Психологический стресс на работе.

Он возникает в зависимости:

1) от характера профессии; 2) от типа личности; 3) от взаимоотношений в коллективе;

4) от состояния ЦНС в данный момент; 5) от предшествующих воздействий.

Индивидуальная чувствительность и устойчивость к стрессу на работе зависит от наличия у индивидуума черт, являющихся предрасположением к стрессу, от поведения человека.

Поведение типа А характеризуется:

- стремлением к состязательности; - к достижению успеха; - агрессивностью;

- торопливостью; - опрометчивостью; - нетерпением и возбужденностью;

- взрывчатостью речи и напряжением лицевой мускулатуры;

- ощущением нехватки времени и высокой ответственностью. В крови повышен холестерин, ускорено свертывание крови, высокий адреналин в крови.

Такое поведение совпадает с возникновением коронарной недостаточности.

Поведение типа Б.

Индивидуумы с таким поведением являются противоположностью типу А.

Это расслабленный тип. Такое поведение благоприятно для здоровья.

Промежуточный тип поведения.

Рабочие стрессоры (дефицит времени, напряжение) могут перевести тип Б в тип А и менее выраженный тип А в более выраженный.

2.Система факторов неспецифической защиты организма(клеточные и гуморальные факторы, их роль)

Неспецифическая защита организма-хозяина от многообразных возбудителей ИП или ИБ включает следующие механизмы.

1. Механические барьеры и бактерицидные факторы кожи и слизистых оболочек, представляющие первую линию неспецифической защиты организма от разнообразных микроорганизмов.

- Большая часть микробов через неповреждённые кожу и слизистые оболочки глаз, воздухоносных путей, пищеварительного тракта (в силу особенностей их строения) не проникает.

- Некоторые микроорганизмы не проходят и через ненарушенные гематоэнцефалический, гематолабиринтный и другие внутренние барьеры, в том числе и через мембраны клеток.

- Протективную роль выполняет нормальное количество и соотношение микроорганизмов кожи и слизистых оболочек. Здоровая кожа и слизистые оболочки обладают бактерицидными свойствами. Это обусловлено наличием на их поверхности секретов, содержащих лизоцим, секреторные IgA и IgM, гликопротеины, жирные кислоты, молочную кислоту.

- Защитную (бактерицидную и бактериостатическую) роль выполняют также желудочный и кишечный соки.

2. Макро- и микрофаги, представляющие важную линию защиты организма от разных возбудителей.

- Макрофаги (моноциты, клетки фон Купфера, клетки Лангерханса, гистиофаги, альвеолоциты и др.) способны эффективно захватывать и внутриклеточно разрушать различные микробы и повреждённые структуры.

- Микрофаги (гранулоциты: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, тромбоциты, эндотелиоциты, клетки микроглии и др.) в меньшей степени, но также способны захватывать и повреждать микробы.

- В фагоцитах в процессе всех стадий фагоцитоза микробов активизируется как кислородзависимая, так и кислороднезависимая микробицидные системы.

- Главные компоненты кислородзаеисимой микробицидной системы фагоцитов — миелопероксидаза, каталаза и активные формы кислорода (синглетный кислород — 02, радикал супероксида — 02, гидроксильный радикал — ОН, перекись водорода — Н202).

- Основные компоненты кислородонезависимой микробицидной системы фагоцитов — лизоцим (мурамидаза), лактоферрин, катионные белки, Н+ ионы (ацидоз), гидролазы лизосом.

3. Гуморальные бактерицидные и бактериостатические факторы:

- лизоцим, разрушая мураминовую кислоту пептидогликанов стенки грамположительных бактерий, вызьшает их осмотический лизис;

- лактоферрин, изменяя метаболизм железа в микробах, нарушает их жизненный цикл и нередко приводит к их гибели;

- (3-лизины бактерицидны для большинства грамположительных бактерий;

- факторы комплемента, оказывая опсонизирующее действие, активизируют фагоцитоз микробов;

- система интерферонов (особенно а и у) проявляет отчётливую неспецифическую противовирусную активность;

- деятельность как микроворсинок и железистых клеток слизистой оболочки воздухоносных путей, так и потовых и сальных желёз кожи, выделяющих соответствующие секреты (мокроту, пот и сало), способствует удалению из организма определённого количества различных микроорганизмов.

3. Гуморальная, гормональная регуляция просвета сосудов.

Гуморальные факторы осуществляют регуляцию просвета сосудов путем изменения общего и регионального сосудистого сопротивления. Часто это сочетается с изменением сердечной деятельности, изменением фильтрации – реабсорбции в МЦР, влиянием на водно – солевой баланс и изменяется Q.

