Тканевые препараты, методы приготовления

Из тканевых препаратов животного и растительного происхождения, обладающих стимулирующим действием, применяются в ветеринарной практике следующие.

Плацентарный экстракт. Плаценту, консервированную по методу В. П. Филатова, но еще не автоклавированную, отмывают от крови пятикратным погружением в сосуд с дистиллированной водой. После каждого погружения воду в сосуде меняют. Отмытую плаценту измельчают ножницами, затем растирают в ступке и на 10 г кашицы прибавляют 100 г дистиллированной воды. Массу перемешивают и оставляют при комнатной температуре (10 - 15°) на один час. Затем массу нагревают на водяной бане в течение 25-30 минут при температуре 80-90° и фильтруют через вату. Фильтрат разливают по ампулам, запаивают и стерилизуют в автоклаве 1 час при температуре 120° и давлении 1,5 атм. Активность экстракта сохраняется 6 месяцев.

Экстракты из других тканей - кожи, нервов, мозга, брюшины, яичка крупного и мелкого рогатого скота, лошади, кролика и других животных - приготовляют аналогичным способом.

Экстракт из листьев алоэ. Листья алоэ кладут на тарелку и ставят в теплое место на 12 суток при температуре 4-8°. Затем листья обмывают, измельчают ножницами и растирают в ступке. На 10 г массы прибавляют 50 г дистиллированной воды, хорошо перемешивают и экстрагируют 1-2 часа при комнатной температуре, после чего нагревают до легкого кипения (1-2 минуты). Массу профильтровывают через марлю, кипятят 2 минуты и снова
Аильтруют через бумагу. Разливают по ампулам, запаивают и автоклавируют при температуре 120° 1 час.

Препараты из лиманной грязи. Лечебное действие грязей обусчонлнвается теми биогенными стимуляторами, которые накопили в себе организмы, находящиеся в грязи. Из лиманной грязи можно приготовлять экстракт, отжим и отгон. Лечебный грязевой отгон до „жен содержать не менее 40 мг остаточного азота в литре. Один литр отгона должен связывать не менее 20 мг иода и иметь рН не менее 7,6.

Приготовление экстракта из торфа. Для приготовления экстракта отбирают среднюю пробу торфа и тщательно растирают его в фарфоровой ступке. Отвешенный в необходимом количестве измельченный торф помещают в колбу с пятикратным количеством дистиллированной воды и настаивают при комнатной температуре в течение 24 часов, периодически взбалтывая.смесь. После настаивания смесь фильтруют через фильтровальную бумагу, кипятят 1-2 минуты, после чего повторно фильтруют. Полученный прозрачный экстракт, окрашенный в зеленовато-желтый цвет, разливают в ампулы. Ампулы с экстрактом запаивают и автоклавируют 1 час при 120°.
Приготовление отгона из торфа. Отвешивают 50 г измельченного торфа, помещают в ступку и растирают с небольшим количеством воды. При растирании постепенно добавляют воды до 125 мл. Массу оставляют для набухания при комнатной температуре в течение 24 часов. Набухшую массу переносят в круглодонную литровую колбу, ступку ополаскивают 25 мл дистиллированной воды, полученный смыв вливают в ту же колбу. Содержимое колбы помещают в аппарат для дистилляции и медленно перегоняют (125 мл дистиллята за 2 часа). Дистиллят разливают в стеклянные ампулы, запаивают и автоклавируют в течение часа при 120°.

Препарат АСД. Относится к веществам, обладающим антисептическим и стимулирующим действием. Препарат АСД готовят по особой методике из тканей животного, растительного и микробного происхождения.
Препарат выпускается в двух фракциях под названием: АСД Ф-2 и АСД Ф-3. АСД Ф-2 представляет собой летучую жидкость от желтого до темно-красного цвета, щелочной реакции, своеобразного запаха, хорошо растворимую в воде. АСД Ф-3 - густая жидкость черного цвета, своеобразного запаха, малорастворимая в воде, хорошо растворимая в спирте и в жирах растительного, животного и минерального происхождения.
Препарат АСД хранят в темном месте, при комнатной температуре. При длительном хранении АСД Ф-2 выпадает осадок, не снижающий активности препарата. При появлении осадка препарат фильтруют через фильтровальную бумагу или вату.
АСД Ф-2 применяют наружно, внутрь, подкожно и внутривенно. Наружно препарат применяют в виде 15-20%-ных растворов, приготовленных на простой воде; внутрь - в растворах н простой воде, содержащих не более 5% препарата; подкожно -I в виде раствора на дистиллированной воде с концентрацией препарата не более 4% и внутривенно - в виде 10-20 -ных растворов, приготовленных на дистиллированной воде, физиологическом растворе хлористого натрия или на простой, дважды прокипяченной и профильтрованной воде..

