Структура, катаболізм нуклеїнових кислот

Банк завдань до модуля №3

медичний факультет (2014)

(теоретична частина)

Структура, катаболізм нуклеїнових кислот

1.Який характер зв’язку між білком і нуклеїновою кислотою:

1. водневий;
2. іонний;
3. ковалентний;
4. електростатичний;
5. донорно-акцепторний;

2. У препараті ДНК вміст гуаніну становить 28% від загальної кількості основ. Вміст тиміну у цьому препараті становить (%):

1. 28;
2. 62;
3. 22;
4. 31;
5. 45.

3.У препараті ДНК вміст тиміну становить 20% від загальної кількості основ. Вміст цитозину у цьому препараті становить (%):

1. 80;
2. 20;
3. 10;
4. 40;
5. 30.

4.Для транспортних РНК (т-РНК) характерними є такі властивості, крім:

1. кодують синтез білка;
2. містять один полінуклеотидний ланцюг;
3. транспортують амінокислоти до місця синтезу білка;
4. вторинна структура має вигляд листка конюшини;
5. мають відносно невелику молекулярну масу.

5.У препараті ДНК вміст аденіну становить 35% від загальної кількості основ. Вміст гуаніну у цьому препараті становить (%):

A. 35;

B. 40;

C. 20;

D. 15;

E. 30.

6.У препараті ДНК вміст цитозину становить 22%. Вміст тиміну у цьому препараті становить (%):

1. 22;
2. 11;
3. 56;
4. 28;
5. 44.

7. У генній інженерії широко використовують ферменти рестриктази (ендонуклеази). Які зв’язки в молекулі ДНК розщеплюють ці ферменти?

A. Водневі зв’язки

B. 3’-5’ фосфодіефірні зв’язки

C. Пептидні зв’язки

D. 5’-5’ фосфодіефірні зв’язки

E. Глікозидні зв’язки

8.Нуклеїнові кислоти - лінійні полімери, в яких нуклеотидні залишки з'єднані між собою з допомогою:

A. водневих зв'язків;

B. іонних зв'язків;

C. 3', 5' – фосфодіефірних зв'язків;

D. координаційних зв'язків;

E. глікозидних зв'язків.

9.У біоптаті печінки виявлено: аденін, гуанін, тимін, цитозин, дезоксирибозу і фосфорну кислоту. До складу яких білків входять такі компоненти?

A ліпопротеїнів

B фосфопротеїнів

C глікопротеїнів

D нуклеопротеїнів

E гемопротеїнів

10. При перетворенні глюкози в пентозному циклі утворюються фосфати різних моносахаридів. Яка з цих речовин може бути використана для синтезу нуклеїнових кислот?

A. Еритрозо-4-фосфат

B. Рибулозо-5-фосфат

C. Рибозо- 5-фосфат

D. Седогептулозо-7-фосфат

E. Ксилулозо-5-фосфат

11.В виділеній з селезінки речовині виявлені дезоксирибоза, аденін, гуанін, тимін, цитозин, Н₃ РО₄, білок. Назвіть цю сполуку.

A ДНК.

B Дезоксирибонуклеопротеїд.

C іРНК.

D Рибонуклеопротеїд.

E тРНК.

12.Циклічні нуклеотиди володіють унікальною функцією в організмі. Виберіть її для цАМФ.

A Структурна.

B Захисна.

C Енергетична.

D Каталітична.

E Регуляторна.

13. Встановлено ураження вірусом ВІЛ Т-лімфоцитів. При цьому фермент вірусу зворотня транскриптаза (РНК-залежна ДНК-полімераза) каталізує синтез:

А.Вірусної і-РНК на матриці ДНК

В.ДНК на вірусній р-РНК

С.і-РНК на матриці вірусного білка

Д.ДНК на матриці вірусно і-РНК

Е.Вірусної ДНК на матриці ДНК

14. Встановлено, що деякі сполуки, наприклад, токсини грибів та деякі антибіотики, можуть пригнічувати активність РНК-полімерази. Порушення якого процесу відбувається в клітині у випадку пригнічення даного ферменту?

А.Транскрипція

В.Процесінг

С.Трансляція

Д.Репарація

Е.Реплікація

Жиророзчинні вітаміни

1.Для запобігання післяопераційної кровотечі 6-ти річній дитині рекомендовано приймати вікасол, який є синтетичним аналогом вітаміну К. Вкажіть, які посттрансляційні зміни факторів згортання крові активуються під впливом вікасолу?

А. Фосфорилювання радикалів серину

В. Карбоксилювання глутамінової кислоти

С. Частковий протеоліз

Д. Глікозилювання

Е. Полімеризація

2. При важких формах захворювань печінки порушується виділення жовчі. Авітаміноз по якому з перерахованих вітамінів найбільш ймовірний при важкій патології печінки?

A. РР

B. В₁

C. С

D. Н

E. А

3. У хворого м'язова дистрофія. Який вітамін слід назначити?