Гуморальные вещества и гормоны могут действовать:

1) прямо на гладкие мышцы сосудов,

2) на пейсмекеры,

3) на эндотелий, который в ответ выделяет вазоактивные вещества.

4) на нервные центры.

а ) К⁺. Небольшое увеличение его в крови вызывает расширение сосудов, а при более высоком содержании сосуды суживаются.

б) Са²⁺. Вызывает сужение артерий.

в) Na⁺ и Mg²⁺. Сужение.

г) Гистамин, ацетилхолин, АДФ, АТФ – расширяет сосуды.

д) Серотонин – влияет в зависимости от исходного тонуса сосуда: при высоком тонусе – расширяет, при низком суживает.

Гормональная регуляция.

1) Адреналин: через α – АР суживает сосуды, через β – расширяет. Это касается артерий и вен. В сосудах некоторых органов β – АР не обнаружены.

2 ) Ренин – альдостероновая система. Ренин выделяется юкстагломерулярным комплексом почки в ответ на ухудшение ее кровообращения, которое может быть связано с падением системного АД, с проблемами в самой почке.

Выделяющийся ренин действует на ангиотензиноген крови, переводит его в ангиотензин I, затем в ангиотензин II, обладающий физиологической активностью:

а) суживает сосуды.

б) обеспечивает выделение альдостерона из коркового вещества надпочечников. Альдостерон увеличивает реабсорбцию Nа и воды в нефроне. Сужение сосудов, реабсорбция Н₂О приводит к повышению АД.

Схема действия ренин – альдостероновой системы.

↓ АД → ↓ Q почки → ЮГК → ренин → АТГ → АТ – I → АТ –II → корковое вещество надпочечников → альдостерон → повышение реабсорбции Na и Н₂О → ↑ ОЦК → ↑ АД.

АТ – II → сужение сосудов → ↑ АД.

Эффект ренин – альдостероновой системы начинает проявляться через несколько часов и достигает максимума через несколько дней после запуска системы.

3) Предсердный натрийуретический пептид (НУП) или (НУГ) – гормон.

Вырабатывается кардиомиоцитами предсердий, а по последним данным и желудочков в ответ на их растяжение кровью.

Механизм действия пептида многоплановый:

а) блокирует Са²⁺ каналы мышц стенки сосудов → растяжение сосудов → снижение АД;

б) блокирует выделение ренина ЮГК почки → снижается выделение ренина → снижается тонус сосудов;

в) действует как антагонист альдостерона: блокирует реабсорбцию Nа и Н₂О в нефроне → снижается ОЦК → ↓АД.

Таким образом, натрийуретический пептид регулирует ОЦК и АД.

НУП является функциональным антагонистом ренин – альдостероновой системы, вазопрессина и адреналина в их влиянии на периферическое сосудистое сопротивление.

Схема гормональной регуляции тонуса сосудов и ОЦК.

Компоненты функциональной системы кровообращения.

ССС осуществляет транспортное обеспечение функций, поэтому является частью любой функциональной системы (ФС), направленной на поддержание констант внутренней среды.

Приспособление транспортного обеспечения под потребности организма, органа, региона, функционального элемента ткани осуществляются с участием различных уровней регуляции объемного кровотока (Q).

4.

 

Билет №13

1. Утомление. Закономерности развития утомления в отделах анализаторных систем.

Это временное понижение работоспособности, наступающее после трудовой деятельности. Исчезает после отдыха.

В зависимости от вида труда выделяют виды утомления:

1) физическое утомление;

2) сенсорное (в анализаторах);

3) умственное, вызывается большим объемом информации, дефицитом времени, степенью творчества.

4) эмоциональное.

Критерии утомления.

1) Субъективные:

а) усталость – субъективное психосенсорное состояние. Проявляется в желании прекратить работу или снизить нагрузку.

б) усталость сопровождается онемением плеч, шеи. Появляются боли в пояснице, притупляется зрение. Часть субъективных проявлений переходит в объективные.

2) Объективные критерии утомления:

а) изменение констант внутренней среды;

б) изменение времени рефлексов;

в) изменение характера ответов на тесты и т.д.

Теории утомления.

1) Информационная.

Утомление развивается вследствие нарушения процессов восприятия, обработки и управления в анализаторных системах.

2) Нарушение энергообеспечения. Утомление вызывается гипоксией, возникающей из – за нарушения транспорта О₂ к работающим органам при длительной работе.