Применяют наружно (в чистом виде и в виде 50%-ных мазей) и внутривенно (в водно-спиртовых растворах)
Препарат АЦС. Для получения АЦС гипериммунизируют лошадей, баранов антигеном, приготовленным из 6 весовых частей селезенки, 2 частей лимфатических узлов и 2 частей костного мозга. Рекомендуется брать материал для приготовления антигена не от павших, а от убитых молодых животных, не имевших при жизни каких-либо инфекционных болезней.
Оптимальная доза АЦС для лошадей и крупного рогатого скота при титре препарата 1: 100-1: 120 - 0,1 мл на 100 кг веса животного. Применяют препарат внутривенно, разведенным в 10 раз физиологическим раствором, 1-5 раз в зависимости от течения болезни. Повторно АЦС применяют через 2-3 дня после предыдущего введения, причем первоначальную дозу увеличивают на 0,05 мл, затем на 0,1 мл.

 

9. Хирургическая инфекция

10. Острая гнойная хирургическая инфекция. Виды гнойных процессов (абсцесс, флегмона)

11. Сепсис (патогенез, клин. картина)

Сепсисом называют инфекционно-токсический процесс, воз-пикающий под влиянием всасывания из первичного инфекцион- ного очага микробов, их токсинов и продуктов распада тканей и вызывающий функциональные и морфологические изменения в нервной системе, тканях и органах организма. По клиническим и патологоанатомическим изменениям сепсис подразделяют на на пиэмию (сепсис с метастазами), септицемию (сепсис без метастазов) и септикопиэмию (смешанная форма).

При пиэмии в.крови находят микробы, а в органах и тканях обнаруживают метастатические гнойнички. При септицемии ведущее значение имеет интоксикация микробного и тканевого происхождения. Септикопиэмия характеризуется тяжелой интоксикацией наряду с образованием метастазов.

В зависимости от локализации первичного очага различают сепсис раневой, артрогенный, урогенный, послеродовой, перитониальный и т. д.

Этиология. Возбудителями сепсиса являются стафилококки, стрептококки, реже гнилостные и анаэробные микробы при ра-нах, флегмонах, открытых переломах, обширных ожогах, гнойны артритах и так далее. Способствуют развитию сепсиса несвоевременная хирургическая обработка ран, оставление в их полости инородных тел, мертвой ткани, несоблюдение асептики при операциях, истощение, переутомление животного и др.

Симптомы. При сепсисе с метастазами общее состояние животного тяжелое. Оно отказывается от корма, неохотно пьет воду. Дыхание учащено, пульс частый, малого наполнения. Для температуры тела характерны большие суточные колебания. Утром она может опускаться до нормы, а вечером повышается на 2-3°. У животного наблюдается мышечная дрожь, потливость. Колебания температуры отмечаются не только по часам, но и по дням, что связано с развитием метастазов.

Сепсис без метастазов протекает тяжелее, чаще заканчивается смертельным исходом. Животное больше лежит, отказывается от корма и воды, быстро теряет упитанность. Высокая температура тела удерживается у животного постоянно, давая небольшие суточные колебания. Дыхание и пульс учащены. В результате интоксикации организма у животных возможны проявления возбуждения (агрессивность, беспорядочные движения, плавательные движения в лежачем положении).

Лечение. При сепсисе оно должно быть комплексным и направлено на подавление микробов, борьбу с токсинами и нормализацию функции внутренних органов, ликвидацию септического очага.

Необходимо провести оперативное лечение патологического очага и обеспечить сток гнойному экссудату, удалить мертвые ткани и инородные тела, назначить для лечения средства химической и биологической антисептики. Одновременно внутримышечно назначают антибиотики, внутрь сульфаниламидные препараты, внутривенно раствор кальция хлорида, глюкозы, гексаме-тилентетрамина. В рацион вводят легкоусвояемые богатые витаминами корма.

