М. flexor hallucis longus, длинный разгибатель большого пальца

Кровоснабжение: a. tibialis posterior.

Венозный отток: vv. tibiales posteriores.

Лимфатический отток: lnn. poplitei.

Иннервация: n. tibialis.

 

М. tibialis posterior, задняя большеберцовая мышца

Кровоснабжение: a. tibialis posterior.

Венозный отток: vv. tibiales posteriores.

Лимфатический отток: lnn. poplitei.

Иннервация: n. tibialis.

Наружная группа мышц

М. peroneus longus, длинная малоберцовая мышца

Кровоснабжение: a.genus inferior lateralis (из a. poplitea), a. peronea (fibularis) из a. tibialis posterior.

Венозный отток: vv. tibiales posteriores.

Лимфатический отток: lnn. poplitei.

Иннервация: n. fibularis superficialis.

 

M. peroneus brevis, короткаямалоберцоваямышца

Кровоснабжение: a. peronea (fibularis).

Венозный отток: vv. tibiales posteriores.

Лимфатический отток: lnn. poplitei.

Иннервация: n. peroneus (fibularis) superflcialis.

 

Иннервация кожи голени обеспечивается:

· кожа передне-медиальной поверхности голени – rr. cutanei cruris medialis (n. saphenus);

· кожа передне-латеральной поверхности голени – n. saphenus (n. femoralis);

· кожа задне-латеральной поверхности голени – n. cutaneus surae lateralis (n. peroneus communis);

· кожа задне-медиальной поверхности голени - n. cutaneus surae medialis (n. tibialis);

· кожа ниже нижней трети голени сзади – n. suralis (n. cutaneus surae lateralis + n. cutaneus surae medialis).

 

Голеностопный сустав (articulatio talocruralis).

Кровоснабжение осуществляется суставной сетью (rete articulare), в образовании этой сети принимают участие: a. tibialis anterior et posterior, a. peronea.

Венозный отток – vv. tibiales anteriores et posteriores.

Лимфатический отток: отток лимфы осуществляется по глубоким лимфатическим сосудам в lnn. poplitea.

Иннервация – из n. ischiadicus: ветвями n. tibialis; n. peroneus (fibularis) profundus (n. peroneus (fibularis) communis).

 

МЫШЦЫ СТОПЫ

Тыльные мышцы

М. extensor digitomm brevis, короткий разгибатель пальцев

Кровоснабжение: a. tarsalis lateralis из a. dorsalis pedis, a. peronea (fibularis).

Венозный отток: vv. tibiales anteriores, vv. peronei (fibulares).

Лимфатический отток: lnn. tibiales anteriores et poplitei.

Иннервация: n. peroneus (fibularis) profundus.

 

M. extensor hallucis brevis, короткий разгибатель большого пальца стопы

Кровоснабжение: a. dorsalis pedis, a. peronea (fibularis).

Венозный отток: vv. tibiales anteriores, vv. peronei (fibulares).

Лимфатический отток: lnn. tibiales anteriores et poplitei.

Иннервация: n. peroneus (fibularis) profundus.

 

Подошвенные мышцы

Медиальная группа

M. abductor hallucis, мышца, отводящая большой палец

Кровоснабжение: a. plantaris medialis.

Венозный отток: vv. plantares mediales (v. tibiales poteriores).

Лимфатический отток: lnn. poplitei.

Иннервация: п. plantaris mediales (n. tibialis).

 

M. flexor hallucic breves, короткий сгибатель большого пальца стопы

Кровоснабжение: a. plantaris medialis, arcus plantaris profundus.

Венозный отток: vv plantares mediales et laterales.

Лимфатический отток: lnn. poplitei.

Иннервация: nn. plantaris mediales et lateralis (n. tibialis).

 

M. adductor hallucis, приводящая мышца большого пальца

Кровоснабжение: arcus plantaris profundus, aa. metatarsales plantares.

Венозный отток: vv. plantares mediales et laterales.

Лимфатический отток: lnn. poplitei.

Иннервация: n. plantaris lateralis (n. tibialis).

 

Латеральная группа

M. abductor digiti minimi, отводящая мышца мизинца

Кровоснабжение: a. plantaris lateralis.

Венозный отток: vv. plantares laterales.

Лимфатический отток: lnn. poplitei.

Иннервация: n. plantaris lateralis (n. tibialis).

