Лечение отравлений растениями содержащими фермент тиаминазу

1. Промывание желудка, назначение адсорбирующих и осаждающих веществ, солевых слабительных, клизмы

2. Симптоматические средства

3. Витамин В1.

 

Профилактика механических повреждений тканей растений и растений влияющих на качество молока и мяса.

При наличии остей, щетинок в тканях лечение хирургическое.

ОСОБЕННОСТИ ОТРАВЛЕНИЙ ЖИВОТНЫХ ТОКСИНАМИ ЖИВОТНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ И АЛЬДОТОКСИНАМИ.

Вопросы для самостоятельной подготовки

1. Укусы животных ядовитыми змеями

2. Укусы животных каракуртом

3. Ядовитые насекомые

4. Ядовитые амфибии

Укусы животных ядовитыми змеями

В лесной зоне встречается гадюка обыкновенная (Viperaberus), в степной и лесостепной зонах —гадюка степная (V. ursini), гадюка рогатая, или песчаная (V. ammodytes), и гадюка Радде (V. raddei), щитомордник восточный (Ancistrodonblomhoffi).

Ядовитые змеи живут очагами, обитая главным образом в кус­тарниках, траве, под камнями, норах и на деревьях. Питаются ля­гушками, грызунами, ящерицами, птицами и насекомыми.

В спячку гадюки и щитомордники впадают с первым снегом. Зимуют змеи в норах гры­зунов. Живут 10 и более лет.

Укусы животных гадюками обыкновенной, рога­той или песчаной, а также щитомордниками чаще бывают весной при выпасах на болотах, лесных полянах и в других местах; гадюка степная кусает весной и осенью. Кусают змеи, как правило, в об­ласть морды, конечностей и вымени.

В зависимости от глубины укуса яд попадает под кожу, внутри­мышечно и в исключительных случаях в кровеносный сосуд.

Наи­более чувствительны к змеиному яду лошади, крупный рогатый скот, овцы, отравления свиней редки, так как жировая ткань пре­пятствует всасыванию яда.

Токсикодинамика и клиника

Змеиные яды — сложный комплекс биологически активных со­единений: ферментов (главным образом гидролаз), токсических полипептидов, ряда белков со специфическими биологическими свойствами (фактор роста нервов — ФРН, антикомплементарные факторы), а также неорганических-компонентов. Многие ферменты являются общими для ядов змей различных семейств, например фосфолипаза As, гиалуронидаза, оксидаза ^-аминокислот, фосфо- диэстераза, 5¹ -нуклеотидаза и другие, что отражает тесную фило­генетическую связь ядовитых желез с экзокринными железами пищеварительного тракта. В то же время существуют и отличия, характеризующие яд змей той или иной систематической группы. Так в состав яда аспидов и морских змей входят токсические полипептиды (нейротоксины), нарушающие передачу возбуждения в нервно-мышечных синапсах и тем самым вызывающими вялый паралич скелетной и дыхательной мускулатуры. Смерть отравлен­ных животных и человека наступает, как правило, от остановки дыхания. В этих ядах присутствует также фермент ацетилхолин эстераза, разрушающий ацетилхолин и усугубляющий развитие паралича.

Напротив, в ядах гадюковых и ямкоголовых змей ацетилхолин-эстераза отсутствует, но зато широко представлены протеолити- ческие ферменты с трипсино-, тромбино- и калликреиноподобным действием. В результате отравления этими ядами развиваются ге­моррагические отеки, обусловленные как повышением сосудистой проницаемости, так и нарушениями в свертывающей системе кро­ви. Одной из тяжелых форм коагулопатий, вызываемых ядами змей нашей фауны (гюрза, эфа, щитомордник), является диссеми-нированное внутрисосудистое свертывание крови (ДВС-синдром). Высвобождение из тканей под действием энзимов ядов биологи­чески активных веществ (гистамина, брадикинина, эндорфинов и др.) приводит к падению АД, увеличению сосудистой проница­емости, нарушению трофики тканей из-за расстройства микроцир­куляции. Прямое действие ядов на ткани и органы в сочетании с аутофармакологическими реакциями обусловливает развитие цепи сопряженных и взаимосвязанных патологических процессов, ха­рактеризующих специфику отравлений, вызываемых змеиными ядами.

