Дисципліна: Медсестринство в хірургії

Дисципліна: Медсестринство в хірургії

Спеціальність: 5.12010102 Сестринська справа

Семестр: V

 

ТЕМА ЗАНЯТТЯ: СТРУКТУРА І РЕЖИМ РОБОТИ ХІРУРГІЧНОГО ВІДДІЛЕННЯ.

ОРГАНІЗАЦІЯ ХІРУРГІЧНОЇ ДОПОМОГИ В УКРА

ОБСТЕЖЕННЯ ХІРУРГІЧНОГО ПАЦІЄНТА МЕДИЧНОЮ СЕСТРОЮ.

ЗАПОВНЕННЯ ЛИСТА СЕСТРИНСЬКОЇ ОЦІНКИ СТАНУ

ХІРУРГІЧНОГО ХВОРОГО.

1.В лікарняній палаті терапевтичного відділення температура повітря 20^о С, відносна вологість 60%, швидкість руху повітря 0,2 м/с. Оцінити мікроклімат приміщення.

A.Показники не відповідають нормі

B.Оптимальні всі показники

C.Не оптимальна температура

D.Оптимальна відносна вологість

E.Оптимальна швидкість руху повітря

 

2.До якої зони відноситься “передопераційна”:

A. Обмеженого режиму,

B. Сурового режиму,

C. Асептичної,

D. Стерилізаційної,

E. Наркозної.

 

3.До якої зони відноситься "матеріальна":

A. Асептичної,

B. Обмеженого режиму,

C. Автоклавної,

D. Суворого режиму,

E. Інструментальної.

 

4.Коли робиться поточне прибирання в операційній?

A. Між операціями,

B. 1 раз на тиждень,

C. До початку робочого дня,

D. В кінці робочого дня,

E. 2 рази на тиждень.

 

5.Що є профілактикою краплинної інфекції?

A. Надягання бахіл в операційній,

B. Надягання маски,

C. Ретельне прибирання в операційній,

D. Стерилізувати інструментарій,

E. Стерилізувати операційну білизну.

 

6.Ви працюєте операційною медсестрою. Яке прибирання в операційній ви виконуєте

по закінченню операційного дня?

A.Заключне

B.Поточне

C.Післяопераційне

D.Попереднє

E.Генеральне

 

7.Старша медична сестра хірургічного відділення забезпечує санітарно-епідеміологічний режим у відділенні. Медичний персонал повинен суворо дотримуватись правил асептики при виконанні оперативних втручань, перев’язок та інвазивних маніпуляцій. Вірус імунодефіциту може передаватися під час переливання крові, при використанні забруднених вірусом інструментів. Яким наказом МОЗ України повинні керуватися медичні сестри хірургічного відділення з метою профілактики ВІЛ-інфекції і СНІД?

A.Наказ № 720

B.Наказ № 480

C.Наказ № 120

D.Наказ № 223

E.Наказ № 183

 

8.Пересування в рукавичках у відділенні стаціонару:

A.Не дозволяється

B.Допускається

C.Допускається після їх обробки між проведеннями „чистих” і „брудних” маніпуляцій

D.Допускається після їх миття у проміжку між маніпуляціями

E.Допускається, якщо перед надіванням використовуються засоби,що містять мінеральні масла

 

9.У зону суворого режиму оперблоку входять:

A.Операційна

B.Передопераційна

C.Стерилізаційна

D.Приміщення для зберігання крові

E.Приміщення для чистої білизни

 

10.Метод організації і виконання систематичного догляду за пацієнтом, спрямований на задоволення фізичних, психологічних і соціальних потреб людини, сім’ї і суспільства це:

A.Сестринський процес

B.Сестринська справа

C.Медсестринство

D.Диспансеризація

E.Профілактика

 

11.Який етап сестринського процесу передбачає виявлення проблем пацієнта і планування сестринського догляду:

A.І

B.Ш

C.У

D.ІI

E.ІУ

 

12.Практична діяльність медичної сестри характеризується певними стандартами. Вкажіть поняття стандартів:

A.Це положення, які визначають обов’язки медичної сестри

B.Це положення, які визначають діагноз, лікування патологічного стану

C.Це положення, які визначають дійсні та потенційні проблеми пацієнта

D.Це положення, які визначають навчання пацієнта навичкам

E.Це положення, які визначають об’єм, цінність, якість діяльності

 

 

13.Пацієнт потрапив до стаціонару. Медична сестра оглядає пацієнта, проводить з ним інтерв’ю. Який це етап сестринського процесу?

