Физиологические механизмы адаптации.

I Гомеостатические механизмы. При развитии адаптации активизируются реакции направленные на поддержание гомеостаза на фоне действующего фактора. Для этого:

1) активизируются различные физиологические системы: ССС, дыхательная, иммунная система крови и т. д.

2) повышается согласованная деятельность различных физиологических систем. В итоге увеличивается транспортное и метаболическое обеспечение функций.

Активация гомеостатических механизмов достигается через симпатоадреналовую и гипоталамо-гипофизарную системы.

II Поведенческая реакция заключается в том, что выбирается целенаправленное поведение способствующее адаптации. Выбор поведения зависит от индивидуальных особенностей ВНД и устойчивости ЦНС к действию факторов.

III Клеточные механизмы адаптации.

Различают физиологические биохимические и структурные процессы.

Физиологические заключаются в изменении количества вторичных посредников и вследствие этого изменение функционального состояния клетки.

Биохимические заключаются:

1) в активизации процессов гликолиза, окислительного фосфорилирования, глюконеогенеза;

2) в активизации использования ресурсов. Этот процесс активизируется САС и глюкокортикоидами;

Структурные процессы, сопровождающие адаптацию на клеточном уровне заключаются в стимуляции пластических процессов.

Этапы адаптации:

Фактор → Срочный этап адаптации → Долговременная адаптация

1) внутренний 1) мобилизация всех физиологических 1) готова новая ФС

2) внешний систем 2)формирование структурного

2) формирование специфической следа

функциональной гомеостатической

системы (ФС)

3) стирание старых функциональных систем

Цена адаптации – индивидуальна. Определяется степенью напряжения адаптивных механизмов, процентом использования резервов организма.

Обратимость адаптации.

При отсутствии факторов исчезает и адаптация к ним. Процесс диадаптации зависит от сложности выработанных адаптивных реакций.

1) Простые реакции угасают быстро, но структурный след в различных физиологических системах исчезают неодновременно. Так, вес желудочков сердца после снижения физических нагрузок уменьшается через несколько месяцев, а гипертрофия левого желудочка после ликвидации стеноза аортального клапана исчезает через год.

2) Сложные адаптивные реакции на уровне целого организма сохраняются долго. Это умение, знания и навыки.

2.Характеристика крови как части внутренней среды организма. Основные константы крови как системообразующие факторы.

Понятие системы крови было введено в 1830-х гг. Х. Лангом. Кровь – это физиологическая система, которая включает в себя:

1) периферическую (циркулирующую и депонированную) кровь;

2) органы кроветворения;

3) органы кроверазрушения;

4) механизмы регуляции.

Система крови обладает рядом особенностей:

1) динамичностью, т. е. состав периферического компонента может постоянно изменяться;

2) отсутствием самостоятельного значения, так как все свои функции выполняет в постоянном движении, т. е. функционирует вместе с системой кровообращения.

Ее компоненты образуются в различных органах.

В организме кровь выполняет множество функций:

1) транспортную;

2) дыхательную;

3) питательную;

4) экскреторную;

5) терморегулирующую;

6) защитную.

Кровь и лимфа вместе с соединительной тканью образуют т.н. внутреннюю среду организма. Они состоят из плазмы (жидкого межклеточного вещества) и взвешенных в ней форменных элементов. Эти ткани тесно взаимосвязаны, в них происходит постоянный обмен форменными элементами, а также веществами, находящимися в плазме. Лимфоциты рециркулируют из крови в лимфу и из лимфы в кровь. Все клетки крови развиваются из общей полипотентной стволовой клетки крови (СКК) в эмбриогенезе и после рождения.

Константы крови

Количество крови у взрослых (6-8 % массы тела) 4,5 - 6 л

Гематокрит – общий оббьем эритроцитов в крови
(м)0,44-0,46 (ж)0,41 - 0,43

Кровь:
депонированная 45 - 50 %
циркулирующая 50 - 55 %
Объем плазмы крови около 3 л

Состав плазмы крови:
вода 90 - 92 %
сухой остаток 8 - 10 %
общий белок 65 - 80 г/л
альбумины 45 г/л
глобулины 20 - 35 г/л
фибриноген 3 г/л
остаточный азот 14,3 - 28,5 ммоль/л
глюкоза (цельная кровь) 3,30 - 5,55 ммоль/л
(плазма,сыворотка) 3,88 - 6,10 ммоль/л
триглицериды 0,40 - 1,81 ммоль/л
холестерин 3,64 - 6,76 ммоь/л
неорганические вещества 0,9 %