Лечение

Наиболее прогрессивным и эффективным методом лечения отрав­ления ядами змей является применение лечебных противозмеиных сывороток (серотерапия). Производятся моновалентные противозмеиные сыворотки «Антигюрза» и «Антикобра», а также поливалентная сыворотка против ядов кобры, гюрзы и эфы. При введении сыворотки не­обходимо строго придерживаться наставления по ее применению. К сожалению, противозмеиная сыворотка не всегда может оказать­ся под руками. Поэтому важно уметь быстро и правильно оказать первую помощь пострадавшему. Необходимо уложить пострадавшего в тень так, чтобы голова была опущена ниже уровня тела для снижения тяжести возможных нарушений мозгового кро­вообращения. Затем следует незамедлительно приступить к отсасы­ванию яда из ранки. Энергичное раннее отсасывание в течение 5—7 мин дает возможность удалить до 40 % яда, однако через 15— 30 мин"удается удалить только 10 % яда. При укусе в руку отсасыва­ние может проводить сам пострадавший.

В любом случае отсасываемую жидкость необходимо сплевывать, а после удаления яда следует рот прополоскать раствором марган­цовокислого калия или водой. При наличии ранки во рту или кариоз­ных зубов отсасывание ртом запрещается. Периодически в медицинской литературе появляются описания случаев отравления после отсасывания змеиного яда ртом без соблюдения указанных правил. Во время отсасывания целесообразно массировать область укуса по направлению к ранкам. При первых признаках отека отса­сывание следует прекратить, обработать место укуса антисептиками и наложить тугую стерильную повязку. Очень важно придать полную неподвижность пораженной конечности (наложение шин и др.) для уменьшения дренирования яда лимфатической системой. Категори­чески противопоказано наложение жгута. Нежелательны и разрезы в области укуса, так как они приводят к образованию долго незажи­вающих язв и способствуют попаданию вторичной инфекции. Необ­ходимо обеспечить пострадавшему полный покой, дать обильное питье для нормализации водно-солевого балан­са, нарушения которого приобретают особенно угрожающие разме­ры в местностях с жарким климатом.

Укусы животных каракуртом

Название каракурт (Lathzodectustredicimguttatus). Кара­курт — членистоногое насекомое, ядовитый паук.

Самцы достигают в длину 10 см, самки — 15 см. Окраска бархати­сто-черная. Тело состоит из головогруди и округлого брюшка, у самцов с красноватыми и беловатыми пятнами, ноги длинные, тонкие. Яд разрушается спир­том и эфиром и при кипячении.

Обитают каракурты обычно в степи, чаще в Крыму.

Наиболее чувствительны к яду каракурта верблюды, лошади и крупный рогатый скот. Иногда укусы двух пауков вызывают ги­бель верблюдов. Смертность среди верблюдов составляет 32 %, среди лошадей —16% и среди крупного рогатого скота—12%. Малочувствительны к яду каракурта собаки, овцы, свиньи и кро­лики.

Токсикодинамика

В состав яда входят нейротоксины белковой природы, а также ферменты — гиалуро-нидаза, фосфодиэстераза, холинэстераза, кининаза.

Клинические признаки

В момент укуса чаще всего ощущается мгно­венная жгучая боль, уже через 15—30 мин распространяющаяся по всему телу.

Обычно больные жалуются на невыносимые боли в области живота, поясницы, грудной клетки. Характерно резкое напряжение мышц брюшного пресса. Среди симптомов общего отравления: одышка, сердцебиение, учащение пульса, головокруже­ние, головная боль, тремор, рвота, бледность или гиперемия лица, потливость, чувство тяжести в грудной и подложечной областях, экзофтальм и мидриаз. Характерны также приапизм, бронхоспазм, задержка мочеиспускания и дефекации. Психомоторное возбуждение на поздних стадиях отравления сменяется глубокой депрес­сией, затемнением сознания, бредом. Известны смертельные слу­чаи у людей и сельскохозяйственных животных.

Лечение

Для лечения применяют противокаракуртовую сыворотку, хорошие результаты дает также в/в введение новокаина, хлорида кальция и гидросульфата магнезии. В любом случае необходимо обеспечить оказание медицинской помощи.

Профилактика

Профилактика укусов каракурта — важная задача для медици­ны и ветеринарии. Перспективным в этом отношении являются биологические меры борьбы с пауком с помощью наездников, уничтожающих кладки каракуртов. Из индивидуальных мер защи­ты рекомендуется применение в полевых условиях противомоскит­ного полога, предохраняющего ночью от заползания каракурта. При укусе можно прижечь это место головкой воспламеняющейся спички, так как паук прокусывает кожу своими хелицерами на глубину всего 0,5 мм. Но сделать это нужно не позднее 2—3 мин после укуса.

