C.Скупчення крові в плевральній порожнині

D.Скупчення гною в плевральній порожнині

E.Скупчення гною в черевній порожнині

 

12.Гемопневмоторакс це:

A.Скупчення крові в плевральній порожнині

B.Скупчення крові та повітря в плевральній порожнині

С.Скупчення гною в черевній порожнині

D.Скупчення гною в плевральній порожнині

E.Скупчення крові та гною в плевральній порожнині

 

13.До приймального відділення доставлено потерпілого з пораненням грудної клітки.

Яка інформація вказує на пневмоторакс?

A.Поява пінистої крові в рані

B.Кровотеча з рани

C.Зниження АТ

D.Тахікардія

E.Втрата свідомості

 

14.При огляді постраждалого з колотою раною грудної клітки виявлено, що в момент видоху повітря заходить зі свистом у плевральну порожнину, а при вдиху – краї рани злипаються. Яке ускладнення може запідозрити медсестра у хворого?

A.Поранення легень

B.Відкритий пневмоторакс

C.Закритий пневмоторакс

D.Клапанний пневмоторакс

E.Перелом ребер

 

15.При дренуванні плевральної порожнини за Бюлау на кінці дренажної трубки є:

A.Вакуумний апарат

B.Гумовий клапан

C.Гумова груша

D.Посудина

E.Целофановий мішок

 

16.Яку невідкладну допомогу треба надати пацієнту з напруженим пневмотораксом при закритій травмі грудної клітки?

A.Прокол грудної стінки в ІІ міжребір'ї по середньо-ключичній лінії

B.Надати напівсидячи положення

C.Провести штучну вентиляцію легень

D.Зробити мікротрахеостому

E.Підготувати все необхідне для плевральної пункції

 

17.Вагостимпатична блокада виконується при травмах:

A.Верхніх кінцівок

B.Голови

C.Шиї

D.Нижніх кінцівок

E.Грудної клітки

 

18.Перша медична допомога при напруженому закритому пневмотораксі

A.Адекватне знеболення, переведення закритого пневмотораксу у відкритий,

Налагодження інфузійної терапії, транспортування хворого у стаціонар

B.Адекватне знеболення, транспортування хворого у стаціонар

C.Адекватне знеболення, налагодження інфузійної терапії, транспортування хворого у стаціонар

D.Адекватне знеболення, штучна вентиляція легень, транспортування хворого у

стаціонар

E.Адекватне знеболення, призначення амбулаторного лікування

 

19.У хворого 51 р., після ДТП під час обстеження встановлено діагноз: Правобічний гемоторакс. В якому міжребер’ї і по якому краю ребра потрібно виконати пункцію?

A.ІІ-ІІІ міжребер’я по парастернальній лінії, по нижньому краю ребра

B.IV міжребер’я по задній аксилярній лінії, по нижньому краю ребра

C.ІІ міжребер’я по середньо-ключичній лінії, по верхньому краю ребра

D.V-VI міжребер’я по передній аксилярній лінії, по будь-якому краю ребра

E.VII-VIII міжребер’я по задній аксилярній лінії, по верхньому краю ребра

 

20.Симптоми закритого пневмотораксу:

A.Тимпаніт при перкусії

B.Посилення дихальних шумів

C.Сповільнення частоти пульсу

D.Рум’янець на щоках

E.Приглушення перкуторного звуку

 

8. Методи обстеження органів черевної порожнини. Травма живота. Постановка медсестринських проблем та їх розвязання. Догляд за хворими.

 

1.В приймальне відділення поступає хворий після ДТП зі скаргами на болі по всьому животі. Шкіра бліда, пульс частий і слабкий, АТ знижений. Під час лапаротомії видалили селезінку. Після операції показники серцевої діяльності і крові стабілізувались на низькому рівні. Хворому потрібно переливати кров. Але запасів крові та донора з потрібною групою крові поки що немає. Що потрібно зробити поки привезуть потрібну кров?

A.Ввести анальгін

B.Ввести новокаїн

C.Накласти джгути на кожну кінцівку

D.Ввести хлорид кальцію

E.Ввести вікасол

 

2.Хворий отримав закриту травму живота. Внутрішня кровотеча. Яку допомогу надасте?

A.Покладу холод на живіт і викличу лікаря.

B.Дам спазмолітики і знеболювальні.

C.Дам випити холодної лужної води.

D.Дам знеболювальні і викличу „Швидку”.

E.Направлю на консультацію в поліклініку

 

3.Хворий П 25р, який отримав закриту травму живота скаржиться на біль в животі, слабкість, запаморочення. При обстеженні: живіт м’який, симптом Щоткіна-Блюмберга позитивний. Р – 100/хв, АТ 90\60мм.рт.ст. З чим пов’язані дані проблеми хворого?