A.Другий етап

B.Перший етап

C.Третій етап

D.Четвертий етап

E.П’ятий етап

 

14.При підготовці пацієнта до операції слід визна-чити ступінь ризику. На що необхідно звернути увагу для його визначення в медсестринському обстеженні:

A.Загальний стан хворого, характер операції та анестезії

B.Припустимий об’єм оперативного втручання

C.Вид знеболювання

D.Психологічний стан хворого

E.Супутні захворювання пацієнта

 

15.Лікар дозволив післяопераційному пацієнту сідати в ліжку тричі на день. Медична сестра і пацієнт спільно вирішили робити це під час сніданку, обіду та вечері, оскільки він може їсти самостійно, сидячи в ліжку. В даному випадку реалізація плану медсестринських втручань називається:

A.Навчання пацієнта самодогляду

B.Втручання в особистий простір пацієнта

C.Порушення прав пацієнта

D.Перевищення медсестринських службових обов’язків

E.Партнерство (медична сестра-пацієнт) у вирішенні проблеми

16.Хворій 62 років зроблена операція на шлунку. Від наркозу прокинулась на 3 хвилині. Дихає самостійно, ЧД = 12 вд./хв., поверхневе з тенденцією до брадипное,?s = 100 уд./хв., слабкого наповнення, АТ = 90/60мм рт.ст.. Оцінити стан хворої:

A.Стан лабільний

B.Стан критичний

C.Стан агонії

D.Стан клінічної смерті

E.Стан стабільний

 

17.Як часто проводяться онкопрофілактичні огляди?

A.Один раз на рік

B.Два рази на рік

C.Залежно від контингенту, що підлягає огляду

D.Термін встановлює лікар

E.Згідно з наказом МОЗ

 

18.Медична сестра провела бесіду з пацієнтом, який звернувся на амбулаторний прийом до офтальмолога з порушенням зору. Визначила рефракцію за допомогою таблиці та набору скелець. Оцінити результат медсестринських втручань в обстеженні пацієнта:

A.Мета досягнута частково

B.Мета не досягнута

C.Мета досягнута і проблему знято

D.Виникла нова наявна проблема

E.Проблема взагалі не актуальна

 

 

19.Пацієнту, 48 років, запропонована паліативна операція у зв’язку з тим, що під час

фіброколоноскопії виявлений рак прямої кишки, злоякіс-на пухлина ІІІ-ІV ступеня. Визначити загальну проблему пацієнта?

A.Страх залишитися одному

B.Порушення акту дефекації

C.Різка втрата ваги

D.Страх втрати роботи

E.Страх перед операцією, турбота за її наслідки

20. Медична сестра онкоцентру провела бесіду з пацієнтом, який щойно поступив до хірургічного відділення з пухлиною шлунка та з’ясувала його біографічні дані, стан самопочуття та особливості харчування, з’ясувала наявність шкідливих звичок. Вкажіть метод, за яким медична сестра провела обстеження?

A.Інструментальний

B.Об’єктивний

C.Додатковий

D.Суб’єктивний

E.Лабораторний

3. Профілактика хірургічної інфекції в діяльності медичної сестри. Асептика.

 

1. Після проведення заключного та генерального прибирання повітря операційної дезінфікують за допомогою:

A.Бактерицидних ламп

B.Ламп денного світла

C.Опромінення лазером

D.Ультразвукових приладів

E.Розпиленням розчинів антисептиків

 

2.Медична сестра хірургічного кабінету поліклініки недбало ставиться до своїх професійних обов'язків. Це виявлено санстанцією. Яку відповідальність вона несе?

A.Адміністративну

B.Кримінальну

C.Цивільну

D.Моральну

E.Правову

 

3.Попереднє прибирання в операційній проводиться:

A.Перед початком кожної операції

B.Перед початком кожного операційного дня

C.До і після операції

D.Напередодні, за день до початку операції

E.Зразу після кожної операції

 

4.Хворий К 46 років, поступає до стаціонару з діагнозом "хронічний бронхіт". Лікар приймального відділення призначив йому гігієнічну ванну. Медична сестра перед миттям хворого повинна продезинфікувати ванну. Яким засобом вона це робить.

A.5% розчином хлорного вапна

B.10% розчином хлораміну

C.0,5% розчином хлорного вапна

D.5% розчином лізолу

E.6% розчином хлораміну

 

5.Для миття підголи в палаті медична сестра приготувала робочий розчин хлорного вапна. Скільки води та 10% розчину хлорного вапна вона використала для його приготування

A.9,5 л води та 1 л 10% розчину хлорного вапна

B.9 л води та 1 л 10% розчину хлорного вапна

C.8 л води та 2 л 10% розчину хлорного вапна

D.9,5 л води та 0,5 л 10% розчину хлорного вапна

E.5 л води та 5 л 10% розчину хлорного вапна

 

6.Медсестра після вимірювання температури тіла хворому продезинфікувала термометри 3% розчином перекису водню, який час дезинфекції в цьому розчині.

A.80 хв.

B.10 хв.

C.20 хв.

D.60 хв.

E.90 хв

 

7.Який режим обробки клейонки і клейончастого фартуха після їх використання:

A.Протирання миючим розчином, а через 15 хв. 70%спиртом.