1. Вітамін А
2. Вітамін В₁
3. Вітамін Е
4. Вітамін С
5. Вітамін Д

4. При дослідженні річної дитини лікар звернув увагу на пізнє прорізування зубів, неправильне їх розташування. Відсутність якого вітаміну може бути причиною такого стану?

1. Вітамін С;
2. Вітамін Е;
3. Вітамін А;
4. Вітамін D;
5. Вітамін В₂.

5. У хворого з нирковою недостатністю, незважаючи на нормально збалансовану дієту, розвилася ниркова остеодистрофія, що супроводжується інтенсивною демінерилізацією кісток. Порушення утворення біологічно активної форми якого вітаміну з'явилося причиною даного ускладнення?

1. Ретинолу
2. Тіаміну
3. Нафтохінону
4. Кальциферолу
5. Рибофлавіну

6. Пацієнту 35 років із зниженим згортання крові перед видаленням зуба лікар стоматолог призначив вікасол – структурний аналог вітаміну К. Вкажіть, який процес активується під впливом вікасолу.

1. Гідроксилювання залишків проліну
2. Гідроксилювання залишків лізину
3. Декарбоксилювання амінокислот
4. Карбоксилювання залишків глутамінової кислоти

E. Фосфорилювання залишків серину

7. При обстеженні хворого встановлено, що причиною гіпоплазії зубів є гіповітаміноз А та Д. Вітаміни призначили перорально, проте лікувального ефекту не досягли. Яка можлива причина незасвоєння вітамінів?

1. Знижена кислотність в шлунку.
2. Підвищена кислотність в шлунку.
3. Руйнування вітамінів в кишечнику.
4. Закупорка жовчного протоку.
5. Відсутність білків-переносчиків.

8. У дитини першого року життя спостерігається збільшення розмірів голови і живота, запізніле прорізування зубів, порушення структури емалі. Це є наслідком:

1. Гіповітамінозу вітаміну С
2. Гіповітамінозу вітаміну А
3. Гіповітамінозу вітаміну В₁
4. Гіповітамінозу вітаміну Д

E. Гіповітамінозу вітаміну В₂

9. Недостатнє поступлення вітамінів супроводжується змінами обмінних і фізіологічних функцій організму. При якому гіповітамінозі спостерігається порушення репродуктивної функції і дистрофія скелетної мускулатури?

A. Вітамін А

B. Вітамін К

C. Вітамін Е

D. Вітамін Д

E. Вітамін В₁

10. Яка речовина повинна надходити з їжею в організм хворого, що страждає авітамінозом А:

a. Кератин

b. Креатин

c. Карнітин

d. Каротин

e. Карнозин

11. У жінки 35 років із хронічним захворюванням нирок розвинувся остеопороз. Вкажіть дефіцит якої з нижче перерахованих речовин є основною причиню цього ускладнення.

1. 25 (OH) D₃
2. D₃
3. 1,25(ОН)₂D₃
4. D₂
5. холестерин

12. У хворого спостерігається гемералопія (куряча сліпота). Яка із перелічених речовин буде володіти лікувальною дією?

A. Карнітин

B. Кератин

C. Креатин

D. Каротин

E. Карнозин

13.В процесі лікування парадонтозу застосовують антиоксидант природного та штучного походження. Вкажіть, яка з наведених природних сполук використовується в якості антиоксидантного засобу?

A. Токоферол

B. Тіамін

C. Глюконат

D. Піридоксин

E. Холін

14.У хворих із хронічним захворюванням печінки і жовчовивідних шляхів розвивається остеомаляція з деформацією кістяка. Які вітаміни необхідно застосовувати для лікування?

A. С; А; Д

B. Е; В; Р

C. К; В; А

D. Е; К; С

E. В2; РР; А

15. У хворих із непрохідністю жовчовивідних шляхів пригнічується згортання крові, виникають кровотечі, що є наслідком недостатнього засвоєння вітаміну:

А. А

В.К

С. Д

Д. Е

Е.Каротину

16. У чоловіка, який тривалий час не вживав з їжею жирів, але отримував достатню кількість вуглеводів і білків, виявлено дерматит, погане загоювання ран, погіршення зору. Дефіцит яких компонентів є причиною порушення обміну речовин?

А. Пальмітинова кислота

В. Лінолева кислота, вітамін А, Д, Е, К

С. Мінеральні солі

Д. Вітаміни РР, Н

Е. Олеїнова кислота

17. У 6-ти місячної дитини спостерігались часті та сильні підшкірні кровотечі. Призначення синтетического аналога вітаміну K (вікасола) дало позитивний ефект. В гама-карбоксилюванні глутамінової кислоти якого з перерахованих нижче білків згортаючої системи крові приймає участь цей вітамін?

A.Протромбіну

B. Фібриногену

C. Фактора Хагемана

D. Антигемофільного глобуліну A

E. Фактора Розенталя

18. Окуліст виявив у хворого збільшення часу адаптації ока до темряви. Неостаність якого вітаміну може бути причиною такого симптому?