12. Анаэробная хирургическая инфекция (газовый абсцесс, флегмона, гангрена, злокачественный отек, гнилостная инфекция)

13. Основные принципы лечения хирургической инфекции

Раны, классификация ран

Рана - открытое механическое повреждение тканей с наруИ шением целостности кожи или слизистой оболочки. ЦарапиныД ссадины - повреждения только поверхностных слоев кожи илиЯ слизистой оболочки.

В зависимости от характера повреждения тканей и особенностей ранящего предмета различают следующие виды ран - резаные, рубленые, колотые, рваные, ушибленные, кусаные, огнестрельные. По отношению к полостям тела (грудной, брюшной, суставной) раны делят на проникающие и непроникающие. Различают раны сквозные - имеется входное и выходное отверстия ранящего предмета; слепые - обнаруживается только входное отверстие. По причине нанесения раны делятся на операционные (преднамеренные) и случайные. Раны могут быть асептические (операционные) и инфицированные (загрязненные ранящим пред-метом, землей, навозом и т. д.).

Основными признаками ран являются боль, зияние, кровотечение и возможное нарушение функции.

 

Заживление ран. Различают несколько видов заживления ран. Характер заживления определяется наличием или отсутствием в ране инородных предметов, сгустков крови, подвижностью тканей данной области, смыканием краев раны и, конечно, общим состоянием организма.

По первичному натяжению раны заживают в течение 6-8 дней с признаками слабого воспаления и при отсутствии нагноения. Края раны должны быть ровные, жизнеспособные, плотно сближены. В ране не должно быть инородных предметов, мертвых тканей, сгустков крови.

По вторичному натяжению заживают раны со значительным расхождением краев раны, при наличии в полости ее сгустков крови, инородных предметов, с признаками гнойного воспаления, при истощении организма, авитаминозе.

Заживление ран под струпом наблюдается при царапинах, ссадинах, пролежнях, поверхностных ранах, когда поверхность дефекта покрывается темно-коричневой коркой - струпом, образованной свернувшейся кровью, лимфой.

 

 

Классификация ран. По клиническим признакам раны делят на: 1) асептические, которыми бывают в большинстве случаев операционные раны и нередко случайные порезы; 2) и нфицированные, если рана нанесена загрязненным предметом или если в нее попали земля, частицы навоза, а следовательно, и микробы; 3) отравленные, если в рану попадают ядовитые вещества (радиоактивные, химические и др.).

Асептические раны при своевременном лечении (наложении швов, защитной повязки) заживают наиболее быстро и благоприятно. Раны инфицированные (гнойными или гнилостными микробами) и отравленные заживают долго, требуют особого лечепия и могут- осложняться тяжелыми процессами (флегмона, сепсис и другие заболевания).

По своему происхождению различают раны:

1) резаные, нанесенные острым предметом, - ножом, осколком стекла и т. д.;

2) рубленые, при ранении топором, лопатой;

3) колотые, нанесенные колющим предметом, - вилами, троакаром, гвоздем;

4) ушибленные, причиненные тупым предметом, - палкой, камнем;

5) рваные, получающиеся при задевании кожей за крюк, гвоздь, сук; 6) укушенные, наносимые при укусах животными; 7) огнестрельные, наносимые пулей, осколком снаряда, дробью и т. п.

Наиболее благоприятно заживают резаные и колотые раны. Однако колотые раны в случае попадания в них микробов могут осложняться инфекцией. Наиболее тяжело протекают ушибленные и рваные рапы.

По глубине повреждения различают поверхностные, глубокие и проникающие (в полость сустава, брюшную, грудную и другие полости) раны.

Признаки ран. Клинические признаки ран разнообразны. Однако каждая свежая рана имеет три основных признака - зияние, боль и кровотечение.

Зияние происходит от расхождения краев раны вследствие сокращения поврежденной ткани (кожа, мускулатура, сосуды, сухожилия).

Боль связана с повреждением чувствительных нервов в момент нанесения раны, а в последующем с их раздражением продуктами воспаления.

Кровотечение возникает от повреждения кровеносных сосудов. Различают наружное кровотечение, когда кровь изливается на поверхность тела, и внутреннее, когда кровь из поврежденного сосуда проникает в ткани, органы или полости. Кровотечение может быть капиллярным, венозным, артериальным и паренхиматозным.