 

М. flexor digiti minimi, короткий сгибательмизинца

Кровоснабжение: a. plantaris lateralis.

Венозный отток: vv. plantares laterales.

Лимфатический отток: lnn. poplitei.

Иннервация: n. plantaris lateralis (n. tibialis).

М. opponens digiti minimi, противопоставляющая мышца

Кровоснабжение: a. plantaris lateralis.

Венозный отток: vv. plantares laterales.

Лимфатический отток: lnn. poplitei.

Иннервация: n. plantaris lateralis (n. tibialis).

Средняя группа

М. flexor digitoram brevis, короткийсгибательпальцев

Кровоснабжение: a. plantares medialis et lateralis.

Венозный отток: vv. plantares laterales et mediales.

Лимфатический отток: lnn. poplitei.

Иннервация: n. plantaris lateralis (n. tibialis).

 

M. quadratus plantae, квадратная мышцаподошвы

Кровоснабжение: a. plantaris lateralis.

Венозный отток: vv. plantares laterales.

Лимфатический отток: lnn. poplitei.

Иннервация: n. plantaris lateralis (n. tibialis).

 

М. Himbricales, червеобразные мышцы

Кровоснабжение: a. plantares medialis et lateralis.

Венозный отток: vv. plantares laterales et mediales (в v. tibiales posteriores).

Лимфатический отток: lnn. poplitei.

Иннервация: I, II — п. plantaris medialis; III, IV — n. plantaris lateralis (n. tibialis).

 

Mm. interossei plantares, межкостныеподошвенныемышцы

Кровоснабжение: arcus plantaris profundus, aa. metatarsales plantares.

Венозный отток: vv. plantares laterales et mediales.

Лимфатический отток: lnn. poplitei.

Иннервация: n. plantaris lateralis (n. tibialis).

 

Mm. interossei dorsales, тыльныеподошвенныемышцы

Кровоснабжение: arcus plantaris profundus, aa. metatarsales plantares.

Венозный отток: vv. plantares laterales et mediales.

Лимфатический отток: lnn. poplitei.

Иннервация: n. plantaris lateralis (n. tibialis).

 

Иннервация кожи стопы:

· кожа медиального края стопы – n. saphenus (n. femoralis);

· кожа латерального края стопы – n. suralis (n. cutaneus surae lateralis (n. peroneus (fibularis) communis) + n. cutaneus surae medialis (n. tibialis));

· кожа тыла стопы – n. peroneus superficialis (n. peroneus communis);

· кожа подошвы стопы – nn. plantaris lateralis et medialis (n. tibialis);

· кожу первого межпальцевого промежутка – n. peroneus profundus (n. peroneus communis).

IX. Вопросы к итоговому контролю по 3 модулю

«нервная система и органы чувств»

Смысловой модуль 13

Введение в неврологию. Анатомия спинного мозга

1. Определение и функции нервной системы человека.

2. Классификация нервной системы.

3. Филогенетические этапы формирования нервной системы.

4. Развитие центральной нервной системы в эмбриогенезе. Стадии 3 и 5 мозговых пузырей.

5. Понятие о нейроне, его строение, классификация нейронов. Серое и белое вещество центральной нервной системы.

6. Морфофункциональная характеристика глии.

7. Спинной мозг: топография, внешнее строение.

8. Строение спинномозгового сегмента, их классификация, скелетотопия.

9. Нервные волокна, пучки, корешки, узлы, нервы. Строение простой и сложной рефлекторной дуги.

10. Развитие спинного мозга в эмбриогенезе. Аномалии развития спинного мозга.

11. Морфо-функциональная характеристика серого вещества. Ядра рогов спинного мозга.

12. Морфо-функциональная характеристика белого вещества спинного мозга.

13. Оболочки спинного мозга. Пространства между ними, их содержимое.

14. Клинические методы исследования функций спинного мозга.

15. Возрастные особенности спинного мозга.

Смысловой модуль 14

Анатомия головного мозга

1. Отделы головного мозга, развивающиеся из мозговых пузырей.

2. Головной мозг: части (анатомическая классификация).

3. Основание головного мозга: общий обзор образований на нижней поверхности мозга, их топография, выход корешков черепных нервов.

4. Ствол головного мозга: развитие, части.

5. Продолговатый мозг: развитие, границы, топография, анатомическое и гистологическое строение.