A. Вітаміну К

B. Вітаміну Е

C. Вітаміну С

D. Вітаміну А

E. Вітаміну D

19. У новонародженої дитини з’явились симптоми гемморагічної хвороби в зв’язку з гіповітамінозом К. Розвиток захворювання обумовлений особливою біологічною роллю вітаміну К, який:

A.Є кофактором гама-глутаматкарбоксилази

B. Є кофактором протромбіну

C. Є специфічним інгібітором антитромбінів

D. Впливає на протеолітичну активність тромбіну

E. Інгібує синтез гепарину

20. Інститут геронтології людям похилого віку радить вживати комплекс вітамінів, який містить вітамін Е. Яку головну функцію він виконує?

A. Антискорбутну.

B. Антигемогагічну.

C. Антиоксидантну.

D. Антиневричну.

E. Антидерматичну.

21. У хворого 37 років на фоні тривалого застосування антибіотиків спостерігається підвищена кровоточивість при невеликих пошкодженнях. У крові – зниження активності факторів згортання крові ІІ, VII, X, подовження часу згортання крові. Недостатністю якого вітаміну обумовлені зазначені зміни?

A. С

B. А

C. К

D. D

E. Е

22. При різноманітних захворюваннях рівень активних форм кисню різко зростає, що призводить до руйнування клітинних мембран. Для запобігання цьому використовують антиоксиданти. Найпотужнішим природнім антиоксидантом є:

A. Альфа-токоферол

B. Глюкола

C. Вітамін Д

D. Жирні кислоти

E. Гліцерол

23. У 2-річної дитини кишечний дисбактеріоз, на фоні якого появився геморагічний синдром. Найбільш імовірною причиною геморагій у цієї дитини є:

A. Гіповітаміноз РР

B. Активація тромбопластину тканин

C. Недостатність вітаміну К

D. Дефіцит фібриногену

E. Гіпокальциємія

24.При хронічній печінковій недостатності у хворих спостерігається остеопороз кісткової тканини. Порушення обміну якого вітаміну приводить до цього захворювання.

A Вітаміну C.

B Вітаміну E.

C Вітаміну A.

D Вітаміну K.

E Вітаміну D.

25.Які зміни в організмі дитини виникатимуть при непоступленні з їжею вітаміну D:

A Порушення росту і окостеніння, декальцифікація

B Порушення обміну білків

C Порушення обміну жирів

D Порушення обміну вуглеводів

E Порушення водно-сольового обміну

26.Для формування кісткової тканини системи плоду під час внутрішньоутробного розвитку необхідно надходження вітаміну Д. Похідним якої хімічної сполуки є цей вітамін?

A Сфінгозину;

B Гліцеролу;

C Холестеролу;

D Інозітолу;

E Етанолу.

27.У 4-річної дитини з спадковим ураженням нирок спостерігаються ознаки рахіту, концентрація вітаміну Д в крові знаходиться у межах норми. Що із наступного є найвірогіднішою причиною розвитку рахіту:

A порушення перетворення вітаміну Д в активну форму (1,25 –диоксихолекальциферол)

B підвищена екскреція кальцію із організму

C гіперфункція паращитоподібних залоз

D гіпофункція паращитоподібних залоз

E недостатність в їжі кальцію

28.Вкажіть вітамін, який сприяє виношуванню вагітності.

A. Альфа-токоферол.

B. Фолієва кислота.

C. Ціанкобаламін.

D. Пірідоксальфосфат.

E. Рутин.

29.У хворого відмічені такі зміни: порушення зору в сутінках, підсихання кон'юнктиви та рогової оболонки. Такі порушення можуть бути при недостатності:

A. Вітаміну С

B. Вітаміну В

C. Вітаміну А

D. Вітаміну D

E. Вітаміну В₁₂

30.Під дією радіації розвивається дістрофія м'язів. Яка речовина може протидіяти цьому порушенню?

A Ретинол

B 1,25- Діоксіхолекальціферол

C α – Токоферол

D Вітамін Д₃

E Вітамін К

31.При обстеженні хворого зі скаргами на кровотечі був поставлен діагноз авітаміноз К. У якій реакції згортання крові бере участь цей вітамін?

A Перетворює глутамат у -карбоксіглутамат

B Перетворює глутамат у α – кетоглютарат

C Перетворює глутамат у ГАМК

D Перетворює глутамат у глутамін

E Перетворює глутамат в аланін

32.При обстежені дитини лікар виявив ознаки рахіту. Нестача якої сполуки в організмі дитини сприяє розвитку цього захворювання?

A 1,25 [ОН]₂ - дигідроксіхолекальциферолу

B Біотину

C Токоферолу

D Нафтахінону

E Ретинолу

33.При якому гіповітамінозі спостерігається одночасне порушення репродуктивної функції і дистрофія скелетної мускулатури?

A. Вітаміну В₁

B. Вітаміну А

C. Вітаміну К

D. Вітаміну Д

E. Вітаміну Е

34. Відомо, що введення в організм людини лікарського препарату дикумаролу викликає різке зниження в крові вмісту протромбіну і ряду інших білкових факторів згортання крові. Антивітамінном якого вітаміну є дикумарол?