Капиллярное кровотечение возникает при повреждении мельчайших кровеносных сосудов, чаще кожи и мышц. Кровь выступает в виде росы на поверхности раны. Капиллярное кровотечение в большинстве случаев останавливается самостоятельно.

Венозное кровотечение наступает при повреждении вен; кровь имеет темно-красный или вишневый цвет и выделяется равномерной струей.

Артериальное кровотечение наблюдается при повреждении артерий и характеризуется тем, что кровь выделяется колеблющейся (пульсирующей) струей и имеет ярко-красный или алый цвет.

Паренхиматозное кровотечение наступает при повреждении внутренних органов (печени, селезенки), губчатых костей и пещеристых тел полового члена; кровь течет со всей поверхности раны, как вода из губки. Это кровотечение весьма опасно и трудно останавливается.

Может быть и смешанное кровотечение.

По времени возникновения различают первичное кровотечение, возникающее сразу, или спустя несколько часов после ранения (запоздалое), или через несколько дней после ранения (позднее), и вторичное кровотечение, которое появляется некоторое время спустя после остановки первичного кровотечения.

 

15. Видовые особенности течения раневого процесса у животных, заживление ран

Лечение ран

Лечение ран. Первая помощь при ранах заключается в оста новке кровотечения и предупреждении шока. Шоковые явления возникают при обширных ранах и характеризуются резким угнетением нервной системы и понижением всех жизненных функ-ций - ослабление и учащение пульса, частое поверхностное дыхание, бледность слизистых оболочек и т. д.

С целью предупреждения и лечения шока необходимо устра нить боль, согреть животное. Применяют сердечно-сосудистые средства (раствор кофеина, камфорное масло), новокаиновые блокады, снотворные и наркотические средства.

Наиболее часто для лечения ран употребляют комбинированный метод, в который входят механическая, химическая, физическая и биологическая антисептика, патогенетическая и общая противосептическая терапия и лечебное кормление.

Механическая антисептик а складывается из туалета раны (подготовка операционного поля), наружного и внутреннего исследования ее, местного обезболивания, хирургической обработки и наложения на рану швов или повязки.

Туалет раны заключается в выбривании или выстригании шерстного покрова в окружности раны на ширину 10-12 см, смазывании раневой поверхности, окружающих участков кожи 5%-ным спиртовым раствором йода. При сильном механическом загрязнении землей, навозом, шерстью рану и окружающие участки промывают 3%-ным раствором перекиси водорода, 5%-ной мыльной водой (50 г хозяйственного мыла на 1 л воды - прокипятить до растворения).

В задачу хирургической обработки входит возможно более полное удаление мертвых тканей, инородных предметов, придание ране простой формы, уменьшение бактериального загрязнения и обеспечение хорошего оттока раневого отделяемого.

Химическая антисептика заключается в применении при лечении ран химических веществ, подавляющих развитие патогенных микробов.

Физическая антисептика основана на законах осмоса и диффузии. Применяют марлевые и гипсовые повязки, дренажи марлевые (активные) и трубчатые (пассивные), гипертонические растворы сахара и средних солей.

Биологическая антисептика. В качестве средств биологической антисептики используют антибиотики, фитонциды, желудочный сок, растительные соки.

Антибиотики применяют в виде растворов (3-5 тыс. ЕД на 1 мл физиологического раствора), в виде мазей (5-10 тыс. ЕД на 1 г мази), порошков, внутримышечно. Фитонциды чаще используют в виде кашицы или сока из лука, чеснока.

Лечение свежих инфицированных ран. При всех случайных ранах на ее поверхность и в полость попадает значительное количество микробов. При лечении таких ран обязательно проводят туалет их, хирургическую обработку. На рану накладывают швы или лечат под повязкой порошками, мазями.

Лечение гнойных ран. После туалета раны проводят тщательное исследование ее с последующей хирургической обра, боткой. После хирургической обработки назначают средства фи. зической антисептики (дренажи, повязки). Применяют средства химической и биологической антисептики. В зависимости от состояния раны на ее поверхность наносят растворы, порошки, мази.

С появлением грануляционной ткани применяют более ширЛ ко мази, порошки, облучение лампами (соллюкс, УФЛ).

 

17. Патологические грануляции