Ушиб, гематома, лимфоэкстравазат

Ушибом называют повреждение тканей и органов без нарушения целостности кожи или слизистой оболочки.

Этиология. Ушибы у животных возникают при ударах их палкой, камнем, движущимися машинами, повозками, при падениях, повалах. У лошадей причиной ушибов могут быть плохо пригнанные седло, седелка, хомут. У крупного рогатого скота возможны ушибы рогами при беспривязном содержании.

Симптомы. При ушибах наблюдаются припухлость, боль, кровоподтеки и нарушение функции ушибленного органа.

Припухлость в области ушиба появляется вслед за травмой из-за пропитывания тканей кровью, лимфой, продуктами воспалительного процесса. Размеры ее и скорость нарастания зависят от степени повреждения тканей, их локализации, вида.

Лечение. Кожу в области ушиба смазывают 5%-ным спиртовым раствором йода, 5%-ным водным раствором калия перманганата, 5% ным спиртовым раствором танина. В начале болезни применяют короткую новокаиновую блокаду, внутривенное введение 0,25%-ного раствора новокаина в дозе 1 мл на 1 кг массы животного.

ГЕМАТОМА

Гематомой называют скопление крови в полости, образованной вследствие разъединения тканей излившейся кровью при повреждении крупных сосудов.

Этиология. Гематомы наблюдаются при сильных ушибах, закрытых переломах костей, ранениях и других повреждениях.

Симптомы. При гематоме припухлость появляется вслед з травмой в течение нескольких часов и объем ее увеличивается до тех пор, пока давление внутри образующейся полости сравняется с давлением в кровоточащем сосуде.

Припухлость ограниченная, округлая, малоболезненная. При пальпации в первые дни ощущается скопление жидкости.

Лечение. При больших гематомах у крупного рогатого скота на 4-5-й день после травмы прибегают к вскрытию гематоЯ мы и удалению сгустков свернувшейся крови. В последующее рану лечат открытым способом.

Лимфоэкстравазат

Лимфоэкстравазат - вновь образованная между тканевыми пластами полость, заполненная лимфой, излившейся из поврежденных сосудов.

Лимфоэкстравазаты являются следствием скользящих ударов рогами, копытами, падений, насильственных перемещений животных волоком, сдавливаний переднего склона холки у крупного рогатого скота об ограничительную трубу перед кормушками, смещений тканей сбруей и других механических воздействий. При этом происходит расслоение тканевых пластов, разрыв лимфатических и мелких кровеносных сосудов. Лимфоэкстравазаты могут быть поВерхностными (подкожными) и глубокими (между фасциями и мУскулами) в различных областях тела. У крупных животных они ЧаЩе наблюдаются на боковых поверхностях грудной и брюшной Стенок, холки и верхних отделах конечностей.

Патогенез. Под действием механической силы кожа, фасции и мускулы смещаются за их возможные пределы, ведет к расслоению между ними рыхло клетчатки и разрыву находящихся здесь лимфатических сосудов. В образовав, шуюся щель изливается лимфа. Накопление ее идет медленно вследствие узо. сти просвета сосудов и незначительного в них давления. В силу малой способно сти лимфы к свертыванию тромбоз нарушенных сосудов не происходит, линфоизлияние продолжается длительное время. Накапливаясь, лимфа механиче ски своей тяжестью расслаивает рыхлую клетчатку под кожей, фасцией или между мускулами по направлению вниз и в стороны. В нижнем отделе полости могут скопляться рыхлые сгустки фибрина. Обратно лимфа всасывается крайне незначительно. По периферии лим: фоэкстравазата реактивное воспаление, обычно не развивается, так как лимфа не вызывает необходимого раздражения Аналогичным путем образуется и гемолимфоэкстравазат, при котором нарушенные артерии и вены сравнительно быстро тромбируются, а излияние лимфы продолжается. Сгустки фибрина крови оседают в нижнем отделе полости. В прилегающих к ним стенках развивается реактивное воспале ние, что ведет к прочной демаркации полости в этом участке.

Клинические признаки. При подкожных лимфоэкстравазата на третий-четвертый день или позже с момента нанесения травм отмечается появление ограниченной плоской флюктуирующей припухлости, кожа над ней имеет ссадины. Позднее, в зависимости от давности процесса, припухлость может быть различной величины и формы (рис. 36). Нижний ее отдел становится мешкообразно выпуклым.