B.Дворазове протирання 3% розчином хлораміну на протязі 15 хв.

C.Замочування в 3% розчині хлораміну на 60 хв.

D.Протирання миючим розчином, а через 15 хв. зрошення 3% розчином перекису водню

E.Дворазове протирання 1% розчином хлораміну з інтервалом 15 хв.

8.На протязі якого часу проводять дезінфекцію білизни забрудненої кров‘ю в 3% розчині хлораміну (хв.):

A.180

B.60

C.90

D.120

E.240

 

9.Скільки разів на тиждень проводять генеральне прибирання процедурного кабінету?

A.3 раз на тиждень

B.2 рази на тиждень

C.1 рази на тиждень

D.Кожний день

E.Через день

 

10.Скільки разів можна підігрівати до необхідної t° миючий розчин на добу, якщо колір розчину не змінюється?

A.До 3 разів

B.До 6 разів

C.До 2 разів

D.До 10 разів

E.До 8 разів

 

11.Ви старша медсестра. Згідно 120 наказу комплектуєте аптечку для надання термінової медичної допомоги працівникам відділення у разі попадання на шкіру їх рук, слизові оболонки, одяг та інше, крові, біологічного матеріалу та біологічної рідини пацієнта. Який із дезінфектантів для обробки шкіри рук медичного персоналу ви приготуєте?

A.70⁰ етиловий спирт

B.6% р – н пероксиду водню

C.5% р – н хлораміну

D.1,5% р – н НГК

E.0,5% р – н хлораміну

 

12.Посуд хворого (чайний, столовий), звільнений від залишків їжі дезінфікують шляхом кип’ятіння протягом 15 хвилин у:

A.6% перекису водню

B.1% содовому розчині

C.Мильному розчині

D.3% перекису водню

E.2% содовому розчині

 

13.Машинку для стрижки волосся дезінфікують методом:

A.Занурення в 1% розчин хлораміну на 30хв.

B.Занурення в 3% розчин хлораміну на З0 хв.

C.Занурення в 70⁰ етиловий спирт на 15хв.

D.Занурення в перекис водню 3% на 10 хв.

E.Занурення в перекис водню 6% на 15хв

 

14.Після контакту з хворими на гепатит В, С руки медичного персоналу дезінфікують розчином:

A.Хлораміну 3%

B.Хлораміну 0,2%

C.Хлораміну 0,5%

D.Хлораміну 0,75%

E.Хлораміну 1%

15.При попаданні інфікованого матеріалу в ротову порожнину необхідно виполоскати:

A.Розчином борної кислоти 5%

B.Етиловим спиртом 70^о

C.Розчином перекису водню 3%

D.Проточною водою

E.Дистильованою водою

 

16.Контейнери, в яких доставляли зразки сироваток, після розвантаження дворазово протирають з інтервалом 15 хв. серветкою, змоченою у розчині:

A.Хлорного вапна 1%

B.Хлораміну 1%

C.Хлорного вапна 0,5%

D.Хлораміну 3%

E.Перекису водню 3%

 

17.Після знезаражування забрудненого місця на халаті, його знімають, та:

A.Замочують у розчині хлораміну 1% на 180 хв.

B.Замочують у розчині хлораміну 0,5% на 120хв.

C.Замочують у розчині хлорного вапна 1% на 60 хв.

D.Замочують у розчині хлораміну 0,5% на 60 хв.

E.Здають у пральню.

 

18.Вогнищева дезінфекція поділяється на поточну та заключну. Вкажіть місце та час проведення поточної дезінфекції:

A.Проводиться у вогнищі інфекції після ізоляції хворого чи бацилоносія

C.3 доби

D.використовувати відразу після стерилізації

E.20 діб

 

5.Медичній сестрі маніпуляційного кабінету необхідно простерилізувати перев’язувальний матеріал. Який метод стерилізації і режим для нього?

A.Паровий - 110⁰С, 2,0 атм. - 20 хв.

B.Хімічний – 6% перекис водню360 хв.

C.Повітряний - 160⁰ С - 150 хв.

D.Повітряний – 180⁰С - 60 хв.

E.Паровий – 132⁰С, 2,0атм- 20 хв.

6.Медсестрі операційного блоку необхідно простерилізувати перев’язувальний матеріал. Який метод стерилізації вона використає?

A.Паровий

B.Повітряний

C.Хімічний

D.Газовий

E.Кип’ятіння

7.Стерилізація не відбудеться при:

A.Іонізуючому випромінюванні

B.УФО

C.Ультразвуковій обробці

D.Обробці газами ОБ

E.Занурюванні в етиловий спирт на 3 години

8.Що стерилізують в сухожаровій шафі?

A. Нерозсмоктуючийся шовний матеріал,

B. Перев`язувальний матеріал,

C. Металеві інструменти,

D. Гумові рукавички,

E. Кетгут.

9.При якій tºC стерилізують гумові рукавички?

