C. Холод на низ живота, термінова госпіталізація

D.Знеболюючі, викликати швидку допомогу

E.Знеболюючі, дієта, бандаж

 

17.Дільничу медичну сестру викликали до чоловіка, 63 років, із защемленою паховокалитковою грижею. На пропозицію медичної сестри негайно поїхати до лікарні пацієнт категорично відмовився і попросив її допомогти йому вправити грижу. Дії медичної сестри?

A.Залишити вдома

B.Вправити грижу

C.Не вправляти грижу

D.Заспокоїти пацієнта та переконати негайно поїхати до лікарні

E.Заспокоїти пацієнта

 

18.На другу добу після операції на шлунку у пацієнтки на фоні нормальної температури виник біль у животі, різке здуття, гикавка, нудота, блювання шлунковим вмістом, затримка газів. Симптом Щоткіна – Блюмберга негативний. Яке ускладнення виникло у хворої в післяопераційному періоді?

A.Динамічна кишкова непрохідність

B.Евентерація кишківника

C.Кровотеча

D.Гикавка

E.Блювання

 

19.Ви працюєте медичною сестрою хірургічного відділення. На операцію необхідно підготувати пацієнтку з гострою кишковою непрохідністю. Медсестра визначила наявну проблему – пацієнтка поїла перед операцією. Ця проблема може призвести до потенційної проблеми – асфіксії внаслідок потрапляння вмісту шлунку в дихальні шляхи. Які будуть дії медсестри згідно плану сестринського догляду.

A.Дати випити води.

B.Викликати штучне блювання

C.Дати проносні засоби.

D.Відсмоктати вміст шлунка через назогастральний зонд.

E.Поставити очисну клізму

 

20.Які симптоми характерні для клініки защемленої грижі:

A.Біль, неможливість вправлення вмісту в черевну порожнину, напруження,

Відсутність передачі кашльового поштовху

B.Блювання “кавовою гущею”, мелена, гіпотензія, тахікардія

C.Оперізуючий біль

D.Біль в правому підребер’ї, блювота, позитивний симптом Ортнера

E.Біль в правій здухвинній ділянці, нудота, блювота, позитивний симптом Ровзінга, Сітковського, Бартон-Міхельсона

 

14. Догляд за хворими з хірургічними захворюваннями органів черевної порожнини.

 

1.Ви – медична сестра палати інтенсивної терапії, доглядаєте за хворим після операції резекції 2/3 шлунку з приводу виразки шлунку. Через 5 годин після операції Ви помітили промокання пов’язки кров’ю яскраво-червоного кольору. Ваші незалежні втручання?

A.Покласти міхур з льодом та викликати лікаря

B.Зробити заміну пов’язки хворому

C.Покласти вантаж на рану

D.Ввести внутрішньовенно розчин 10\% хлористого кальцію

E.Накласти пов’язку з гіпертонічним розчином

 

2.У хірургічному відділенні знаходиться хворий після операції резекції шлунку. Що необхідно зробити в першу чергу для профілактики застійної пневмонії?

A.Надати сидячого положення

B.Дотримуватись суворого ліжкового режиму

C.Вводити сечогінні

D.Часто провітрювати палату

E.Проводити дихальну гімнастику

3.У хворого М., 67р., через 2 години після операції з приводу перитоніту відмічено значне підвищення температура тіла до 410С. Хворий скаржиться на біль в післяопераційній рані, запаморочення. Об’єктивно: частота дихання - 22 за хв., АТ=100/70мм.рт.ст. Які не медикаментозні методи боротьби з гіпертермією в першу чергу може використати медсестра?

A.Холодний компрес на живіт

B.Очисну клізму з холодною водою

C.Обгорнути вологим простирадлом

D.Міхур з льодом на голову

E.Включити кондиціонер

4.В хірургічне відділення доставлений хворий, який скаржиться на біль і випинання в правій паховій ділянці, нудоту, блювання. При обстеженні в правій паховій ділянці болісне випинання, яке не піддається вправленню. З чим пов'язані проблеми пацієнта?

A.Гострий лімфаденіт

B.Туберкульоз лімфатичних вузлів

C.Абсцес правої пахвинної ділянки

D.Защемлена пахвинна грижа

E.Ниркова колька

 

5.У пацієнта на виразкову хворобу шлунку раптово виник біль у епігастрії. Якою має бути тактика медсестри в даній ситуації?