Содержимое полости иногда достигает более 8 л. При надавливании в нижней части припухлости жидкость свободно перемещается до верхней границы полости, как вода в слабо наполненной грелке. Легкие удары по стенке сопровождаются волнообразными движениями содержимого (ундуляция). Пунктат представляет собой лимфу. В случаях большой давности в нижней части припухлости отмечается уплотнение тканей.

При глубоких лимфоэкстравазатах припухлость выявляется гораздо позже, чем при поверхностных. Она не имеет резких границ, наружная стенка напряжена, возможно ее зыбление. В гемолимфоэкстравазатах уже на четвертые - шестые сутки пальпацией выявляется фиброзная крепитация, пунктат красного или розового цвета. Почти при всех лимфоэкстравазатах не отмечается болевой

реакции, повышения местной и общей температуры тела., Прогноз в большинстве случаев благоприятный.
Лечение. Больным животным предоставляют полный покой, так как активные движения усиливают лимфоток в 5 раз. Противопоказаны: холод, который, не уменьшая лимфоизлияния, может способствовать некрозу кожи; тепловые процедуры, усиливающие излияние лимфы. Обычно применяют спиртовысыхающие повязки или делают проколы для удаления содержимого полости и введения в нее 1-2%-ного спиртового раствора йода или 0,25%-ного спиртового раствора формалина, затем накладывают давящую повязку. Однако эти приемы редко дают положительный результат, особенно при обширных лимфоэкстравазатах.

Радикальным способом лечения при любых лимфоэкстравазатах является оперативное вскрытие их с применением дубящих и прижигающих средств в очаге повреждения сосудов. Под действием этих средств ткани уплотняются, ускоряется развитие воспаления, которое сопровождается образованием грануляции, что ведет к сдавливанию просвета разорванных лимфатических сосудов и их тромбозу.
Операцию проводят в следующем порядке. Со всей поверхности флюктуирующей припухлости удаляют волосы, кожу смазывают раствором йода. В верхнем ее отделе на коже определяют расположение ссадин - предполагаемое место разрыва сосудов. Затем надавливанием снизу смещают содержимое вверх и над ссадинами вскрывают полость вертикальным разрезом в 5-10 см. Дав жидкости переместиться к нижнему краю, здесь делают для стока лимфы второй такой же разрез, через который удаляют и сгустки фибрина. Полость промывают антисептической жидкостью. Через верхнюю рану под кожу или фасцию в зоне ссадин вводят марлю, пропитанную 5-10%-ным спиртовым раствором йода, насыщенным раствором калия перманганата или спиртоформалином по Б. М. Оливкову (Spiritus vini rectificati 100,0; Formalini 1,0; Tincturae jodi gutt. VIII.). Слои марли распределяют по плоскости верхнего отдела полости, одним стежком закрепляют ее к краю раны.

Закрыв незашитую рану салфетками с йодоформом, накладывают тугой бандаж или повязку. Марлю удаляют через двоетрое суток. Если лимфотечение не прекратилось, эту процедуру повторяют. Дальнейшее лечение, как обычной раны.

При небольших лимфоэкстравазатах делают один разрез, полость осушают салфеткой, а стенки припудривают порошком калия перманганата с борной кислотой (1: 10-20). Рану частично зашивают и накладывают антисептическую давящую повязку.

Применением оперативного лечения достигается клиническое выздоровление больных в свежих случаях через 10-15, в запушенных- через 18-22 суток. Лимфоизлияние, как правило, прекращается в первые пять дней после операции.

Ожоги (степени, химические, термические). Лечение

ОЖОГИ И ОТМОРОЖЕНИЕ

 

Термический ожог. Термические ожоги вызываются действием высокой температуры: пламенем при пожарах, кипятком, паром, раскаленными предметами. Ожог может произойти при ядерных взрывах.

 

Симптомы. Различают три степени ожогов. Первая степень характеризуется острой жгучей болью, покраснением обожженного участка и припухлостью. Вторая степень протекает с более резко выраженными симптомами, свойственными первой степени, а также появлением отечности и пузырей, наполненных серозным экссудатом. Третья степень ожога характеризуется коагуляционным некрозом, появлением струим, уплотнением кожи, потерей ею эластичности, образованием кожных складок; впоследствии на коже образуются трещины и отслаивается эпидермис.