Вязкость крови у взрослых 5

Относительная плотность (уд.вес)1,050 - 1,060

рН крови: артериальной 7,40
венозной 7,35

эритроцитов: (м) 4,5 - 5,0 х1012 л (тера на литр)
(ж) 3,8 - 4,5 х1012 л (тера на литр)

Количество гемоглобина (м) 130 - 160 г/л
(ж) 115 - 145 г/л

Осмотическая резистентность эритроцитов:
Min 0,46 - 0,48 % р-р NaCI
Max 0,32 - 0,34 % р-р NaCI
СОЭ(м) 1 - 10 мм/ч
(ж) 2 - 15 мм/ч

Лейкоциты: количество у взрослых 4 - 9 х109 л (гига на литр)
Лейкоцитарная формула (%):
Нейтрофилы: Эозинофилы 1 - 5
миелоциты 0
Базофилы 0 - 1
метамиелоциты 0-1
Лимфоциты 20 - 40
палочкоядерные 1-5
Моноциты 2 - 10
сегментоядерные 45-70

Количество тромбоцитов 180 - 320 х109 /л (гига на литр)

Время свертывания крови (по Ли-Уайту) 5 - 7 мин

3.Внешнесекреторная деятельность поджелудочной железы. Регуляция секреции, адаптации к характеру питания.

Поджелудочная железа играет большую роль в процессах пищеварения и обмена веществ. Внешняя секреторная деятельность ее состоит в выделении в двенадцатиперстную кишку панкреатического сока, содержащего ферменты, участвующие в процессах пищеварения.

Состав панкреатического сока. В течение суток поджелудочная железа выделяет 1500—2000 мл сока. Панкреатический сок, полученный в чистом виде, представляет собой бесцветную прозрачную жидкость щелочной реакции (рН = 7,8— 8,4) благодаря наличию в ней двууглекислого натрия. Из органических веществ в его состав входят главным образом белки, из неорганических — бикарбонаты, хлориды и другие соли. В панкреатическом соке содержатся также слизистые вещества, выделяемые железами выводного протока.. Но главной составной частью панкреатического сока являются ферменты: трипсин, липаза, амилаза, мальтаза, пивертаза, лактаза, нуклеаза, а также в незначительном количестве эрепсин и ренин.

Трипсин расщеплять белки до конечных продуктов всасывания — аминокислот.

Липаза — фермент, расщепляющий жиры и, в частности, глицериды высших жирных кислот.

Амилаза способствует перевариванию углеводов (крахмал, полисахариды, гликоген).. Ферменты поджелудочной железы обладают действием только в щелочной среде.

 

Механизм панкреатической секреции двойной — нервный и гуморальный. И.П. Павловым впервые был доказан нервный механизм этой секреции он показал, что раздражение блуждающего нерва вызывает секрецию поджелудочной железы.

Условнорефлекторный механизм панкреатической секреции – вид, разговоры, мысли о вкусной пище увеличивают панкреатическую секрецию

Вторым механизмом панкреатической секреции является гуморальный путь. В лаборатории И.П. Павлова И.Л. Долинским (1894), а затем. Л.Б. Попельским (1896) было установлено, что введение в двенадцатиперстную кишку желудочного сока, соляной кислоты и других кислот вызывает обильное отделение панкреатического сока.

Также в ДПК выделяется секретин состоящий из пяти компонентов:

1) собственно секретин, стимулирующий обильный ток панкреатического сока;

2) панкреозимин, который стимулирует выделение вязкого панкреатического секрета с большим содержанием ферментов;

3) гепатокринин, который способствует выработке жидкой желчи с малым содержанием солей;

4) холецистокринин, вызывающий сокращение и опорожнение желчного пузыря;

5) энтерокринин, стимулирующий отделение кишечного сока. В настоящее время секретин получен в кристаллическом виде и довольно широко применяется для функциональной диагностики поджелудочной железы.

При приеме различных веществ периодическая панкреатическая секреция прекращается. После еды отделение панкреатического сока начинается через 2—5 мин. и продолжается в течение нескольких часов в зависимости от пищи.

