Своевременность охвата прививками против краснухи

в декретированных возрастах в 2010–2014 годах, %

 

	2010 г.	2011 г.	2012 г.	2013 г.	2014 г.
Вакцинация в 24 мес.	97,8	97,0	97,2	97,5	97,4
Вакцинация в возрасте 1 г. – 1 г. 11 мес. 29 дн.	96,1	91,9	93,5	95,3	95,7
Ревакцинация в 6 лет	96,7	96,1	97,0	96,9	96,2

 

Случаи рождения детей с синдромом врожденной краснухи (СВК) и врожденной краснушной инфекцией (ВКИ) в республике не зарегистрированы.

Охват вакцинацией детей в возрасте 1 года против краснухи в 2014 году составил 95,7% (табл. 2.10), при этом на территории 8 муниципальных образований данный показатель ниже нормативного уровня и составил от 88,6 до 94,6%.

Охват женщин в возрасте 18–25 лет вакцинацией против краснухи (с учетом переболевших) составил 99,1 против 98,2% в 2012 году, и данный показатель выше 95,0% на территории всех муниципальных образований.

В 2014 году случаи заболевания населения эпидпаротитом не зарегистрированы (табл. 2.11) (в 2012 и 2013 годах зарегистрировано по 1 случаю).

 

Таблица 2.11

 

Заболеваемость эпидемическим паротитом в Чувашской Республике
в сравнении с Российской Федерацией в 2010–2014 годах,
на 100 тыс. населения

 

	2010 г.	2011 г.	2012 г.	2013 г.	2014 г.
Чувашия	0,31	0,24	0,08	0,08
России	0,36	0,29	0,28	0,2	0,18

 

Охват профилактическими прививками против эпидемического паротита детей в возрасте 1 года и ревакцинацией в возрасте 6 лет в 2014 году, как и в 2012 и 2013 годах, остается выше 95,0%. Ниже 95,0% охват вакцинацией детей в возрасте 1 года в 8 муниципальных образованиях (2013 г. – 7).

В 5 муниципальных образованиях зарегистрировано 8 случаев менингококковой инфекции. Показатель заболеваемости составил 0,65 на 100 тыс. населения и по сравнению с 2012 годом снизился на 32,3%. Заболеваемость генерализованной формой инфекции составила 0,48 случая на 100 тыс. населения.

Заболеваемость менингококковой инфекцией характеризуется высокой долей больных детей до 17 лет включительно – 63,0%, показатель заболеваемости этой категории составил 2,03 против 4,52 в 2013 году.

 

Грипп и острые респираторные вирусные инфекции

Наиболее эффективным и научно обоснованным методом профилактики гриппа остается вакцинация.

Против гриппа в 2014 году привито 347450 человек, из них 94506 детей и подростков, что составило 27,2% от общего числа привитых (в 2012 году привито 268484 человека, из них 103500 детей и подростков (38,5%).

В целом прививками против гриппа было охвачено 27,9% населения республики (2012 г. – 21,7%), в том числе 26,2% детей, посещающих дошкольные образовательные организации, 50,8% школьников, 40,0% студентов, 71,2% медицинских работников, 49,2% работников образовательных организаций, 59,1% лиц старше 60 лет.

Активная работа по иммунизации против гриппа (с охватом более 24,0% численности населения) проведена в Красночетайском (34,8%), Шемуршинском (31,9%), Комсомольском (30,5%), Яльчикском (30,0%) и Батыревском (27,6%) районах.

Показатель заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями и гриппом составил 23251,5 на 100 тыс. населения, что на 7,0% меньше показателя 2013 года, в то же время он на 18,2% превысил среднероссийский уровень (19671,5 на 100 тыс. населения). Выше среднереспубликанских показателей заболеваемость ОРВИ и гриппом регистрировалась в гг. Новочебоксарске (38066,4), Чебоксары (35831,7), Канаше (32283,6), Шумерле (24741,3).