А.Вітаміну Н

В.Вітаміну К

С.Вітаміну Е

Д.Вітаміну Р

Е.Вітаміну С

35. Недостатність в організмі лінолевої та ліноленової кислот призводить до ушкоджень шкіри, випадіння волосся, сповільненого загоювання ран, тромбоцитопенії, зниження опірності до інфекційних захворювань. Порушення синтезу яких речовин найімовірніше зумовлює вказані симптоми?

А.Ейкозаноїдів

В. Інтерферонів

С. Кортикостероїдів

Д.Інтерлейкінів

Е.Катехоламінів

 

Водорозчинні вітаміни

1.У хворого 45 років спостерігається дерматит, фотосенсибілізація, фуксиноподібний язик, діарея, деменція, зменшення екскреції з сечею метилнікотинаміду. Якою є коферментна форма вітаміну, недостатністю якого обумовлені зазначені зміни?

A. Нікотинамідаденіндинуклеотидфосфат

B. Коензим А

C. Тіаміндифосфат

D. Піридоксальфосфат

Е. Флавінаденіндинуклеотид

2.При недостатності тіаміну - вітаміну В₁ виникає хвороба бері-бері (поліневрит) як наслідок порушення вуглеводного обміну. Який метаболіт при цьому накопичується в крові?

A. Піруват

B. Лактат

C. Сукцинат

D. Цитрат

E. Малат

3.Літня пацієнтка звернулась до лікаря зі скаргами на труднощі під час ходьби, парестезії та онімінням в ногах. Фізикальні данні відповідали периферійній нейропатії. В розмові з хворою було встановлено, що вона не отримує повноцінного харчування. Перед тим, як призначити жінці вітаміни, лікар взяв кров на аналіз для визначення активності транскетолази. Недостатність якого вітаміну в організмі може виявити цей тест?

A. В₃

B. В₂

C. В₁

D. В₅

E. В₆

4.У клініку поступила дитина 2-х років з наступними симптомами: запаленням слизової оболонки рота, язика, висипкою на відкритих ділянках тіла. При обстеженні встановлене зниження активності НАД-залежних дегідрогеназ. Недостатністю якого вітаміну обумовлені дані симптоми?

А. Вітаміну С

В. Піридоксину

С. Біотину

Д. Пантотенової кислоти

Е. Нікотинаміду

5. Одним з наслідків хронічного алкоголізму є розвиток алкогольної енцефалопатії, яка викликана недостатністю вітаміну В₁, що знижує використання глюкози нервовими клітинами. Які процеси обміну вуглеводів при цьому порушуються?

A. Аеробного окиснення глюкози

B. Анаеробного окиснення глюкози

C. Окиснення амінокислот

D. b- окиснення жирних кислот

Е. Ліполізу в жировій тканині

6. У хворого спостерігається глосит, тріщинки в кутиках губ, кератити. Такі симптоми зумовленні недостатністю вітаміну:

A. Холекальциферолу

B. Аскорбінової кислоти

C. Фолієвої кислоти

D. Рибофлавіну

E. Ергокальциферолу

7. У хворого в крові збільшена концентрація пірувату. Значна кількість його екскретується з сечею. Який авітаміноз спостерігається у хворого?

1. Авітаміноз вітаміну Е
2. Авітаміноз вітаміну В₃
3. Авітаміноз вітаміну В₆
4. Авітаміноз вітаміна В₁
5. Авітаміноз вітаміну В₂

8. В експериментальних тварин зі штучно викликаним поліавітамінозом у крові спостерігалося істотне збільшення концентрації a-кетоглутарової і піровиноградної кислот. З недостатністю якого вітаміну пов'язана ця патологія?

A. Вітаміну В₁₂

B. Вітаміну К

C. Вітаміну Е

D. Вітаміну В₁

E. Вітаміну В₆

9. При авітамінозі якого вітаміну може істотно знижуватися активність трансаміназ сироватки крові?

_A. В₁

_B. В₂

C. В₅

_D. В₆

E. Вс

10. У хворого 36 років, який страждає на хронічний алкоголізм, спостерігаються набряки, атрофія м’язів, серцево–судинна недостатність. У крові відзначається накопичення пірувату, в еритроцитах – зниження активності транскетолази. Якою є коферментна форма вітаміну, недостатністю якого обумовлені зазначені зміни?

A. Тіаміндифосфат

B. Коензим А

C. Нікотинаміддинуклеотидфосфат

D. Фосфопіридоксаль

E. Флавінаденіндинуклеотид

11. Визначення активності деяких трансаміназ широко застосовується в медичній практиці з метою діагностики пошкоджень внутрішніх органів. Кофактором цих ферментів є активна форма вітаміну:

A. В₆

B. В₁

C. В₁₂

D. В₂

E. РР

12. Після другої світової війни в ряді країн спостерігалось масове захворювання пелагрою, причиною якого було харчування переважно кукурудзою і значне зниження в раціоні продуктів тваринного походження. Відсутність в раціоні якої амінокислоти привело до даної патології.