При обширных ожогах наблюдают учащение пульса и дыхания, вначале понижение, а затем значительное повышение температуры тела, возбуждение животного с последующим его общим угнетением, изменение кровяного давления. Степень общего расстройства организма зависит от размеров обожженного участка тела.
При ожогах, охватывающих 2/3 поверхности тела животного, а у лошади 1/2, наступают общие тяжелые явления, которые нередко ведут к смерти.

 

Лечение. Должно быть направлено на борьбу с шоком и на предотвращение обезвоживания организма, сгущения крови и интоксикации. При ожогах первой степени применяют примочки - свинцовую, 2-3%-ного раствора буровской жидкости, известкового линимента и присыпки - тальк, мел, уголь, окись цинка и крахмал.

При ожогах второй и третьей степени с лечебно-профилактической целью назначают внутримышечные инъекции антибиотиков в растворе новокаина. Пораженные участки тканей обрабатывают бензином и денатурированным спиртом с 1%-ным раствором формалина, после чего поверхность пораженных тканей осторожно очищают тампоном, смоченным 0,5%-ным раствором нашатырного спирта. Образовавшиеся пузыри прокалывают или разрезают с соблюдением асептики, отслоившуюся кожицу удаляют. Затем применяют дубящие вещества (5%-ный спиртовой раствор танина, 5%-ный раствор перманганата калия, 1 %-ный раствор пиоктанина). Внутривенно вводят 0,25-0,5%-ный раствор новокаина из расчета 1 ли на 1 кг веса животного, назначают переливание больших доз крови, при ацидозе применяют 5%-ный раствор гидрокарбоната натрия в дозе 400-600 мл. Лошадям и крупному рогатому скоту ежедневно вливают физиологический раствор, 30%-ный раствор глюкозы, не ограничивают водопой.

 

Химические ожоги. Эти ожоги вызываются действием на ткани азотной, серной, карболовой, уксусной и молочной кислот. Кислоты свертывают белок, отнимают от тканей воду и образуют плотный струп. Ожоги едкими щелочами (едкий калий, едкий натр, аммиак) не вызывают свертывания белка тканей, вследствие чего образующийся при ожоге струп бывает более рыхлый и глубокий.

 

Симптомы. Различают первую, вторую и третью степени ожога. Первая степень характеризуется эритемой, вторая - образованием пузырей, третья - омертвением тканей.

 

Лечение. При ожогах кислотами быстро обливают пораженный участок обильной струей воды, а затем орошают его 10%-цым раствором двууглекислой соды. При ожогах щелочами поражен ные участки орошают 2-3%-ным раствором уксусной, лимонной или виннокаменной кислоты. Последующее лечение такое же, как и при термических ожогах.

 

 

Отморожение. Лечение

Отморожение. У быков и жеребцов наиболее часто подвергаются отморожению мошонка и половой член, иногда дистальная часть конечностей, губы, крылья носа и уши; у коров - соски вымени; у домашней птицы - гребень, сережки и конечности.

 

Симптомы. Различают 3 степени отморожения. Первая степень характеризуется резким рефлекторным спазмом сосудов с по» бледнением кожи и потерей чувствительности. После прекращения действия холода появляются застойная гиперемия, экссудация с болезненным опуханием и инфильтрацией кожи. Вторая степень сопровождается образованием пузырей, наполненных серозногеморрагическим экссудатом, что указывает на глубокое поражение сосудов. Третья степень отморожения характеризуется постепенным омертвением тканей на различной их глубине и потерей чувствительности (симптомы влажной гангрены).

 

Лечение. Пораженный орган подвергают медленному отогреванию (оттаиванию). Для этого обтирают его влажным марлевым тампоном, смоченным бензином, спиртом или 5%-ным раствором нашатырного спирта, и тщательно растирают, а затем пораженный орган погружают в воду, температуру которой постепенно повышают от комнатной до температуры тела животного. Повышать температуру воды нужно через каждые 5 минут на 2-3° добавлением теплой воды. Отогретый орган смазывают иод-глицерином (1: 4) или камфарным маслом в смеси с 5 %-ным спиртовым раствором танина. Показана УВЧ-терапия. При влажной гангрене лечение оперативное.