A. 180ºС – 15хв,

B. 120ºС – 45хв,

C. 130ºС – 40хв,

D. 132ºС – 20хв,

E. 160ºС – 2,5год.

 

10.При відкритті біксу після стерилізації, медична сестра знайшла контрольну речовину в порошкоподібному стані. Її подальші дії?

Е.Радіаційний.

 

20.Як треба стерилізувати синтетичний шовний матеріал?
А.За методом Кохера

В.Кипятінням 20 хв.

С.У парах формаліну

D.Повітряним методом стерилізації

Е.Опустити на 2 год. в р-н сулеми

 

5. Приготування до роботи малого і великого інструментальних столів, стола перевязувальної сестри.

 

1.Скільки разів операційна м/с готує великий інструментальний стіл?

A. 2 раз на добу,

B. Через кожні 6год,

C. Через кожні 2год,

D. 1 рази на добу,

E. Через кожні 4год.

 

2.Скільки разів готують стіл перев`язувальної м/с?

A. Через кожні 6год,

B. 1 раз на добу,

C. 3 рази на день,

D. Через кожні 8год,

E. 1 раз на тиждень.

 

3.Коли накривається стерильний стіл?

A. Після кварцування,

B. Перед кварцуванням,

C. Після вологого прибирання,

D. Перед вологим прибиранням,

A. Утилізації,

B. Дезинфекції,

C. Вивозу на сміттєзбірники,

D. Зберігати в спеціальних ємкостях,

E. Можна використовувати повторно.

 

5.Стерилізація – це процес:

А. Видалення з виробів медичного призначення білкових, жирових, механічних забруднень,

В. Знищення патогенних і умовно-патогенних мікроорганізмів,

C. Виявлення залишків крові

D. Виявлення залишків миючого засобу

E. Оцінка режиму роботи парового стерилізатора

 

7.Який термін стерилізації інструментів в сухожаровій шафі при t? - 180? C?

A.60 хв.

B.20 хв.

C.30 хв.

D.15 хв.

E.150 хв.

 

8.Операційна медична сестра готує набори хі-рургічних інструментів до можливих екстрених термінових операцій. Який найдоцільніше використати стерилізаційний пакунок з метою тривалого терміну зберігання стерильності інструментів?

A.Круглі стерилізаційні коробки (КСК)

B.Віпак – полімерний рукав

C.Стерилізаційні коробки з фільтром

D.Подвійні наволочки

E.Стерилізаційні контейнери

9.Медсестра працює в перев’язочній. Щоденно накладає пацієнтам бинтові пов’язки. Яку вимогу з перерахованих вона повинна виконувати в першу чергу?

A. Бинтувати зліва направо

B.Підбирати відповідний розмір бинта

C.Брати бинт в праву руку

D.Накладати закріпляючий тур

А. Кетгут

B.Лавсан

C.Капрон

D.Стальний дріт

E.Шовк

 

12.Ви операційна медична сестра. Які затискачі слід приготувати для утримання очеревини під час лапаротомії?

A.Затискачі Пеана

B.Затискачі Кохера

C.Затискачі Мікуліча

D.Затискачі Більрота

E.Затискачі типа “москіт”

 

13.Інструмент для подавання інших інструментів і перев’язувального матеріалу, введення тампонів і дренажів:

A.Медичні гострозубці

B.Коагуляційний пінцет

C.Жорсткий затискач

D.Корнцанг

E.Голкотримач

 

14.Який затискач медична сестра підготує лікарю для тимчасової зупинки кровотечі?

A.Мікуліча

B.Більрота

C.Кохера

D.Федорова

E.Пеана

 

15.Який термін зберігання стерильності в стерилізаційній коробці з фільтром:

A.21 день

B.7 днів

C.10 днів

D.12 днів

E.14 днів

 

16.Який розчин, який використовується для обробки операційного поля:

A.Розчин 5% йоду

B.Розчин фурациліну 1:5000

C.Розчин ртуті дихлориду 1:1000

D.Розчин йодонату

E.Стериліум

 

17.Які існують види укладки матеріалу в бікс?

A.Різнорідна, видова

B.Однорідна, різнорідна

C.Різнорідна, цілеспрямована

D.Однорідна, цілеспрямована

В.Хлораміну

С.Йодонату

D.Йоду

Е.Сулеми

 

20.В якій концентрації використовується р-н фурациліну для промивання ран?

А.1:200

В.1:500

С.1:2000

D.1:5000

Е.1:10000

 

6. Передстерилізаційна підготовка і стерилізація хірургічного інструментарію, перевязувального матеріалу, хірургічного обладнання, білизни, одягу. Контроль ефективності.

 

1. Медична сестра проводить передстерилізаційну обробку інструметарію. Яку пробу слід провести для виявлення залишків крові?

