражені гемодинамічні порушення: тахікардія, аритмія, зниження артеріального тиску. Який метод дослідження є найбільш доцільним в даному випадку для підтвердження діагнозу гострого панкреатиту?

A.Дослідження крові на кількість амілази, аналіз сечі на кількість діастази

B.Рентгенологічне обстеження

C.УЗД

D.Комп’ютерна томографія

E.Загальний аналіз крові

7.Хворий скаржиться на інтенсивний біль у правому підребер’ї, що іррадіює у праве плече, лопатку, нудоту, повторне блювання. Яка найбільш ймовірна патологія?

A.Ниркова колька

B.Гострий апендицит

C.Гострий панкреатит

D.Гострий холецистит

E.Перфорація виразки шлунка

 

8.Одним із патогенетичних методів лікування панкреатиту є застосування антиферментної терапії. Вкажіть препарат

A.Контрикал.

B.Лідаза.

C.Хімопсин.

D.Стрептокіназа.

E.Фраксіпарин

 

9.Оперізуючий біль у животі характеризує:

A.Ниркову кольку.

B.Гострий панкреатит.

C.Гострий холецистит.

D.Гострий гастрит.

E.Непрохідність кишківника.

10.При гострому панкреатиті доцільно провести обстеження:

A.Аналіз крові на білірубін.

B.Рентгеноскопія органів грудної клітки.

C.Аналіз сечі на діастазу.

D.Аналіз сечі на уробілін.

E.Зробити електрокардіограму.

11.У післяопераційному періоді хворому, 32 р., який оперований з приводу гострого панкреатиту, під час перев’язки для попередження мацерації шкіри медсестрі необхідно найдоцільніше застосувати:

A.Розчин перекису водню

B.Гіпертонічний розчин

C.Розчин фурациліну

D.Пасту Лассара

E.Хімотрипсин

12.У хворого Р. 45р, після прийому жирної, смаженої їжі з’явився біль у правому підребер’ї, який іррадіює в праве надпліччя, нудота, блювання жовчю. Які незалежні мед сестринські втручання в даному випадку слід провести.