 

Омертвение

Омертвением, или (некрозом, называют прекращение всех жизненных функций (местная смерть) участка тела или органа в результате нарушения тока крови и лимфы или прямого повреждения. Если омертвение тканей происходит в условиях воздействия на них факторов внешней среды (воздух, влага, микроорганизмы и т. д.) и мертвые ткани изменяются, приобретая специфическую, обычно черную, окраску, то процесс называют гангреной.

Различают сухое и влажное омертвение.

Этиология. Омертвение тканей возникает при механических повреждениях (сдавливание, размозжение, ушибы), ожогах, отморожениях, тромбозах, эмболиях, при воздействии химические веществ (хлоралгидрат, кальция хлорид, кислоты, щелочи), также при некоторых инфекционных болезнях (некробактериозЯ чума собак, рожа свиней и др.) и интоксикациях.

Симптомы. При сухом омертвении общее состояние остается без изменений. Пораженный участок имеет пониженную температуру, становится плотным, безболезненным, сухим. На границе между участком некроза и здоровой тканью разрастается грануляционная ткань.

При влажном омертвении пораженный участок теряет чувствительность, местная температура понижается. Происходит раза мягчение и распад тканей. Выделяется гнилостный экссудат. B окружности очага быстро образуется отек. Грануляционная ткань на границе здоровой и пораженной тканей обычно не развивается.

Лечение. При сухом омертвении предупреждают дальнейшее повреждение тканей, пораженные участки смазывают 5%-ным спиртовым раствором йода, 3%-ным спиртовым раствором пиоктанина, бриллиантовой зелени. Отторгшиеся участки удаляют.

При влажном омертвении удаляют мертвые ткани и лечат, как гнойные раны. В начальной стадии применяют различныеЯ спиртовые растворы для перевода влажного омертвения в сухое.

При лечении омертвений наряду с хирургическим способом лечения необходимо применять сердечные средства, глюкозу, антибиотики, кальция хлорид, гексаметилентетрамин и другие противосептические средства.

 

Язвы, пролежни

Язва - нарушение целостности слизистых оболочек, кожи и глубжележащих тканей в результате их некроза, с последующим отторжением, и не имеющие наклонности к быстрому заживлению вследствие распада клеточных элементов и развития патологических грануляций.
Этиология. Возникновению язвенного процесса способствуют: нейро-эндокринная недостаточность; нарушение обмена веществ, кровоснабжения и трофики тканей; воздействие механических, физических, химических и биологических факторов; внедрение в ткани инородных предметов; глубокий некроз мягких тканей и костей вследствие эмболии или метастазирования микробов, а также длительно не заживающие раны и свищи.

По происхождению язвы подразделяют на идиопатические (первичные), вызванные внешними причинами (ожог, отморожение, ушиб), и симптоматические, представляющие собой один из признаков основного заболевания (сап, ящур, авитаминоз). Такое подразделение язв определяет особенности их развития и течения.

Патогенез. Возникновению любой язвы предшествует омертвение участка кожи или слизистой оболочки и прилегающих к ним тканей на различную глубину. В результате демаркационного воспаления мертвый участок отторгается и на его месте остается дефект, дно и стенки которого покрыты грануляциями. При нормальном течении патологического процесса дефект заполняется грануляционной тканью. Затем идет ее концентрическое рубцевание, стягивающее края язвы. Разрастающийся с краев эпителий постепенно надвигается на грануляции до полной их эпидермизации, чем и заканчивается заживление дефекта. Такое течение и исход свойствен многим идиопатическим и симптоматическим язвам.

Однако при отсутствии нормальных условий (нарушение трофики в очаге поражения, заболевания организма) процесс заживления язвы затягивается. В ней одновременно сочетаются процессы регенерации и дегенерации клеточных элементов, причем последняя нередко превалирует, что затягивает заживление.
В зависимости от сочетания указанных процессов возможны следующие формы течения болезни.

1. Процесс регенерации превалирует над дегенерацией - в таких случаях язву называют простой. Она хотя и медленно, но заживает (рис. 28).

2. Процессы регенерации и дегенерации равны между собой, что свойственно нервнотрофическим, атоническим, язвам. Их размеры в течение длительного времени (месяцы, годы) не уменьшаются и не увеличиваются, они не имеют тенденции к заживлению.

3. Процессы дегенерации превалируют над регенерацией, что является типичным для прогрессирующих язв. Первоначальные их размеры быстро или постепенно увеличиваются вследствие некробиотического распада клеток прилегающих тканей.