A.Азопірамову

B.Фенолфталеїнову

C.Тимолову

D.Сулемову

E.Пробу на сахарозу

 

2.Ви працюєте операційною медсестрою. Необхідно простерелізувати інструмент хімічним способом в 6\% розчині перекису водню. Який час триває стерелізація при кімнатній температурі?

A.4 години

B.3 години

C.6 годин

D.1 година

E.30 хвилин

 

3.З метою профілактики зараження СНІД-ом та вірусним гепатитом шприци і інструменти дезінфікують.

A.2% розчином хлорного вапна

B.3% розчином хлораміну

C.0,5% розчином хлорного вапна

D.5% розчином хлораміну

E.1% розчином перекису водню

 

4.Скільки мл 27,5% розчину пергідролю необхідно взяти для приготування 1л миючого розчину який застосовують для передстерилізаційної обробки інструментів (мл):

A.27

B.5

C.12

D.17

E.33

 

5.Який розчин перекису водню застосовують для хімічної стерилізації інструментів (%):

A.7

B.1

C.2

D.5

E.6

 

6.Якій колір реактиву буде при позитивній азапірамовій пробі:

A.Фіолетовий

B.Жовтий

C.Зелений

D.Рожевий

E.Червоний

 

7.Який індикатор використовують для контролю якості стерилізації гумових виробів:

A.Резорцин

B.Антипірин

C.Антифебрин

D.Бензойна кислота

E.Сахароза

 

8.Скільки одиниць медичного інструментарію підлягає контролю під час передстерилізаційної очистки:

A.13-15

B.1-2

C.6-9

D.10-12

E.3-5

 

9.В центральному стерилізаційному відділенні медична сестра виконала передстерилізаційну очистку медичного інструментарію. Для контролю якості передстерилізаційної очистки виконала пробу на залишки прихованої крові. Протягом якого часу враховується результат?

A.30 сек.

B.1 хв.

C.2 хв.

D.3 хв.

E.15 сек.

 

10.Операційна сестра підготувала бікс до стерилізації, в який помістила операційну білизну. Який режим стерилізації слід застосувати для стерилізації операційної білизни?

A.Т^о – 132^оС, тиск 2атм, 20 хв.

B.Т^о - 120^оС, тиск 2 атм, 20 хв.

C.Т^о - 132^оС, тиск 1,5 атм, 45 хв.

D.Т^о - 120^оС, тиск 1,5атм, 45 хв.

E.Т^о - 180^оС, 60 хв.

 

11.Який індикатор використовується для контролю стерилізації перев’язувального матеріалу?

A.Бензойна кислота

B.Сахароза

C.Тіосечовина

D.Альбумін

E.Сечовина

 

12.З якого розрахунку від загальної кількості інструментів проводять проби при проведенні перед стерилізаційної очистки інструментів.

A.З розрахунку 5% від загальної кількості інструментів;

B.З розрахунку 1% від загальної кількості інструментів

C.З розрахунку 3% від загальної кількості інструментів

D.З розрахунку 10% від загальної кількості інструментів

E.З розрахунку 30% від загальної кількості інструментів

 

13.Медичній сестрі ЦСВ необхідно провести стерилізацію білизни і перев’язувального матеріалу. Назвіть режим стерилізації.

A.1,5атм (110° С) –30хв.

B.0,5атм (110° С) –25 хв.

C.2атм.(132° С) – 20хв.

D.2атм (120° С) –20хв.

E.2атм (132° С) –45хв.

 

14.Після проведення фракційного зондування шлунку, медична сестра повинна провести обробку зонда. В чому полягає ця обробка?

E.Дезинфекції

 

16.Медсестра зробила пацієнту ін’єкцію шприцом багаторазового використання. Які будуть її наступні дії?

A.Промити шприц під проточною водою

B.Промити шприц в ємкості з 3% хлораміну

C.Покласти в миючий розчин на 15 хвилин

D.Провести кип’ятіння в 2% розчині соди

E.Промити шприц розчином калію перманганату

 

17.Після знезаражування медичний інструментарій:

A.Промивають мильно-содовим розчином

B.Промивають содовим розчином

D.Фенолфталеїнову пробу

E.Пробу з суданом-3

 

19.Робочий розчин (азопірам із перекисом водню) можна використовувати

A.Протягом 1 – 2 годин

B.Протягом 3 годин

C.Протягом 8 годин

D.Протягом 12 годин

E.Протягом 6 – 7 діб

 

20.Медсестра терапевтичного відділення проводила передстерилізаційну очистку інструментів. Після нанесення 3 крапель 1% спиртового розчину фенолфталеїну через 20 сек. з’явилось рожеве забарвлення. Які подальші дії медсестри?

A.Повторити 1-2 етапи очистки

A.2 гр.

B.20 гр.

C.1 гр.

D.5 гр.

E.50 гр.

