Назовите противогельминтные средства,их классификацию,механизм действия,побочные средства

Все антигельминтные средства делятся:

Средства для лечения кишечных гельминтозов

Средства для лечения внекишечных гельминтозов

Средства, нарушающие функцию нервно-мышечной системы червей (албендазол, пиперазин, празиквантель, пирантел).

Препараты, блокирующие энергетические процессы у гельминтов (албендазол, ме-бендазол, пирвиний, левамизол (см. иммуномодуляторы), аминоакрихин, нафтамон).

Средства, разрушающие покровы червей (фенасал, празиквантель).

Классификация антигельминтных средств по спектру действия:

1. Средства, применяемые для лечения кишечных глистных инвазий:

а. Препараты для лечения нематодозов: албендазол, левамизол, мебендазол, пиран­тел, карбендацим, пиперазина адипинат, пирвиния памоат.

Б. Средства для лечения цестодозов: празиквантель, фенасал, аминоакрихин.

Препараты, применяемые для лечения внекишечных глистных инвазий.

А. Средство для лечения нематодозов: дитразина цитрат.

Б. Препараты для лечения трематодозов: празиквантель.

Вермокс 0,1 1 т однократно,через 10 дней контроль

Механизм действия вермокса

(международное непатентованное название - мебендазол) - это противоглистный препарат широкого спектра действия. является высокоэффективным противоглистным средством, которое действует на различные виды глистов, но наиболее эффективен он при энтеробиозе (вызывается острицами) и трихоцефалезе (вызывается власоглавом). избирательно нарушает процессы обмена веществ у гельминтов, что приводит к торможению поступления и всасывания питательных веществ, в частности приостанавливается усвоение глюкозы, а значит, клетки гельминта лишаются энергии для осуществления обменных процессов. В итоге разрушается кишечный канал гельминта, что приводит к его гибели.

Препарат плохо всасывается в кишечнике и почти полностью выделяется с калом (лишь в незначительных количествах с мочой после всасывания в кровь и разложения в печени).

Побочные:

Головокружение, тошнота, абдоминальные боли. При использовании в больших дозах на протяжении длительного времени: рвота, диарея, головная боль, аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек), увеличение активности "печеночных" трансаминаз, гиперкреатининемия, лейкопения, анемия, эозинофилия, выпадение волос, гематурия, цилиндрурия. Может оказать отрицательное влияние на развитие плода. Передозировка. Симптомы: абдоминальные боли, тошнота, рвота, диарея. При использовании в больших дозах на протяжении длительного времени: обратимые нарушения функции печени, гепатит, нейтропения. Лечение: необходимо удалить продукт из желудка, вызвав рвоту или сделав промывание желудка, прием активированного угля.

Пиперазин

Фармакологическое действие

Антигельминтное средство, эффективно при аскаридозе и энтеробиозе. Оказывает парализующее действие на нематод: нарушая функцию их нервно-мышечной системы, вызывает паралич мускулатуры. Выраженность дегельминтизации препаратом находится на ypoвне 90-95%, а при повторном применении может составить около 100%. Ввиду того что пиперазин не уничтожает аскарид, отсутствует опасность всасывания биологических токсичных продуктов их распада.

(сейчас не применяют)

Мг,1 т 4 р в день,10 д курс

Показания

Аскаридоз, энтеробиоз.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боли в животе.

Со стороны ЦНС: преходящая головная боль. У больных с почечной недостаточностью препарат может вызывать нейротоксические осложнения. При передозировке возможны тремор и мышечная слабость.

Пирантел 100мг по 1 т 3дня

Показания

— аскаридоз, анкилостомидоз, некатороз и энтеробиоз.

Противогельминтный эффект обусловлен нарушением биоэнергетики гельминтов и парализующим действием.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ и печени: снижение аппетита, возможны тошнота, рвота, диарея, боли в желудке; редко - повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны ЦНС: редко - головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, слабость; в отдельных случаях - нарушение слуха, галлюцинации, спутанность сознания, парестезии.

Прочие: кожная сыпь, крапивница, повышение температуры тела.

Декарис 50 мг по 1 т 3 ра в день,3 дня,повышает иммунитет

Показания

— заражения гельминтами Ascaris lumbrocoides, Necator и Americanus Ancylostoma duodenale.