A.Перфоративна виразка шлунку

B.Розрив порожнистого органа

C.Забій черевної стінки

D.Гострий панкреатит

E.Внутрішня кровотеча

 

4.Хворий, який отримав закриту травму живота скаржиться на біль в животі, слабкість.При обстеженні: шкіра бліда, живіт напружений, дошкоподібний, різко болючий, симптом Щоткіна-Блюмберга позитивний. Р – 60/хв, АТ 110/80мм.рт.ст. З чим пов’язані дані проблеми хворого?

A.Гострий панкреатит

B.Внутрішня кровотеча

C.Забій черевної стінки

D.Розрив порожнистого органа

E.Перфоративна виразка шлунку

 

5.Хворий Н., 27 років, поступив у лікарню після травми живота. Скарги на біль в животі, припинення виділення сечі, здуття живота. При пальпації живота відмічається напруження м'язів, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. У черевній порожнині є рідина, яка переміщується при зміні положення хворого. З чим пов'язана проблема пацієнта?

A.Внутрішньочеревне ушкодження сечового міхура

B.Позаочеревинне ушкодження сечового міхура

C.Гострий апендицит

D.Гострий пієліт

E.Гострий цистит

 

6.Для закритої травми живота з ушкодження паренхіматозного органу характерним є:

A. Симптом переміжної кульгавості.

B.Різкий біль у животі, брадикардія, ейфорія.

C.Переймоподібний біль у животі, нестримна блювота.

D.Оперізуючий біль, нудота, блювота.

E. Тупий біль у животі, наявність рідини (гемоперитонеум), тахікардія.

 

7.Для закритої травми живота з ушкодження порожнистого органу характерним є:

A. Симптоми внутрішньої кровотечі.

B. Симптоми розлитого перитоніту.

C.Переймоподібний біль.

D.Оперізуючий біль.

E.Гематурія.

 

8.Невідомий спричинив підлітку удар ножем у живіт. При обстеженні на передній черевній стінці рана довжиною 5 см, яка помірно кровоточить, в її отвір випала петля кишківника. Турбують біль у животі і спрага. Що саме необхідно виконати на місці події в першу чергу?

A.Зафіксувати петлі кишківника до черевної стінки, знеболити, госпіталізувати

B.Напоїти хворого, знеболити, госпіталізувати

C.Вправити петлі кишківника в черевну порожнину, госпіталізувати

D.Ввести кровозупинні препарати, госпіталізувати

E.Обробити петлі кишківника дезрозчином і госпіталізувати

 

9.У важкохворого з закритою травмою живота раптово виникла блювота з домішками крові. Які першочергові дії медичної сестри?

A.Прикласти грілку на епігастральну ділянку

B.Ввести внутрішньом’язево дицинон

C.Надати напівсидячого положення

D.Повернути голову набік

E.Промити шлунок

 

10.Хворий 40 років потребує екстренної операції з приводу розриву селезінки. В чому полягає його підготовка до операції?

A.Промивання шлунку

B.Проведення часткової санобробки

C.Гоління операційного поля, проведення премедикації

D.Проведення повної санобробки

E.Проведення зміни білизни

 

11.Перша медична допомога пацієнту з евентрацією внутрішніх органів:

A.Промити і вправити евентровані органи

B.Асептична пов'язка на евентровані органи без їх вправлення

C.Вправити евентровані органи без промивання

D.Промити, вправити, накласти асептичну пов’язку

E.Негайно доставити в лікарню без проведення будь-яких заходів

 

12.В яких випадках при пораненні живота дозволено вводити наркотики на догоспітальному етапі?

А. Поранення кишки,

В. Поранення селезінки,

С. Поранення з евентрацією внутрішніх органів,

D. Поранення печінки,

E. Поранення шлунку.

 

13.Яка тактика медсестри при надані ПМД потерпілому з проникаючим пораненням передньої черевної стінки та випадінням петель кишечника?

А. Вводити знеболюючих не можна, транспортувати до лікувального закладу,

В. Увести знеболюючі, вправити петлі у черевну порожнину і транспортувати до лікувального закладу,

С. Увести знеболюючі, накласти зволожену асептичну пов’язку, ватно-марлевий валик на висоту випавши петель і транспортувати до лікувального закладу,

D. Увести знеболюючі, накласти стерильну суху асептичну пов’язку і транспортувати до лікувального закладу,

E. Увести знеболюючі, вправити петлі у черевну порожнину і спостерігати за потерпілим.

 

14.Поранення живота вважається проникаючим, якщо пошкоджено:

A. Парієтальну очеревину

B. Вісцеральну очеревину

C. Внутрішні органи

D. М’язи

E. Шкіру

 

15.Хворий 39 років отримав травму живота під час падіння з дерева. Хворий блідий,

скарги на загальну слабкість, сильний біль у черевній порожнині. Пульс 130 уд/хв,

слабкий. АТ – 90/50 мм.рт.ст. Живіт не бере участі в акті дихання, при пальпації

різкий біль при м’якій передній черевній стінці. При перкусії живота відмічається

притуплення у відлогих місцях. Межі приглушення змінюються залежно від положення

тіла хворого. З чим пов'язані проблеми пацієнта?

A.Гострим панкреатитом

B.Гнійним перитонітом