Приведенные формы течения язвенной болезни имеют большое клиническое значение в смысле диагностики, прогноза и лечения.

Этими формами определяется скорость заживления. Проявление каждой из них обусловлено действием соответствующих экзогенных и эндогенных факторов, среди которых ведущим является состояние трофической функции нервной системы больного.

Скорость заживления язв зависит не только от причин и общего состояния организма, но и от их размера и локализации. Они заживают преимущественно путем эпидермизации. При глубоких язвах, окруженных мягкими податливыми тканями, их полости заполняются грануляционной тканью, которая, рубцуясь, сближает края к центру. При этом окончательно закрытый эпителием дефект лишается волос и желез, свойственных коже. Образовавшийся плоский эпителизированный рубец может быть ниже уровня окружающих тканей, однако чаще он значительно выпячивается над поверхностью кожи. Такой (гипертрофированный) рубец называют келоидом.

В язвах, находящихся на твердой основе, особенно на конечностях в областях запястного, тарсального суставов и ниже, наряду с краевой эпидермизацией на всей их поверхности происходит значительное разрастание грануляций. Они возвышаются над уровнем эпителиального ободка и ущемляют его, что ведет к прекращению эпидермизации язвы. Сильное разращение грануляции возможно и в язвах другой локализации, что связано с большим их размером, наличием в глубине такней инородных тел или небольших гнойных полостей. Внешне разросшиеся грануляции похожи на шляпку гриба (рис. 29). Это дало повод называть такую язву грибовидной (фунгозной).

О роли нарушения трофической функции нервной системы в генезе язв доказано экспериментально. Так, перерезка тройничного нерва у кроликов вызывает кератит и изъязвление роговицы; перерезка седалищного нерва и раздражение его центрального конца различными средствами у собак ведет через дветри недели к образованию нервнотрофических язв на пальцах и проксимальной части конечности (рис. 30).

Воспалительные и дегенеративные изменения в периферических нервах йли центральной нервной системе сопровождаются патологическими явлениями в каком-либо очаге тела, чему способствует даже незначительная травма. Вначале происходит изменение кожи, выпадение волос, ее ангидроз или гипергидроз, затем распадаются клетки эпителиальные и нижележащих тканей. Все это ведет к образованию язвы, которая не имеет наклонности к заживлению.

Классификация. По происхождению язвы подразделяют на идиопатические (первичные) и симптоматические; по соотношению регенеративных и дегенеративных процессов -на простые, атонические и прогрессирующие; по конкретным причинам - на ожоговые, опухолевые, декубитальные (пролежень), нервнотрофические, некробактериозные, актиномикозные, сапные и т. д.; по клиническим признакам - на омозолевшие, фунгозные, гангренозные, отечные, синуозные.

Клинические признаки язв весьма характерны. Дефекты могут быть различной величины и формы. Их поверхность покрыта гнойными корками, после удаления которых обнажаются грануляции. Болевая реакция обычно не повышена. Простая язва имеет пологие края с хорошо выраженным эпителиальным ободком и плоское дно, покрытое розовыми мелкозернистыми грануляциями. Площадь дефекта с течением времени постепенно уменьшается.

При атонических язвах, к которым относятся омозолевшие, нервнотрофические и синуозные, слабо представлен или отсутствует эпителиальный ободок; омозолевшие их края имеют вид валика, под которым могут быть ниши (синуозная язва). Дно плоское или кратерообразное, а иногда выпячивается наружу за пределы краев кожи. Грануляции бледные, мелкозернистые, плотные, имеют мелкие трещины, отделяемое скудное. Величина дефекта с течением времени не изменяется.

Прогрессирующие язвы характеризуются наличием очагов некробиотического распада тканей, края дефекта изъедены, отечны, эпителиальный ободок в этих местах отсутствует. Грануляции синюшные, рыхлые, выделения обильные. Размеры дефекта с течением времени постепенно увеличиваются. При гангренозном процессе отмечаются признаки влажной гангрены в прилегающих тканях. Типичным для фунгозных язв является выпячивание разросшихся грануляций над уровнем кожи в виде шляпки гриба.

Они могут быть плотными, если внутри их отсутствует раздражи, тель, или рыхлыми и отечными при наличии между ними хода, идущего к инородному телу или в гнойную полость. Удаление ко, рочек сопровождается кровотечением.