6. Мост: развитие, границы, анатомическое и гистологическое строение.

7. Мозжечок: развитие, анатомическое и гистологическое строение (ядра, кора); классификация частей мозжечка по филогенетическому принципу. Связи мозжечка: состав ножек.

8. IV желудочек, его строение, сообщения. Место выработки и пути циркуляции ликвора.

9. Средний мозг: развитие, границы, анатомическое и гистологическое строение.

10. Промежуточный мозг: анатомическое и гистологическое строение, части.

11. Таламическая область (части). Таламус: анатомическое и гистологическое строение, классификация ядер.

12. Гипоталамус: части, анатомическое и гистологическое строение. Гипофиз: топография, части, функции. Понятие о гипоталамо-гипофизарной системе.

13. Подкорковые центры зрения и слуха. Анатомическое и гистологическое строение.

14. Эпиталамус: части, их функциональное значение. Шишковидная железа (эпифиз): топография, функции.

15. Метаталамус: строение, функция. Перешеек мозга.

16. Третий желудочек: развитие, стенки, сообщения.

17. Анатомические структуры ствола мозга.

18. Ядра серого вещества стволовой части головного мозга.

19. Белое вещество ствола мозга (проводящие пути, медиальная и латеральная петля).

20. Конечный (большой) мозг: развитие, части.

21. Гистологическое строение полушарий, (понятие о миело- и цитоархитектонике).

22. Обонятельный мозг: периферический и центральный отделы. Лимбическая система.

23. Базальные ядра: топография, части, функциональное значение. Понятие о стриополидарной системе.

24. Боковые желудочки: развитие, части, топография, стенки, соединения.

25. Топографические образования белого вещества полушарий большого мозга. Внутренняя капсула. Локализация проводящих путей, в каждой ее части.

26. Полушария большого мозга: поверхности, доли, их границы.

27. Рельеф (борозды и извилины) верхнебоковой поверхности полушарий головного мозга.

28. Рельеф (борозды и извилины) медиальной поверхности полушарий головного мозга.

29. Рельеф (борозды и извилины) нижней поверхности полушарий головного мозга.

30. Понятие и части анализатора.

31. Теории коркового конца анализатора.

32. Рельеф лобной доли. Локализация корковых концов анализаторов в коре лобной доли.

33. Рельеф теменной и затылочной долей. Локализация корковых концов анализаторов в коре теменной и затылочной долей.

34. Рельеф височной доли: описать и продемонстрировать на препаратах. Локализация корковых концов анализаторов в коре височной доли.

35. Корковые концы анализаторов 1-й сигнальной системы.

36. Корковые концы анализаторов 2-й сигнальной системы.

37. Ромбовидная ямка: образование, границы, рельеф. Проекция двигательных ядер.

38. Ромбовидная ямка: образование, границы, рельеф. Проекция чувствительных ядер.

39. Ромбовидная ямка: образование, границы, рельеф. Проекция вегетативных ядер.

40. Подпаутинное пространство: образование, цистерны, соединения. Образование и отток спинномозговой жидкости. Аномалии развития оболочек головного мозга.

41. Твердая мозговая оболочка и ее производные (синусы, выросты).

42. Проводящие пути ЦНС: определение, классификация.

43. Топография проводящих путей во внутренней капсуле. Локализация на срезах ствола головного мозга.

44. Топография проводящих путей в канатиках спинного мозга.

45. Классификация проводящих путей. Ассоциативные пути.

46. Классификация проводящих путей. Комиссуральные пути.

47. Классификация проекционных чувствительных путей. Путь сознательной проприоцептивной чувствительности - tractus gangliobulbothalamocorticalis.

48. Классификация проекционных чувствительных путей. Путь болевой и температурной чувствительности - tractus spinothalamicus lateralis.

49. Классификация проекционных чувствительных путей. Пути тактильной чувствительности – tractus spinothalamicus ventralis (anterior).

50. Классификация проекционных чувствительных путей. Путь болевой, температурной, тактильной и сознательной проприоцептивной чувствительности от головы и шеи.

51. Общие анатомические принципы построения афферентных путей коркового направления.

52. Классификация проекционных чувствительных путей. Задний спиномозжечковый путь (Флексига).

53. Классификация проекционных чувствительных путей. Передний спиномозжечковый путь (Говерса).

54. Классификация эфферентных путей. Общие анатомические принципы построения пирамидных путей.