Вторым по силе возбудителем панкреатической секреции является жир. Он тормозит желудочную секрецию и, несмотря на отсутствие поступления соляной кислоты в двенадцатиперстную кишку, вызывает самостоятельное обильное отделение панкреатического сока. Вопрос о механизме действия жира на секреторный аппарат поджелудочной железы остается не совсем выясненным.

И.П. Павловым и его сотрудниками была доказана тесная функциональная связь между корой головного мозга и внутренними органами и поджелудочной железой в частности. Внешняя панкреатическая секреция может изменяться под влиянием нервных моментов, эмоций, сна и в различное время дня. Во время сна панкреатическая секреция уменьшается в результате процессов торможения в коре головного мозга, распространяющихся на нижележащие отделы.

Многие лекарственные вещества, введенные в организм, оказываются стимуляторами поджелудочной железы, другие же, наоборот, тормозят ее.

Стимуляторами поджелудочной железы являются: пилокарпин, мехолил, простигмин, урехолин, морфин, метил-холин, реактивные изотопы, витамин А, сернокислая магнезия, олеиновокислый натрий; задерживающее влияние оказывают гистамин и атропин.

Внутрисекреторная деятельность поджелудочной железы состоит в выработке гормонов: инсулина, липокаина и глюкагона.

4.

 

Билет №21

1.

2.Характеристика крови как части внутренней среды организма. Основные константы крови как системообразующие факторы.

Понятие системы крови было введено в 1830-х гг. Х. Лангом. Кровь – это физиологическая система, которая включает в себя:

1) периферическую (циркулирующую и депонированную) кровь;

2) органы кроветворения;

3) органы кроверазрушения;

4) механизмы регуляции.

Система крови обладает рядом особенностей:

1) динамичностью, т. е. состав периферического компонента может постоянно изменяться;

2) отсутствием самостоятельного значения, так как все свои функции выполняет в постоянном движении, т. е. функционирует вместе с системой кровообращения.

Ее компоненты образуются в различных органах.

В организме кровь выполняет множество функций:

1) транспортную;

2) дыхательную;

3) питательную;

4) экскреторную;

5) терморегулирующую;

6) защитную.

Кровь и лимфа вместе с соединительной тканью образуют т.н. внутреннюю среду организма. Они состоят из плазмы (жидкого межклеточного вещества) и взвешенных в ней форменных элементов. Эти ткани тесно взаимосвязаны, в них происходит постоянный обмен форменными элементами, а также веществами, находящимися в плазме. Лимфоциты рециркулируют из крови в лимфу и из лимфы в кровь. Все клетки крови развиваются из общей полипотентной стволовой клетки крови (СКК) в эмбриогенезе и после рождения.

Константы крови

Количество крови у взрослых (6-8 % массы тела) 4,5 - 6 л

Гематокрит – общий оббьем эритроцитов в крови
(м)0,44-0,46 (ж)0,41 - 0,43

Кровь:
депонированная 45 - 50 %
циркулирующая 50 - 55 %
Объем плазмы крови около 3 л

Состав плазмы крови:
вода 90 - 92 %
сухой остаток 8 - 10 %
общий белок 65 - 80 г/л
альбумины 45 г/л
глобулины 20 - 35 г/л
фибриноген 3 г/л
остаточный азот 14,3 - 28,5 ммоль/л
глюкоза (цельная кровь) 3,30 - 5,55 ммоль/л
(плазма,сыворотка) 3,88 - 6,10 ммоль/л
триглицериды 0,40 - 1,81 ммоль/л
холестерин 3,64 - 6,76 ммоь/л
неорганические вещества 0,9 %

Вязкость крови у взрослых 5

Относительная плотность (уд.вес)1,050 - 1,060

рН крови: артериальной 7,40
венозной 7,35

эритроцитов: (м) 4,5 - 5,0 х1012 л (тера на литр)
(ж) 3,8 - 4,5 х1012 л (тера на литр)

Количество гемоглобина (м) 130 - 160 г/л
(ж) 115 - 145 г/л

Осмотическая резистентность эритроцитов:
Min 0,46 - 0,48 % р-р NaCI
Max 0,32 - 0,34 % р-р NaCI
СОЭ(м) 1 - 10 мм/ч
(ж) 2 - 15 мм/ч

Лейкоциты: количество у взрослых 4 - 9 х109 л (гига на литр)
Лейкоцитарная формула (%):
Нейтрофилы: Эозинофилы 1 - 5
миелоциты 0
Базофилы 0 - 1
метамиелоциты 0-1
Лимфоциты 20 - 40
палочкоядерные 1-5
Моноциты 2 - 10
сегментоядерные 45-70

Количество тромбоцитов 180 - 320 х109 /л (гига на литр)

Время свертывания крови (по Ли-Уайту) 5 - 7 мин

3. Функциональная система поддержания АД и обьемного кровотока.