Прогноз зависит от причин, вызвавших и поддерживающих язвенный процесс, а также от величины и локализации язвы.

Лечение направлено на устранение причин, оказывающих отрицателькое влияние на течение язвенной болезни, и стимулирЛ вание регенеративных процессов в очаге поражения. С этой целью больным животным предоставляют полноценные кормам улучшают условия их содержания. Показано применение обще укрепляющих средств: переливание совместимой крови, аутогемо терапия, внутривенное введение 10%-ного раствора кальция хлв рида, 0,5-1%-ного раствора новокаина, паранефральная или ко роткие новокаиновые блокады, использование АЦС (антиретику лярная цитотоксическая сыворотка академика А. А. Богомольцам и тканевых препаратов.

Местно при простых язвах применяют рыбий жир, мазЯ А. В. Вишневского, ксероформную, стрептомициновую и другие без или с наложением повязки. Показано облучение лампой сол-j люкс, инфраруж. При атонических и прогрессирующих язвам осуществляют меры по их превращению в простую. Для стимуля-1 ции регенеративных процессов используют прижигающие средсм ва (ляпис, порошок калия перманганата, медного купороса, тер мокаутер); короткий новокаиновый блок, по А. В. Вишневскому В случаях гангренозного процесса применяют лекарственные смен си, содержащие скипидар. Омозолевшие края и грануляции иссекают; небольшие язвы удаляют полностью в пределах здоровых тканей, а рану зашивают.

При фунгозных язвах следует, не затрагивая эпителиального ободка, иссечь не только выпячивающиеся грануляции, но и на- холящуюся под ними рубцовую ткань, так как сохранение ее пре-1 пятствует нормальной регенерации. Если на поверхности образовавшегося дна имеются ходы, их расширяют, удаляют тканевые секвестры. После операции, где это возможно, дальнейшее лечение необходимо проводить под давящей повязкой. На пальцах, на пясти и плюсне применяют бесподкладочную гипсовую повязку сроком на 10-20 и более суток, что зависит от величины язвы. Давящие повязки препятствуют разросту грануляций на поверхности дефекта, ускоряют процесс его эпидермизации.

 

Пролежни - омертвение кожи и подлежащих тканей под действием длительного их сдавливания при вынужденном лежании животных на твердом полу, гипсовой повязкой или неровностями сбруи. После отторжения мертвых тканей образовавшийся дефект называют декубитальной язвой.

Пролежни возникают в местах костных выступов, близко прилегающих к коже. Наиболее часто они бывают с наружной стороны в области маклока, суставов конечностей, ребер, орбиты, ску ловой дуги и челюстного сустава. У крупного рогатого скота и сриней нередко наблюдаются массовые случаи декубитальных поражений наружных стенок копытец четвертых пальцев тазовых конечностей. Это явление связано с отсутствием моциона и постоянным лежанием здоровых животных на деревянном или цементном с металлическими решетками полах без подстилки.

Пролежни, как правило, образуются у тех животных, которые вынуждены больше лежать из-за заболевания конечностей, остеомаляции, адинамии мышц, алиментарной дистрофии, а у коров и вследствие залеживания до и после родов. В результате длительного сдавливания ограниченных участков тела в них повреждаются нервы, прекращается приток артериальной крови при полном оттоке венозной крови и лимфы. Обескровленный очаг кожи и подлежащих тканей подвергается сухому некрозу, который при неустранении причины и при осложнении патогенными микробами может перейти во влажный. Нередко возникают обширные флегмоны и сепсис. После отторжения мертвых тканей образуется язва.

Клинические признаки. Внешне пролежни характеризуются наличием на выступающих боковых поверхностях тела с одной или двух сторон очагов омертвевшей кожи различной величины, округлой или овальной формы. Кожа утончена, плотная, буро-черного цвета, волосы взъерошены или отсутствуют. Окружающие ткани в свежих случаях и при осложнении инфекцией отечны, болезненны. Позднее, по мере отторжения, тонкий край мертвой кожи завертывается наружу. При глубоких поражениях из-под него выделяется гной. Нередко наблюдаются признаки флегмоны. Некротизированный очаг длительно удерживается в центральной его части. После полного отторжения на этом месте остается дефект с признаками простой или других видов язв.