55. Пирамидный корково-спинномозговой путь.

56. Пирамидный корково-ядерный путь.

57. Ретикулярная формация. Пути ретикулярной формации.

58. Экстрапирамидная двигательная система: центры, функции. Проводящие пути экстрапирамидной двигательной системы.

59. Аномалии и пороки развития центральной нервной системы.

60. Возрастные особенности центральной нервной системы.

61. Основные клинические методы исследования центральной нервной системы.

Смысловой модуль 15

Анатомия органов чувств

1. Фило- и онтогенез органов чувств.

2. Подкорковые центры чувствительности (средний и промежуточный мозг).

3. Корковые центры всех видов чувствительности, их локализация и характеристика.

4. Кожа ее строение. Производные кожи (волосы, ногти, железы). Молочная железа.

5. Орган обоняния: строение, функции.

6. Локализация и функция различных сосочков языка.

7. Корковые центры вкуса и обоняния, их локализация и характеристика.

8. Глаз: структура, топография.

9. Вспомогательные защитные и двигательные структуры глаза (наружные мышцы глазного яблока).

10. Слезный аппарат глаза. Место выработки и пути оттока слезы.

11. Капсула глазного яблока (оболочки), ее части, строение, функции.

12. Глазное яблоко, его анатомическая структура. Фиброзная оболочка глазного яблока.

13. Сосудистая оболочка глаза, ee части, строение, функции Аккомодационный аппарат глаза.

14. Сетчатка глаза. Ее морфофункциональная характеристика.

15. Ядро глазного яблока (хрусталик, стекловидное тело). Преломляющие среды глазного яблока.

16. Камеры глазного яблока, их границы, соединения. Образование и пути циркуляции водянистой влаги камер.

17. Локализация и характеристика подкорковых и корковых центров зрения.

18. Ухо: его части. Наружное ухо (ушная раковина наружный слуховой проход, барабанная перепонка).

19. Среднее ухо (барабанная полость, слуховые косточки, слуховая труба).

20. Внутреннее ухо, анатомические отделы.

21. Костный лабиринт. Перилимфа: выработка и пути циркуляции.

22. Перепончатый лабиринт. Эндолимфа: ваработка и пути циркуляции.

23. Строение спирального органа.

24. Путь передачи звуковых колебаний

25. Аномалии и пороки развития органов чувств.

26. Возрастные особенности органов чувств.

27. Основные клинические методы исследования органов чувств.

 

Смысловой модуль 16

Периферические нервы

1. Морфофункциональная характеристика спинномозговых нервов. Принцип образования, область иннервации.

2. Характеристика передних ветвей спинномозговых нервов. Область иннервации.

3. Характеристика задних ветвей спинномозговых нервов. Область иннервации.

4. Понятие спинномозговой нерв, корешок, узел, ветви.

5. Особенности задних ветвей шейных поясничных, крестцовых, спинномозговых нервов.

6. Морфофункциональная характеристика шейного сплетения: источники образования, локализация, состав ветвей.

7. Классификация ветвей шейного сплетения: их топография, зоны иннервации.

8. Назовите кожные ветви шейного сплетения и определите зоны иннервации.

9. Диафрагмальный нерв. Определите его ход и зоны иннервации. Понятие «френикус-симптом».

10. Назовите мышечные ветви шейного сплетения и определите зоны иннервации.

11. Морфофункциональная характеристика плечевого сплетения: источники образования, топография над- и подключичной части.

12. Классификация ветвей плечевого сплетения: их топография, зона иннервации.

13. Короткие ветви плечевого сплетения: формирование, топография, область иннервации

14. Подмышечный нерв, особенности хода и области иннервации.

15. Длинные ветви плечевого сплетения: формирование, область иннервации

16. Ветви, выходящие из латерального пучка плечевого сплетения, их топография и зоны иннервации.

17. Ветви, выходящие из медиального пучка плечевого сплетения, зоны иннервации.

18. Срединный нерв: его топография и зоны иннервации.

19. Локтевой нерв: его топография и зоны иннервации.

20. Задний пучок плечевого сплетения. Ход и зоны иннервации лучевого нерва.

21. Иннервация кожи плеча.

22. Иннервация кожи предплечья.

23. Иннервация кожи кисти.

24. Иннервация мышц плечевого пояса.

25. Иннервация мышц плеча.