A. Триптофану

B. Ізолейцину

C. Фенілаланіну

D. Метіоніну

E. Гістидину

13. Після епілептиформного припадку педіатром було оглянуте немовля, що одержує штучну їжу. У дитини виявлений також дерматит. При лабораторному обстеженні встановлене зниження аланін- і аспартаттрансаміназної активності еритроцитів. Недолік якого вітаміну можна припустити?

A. Піридоксину

B. Аскорбінової кислоти

C. Кобаламіну

D. Рибофлавіну

E. Кальциферолу

14. Вкажіть, який з перерахованих вітамінів входять до складу коферментів дегідрогеназ циклу трикарбонових кислот:

A. Нікотинамід

B. Піридоксин

C. Токоферол

D. Аскорбінова кислота

E. Біотин

15. Хворий 45 років скаржиться на загальну слабість, швидку стомлюваність, продовжує курс лікування ізоніазидом. При аналізі крові встановлено зниження активності амінотрансфераз та декарбоксилаз амінокислот. Хворому треба призначити:

A. Вікасол

B. Кокарбоксилазу

C. Аскорбінову кислоту

D. Холекальциферол

E. Піридоксальфосфат

16. До клініки потрапила 1-річна дитина з симптомами психічного розладу. Після обстеження був поставлений діагноз - синдром Тада. Відомо, що біохімічною основою хвороби є недостатність тритпофанпіролази, яка призводить до дефіциту вітаміну РР та надлишку індольних похідних в організмі. Який кофермент утворюється в організмі дитини в недостатній кількості?

A. ФАД

B. ТПФ

C. КоА

D. НАД

E. ПАЛФ

17. У хворого 36 років, який страждає на хронічний алкоголізм, спостерігаються набряки, атрофія м’язів, серцево–судинна недостатність. Недостатністю якого з вітамінів зумовлений зазначений симптомокомплекс?

A. Вітамін В₁₂

B. Вітамін В₂

C. Вітамін В₃

D. Вітамін В₅

E. Вітамін В₁

18. У хворого 45 років спостерігається дерматит, фотосенсибілізація, фуксиноподібний язик, діарея, деменція, зменшення екскреції з сечею метилнікотинаміду. З якої амінокислоти в організмі людини синтезується вітамін, недостатністю якого обумовлене виникнення зазначеного симптомо- комплексу?

A. Тирозин

B. Фенілаланін

C. Цистеїн

D. Триптофан

E. Метіонін

19. При ентеробіозі призначають акрихін – структурний аналог вітаміну В₂. Порушення активності яких ферментів має місце при дії цього препарату?

A. амінотрансфераз

B. цитохромоксидаз

C. пептидаз

D. НАД- залежних дегідрогеназ

E. ФАД-залежних дегідрогеназ

20. До лікарні потрапив чоловік 35 років з ознаками алкогольної інтоксикації. Після обстеження пацієнта був виявлений лактоацидоз, причиною якого став гіповітаміноз вітаміну В₁ на фоні прийому вуглеводної їжі. Як було з’ясовано, недостатність вітаміну розвилась внаслідок зловживання пацієнтом алкоголю при незбалансованому харчуванні на протязі останніх 5 років. Порушення синтезу якого коферменту в організмі чоловіка призвело до лактоацидозу?

A. ПАЛФ

B. НАДФ

C. ФАД

D. ТПФ

E. КоА

21. ГАМК (4-аміномасляна кислота), яка належить до гальмівних медіаторів ЦНС, є продуктом декарбоксилювання глутамінової кислоти. Призначення якого вітаміну є доцільним при судомних станах, пов’язаних із зниженням утворення ГАМК?

A. В₂

B. В₉

C. В₁

D. В₅

E. В₆

22. Людина захворіла на пелагру. При опитуванні стало відомо, що протягом тривалого часу вона харчувалась переважно кукурудзою, мало вживала м´яса. Що стало причиною виникнення пелагри?

A. Недостатня кількість білків

B. Недостатня кулькість тирозину в кукурудзі.

C. Тимчасовий гіповітаміноз вітаміну С

D. Дефіцит триптофану у кукурудзі

E. Відсутність у білках кукурудзи проліну та оксипроліну

23. Внаслідок дефіциту вітаміну В₁ в їжі зменшується активність альфа-кетоглутаратдегідрогеназного комплексу, порушується окисне декарбоксилювання альфа-кетоглутарової кислоти. Порушення синтезу якого з наведених коферментів є основною причиною цих змін?

A. Коензиму А

B. Нікотинамідаденіндинуклеотид (НАД)

C. Флавінаденіндинуклеотид (ФАД)

D. Ліпоєвої кислоти (ЛК)

E. Тіамінпірофосфату (ТПФ)

24. Після епілептиформного припадку педіатром було оглянуте немовля, що одержує штучну їжу. У дитини виявлений також дерматит. При лабораторному обстеженні встановлене зниження аланін- і аспартаттрансаміназної активності еритроцитів. Недолік якого вітаміну можна припустити?