Лечение и профилактика пролежней и их последствий нередко сопряжены с большими трудностями. Это касается здоровых животных племстанций и комплексов, где по технологии производства нельзя применять подстилочный материал, который мог бы снизить поражения копытец. Больные животные, вынужденные больше лежать, должны быть обеспечены обильной подстилкой из соломы, торфа, опилок или их комбинаций. При этом тяжелобольных следует регулярно через 2-3 ч переворачивать на другую сторону. Для улучшения кровообращения сдавливаемые участки протирают камфорным спиртом.

При появлении пролежней кожу пораженного участка обрабатывают 1-2 раза в день 2-3%-ным спиртовым раствором пиоктанина, бриллиантовой зелени или мазями - цинковой, йодоформтаниновой. Завернувшиеся наружу мертвые края кожи срезают ножницами, а центральную часть пролежня оставляют до самопроизвольного отторжения, что ускоряют применением ультрафиолетового облучения. В случаях образования затеков гноя делают разрезы (контрапертуры), обеспечивающие свободный сток экссудату. В принципе лечение при пролежнях и их последствиях такое же как и при некротических язвах.

 

Фурункул, карбункул

Фурункулом называют гнойное воспаление волосяного мешочка, сальной железы и рыхлой соединительной ткани, окружающей их. Появление одного фурункула за другим или массовое их развитие в разных участках тела называют фурункулезом.

Этиология. Вызывают фурункул стафилококки при расчесах кожи, ссадинах, мацерации, ее загрязнении. Развитию фурункулеза способствуют плохой уход за кожей, гипо- и авитаминозы, нарушение обмена веществ, снижение резистентности организма.

Симптомы. В начале заболевания вокруг волоса образуется небольшая, плотная, болезненная при пальпации припухлость. В волосяном мешочке накапливается большое количество стафилококков, вызывающих его разрушение. Вокруг разрушенного фолликула развивается гнойное воспаление, В центре припухлоети появляется флюктуация и фурункул вскрывается, из его полости выделяется небольшое количество желтовато-белого гнойного экссудата. Болезненность после этого резко уменьшается и на месте вскрывшегося фурункула позднее обнаруживается маленькая язва, покрытая корками засохшего гноя и грануляционной тканью.

Фурункулы часто развиваются у животных в области вымени, холки, плеча, конечностей и т. д.

Лечение. В начальной стадии развития фурункула хорошие результаты дает обкалывание его 0,5%-ным раствором новокаина с антибиотиками. Через 1-2 дня блокаду повторяют. Припухлость смазывают 5%-ным спиртовым раствором йода. Применяют УВЧ, ультрафиолетовое облучение, сухое тепло (лампу соллюкс, грелку и т. д.). Влажные повязки в виде компрессов не применяют, так как они способствуют образованию новых фурункулов.

Созревшие фурункулы вскрывают небольшими разрезами и лечат различными мазями (мазь Вишневского, ихтиоловая мазь, синтомициновая эмульсия и др.).

При фурункулезе выстригают шерсть, кожу моют с мылом, протирают 70%-ным спиртом, йод-бензином и смазывают 3- 5%-ным раствором танина, 3-5%-ным раствором калия пер-манганата и другими дубящими веществами.

Из общих средств назначают антибиотики, витамины, аутогемотерапию.

Профилактика. Необходимо содержать в чистоте кожу животных и обеспечивать их полноценным кормлением, следить за исправностью сбруи, щеток, скребниц и дезинфицировать их.

КАРБУНКУЛ

Этиология. Карбункул вызывается стафилококковой и стрептококковой инфекцией при тех же способствующих условиях, что и при фурункуле.

Симптомы. Карбункул характеризуется некрозом более обширных участков кожи и образованием значительных ниш, карманов, заполненных гноем, и некротизированными тканями. Припухлость быстро увеличивается в размерах, приобретает полушаровидную форму, становится плотной, болезненной. Кожа по окружности отечная. Припухлость вскрывается в нескольких местах с выделением экссудата. Позднее эти отдельные отверстия сливаются, образуя обширные язвы.

У животного нарушается аппетит, уменьшается продуктивность, повышается температура тела, учащаются пульс и дыхание.

Лечение. В начальный период лечение проводят, как при фурункулезе. При выраженной припухлости и ухудшении общего состояния вскрывают весь гнойно-некротический очаг, удаляя мертвые ткани. Полость заполняют тампонами с мазью Вишневского, синтомициновой эмульсией и др. Обращают внимание на общую противосептическую терапию.