Ядовитые насекомые

Насекомые (Insecta) и многоножки (Myriapoda) — два класса наземных трахейнодышащих членистоногих, объединяемых в подтип Трахейнодышащие (Tracheata).

Среди насекомых и многоножек имеются как активно-, так и пассивно-ядовитые виды. Вооруженным ядовитым аппаратомв виде яйцеклада или жала обладают представители отряда Пере­пончатокрылых (Hymenoptera) — наездники, пчелы, осы. Боль­шинство жуков (отр.Coleoptera) содержат ядовитые вещества в гемолимфе, используя в качестве защиты феномен «кровопрыскания».Среди чешуекрылых, или бабочек (отр.Lepidoptera), встречаются виды, снабженные примитивным ранящим аппаратом, в основном это гусеницы бабочек, не способные активно ввести яд в тело жертвы. Имаго чешуекрылых, как правило, пассивно-ядови­ты. У двукрылых (отр.Diptera) имеются виды с ядовитым ротовым аппаратом — слепни, ктыри и др. У многоножек вооруженным ядовитым аппаратом обладают представители класса Губоногих (Chilopoda), тогда как ядовитые виды, относящиеся к классу Дву-парноногих (Diplopoda) являются пассивно-ядовитыми.

Медоноснаяпчела — Apismellifera L.

Отряд Перепончатокрылые— HymenopteraСемейство Апиды — Apidae

Токсикодинамика

Всостав яда входят ферменты — фосфолипаза Аа, гиалуронидаза, фосфатазы, альфа-глюкозидаза, бета-галактозидаза; токсические полипептиды — мелиттин, апамин, MCD-пептид, тертиапин, секапин; биогенные ами­ ны — серотонин, гистамин, катехоламины.

Клинические признаки

Клиническая картина отравления зависит от количества ужалений, их локализации, функционального со­стояния организма. Как правило, на первый план выступают мест­ные симптомы отравления: боль и отек. Последний особенно опасен при поражениях слизистых оболочек рта и дыхательных путей, так как может привести к асфиксии. При попадании массивных доз яда в организм наблюдаются поражения внутренних органов, особенно почек, участвующих в выведении яда и токсических метаболитов из организма.

У сенсибилизированных индивидуумов резкая реакция вплоть до анафилактического шока может развиться в ответ на од­но ужаление. Множественные ужаления пчелами наблюдаются вблизи ульев, когда по тем или иным причинам провоцируется ин­стинкт защиты гнезда. Не последнюю роль могут играть резкие запахи (духи, одеколон, алкоголь), действующие на пчел как аттрактанты.

Лечение

Удаляют жало из кожных покровов, затем про­мывают пораженные участки кожи раствором этилового или наша­тырного спирта. Хороший эффект дают противогистаминные пре­параты, однако в тяжелых случаях необходимо обращаться за ме­дицинской помощью. Людей, подверженных аллергическим реа­кциям на пчелиный яд, профилактически иммунизируют очищен­ными и стандартизованными препаратами из пчелиного яда. При этом достигается повышение титра иммуноглобулинов G, блокиру­ющих антигены яда.

Шмели — Bombus

Отряд Перепончатокрылые— HymenopteraСемейство Апиды — Apidae

Токсикодинамика

Внутривенное введение яда в дозе 100 мкг/кг вызывает у экспериментальных животных гипотензивную реакцию, которая блокируется атропином и демидролом. В более высоких дозах (500 мкг/кг) яд вызывает нарушение в деятельности сердца.

Клинические признаки

Ужаления шмелей сопровождаются симптоматикой, сходной при отравлении пчелиным ядом: боль, отек. Значительной опасности при одиночных ужалениях непредставляют, за исключением возможности развития аллерги­ческой реакции.

Лечение

Лечение симптоматическое

Филант, или пчелиный волк — Phylantustriangulum F.

Отряд Перепончатокрылые— Hymenoptera

Семейство Роющие осы — Sphecidae

Токсикодинамика

Всостав яда входят ацетилхолин, глутамат и три токсина — филантотоксины. Цельный яд филанта оказывает блокирую­щее действие как на пресинаптическом, так и постсинаптическом уровнях.

Клинические признаки

Ужаления филанта носят случайный характер, например у пчеловодов, защищающих пасеку от нападения. В месте ужаления ощущается небольшая боль, гораздо слабее, чем при ужалении пчелой; развивается эритема, бесследно исчезающая через 1—2 дня. Пчеловоды безбоязненно ловят филанта руками, так как его сравнительно тонкое жало обычно не прокалывает кожу на ладонях.