Артериальное давление. Интегральный показатель, зависит от тонуса сосудов, систолического выброса, частоты сердечных сокращений, объема циркулирующей крови (ОЦК). Различают:

1) систолическое – зависит от систолического выброса левым желудочком. Это давление состоит из бокового систолического давления (давления крови на стенку сосудов в период систолы) и ударного или гемодинамического. Эта сила гемодинамического удара, необходимая для преодоления препятствия перед движущимся в сосуде потоком крови. Систолическое АД = 110 – 140мм рт. ст., боковое = 100 – 110мм рт. ст., гемодинамический удар = 10 – 20мм рт. ст.

2) Диастолическое давление. Давление крови на стенку сосуда в диастолу левого желудочка зависит: а) от тонуса сосудов, б) степени оттока крови через систему мелких артерий – артериол, в) от ОЦК. ДД = 60 – 90.

3) Пульсовое давление. Разность между систолическим и диастолическим давлением 40 -45.

4) Среднединамическое давление. Средняя во время сердечного цикла величина давления. Находится по формуле: ХИКЭМА Рср = Рд + (Рс – Рд): 2 – для крупных артерий.

Для периферических: Рср = Рд + (Рс – Рд): 3

Для нормального кровоснабжения органов и тканей, поддержания постоянства АД необходимо определенное соотношение между объ­емом циркулирующей крови (ОЦК) и общей емкостью всей сосудистой системы. Это соответствие достигается при помощи ряда нервных и гуморальных регуляторных механизмов.

Рассмотрим реакции организма на уменьшение ОЦК при кровопотере. В подобных случаях приток крови к сердцу уменьшается и уровень АД снижается. В ответ на это возникают реакции, на­правленные на восстановление нормального уровня АД. Прежде всего происходит рефлекторное сужение артерий. Кроме того, при кровопотере наблюдается рефлекторное усиление секреции сосудо­суживающих гормонов: адреналина — мозговым слоем надпочечни­ков и вазопрессина — задней долей гипофиза, а усиление секреции этих веществ приводит к сужению артериол. О важной роли адре­налина и вазопрессина в поддержании АД при кровопотере свиде­тельствует тот факт, что смерть при потере крови наступает раньше, чем после удаления гипофиза и надпочечников. Помимо симпатоадреналовых влияний и действия вазопрессина, в поддержании АД и ОЦК на нормальном уровне при кровопотере, особенно в поздние сроки, участвует система ренин—ангиотензин—альдостерон. Возни­кающее после кровопотери снижение кровотока в почках приводит к усиленному выходу ренина и большему, чем в норме, образованию ангиотензина II, который поддерживает АД. Кроме того, ангиотензин II стимулирует выход из коркового вещества надпочечников альдостерона, который, во-первых, способствует поддержанию АД за счет увеличения тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы, а во-вторых, усиливает реабсорбцию в почках натрия. Задержка натрия является важным фактором увеличения реабсорбции воды в почках и восстановления ОЦК.

Для поддержания АД при открытых кровопотерях имеет значение также переход в сосуды тканевой жидкости и в общий кровоток того количества крови, которое сосредоточено в так называемых кровяных депо. Выравниванию давления крови способствует также рефлекторное учащение и усиление сокращений сердца. Благодаря этим нейрогуморальным влияниям при быстрой потере 20—25% крови некоторое время может сохраняться достаточно высокий уро­вень АД.

Существует, однако, некоторый предел потери крови, после которого никакие регуляторные приспособления (ни сужение со­судов, ни выбрасывание крови из депо, ни усиленная работа сердца и т. д.) не могут удержать АД на нормальном уровне: если организм быстро теряет более 40—50% содержащейся в нем крови, то АД резко понижается и может упасть до нуля, что приводит к смерти.

 

4.

Билет №22

1. Внутренняя среда организма, ее значимость – К.Бернар, функции внутренней среды. Формирование системы регуляции.

Осуществление функции возможно при наличии соответствующей структуры и системы

регуляции ее деятельности. Изменение выраженности и характера функции может быть связано

как с изменением активности регулирующих систем, так и структурными перестройками.