противогельминтный препарат. Действуя на ганглиоподобные образования нематод, Декарис вызывает деполяризирующую нейромышечную парализацию мембраны мышц гельминтов, блокирует сукцинатдегидрогеназу, угнетает фумаратдегидрогеназу, нарушая течение биоэнергетических процессов гельминтов. Таким образом, парализованные нематоды удаляются из организма нормальной перистальтикой кишечника в течение 24 часов после приема препарата.

Побочные действия

Головная боль, бессонница, головокружение, ощущение сердцебиения, судороги, диспепсические явления (тошнота, рвота, боли в животе, диарея).

Имеются сообщения о развитии побочных эффектов со стороны ЦНС (энцефалопатии) через 2-5 недель после приема препарата, а также об аллергических реакциях (кожная сыпь), судорогах.

У большинства пациентов эти явления были обратимыми, и раннее применение глюкокортикостероидной терапии улучшала прогноз.

Связь этих симптомов с приемом Декариса не вполне убедительна. При применении больших доз или при длительной терапии может наблюдаться лейкопения, агранулоцитоз, тремор.

Назовите средства,применяемые для лечения язвенной болезни желудка,их классификацию,особенности применения

I. Базисные средства (преимущественно воздействующие на факторы агрессии)

Антацидные препараты.

Антисекреторные препараты.

Н2-гистаминоблокаторы (Н2-ГБ).

Ингибиторы протонной помпы (ИПП).

Селективные М1-холиноблокаторы (М1-ХБ).

Препараты разных групп.

II. Вспомогательные средства (преимущественно воздействующие на факторы защиты)

Гастропротекторы.

Тканенеспецифические стимуляторы регенерации.

III. Средства антихеликобактерной терапии

Антибиотики.

Синтетические противомикробные средства.

Антисекреторные препараты.

Вяжущие средства: это средства которые при взаимодействии с токсическими образуют защитную пленку

Де-нол МНН Висмут трикалия дицитрат

Bismuthatum Tricalium diciratum таб 120 мг в упаковке 112 таб

Применяется за 30 мин до еды или через 2 ч после,запивать только водой,окрашивает язык,полость рта в черный цвет

Смах 1-4ч

Т1\2 6-10ч

Кратность утром и вечером 2 р вдень через 10-12ч

Показания: Самый лучший препарат для лечения язв.болезни и 12 перс.кишки,

Убивает микроб H,Pylori,нельзя с алкоголем,при употрблении алкоголя формируется дисульфирамовый синдром.

Особые указания

Препарат не следует применять более 8 недель.

Во время лечения не рекомендуется превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей.

В период лечения Де-Нолом не следует применять другие препараты, содержащие висмут.

По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного вещества в плазме крови не превышает 3-58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации более 100 мкг/л.

При применении Де-Нола возможно окрашивание кала в черный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.

Маалокс – комбинация гидроокиси алюминия и гидроокиси магния в следующих количествах: в 1 таблетке – соответственно, 400 мг и 400 мг; в 100 мл суспензии во флаконе – 3,49 и 3,99 г; в 15 мл суспензии в пакетиках – 523,5 мг и 598,5 мг. Назначают по 1-2 таблетке (разжевывать или рассасывать во рту) или по 15 мл суспензии (1 пакетик или 1 столовая ложка) 4 раза в день через 1 час после еды и на ночь. Формы выпуска: таблетки, суспензия во флаконах по 250 мл и пакетиках по 15 мл.

Если во время лечения симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта сохраняются в течение более 10-ти дней или наблюдается ухудшение состояния, то следует уточнить диагноз и провести коррекцию лечебных мероприятий.

Следует соблюдать 2-х часовой интервал между применением препарата Маалокс и других препаратов и 4-х часовой интервал между приемом препарата Маалокс и фторхинолонов. Несмотря на то, что препарат отпускается без рецепта, перед применением препарата в период беременности и лактации (грудного вскармливания), а также у подростков и пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Фосфалюгель – содержит в 1 пакетике 8,8 г коллоидного фосфата алюминия, гель пектина и агар-агара. Назначают по 1-2 пакетика 4 раза в день через 1 час после еды и перед сном. Формы выпуска: гель в пакетиках по 16 г.