 

3.М/с санпропускника готує дез. розчин для обробки рук мед. персоналу після огляду хірургічних хворих. Усі приготовлені нею препарати відносяться до препаратів бактерицидної дії, окрім:

A.0,5\% розчином хлораміну

B.0,9\% розчином хлористого натрію

C.70\% етиловим спиртом

D.1\% розчином хлораміну

E.0,5\% розчином хлоргексидину

 

4.Для хірургічної обробки рук при відсутності води застосовують метод:

A.Гроссіха-Філончикова

B.Фюрбрінгера

C.Альфельда

D.Спасокукоцького-Кочергіна

E.Бруна

 

5.Мінімальний час для миття рук первомуром в тазу:

A. 1 хвилина,

B. 2 хвилини,

C. 3 хвилини,

D. 4 хвилини,

E. 5 хвилин.

 

6.Як готують операційне поле до операції?

A. Ставиться постійний катетер,

B. Робиться премедикація,

A. Розчин аміаку,

B. Розчин первомуру,

C. Розчин хлоргексидину,

D. Розчин натрія бікарбонату,

E. Розчин фурациліну.

 

9.Як правильно обробляти руки за способом Спасокукоцького-Кочергіна?

A. 2 рази по 5хв. 96% етиловим спиртом,

B. В двох тазах з 0,5% розчином нашатирного спирту по 3хв,

C. В одному тазі з 0,5% розчином нашатирного спирту 1хв,

D. В трьох тазах з 0,5% розчином нашатирного спирту по 2хв,

E. Двома серветками у 5% розчині нашатирного спирту.

 

10.В операційній стерильний шовк зберігається в етиловому спирті. Вкажіть, як часто медична сестра повинна його міняти:

A. Кожні 5 днів,

B. Один раз за місяць,

C. Кожні 10днів,

D. Щодня,

E. Кожні 20днів

 

11.Медична сестра проводить контроль стерильності шовного матеріалу. Як часто вона це робить?

A. Один раз в 20днів,

B. Один раз в 5днів,

C. Один раз в 15днів,

D. Один раз в місяць,

E. Один раз в 10днів.

 

12.У хірургічне відділення поступив пацієнт 25р. з проникаючим пораненням грудної клітки зліва. Операційна сестра проводить підготовку до термінової операції. Який розчин слід використати операційній сестрі для обробки рук протягом однієї хвилини?

A. Первомур,

B. Гібітан,

C. Нашатирний спирт,

D. Йодопірон,

E. Стериліум.

 

13.Медсестра перед операцією готує вихідний розчин первомуру. Які речовини входять до його складу?

A. Дезактин + хлоргексидин,

B. Нашатирний спирт + хлоргексидин,

C. Димексид + діоксидин,

D. Гіпохлорид натрію + нашатирний спирт,

E. Мурашина кислота + перекис водню,

 

14.Для обробки рук перед операцією медсестра взяла 171мл 33% розчину перекису водню, додала 69мл 100% розчину мурашиної кислоти, змішала, поставила в холодильник на 1 годину, потім цю суміш розвела в 9760мл перевареної води і розлила в 2 миски по 5 літрів. Яку концентрацію та який розчин вона приготувала:

А. 3,4% - й розчин первомуру,

В. 2,0% - й розчин хлоргексидину,

С. 3,0% - й розчин хлораміну,

D. 2,4% - й розчин первомуру,

E. 2,8% - й розчин хлоргексидину.

 

15.Для обробки рук хірурга в операційній застосовують розчин гібітану. Який розчин

гібітану потрібно приготувати медичній сестрі:

A.0,5\% спиртовий розчин

B.20\% водний розчин

C.2,4\% спиртовий розчин

D.5\% водний розчин

E.24\% спиртовий розчин

 

16.До традиційних методів обробки рук відноситься:

A.Обробка діоцидом

B.Обробка дегміцидом

C.Обробка стериліумом

B.Променева стерилізація

C.Газова стерилізація

D.Стерилізація сухим жаром

E.Кип’ятіння

 

18.При хірургічній антисептичній обробці рук забороняється:

В.Земмельвейс

С.Лістер

D.Ландштейнер

Е.Вірхов

 

8. Гемостаз. Методи тимчасової та кінцевої зупинки кровотечі.

 

1.В приймальне відділення поступив чоловік середнього віку. Медична сестра, до приходу чергового лікаря, провела обстеження і визначила, що стан пацієнта середньої важкості, пульс малого наповнення, ч.с.с.-100 на хв., характер блювотних мас має вигляд “кавової гущі”. Яка найбільш вірогідна причина даного стану?