Лечение - Симптоматическое

Шершни — Vespa

Отряд Перепончатокрылые — Hymenoptera

Семейство Бумажные осы — Vespidae

Токсикодинамика

В состав яда входят фосфолипаза, лизофосфолипаза, гиалуронидаза, ДНК-азы, протеазы, токсические полипептиды, ацетилхолин, гистамин, катехоламины.

Клинические признаки

Ужаления шершней вызывают местные (боль, отек, воспаление) и общие (головная боль, головокружение, сердцебиение, повышение температуры тела и др.) симптомы отравления. Острая боль в месте ужаления, локальная отечно-вое пали тельная реакция с признаками лимфангоита и лимфаденита являются ведущими местными симптомами поражения. Иногда развиваются гигант­ские отеки, захватывающие не только пораженную конечность, но и прилегающую часть туловища. Отравление может сопро­вождаться крапивницей, затруднением дыхания, развитием оте­ка Квинке, в тяжелых случаях — анафилактическим шоком.

Лечение

Ужаление шершней, так же как и ужаление пчелами, вызывает развитие аллергических реакций, требующих проведения десенсибилизирующей терапии, в том числе профи­лактической иммунизации.

Отряд Жесткокрылые, или Жуки (Coleoptera)

Жуки, или жесткокрылые (Coleoptera) — крупный отряд насеко­мых, насчитывающий около 25 000 видов, среди которых извест­ны и ядовитые. Токсические вещества, вырабатываемые жуками, как правило, используются ими в качестве средств химической защиты от врагов.

Жуки-нарывники

Отряд Жесткокрылые, или Жуки — Coleoptera

Семейство Нарывники, или Майковые — Meloidae

Токсикодинамика

Гемолимфа всех нарывниковых жуков ядо­вита и в случае опасности они выделяют капельки гемолимфы из отверстий, расположенных между голенями и бедрами ног (кровопрыскание). Однако ежи используют нарывников в пищу без вреда для себя. При раздавливании на поверхности кожи нарывниковые жуки вызывают дерматиты.

Клинические признаки

Наиболее часто пора­жаются открытые части тела — руки, шея, лицо. Гемолимфа маек, шпанок и нарывников поражает, в основном, устья фол­ликул, что приводит к образованию папулок с переходом в пустулы и возникновению характерных крупных пузырей. Нали­чие ран, царапин или увлажнения кожи способствует увеличе­нию всасываемости яда и последующему развитию общих симп­томов отравления. В тяжелых случаях возможны гломерулонефриты, циститы. Наблюдается болезненное мочеиспускание.

Лечение

При системном отравлении рекомендуется тщательно промыть желудок и кишечник, после чего назнача­ются обволакивающие средства. При обширных поражениях кожи волдыри вскрыть и продезинфицировать.

Профилактика

Важное значение имеет соблюдение профилактических мер в местностях, где обитают на­рывники. Лучше всего жуков в руки не брать, а тем бо­лее не раздавливать. При специальных работах необхо­димо пользоваться перчатками, масками, очками.

 

Синекрылы — Paederus

Отряд Жесткокрылые, или Жуки — Coleoptera

Семейство Стафилиниды — Staphyiinidae

Токсикодинамика

Действующим началом гемолимфы является педерин

Клинические признаки

Гемолимфа ядовита и при попадании на кожу вызывает папулезный дерматит, поражающий глубокие слои кожи без обильного выделения серозной жидкости. Обыч­но раздавливают жука, ползающего по открытым частям тела, часто во сне. Папулезный дерматит выражен в первые сутки и стихает через 3—4 дня. При попадании гемолимфы в глаза возможны конъюнктивиты, блефарит.

Лечение

Рекомендуются примочки теплым раствором борной кислоты.

Отряд Чешуекрылые, или Бабочки (Lepidoptera)

Гусеницы некоторых видов бабочек (Lepidoptera) обладают ядо­витыми волосками, которые защищают их от врагов.Ядовитыми могут быть и взрослые особи, содержащие в своем теле токсические соединения.

Строение ядовитого аппарата. Несмотря на то что ядовитый аппарат некоторых гусениц снабжен ранящими приспособления­ми в виде различного рода заостренных волосков, секрет из­ливается из них наружу пассивно, так как вырабатывающая яд железистая клетка не имеет мышцы-компрессора. Некото­рую роль в выдавливании секрета могут играть активные движе­ния защищающейся от врага гусеницы.