26. Иннервация мышц предплечья.

27. Иннервация мышц кисти.

28. Морфофункциональная характеристика поясничного сплетения: источники образования, классификация ветвей, локализация.

29. Ход и зоны иннервации подвздошноподчревного и подвздошнопахового нервов.

30. Ход и зоны иннервации половобедренного нерва и латерального кожного нерва бедра.

31. Ход и зоны иннервации бедренного нерва.

32. Ход и зоны иннервации запирательного нерва.

33. Источники образования крестцово-копчикового сплетения, его формирование, локализация, классификация ветвей.

34. Ход и зона иннервации коротких ветвей крестцового сплетения.

35. Нервы, выходящие через подгрушевидное отверстие их область иннервации.

36. Топография и область иннервации на бедре седалищного нерва.

37. Топография сосудисто-нервного пучка в подколенной ямке.

38. Ветви седалищного нерва в подколенной ямке, зоны иннервации на голени и стопе.

39. Иннервация мышц таза.

40. Иннервация мышц бедра.

41. Иннервация кожи бедра.

42. Иннервация мышц голени.

43. Особенности иннервации кожи голени.

44. Иннервация мышц стопы.

45. Иннервация кожи стопы.

46. Иннервация кожи туловища.

47. Иннервация мышц спины.

48. Иннервация мышц груди, диафрагмы.

49. Иннервация мышц живота.

50. Иннервация мышц промежности.

51. Иннервация наружных половых органов.

52. Классификация черепных нервов по функции.

53. Классификация черепных нервов по развитию.

54. Принцип формирования афферентных (чувствительных) нервов.

55. Принцип формирования эфферентных (двигатеьных) нервов.

56. Принцип формирования эфферентных парасимпатических нервов.

57. Назовите и покажите места входа (выхода) черепных нервов на основании черепа.

58. Назовите и покажите места входа (выхода) черепных нервов на основании мозга.

59. I пара черепных нервов. Характеристика по схеме описания.

60. Морфологическая характеристика обонятельного пути.

61. II пара черепных нервов. Характеристика по схеме описания.

62. Морфологическая характеристика зрительного пути

63. III пара черепных нервов. Характеристика по схеме описания.

64. Опишите путь зрачкового рефлекса.

65. IV пара черепных нервов. Характеристика по схеме описания.

66. VI пара черепных нервов. Характеристика по схеме описания.

67. V пара черепных нервов. Характеристика по схеме описания.

68. Ветви и области иннервации I ветви тройничного нерва.

69. Ветви и области иннервации II ветви тройничного нерва.

70. Ветви и области иннервации III ветви тройничного нерва.

71. Кожная иннервация, осуществляемая тройничным нервом.

72. Двигательная иннервация, осуществляемая тройничным нервом.

73. VII пара черепных нервов. Характеристика по схеме описания.

74. Ход и топография лицевого нерва, его ветвей.

75. Какие ветви лицевого нерва образуют «большую гусиную лапку»?

76. Большой каменистый нерв.

77. Барабанная струна.

78. Чувствительная иннервация лицевого нерва.

79. Двигательная иннервация лицевого нерва.

80. Парасимпатическая иннервация лицевого нерва.

81. VIII пара черепных нервов. Характеристика по схеме описания.

82. Слуховой путь.

83. Путь равновесия.

84. Что такое латеральная петля, ее состав?

85. IX пара черепных нервов. Характеристика по схеме описания.

86. Топография языкоглоточного нерва, его ветвей.

87. Барабанный нерв.

88. Малый каменистый нерв. Якобсонов анастомоз.

89. Х пара черепных нервов. Характеристика по схеме описания.

90. Топография блуждающего нерва по отделам.

91. Ветви, которые отходят от нерва в области яремного отверстия и на шее.

92. Грудные ветви блуждающего нерва.

93. Топография и ветви брюшной части блуждающего нерва.

94. Иннервация языка.

95. Иннервация мышц диафрагмы рта.

96. Иннервация гортани.

97. Иннервация сердца с перикардом.

98. XI пара черепных нервов. Характеристика по схеме описания.

99. XII пара черепных нервов. Характеристика по схеме описания.

100. Чем образована шейная петля, что она иннервирует?

101. Топографические взаимоотношения блуждающего, добавочного и подъязычного нервов на шее с другими анатомическими образованиями.

 

Смысловой модуль 17