A.Шлункова кровотеча

B.Перфоративна виразка

C.Гострий панкреатит

D.Гострий апендицит

E.Печінкова колька

 

2.При відкритому переломі і явній артеріальній кровотечі Ви в першу чергу:

A. Застосуєте кровоспинні засоби

B.Накладете асептичну пов’язку

C.Виконаєте транспортну іммобілізацію

C.Здавлюючу пов’язку

D.Пальцеве притиснення судини

E.Підвищене положення кінцівки

 

4.У пацієнта мелена, стан задовільний, судинний спазм: блідий, пітливий, неспокійний, легка загальмованість, свідомість ясна, ДР (дихальні рухи) 30 за хв., П (пульс) 90 – 100 за хв. АТ 100 – 90/60 мм рт. ст., рефлекси знижені, м’язи розслаблені, зменшення сечовиділення, гематокрит- 0,29. Що з пацієнтом?

A.Легенева кровотеча.

E.Мелена

7.Чергову медсестру викликали в палату до хворого через 2 години після холецистектомії. Хворий скаржиться на загальну слабкість, запаморочення голови, виділення свіжої яскраво-червоної крові по дренажній трубці. Об’єктивно: шкіра бліда, вкрита холодним потом. Пульс 110 за 1хв. слабого наповнення і напруження, АТ 90/50мм.рт.ст. Яке післяопераційне ускладнення виникло?

A.Первинна артеріальна кровотеча

C 0,3

D.0,55

E.0,6

 

9.Яка кількість крові втрачена хворим, коли шоковий індекс дорівнює 1?

A.1500-2000 мл

B.До 500 мл

C.500-1000 мл

D.1000-1500 мл

E.Більше 2000 мл

10.Яким із видів тимчасової зупинки кровотечі Ви скористаєтесь при наданні невідкладної допомоги літній жінці, що потерпіла в дорожньо-транспортній пригоді з пораненою молочною залозою, ускладненою кровотечею?

A.Туга тампонада рани

B.Накладання джгута на верхні кінцівки

C.Максимальне згинання верхніх кінцівок

D.Максимальне розгинання верхніх кінцівок

E.Підняття кінцівок догори

11.До Вас звернулась сусідка – 1,5 хвилини тому отримала різану рану плеча. При огляді виявлено кровотечу пульсуючою струминою в середній третині плеча. Вкажіть найефективніший метод тимчасової зупинки кровотечі?

A.Підвищене положення кінцівки

В. На каталці,

С. На кріслі-каталці,

D. Самостійно,

E. Пішки, в супроводі медичної сестри.

14.У пацієнта 50р. туберкульоз легень. Раптово під час кашлю з’явилось кровохаркання. Які дії медичної сестри?

D. Пальцеве притискання

E Перев’язка судини

 

16.Яка тактика медсестри у разі виникнення у хворого шлункової кровотечі?

A. Артеріальна

B.Венозна

C.Капілярна

D.Паренхіматозна

E.Варикозна

 

19.В літній період хворий з накладеним артеріальним джгутом транспортується в

лікарню. Вкажіть максимальний термін накладання джгута в літній період.

A.Не більше 3-х годин

B.Не більше 1 години

C.Не більше 30 хвилин

D.Не більше 2-х годин

E.До прибуття в лікарню

 

20.Остаточної зупинки артеріальної кровотечі досягають:

C.Накласти давлючу пов’язку

D.Пальцем затиснути променеву артерію

E.Накласти кровозупинний затискач на судину

 

2.У пацієнта 20 років різана рана ІІ пальця з кровотечею. Який з перелічених препаратів можна застосувати для місцевої зупинки кровотечі?

A.Желатинову губку

B.Гемостатичну марлю

C.Тромбін

D.Фібриноген

E.Кріопреципітат

 

3.По дорозі на роботу людину збив автомобіль. При огляді в нижній третині лівого стегна рвано-забійна рана, з якої пульсуючим струменем витікає кров яскраво-червоного кольору. Вкажіть найбільш імовірний метод зупинки кровотечі, який Ви зможете використати як медична сестра?

A.Артеріальний джгут

B.Давляча пов’язка

C.Туга тампонада рани

D.Перев’язка судини в рані

E.Венозний джгут

 

4.Хворий 35 років, який 6 років хворіє на виразкову хворобу шлунка, скаржиться на наростаючу слабкість, запаморочення, спрагу, сухість у роті. Хворий блідий. Живіт м’який. Симптоми подразнення очеревини негативні. При дослідженні крові: еритроцитів 3,85 х 1012/л; гемоглобін – 100 г/л, гематокрит – 0,3. Яке ускладнення виразкової хвороби шлунка найбільш вірогідне?

A. Перитоніт

B.Евентерація

C.Шлункова кровотеча

D.Пенетраця

E.Перфорація

 

5.У потерпілої 45 років, яка постраждала в аварії, відмічається збудження, шкіра та слизові оболонки бліді, лице покрите холодним потом. Пульс 120 на 1 хв., слабкий; артеріальний тиск 90/60мм.рт.ст. В верхній третині стегна – рана, в якій видно відламки кістки. Кровотеча яскраво-червоним пульсуючим струменем. Що буде першим етапом у наданні невідкладної допомоги потерпілій?