A. Кальциферолу

B. Аскорбінової кислоти

C. Кобаламину

D. Рибофлавіну

E. Піридоксину

25. На прийом до лікаря звернувся хворий із симетричним дерматитом відкритих ділянок шкіри. З бесіди із пацієнтом встановлено, що він харчується, в основному, крупами і їсть мало м˙яса, молока і яєць. Дефіцит якого з перерахованих вітамінів найбільш виражений у даного пацієнта?

А. Токоферолу

В. Кальциферолу

С. Фолієвої кислоти

Д. Біотину

Е. Нікотинаміду

26.У хворого виявлена болючість по ходу крупних нервових стволів та підвищений вміст пірувата в крові. Недостатність якого вітаміну може викликати такі зміни?

A. РР

B. В₂

C. В₁

D. Пантотенова кислота

E. Біотин

27.У хворого спостерігається дерматит, діарея, деменція. При анамнезі виявлено, що основним продуктом харчування є кукурудза. Дані порушення пов’язані з недостатністю:

A. Вітаміну РР

B. Вітаміну В₁

C. Вітаміну В₂

D. Вітаміну В₉

E. Вітаміну В₈

28. При обстеженні хворого виявлені дерматит, діарея, деменція. Вкажіть, відсутність якого вітаміну може бути причиною цього стану.

A. Біотину

B. Аскорбінової кислоти

C. Фолієвої кислоти

D. Нікотинаміду

E. Рутину

29. Під час патронажу лікар виявив у дитини симетричне шершавіння щік, діарею, порушення нервової діяльності. Недостатність яких харчових факторів є причиною такого стану?

A. Треоніну, пантотенової кислоти.

B. Лізину, аскорбінової кислоти

C. Нікотинової кислоти, триптофану

D. Метіоніну, ліпоєвої кислоти.

E. Фенілаланіну, пангамової кислоти.

30.У хворих на алкоголізм часто спостерігається гіповітаміноз B₁, який є наслідком порушення харчування. Симптомами гіповітамінозу B₁ є розлади нервової системи, психози, втрата пам'яті. Чому до дефіциту вітаміну B₁ особливо чутливі клітини нервової тканини?

A. Порушується аеробний розпад глюкози

B. Посилюється ліполіз жирової тканини

C. Порушується окислення жирних кислот

D. Підвищується інтенсивність гліколізу

E. Знижується інтенсивність гліколізу

31.Для діагностики ряду захворювань визначають активність трансаміназ крові. Який вітамін входить до складу коферментів цих ферментів?

A. В₁

B. В₂

C. В₆

D. В₈

E. В₅

32.У дитини 2 років після тривалої антибіотикотерапії розвинувся дисбактеріоз: майже повна відсутність кишкової палички. Недостатність вітамінів якої групи може виникнути у зв‘язку з цим:

A. С

B. А

C. В

D. Е

E. D

33.У немовляти спостерігаються епілептиформні судоми, викликані дефіцитом вітаміну В₆. Це спричинено зменшенням у нервовій тканині гальмівного медіатора - гамма-аміномасляної кислоти. Активність якого ферменту знижена:

A. Глутаматдекарбоксилази

B. Аланінамінотрансферази

C. Глутаматдегідрогенази

D. Піридоксалькінази

E. Глутаматсинтетази

34.До лікаря звернувся хворий зі скаргами на зниження апетиту та м'язову слабкість. Було виявлено, знижену секрецію шлункового соку, атонію кишечника, початкову атрофію м'язової тканини, що пов’язано з гіповітамінозом вітаміну В₁. Яка ланка обміну порушується при такому стані?

A Окиснювальне декарбоксилювання ПВК

B Дезамінування амінокислот

C Трансамінування амінокислот

D Синтез жирних кислот

E Окиснення жирних кислот

35.При недостатності B₆ у хворого можуть спостерігатись епілептоподібні судоми. Поясніть причину цього явища.

A Зниження активності трансаміназ.

B Зниження активності глутаматдекарбоксилази.

C Збільшується утворення сечовини в печінці

D Гіперглікемія.

E Порушується синтез гема гемоглобіна.

36.Для покращання трофіки серцевого м’яза пацієнту призначено кардонат, до складу якого входить кокарбоксилаза (тіаміндифосфат) – коферментна форма вітаміну:

A В₆

B В₂

C В₅

D В₁

E В₁₂

37.У хворого, що харчувався винятково полірованим рисом, причиною поліневриту стала недостатність тіаміну. Екскреція якої сполуки з сечею може бути індикатором цього авітамінозу?

A Піровиноградної кислоти

B Малату

C Метил-малонової кислоти

D Сечової кислоти

E Фенілпірувату

38.Дитина, яку годували синтетичними сумішами, виказує ознаки дефіциту вітаміну В₆. В яких реакціях бере участь цей вітамін?

A Гідроксилювання

B Карбоксилювання

C Ізомерізаціі

D Ацилювання

E Трансамінування

39.40-річному чоловікові, який хворіє на туберкульоз легень призначено ізоніазид. Нестача якого вітаміну може розвинутися внаслідок тривалого вживання даного препарату?