Токсикодинамика

Несмотря на то что ядовитый аппарат некоторых гусениц снабжен ранящими приспособления­ми в виде различного рода заостренных волосков, секрет из­ливается из них наружу пассивно, так как вырабатывающая яд железистая клетка не имеет мышцы-компрессора.

Клинические признаки

Как правило, поражаются открытые части тела: лицо, шея, руки. Более серьезные страдания причиняют волоски, попавшие в глаз. Отмечены также случаи попадания волосков в пищеварительный тракт, например с немытыми пло­дами, а также в дыхательные пути. Дерматиты и конъюнктиви­ты — наиболее характерные симптомы поражений чешуекрылы­ми. Но у детей отравление может протекать тяжелее: папулез­ный дерматит, осложненный отеком, субфибрилльное повышение температуры, тахикардия, диарея. Отравления чешуекрылыми имеют как случайный, так и профессиональный характер, нап­ример у садоводов.

Лечение

Лечение носит симптоматический характер — хлорид кальция, антигистаминные препараты. Профилактические меры заключаются в защите наиболее легко уязвимых частей тела от попадания волосков. Для этого используют спецодежду, очки, сетки, перчатки.

Ядовитые амфибии

Земноводные, или Амфибии (Amphibia) — самый малочислен­ный класс позвоночных, насчитывающий более 4000 видов, кото­рые объединяют в три отряда: Безногие (Apoda), Бесхвостые (Anura) и Хвостатые (Caudata). Ядовитые представители из­вестны у двух последних отрядов, из которых в нашей фауне встречаются жабы, жерлянки, чесночницы (среди Anura) и са­ламандры (среди Caudata).

Своеобразие биологии амфибий заключается в сочетании черт строения наземных и водных организмов. Несмотря на наличие у земноводных легких, большую роль в дыхании играет газообмен через кожу. Кожа у земноводных голая, и это спо­собствует свободному газообмену в кровеносных сосудах, образующих в ней густую сеть. Для облегчения газообмена кожа амфибий постоянно покрыта слизью, выделяемой многочислен­ными кожными железами. Кроме слизистых желез в коже име­ются и ядовитые, секрет которых обладает сильным токси­ческим действием и защищает влажную кожу амфибий от засе­ления микроорганизмами.

Амфибии относятся к невооруженным активно-ядовитым жи­вотным, поскольку их ядовитый аппарат лишен ранящих приспо­соблений, необходимых для активного введения яда в тело врага. Унаследовав от первично-водных организмов кожные слизистые железы, амфибии утратили их вооружение (ядовитые колючки и шипы рыб), но не приобрели ядовитых органов, связанных с ротовым аппаратом, как это наблюдается у змей. Последнее в значительной мере объясняется особенностями питания ам­фибий, в рационе которых преобладают мелкие беспозвоноч­ныеОбращает на себя внимание, что редукция ранящего аппарата у амфибий отразилась на хими­ческой природе секретируемых ими ядов. У амфибий на первое место здесь выступают токсические стероидные алкалоиды, не разрушающиеся в организме жертвы пищеварительными фер­ментами при попадании через рот, и, следовательно, способные оказать токсическое действие.

Пятнистая саламандра — Salamandrasalamandra L.

Отряд Хвостатые земноводные — Urodeta, или Caudate

Семейство Настоящие саламандры —Salamandndae

Токсикодинамика

В состав яда входят стероидные алкалоиды: самандарин, самандарон, циклонеосамандарон и др., а также серотонин и гемолитические белки.

Клинические признаки

Судорожный синдром.

Лечение

Лечение носит симптоматический характер — хлорид кальция, антигистаминные препараты. Профилактические меры заключаются в защите наиболее легко уязвимых частей тела от попадания волосков. Для этого используют спецодежду, очки, сетки, перчатки.

Судорожный синдром, характерный для яда саламандры, эффективно предупреждается и снимается препаратами бензодиазепинового ряда (седуксен).

Жабы — Bufo

Отряд Бесхвостые земноводные — AnuraСемейство Настоящие жабы — Bufonidae

Токсикодинамика

Важное зна­чение имеют производные индола (триптамин, серотонин, буфотенин и др.). Есть указания на присутствие в яде катехоламинов, в частности адреналина. Основное значение в токсических эффектах яда имеют кардиотонинеские стероиды

Клинические признаки

Отравление животных, чаще всего собак, характеризуется обильным выделением слюны, тахикардией, арит­миями, отеками легких, судорогами и в тяжелых случаях смертью. У человека попадание яда на слизистые, особенно глаз, вызывает сильное раздражение, боль, конъюнктивит и кератит.

Лечение - Симптоматическое