 

Экзема

ЭКЗЕМА (Eksema)

ЭКЗЕМА (Eksema) - воспаление верхних слоев кожи, вследствие влияния экзогенных и эндогенных факторов. Заболевание встречается у свиней всех возрастных групп и протекает в острой и хронической формах.

Этиология. Причиной заболевания являются механические, физические и химические, раздражители кожи, а также нарушение обмена веществ, кормовые и медикаментозные токсикозы, нервные расстройства и гельмннтозные заболевания.

Клинические признаки. Заболевание протекает в несколько стадий: эритематозной (покраснение кожи и легкая отечность), папулезной (образование узелков на коже), везикулярной (появление на коже пузырьков, заполненных серозной жидкостью, пустулезной (образование гнойных пузырьков на поверхности кожи), мокнущей (вскрытие пузырьков и выход экссудата из толщи кожи), струпьевидной или чешуйчатой (образование на коже корок с последующим их отторжением).

При хроническом течении экзема может перейти в паракератоз. Зуд проявляется не всегда.

Диагноз устанавливают на основании результатов клинического и лабораторного исследований. В лабораторию отправляют соскоб верхних слоев кожи. Необходимо исключить чесотку, демодекоз и стригущий лищай.

Лечение. В первую очередь устраняют причины, вызвавшие заболевание. При сухой экземе выстригают щетину и очищают кожу от корочек, а затем применяют цинковую, ихтиоловую и салициловую мази. При мокнущей экземе пораженные участки кожи протирают 3-5-процентным раствором пиоктанина и припудривают стрептоцидом или ксероформом. В летнее время животных выпускают на солнце в течение светового дня.

Профилактика. Молодняк свиней периодически купают в ванне с дезинфицирующими средствами. Постоянно следят за санитарным состоянием помещений и инвентаря.

 

Дерматиты

Дерматитом называют воспаление кожи, развивающееся преимущественно в ее глубоких слоях.

Этиология. Причины дерматитов весьма разнообразны. В зависимости от причины и особенностей клиники различаютследующие основные дерматиты. Травматический дерматит развивается при механических раздражениях кожи (потертости упряжью, путами, ссадины, ушибы, расчесы при вшивости, чесотке, содержание животных на жестком полу и т. д.).

Химические (медикаментозные) дерматиты возникают при продолжительном и нерациональном применении спиртового раствора йода, раствора формалина, раздражающих мазей, особенно ртутных. При соприкосновении с кожей животных минеральных удобрений (чаще на конечностях), извести также могут возникать дерматиты.

Гангренозный дерматит наблюдается при некробактернозе. Иногда возникновение дерматитов связано с особенностями кормления животных. При обильном скармливании крупному рогатому скоту барды нередко развивается дерматит на дисталь-ных участках тазовых конечностей. Бардяной дерматит обусловлен нарушением водно-минералшого обмена и ослаблением сопротивляемости кожи. Животные, получающие барду, часто мочатся, кал жидкий. Это также обусловливает постоянную мацерацию кожи конечностей.

 

Симптомы. В начальной стадии дерматита кожа припухшая,, болезненная, местная температура повышена. По мере развития воспалительного отека появляется выпот экссудата, образуются поверхностные изъязвления, корки. Повышается температура тела, нарушается функция пораженной области.

При бардяном дерматите наряду с припуханием кожи венчика, пута появляются многочисленные пузырьки, которые разрушаются с вытеканием желтоватого экссудата. Шерстный покров слипается. Образуются корки, под которыми развивается нагноение. Выделяется гнойный экссудат, кожа изъязвляется. Из-за своих клинических признаков этот вид дерматита часто называют бардяной мокрец.

При устранении причин и соответствующем лечении этого вида дерматита выздоровление наступает через 3-4 недели. При осложненных формах дерматита может наступить смерть животного.

 

Лечение. После устранения причины болезни обрабатывают пораженный участок: обмывают теплой водой с мылом, 3%-ным раствором перекиси водорода. При травматическом дерматите в начале болезни применяют спиртовые растворы пиоктанина, раствор этакридина лактата (1:500). Накладывают легкие повязки с мазью Вишневского, синтомициновой эмульсиией, с АСД, ксеро-форменной мазью и др. Широко используют различные сложные порошки.

Наряду с местным лечением назначают и общее лечение, как при экземе.