A Тіаміну

B Піридоксину

C Кобаламіну

D Біотину

E Фолієвої кислоти

40.У хворого, що страждає спадковою хворобою Хартнупа спостерігаються пелагроподібні ураження шкіри, порушення розумового розвитку в результаті нестачі нікотинової кислоти. Причиною цього захворюванн є порушення:

A Всмоктування і реабсорбція в нирках триптофану.

B Трансамінування фенілаланіну.

C Декарбоксилювання триптофану

D Всмоктування і реабсорбція в нирках метіоніну.

E Всмоктування і реабсорбція цистеїну

41.Збільшений вміст одного з нормальних компонентів сечі може вказувати на гіповітаміноз В₁. Назвіть цей показник.

A Щавелево-оцтова кислота.

B Гіпурова кислота.

C Ацетооцтова кислота.

D Сечова кислота.

E Піровиноградна кислота.

42.У дитини грудного віку, що знаходиться на штучному годуванні, відмічаються зниження апетиту, блювота, болі в животі, ураження шкіри лиця у вигляді себорейного дерматиту, спостерігаються епилептоформні судоми. Недостатність якого вітаміна можна запідозрити в першу чергу?

A D

B B₁

C PP

D В₆

E C

43.При обстеженні хворого виявлено збільшення кількості пірувату в крові та зниження транскетолазної активності еритроцитів. Про нестачу якого вітаміну можна судити за даними біохімічними показниками?

A Тіаміну

B Ретинолу

C Фолієвої кислоти

D Токоферолу

E Біотину

44.Дитина 3 років із симптомами стоматиту, гінгівіту, дерматиту відкритих ділянок шкіри була госпіталізована. При обстеженні встановлено спадкове порушення транспорту нейтральних амінокислот у кишечнику. Нестачею якого вітаміну будуть зумовлені дані симптоми?

A Біотину

B Пантотенової кислоти

C Вітаміну А

D Кобаламіну

E Ніацину

45.При обстеженні хворого виявлені дерматит, діарея, деменція. Вкажіть, відсутність якого вітаміну може бути причиною цього стану.

A. Нікотинаміду

B. Аскорбінової кислоти

C. Фолієвої кислоти

D. Біотину

E. Рутину

46.У жінки 36-ти років має місце гіповітаміноз В₂. Причиною виникнення специфічних симптомів (ураження епітелію, слизових, шкіри, рогівки ока) імовірно є дефіцит:

А. Цитохромоксидази

В. Цитохрому В

С.Флавінових коферментів

Д.Цитохрому С

Е.Цитохрому А1

Водорозчинні вітаміни

1.У дитини, що не одержувала протягом зими свіжих овочів і фруктів, при огляді виявлені множинні підшкірні крововиливи, запалення ясен, каріозні порожнини в зубах. Комбінацію яких вітамінів варто призначити дитині?

A. Аскорбінової кислоти і рутину

B. Тіаміну і піридоксину

C. Фолієвої кислоти і кобаламіну

D. Рибофлавіну і нікотинаміду

E. Кальциферолу й аскорбінової кислоти

2.У пацієнта при повноцінному харчуванні розвинулася гіперхромна анемія. Напередодні він переніс операцію по резекції шлунка (2/3 шлунка вилучене). Яка причина анемії?

A. Недостатність фактора Касла

B. Недостатність вітаміну В₁₂ у їжі

C. Недостатність вітаміну РР у їжі

D. Недостатність білка в їжі

E. Недостатність фолієвої кислоти в їжі

3.У лікарню поступила робітниця хімічного підприємства з ознаками отруєння. У волоссі цієї жінки знайдено підвищену концентрацію арсенату, який блокує ліпоєву кислоту. Вкажіть, порушення якого процесу є найбільш імовірною причиною отруєння

A. Відновлення метгемоглобіну

B. Мікросомального окислення

C. Окислювального декарбоксилювання ПВК

D. Відновлення органічних перекисів

Е.Знешкодження супероксидних іонів

4.Хворому на гостре респіраторне захворювання призначено сульфаніламіди - структурні аналоги ПАБ (параамінобензойної кислоти), необхідної для синтезу фолієвої кислоти у мікроорганізмів. Вкажіть синтез яких сполук при цьому гальмується?

A. Моносахаридів.

B. Холестерину.

C. Ацетил-КоА.

D. Нуклеїнових кислот.

E. Полісахаридів

5. Дитина, 1 рік, потрапила в клініку після грипу з симптомами кетоацидозу і гіперамоніємії. Результати лабораторного обстеження показали наявність анемії і лейкопенії. Екскреція з сечею метилмалонової кислоти була підвищена в 50 разів. Терапевтична дія якого вітаміну може бути ефективною в цьому випадку?