E. Знеболювання

 

7.Що таке шоковий індекс?

C.Джгут накладено вірно

D.Зупиниться тільки венозна кровотеча

E.Зупиниться тільки капілярна кровотеча

 

10.Постраждалому перед транспортуванням до лікарні наклали джгут, але термін накладання закінчився раніше госпіталізації. Що робити з потерпілим?

C.Пальцевого притиснення

D.Транспортної іммобілізації

E.Накладання асептичної пов'язки

 

12.У пацієнта Д. 60 років повторна кровотеча з розширених вен стравоходу. Медсестра викликала лікаря, поклала міхур з льодом на егігастральну ділянку. Що вона повинна підготувати лікареві для зупинки кровотечі?

A.Венозний джгут

B.Фіброгастродуоденоскоп

C.Кровоспинний затискач

D.Зонд Блекмора

E.Лігатурну голку

 

13.Вкажіть спосіб зупинки паренхіматозної кровотечі:

A.Накладання джгута.

B.Перев’язка судин.

C.Накладання судинного шва.

D.Переливання крові.

E.Тампонада сальником.

 

14.Скупчення крові в порожнині суглоба носить назву:

A.Гемартроз

B.Гемоторакс

C.Гемоперитонеум

D.Гемоперикард

E.Гематома

 

15.До гемостатичних препаратів місцевої дії відносять:

A. Протеїн

B.Нативна плазма

C.Імуноглобулін

D. Гемостатична губка

E.Сухий кріопреципітат

 

16.У травмпункт звернулася санітарка 42 роки. Котра 2 хв тому під час прибирання у шафі отримала травму розбитим склом. Об’єктивно: на передньо-внутрішній поверхні середньої третини плеча спостерігається рана 0,4х0,9 см з рівними краями, з якої витікає яскраво-червона кров пульсуючим струменем. Вкажіть найефективніший метод тимчасової зупинки кровотечі.

A. Тампонада рани

B. Накладання джгута

C.Підвищене положення

D.Накладання пов’язки

E.Введення кровоспинних препаратів

 

17.У пацієнтки, яка лікується в хірургічному відділенні скарги на слабкість, головокружіння, одноразове блювання “кавовою гущею”. Об’єктивно: шкіра бліда, пульс 90 за хв, АТ 100/50 мм рт ст. При пальпації живіт м”який, безболісний. Жінці проводиться ін фузійна терапія. Вкажіть препарат крові, який застосовується для зупинки кровотечі.

A. Перекис водню

B.Кальцію хлорид

C.Амінокапронова кислота

D.Вікасол

E. Фібриноген

 

18.У жінки 50 років, яка тривалий час хворіє варикозною хворобою нижніх кінцівок, внаслідок випадкового поранення виникла сильна кровотеча, колір крові темний. Який засіб першої медичної допомоги є найбільш доцільним в даному випадку?

A. Підвищення положення кінцівки

B.Введення кровоспинних препаратів

E.Дана кров 0 (І) групи

 

2.Пацієнту Т. 30 років у зв'язку з розривом селезінки та внутрішньою кровотечею лікарем призначено переливання крові. Медсестра для проведення проби на індивідуальну сумісність крові донора та реціпієнта за системою АВО приготувала фарфорову пластинку. Що з переліченого необхідно ще приготувати?

D.ІV

E.Помилка при визначенні

 

5.При визначенні групи крові за допомогою стандартних сироваток реакція аглютинації мала місце з сироватками другої та третьої групи. Яка група крові буде визначена в цьому випадку?

A.Друга група

B.Перша група

E.Еритроцити

 

7.М/с проводить визначення групи крові двома серіями стандартних сироваток. Аглютинація пройшла у всіх лунках. Але коли вона додала в лунки по краплі фізіологічного розчину аглютинація скрізь зникла. Яка група крові у хворого?

A.І група

B.ІІ група

C.ІІІ група

D.ІV група

E.Помилка при визначенні

 

8.Хворій М. 32 роки визначали групу крові за допомогою стандартних сироваток. Аглютинація з’явилась в І і ІІІ лунках. Визначіть групу крові даної хворої?

A.АВ(ІV)

B.0(І)

C.А(ІІ)

D.В(ІІІ)

E.Помилка при визначенні

 

9.Післяопераційному хворому (група крові А(ІІ)) призначено переливання плазми. Процедурна м/с отримала і підготувала флакон з плазмою А(ІІ). Яку пробу вона буде проводити перед переливанням плазми?

A.На групову сумісність

B.Біологічну пробу

C.На резус-сумісність

D.Внутрішньо-шкірну на переносимість

E.Не проводять проб

 

10.Автор відкриття груп крові:

A. С.І. Спасокукоцького,

B. С.С. Юдин,

C. Вольф,

D. Ландштейнер,

E. В.М. Шамов.

 

11.Хто вперше в світі успішно перелив трупну