A.Викликати лікаря

B.Ввести 2 мл розчину но-шпи

C.Ввести 2 мл 50\% розчину анальгіну

D.Провести промивання шлунку

E.Дати випити 0,5\% розчин новокаїну

 

6. У хворого, 85 років, канальна (неповна) пахова грижа зліва без ознак защемлення, спостерігається виражене порушення стану серцево-судинної системи. Вкажіть найдоцільніші рекомендації, які повинна дати сімейна медична сестра пацієнту?

A. Рекомендувати екстрену операцію

B. Носити спеціальний бандаж

C.Негайно викликати бригаду “швидкої допомоги “

D.Фізичне навантаження

E.Проконсультувати щодо вправлення грижі

7.Хворий 24 років поступає на планову операцію з приводу правосторонньої пахової грижі. Вкажіть час на протязі якого медична сестра повинна проводити доопераційне навчання

A.На протязі останнього вечора перед операцією

B.На протязі всього доопераційного періоду

C.Не більше 24 годин

D.На протязі двох годин

E.Не менше 48 годин

 

8.Пацієнт 58 років знаходиться в хірургічному відділенні. Позавчора проведено оперативне втручання в зв’язку з перфоративною виразкою шлунку. При огляді: перистальтика кишківника ослаблена. Черговий хірург призначив пацієнту внутрішньовенне введення 10% розчину хлористого натрію. Вкажіть мету його призначення

A.Нормалізації сечовипускання

B.Попередження пневмонії

C.Активізація регенерації тканин

D.Нормалізація серцевої діяльності

E.Усунення парезу кишківника

9.Ви доглядаєте за пацієнтом 73 років з колостомою. Визначте, яка потенційна проблема може виникнути у пацієнта?

A.Пролежні

B.Затримка стільця

C.Біль у животі

D.Мацерація шкіри

E.Не може здійснити самодогляд

 

10.Хворий С. 70р. оперований з приводу защемленої правосторонньої грижі. З моменту операції пройшло 20 год. Хворий самостійно не може помочитися. Які дії м/с?

A.Катетеризація сечового міхура м’яким резиновим катетером

B.Викликати чергового лікаря

C.Міхур з льодом на ділянку сечового міхура

D.Грілка на область сечового міхура

E.Введення діуретиків

11.Для проведення абдомінальної пункції необхідно підготувати:

A. Ножниці,

B. Троакар,

C. Шприц Жане,

D. Голка Касирського,

E. Голка Дюфо.

 

12.Ендоскопічне обстеження черевної порожнини називається:

A. Лапаротомія,

B. Цистоскопія,

C. Лапароскопія,

D. Колоноскопія,

E. Ректороманоскопія.

13.Пацієнт 42р. доставлений в післяопераційну палату після апендектомії з дренуванням черевної порожнини. Назвіть самостійні дії постової медичної сестри в ранньому післяопераційному періоді:

A. Допомога хворому у здійсненні заходів особистої гігієни,

B. Призначення антибіотиків,

C. 3аміна дренажів,

D. Призначення контрольного аналізу крові,

E. Рекомендації щодо подальшого лікування.

 

14. У пацієнта в ранньому післяопераційному періоді виник парез кишечника. Призначена гіпертонічна клізма. Вкажіть лікувальний розчин, який найдоцільніше потрібно використати при проведенні цієї процедури:

А. 2% розчин натрію гідрокарбонату,

В. 2% розчин новокаїну,

С. 5% розчин глюкози,

D. 10% розчин магнію сульфату,

E. 10% розчин натрію хлориду.

15. Коли знімають шви з післяопераційної рани на животі?

А. На 20 день

В. На 6-7 день

C. Після загоєння

D. На 4-5 день

E. На 8 день

16.З яким захворюванням можна підготувати хворого до планової операції амбулаторно:

A.З вправимою грижею

B.З кишковою непрохідністю

C.Із защемленою грижею

D.З пневмотораксом

E.З апендицитом

 

17.Основна проблема хворого в 1-й день після операції на шлунково-кишковому тракті:

A.Неможливість сидіти

B.Утруднена дефекація

C.Неможливість ходити

D.Біль в рані

E.Спрага

 

18.Укажіть незалежні дії медичної сестри, направлені на профілактику

післяопераційних легеневих ускладнень у пацієнта 60р., якому напередодні

зроблена операція лапаратомія з приводу спайкової непрохідності.

A.Почати антибіотикопрофілактику

B.Поставити газовідвідну трубку

C.Надати напівсидячого положення

D.Рекомендувати не змінювати положення в ліжку

E.Ввести знеболюючі препарати

 

19.У хворого раптово виникла загальна слабкість, блювота у вигляді кавової гущі, чорні випорожнення. До чого медсестра повинна підготувати даного хворого у першу чергу?