A. А

B. РР

C. В₆

D. С

E. В₁₂

6. У хворого спостерігається збільшення проникності стінок кровоносних судин із розвитком підвищеної кровоточивості ясен, виникнення дрібнокраплинних крововиливів на шкірі, випадіння зубів. Ця патологія зумовлена:

1. Гіпервітамінозом вітаміну Д
2. Гіпервітамінозом вітаміну С
3. Гіповітамінозом вітаміну Д
4. Гіповітамінозом вітаміну С
5. Гіповітамінозом вітаміну А

7. У чоловіка 38 років на фоні гіповітамінозу С підвищена кровоточивість ясен. Порушенням якого процесу це обумовлене?

1. Згортання крові
2. Синтезу гемоглобіну
3. Розпаду тирозину
4. Гідроксилювання залишків проліну та лізину
5. Синтезу гідрокортизону

8. Порушення структури колагенових волокон при недостатності в організмі вітаміну С зумовлюється тим, що він є кофактором:

A. Колагеназ

B. Лізингідроксилази і лізиноксидази

C. Глікозилтрансфераз

D. Проколагенпептидаз

E. Лізингідроксилази і пролінгідроксилази

9. Після тривалого курсу сульфаніламідних препаратів у хворого розвилася макроцитарна анемія. Утворення активних форм яких вітамінів порушується при цьому?

A. Фолієвої кислоти

B. Тіаміну

C. Рибофлавіну

D. Ретинолу

E. Піридоксину

10. У хворого діагностовано мегалобластичну анемію.Вкажіть сполуку, недостатня кількість якої може приводити до розвитку цієї хвороби.

A. Ціанокобаламін.

B. Гліцин.

C. Мідь.

D. Холекальциферол.

E. Магній.

11. Після видалення 2/3 шлунка у крові зменшилась кількість еритроцитів і гемоглобіну. Дефіцит якого вітаміну приводить до таких змін картини крові?

A. Р

B. С

C. В₁₂

D. В₆

E. РР

12.У хворого 43 років спостерігається хронічний атрофічний гастрит, мегалобластна гіперхромна анемія, підвищене виділення метилмалонової кислоти з сечею. Коферментом якого з наведених нижче ферментів є вітамін, недостатністю якого обумовлені зазначені зміни?

A. Пролілгідроксилаза

B. Транскетолаза

C. Ацетил-КоА-карбоксилаза

D. Гомоцистеїнметилтрансфераза

Е. Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа

13.У медичній практиці застосовують сульфаніламідні препарати, які є антиметаболітами параамінобензойної кислоти, яка синтезується мікроорганізмами. Протимікробна дія їх базується на блокуванні синтезу та функції коферменту вітаміну:

A Нікотинової кислоти

B Пантотенової кислоти

C Оротової кислоти

D Фолієвої кислоти

E Аскорбінової кислоти

14.У хворого з частими кровотечами у внутрішні органи і слизові оболонки у складі колагенових волокон виявили пролін і лізин. Відсутність якого вітаміну приводить до порушення їх гідроксилювання?

1. Вітаміну К
2. Вітаміну Е
3. Вітаміну С
4. Вітаміну А
5. Вітаміну Д

15. У пацієнта при повноцінному харчуванні розвинулася гіперхромна анемія. Напередодні він переніс операцію по резекції шлунка (2/3 шлунка вилучене). Яка причина анемії?

A. Недостатність вітаміну РР у їжі

B. Недостатність вітаміну В₁₂ у їжі

C. Недостатність фактора Касла

D. Недостатність білка в їжі

E. Недостатність фолієвої кислоти в їжі

16. У хворого порушено еритропоез. Назвіть вітамін, утворення активних форм якого може бути інгібіровано у хворого.

А. Пангамова кислота.

В. Пантотенова кислота.

C. Аскорбінова кислота.

D. Фолієва кислота.

E. Арахідонова кислота.

17.Який з вітамінів у сполученні з вітаміном С підсилює терапевтичний ефект лікування цинги:

1. Е
2. А
3. Д
4. Р
5. К

18.Результатом порушення якої біохімічної реакції є поява крововиливів при цинзі?

1. Фосфорилювання глюкози
2. Гідроксилювання проліну
3. Дегідрування ізолимонної кислоти
4. Ізомеризації фосфодиоксиацетона

Е. Дезамінування глутаміновой кислоти

19. Гідроксипролін є важливою амінокислотою у складі колагену. За участю якого вітаміну відбувається утворення цієї амінокислоти шляхом гідроксилювання проліну?

A. B₁

B. D

C. C

D. B₂

E. B₆

20.Дівчинка 10 років часто хворіє на гострі респіраторні інфекції, після яких спостерігаються множинні точкові крововиливі в місцях тертя одягу. Вкажіть, гіповітаміноз якого вітаміну має місце в дівчинки.

A. А

B. В₆

C. В₁

D. С

E. В₂

21.Встановлено, що до складу пестициду входить арсенат натрію, який блокує ліпоєву кислоту. Вкажіть, активність яких ферментів порушується:

A. ПВК - дегідрогеназного комплексу

B. Мікросомального окислення

C. Метгемоглобінредуктази

D. Глутатіонпероксидази

E. Глутатіонредуктази

22.Хворий скаржився на загальну слабкість та кровотечу з ясе