В 2014 году зарегистрирован 91 случай гриппа, удельный вес его в суммарной заболеваемости составил 0,03% (рис. 2.21).

 

Рис. 2.21. Заболеваемость гриппом и ОРВИ в Чувашской Республике
в сравнении с Российской Федерацией в 2010–2014 годах, на 100 тыс. населения

 

Вирусные гепатиты

В 6 муниципальных образованиях зарегистрировано 12 случаев острого гепатита В (2013 г. – 15, 2012 г. –15), показатель заболеваемости составил 0,97 на 100 тыс. населения, что на 7,6% меньше показателя по Российской Федерации и на 8,5% – показателя по ПФО (рис. 2.22).

Показатель заболеваемости хроническим гепатитом В составил 16,45 на 100 тыс. населения, что в 1,5 раза больше показателя по Российской Федерации и в 1,4 раза по ПФО.

Зарегистрировано 3 случая заболевания хроническим гепатитом В детей и подростков до 17 лет (2013 г. – 1, 2012 г. – 6) и 5 носителей вируса гепатита В (2013 г. – 1, 2012 г. – 1), показатель заболеваемости составил 0,4 на 100 тыс. населения (Россия – 15,98, ПФО – 15,59).

 

Рис. 2.22. Заболеваемость острым гепатитом В в Чувашской Республике
в сравнении с Российской Федерацией за 2010–2014 годы, на 100 тыс. населения

 

Против гепатита В вакцинировано 28699 человек, в том числе взрослых от 18 до 55 лет – 12455.

Охват всего населения республики профилактическими прививками против гепатита В увеличился с 62,6% в 2012 году до 66,7% в 2014 году, в том числе взрослых 18–35 лет – с 88,3 до 90,7%, 36–59 лет – с 56,6 до 64,7%.

За счет многолетней плановой и дополнительной иммунизации населения против гепатита В отмечается устойчивое снижение заболеваемости как острым, так и хроническим гепатитом В, носительства вируса гепатита В.

В 2 муниципальных образованиях зарегистрировано 12 случаев острого гепатита С, показатель заболеваемости составил 0,97 на 100 тыс. населения, что выше СМУ в 1,4 раза и ниже в 1,5 раза показателей по Российской Федерации и ПФО. Зарегистрирован 1 случай заболевания острым гепатитом С в возрастной группе до 17 лет (2013 г. – 0).

Заболеваемость хроническим гепатитом С составила 27,7 случая на 100 тыс. населения, что выше показателя по Российской Федерации на 43,9% и в 1,6 раза по ПФО. Среди детей и подростков до 17 лет выявлено 2 случая хронического гепатита С, показатель заболеваемости составил 0,81 на 100 тыс. соответствующего контингента, что в 3,2 раза ниже СМУ.

В 11 муниципальных образованиях зарегистрировано 54 случая гепатита А, показатель заболеваемости составил 4,35 на 100 тыс. населения, что ниже общероссийского уровня в 1,7 раза и показателя по ПФО в 1,6 раза (рис. 2.23).

Доля гепатита А в структуре острых вирусных гепатитов составила 59,3% (2013 г. – 65,4%, 2012 г. – 56,3%).

Среди детей до 14 лет зарегистрировано 17 случаев гепатита А (2013 г. – 7, 2012 г. – 7), показатель заболеваемости составил 8,15 на 100 тыс. детей данного возраста (2013 г. – 3,4, 2012 г. – 3,5).

Рис. 2.23. Заболеваемость вирусным гепатитом А в Чувашской Республике
в сравнении с Российской Федерацией за 2010–2014 годы, на 100 тыс. населения

 

Групповая заболеваемость в организованных коллективах не регистрировалась.

Особенностью гепатита А является вовлечение в эпидемический процесс взрослого населения: в последние годы в структуре заболевших отмечается снижение числа детей дошкольного возраста и рост числа заболевших более старших возрастных групп. Так, в 2014 году доля взрослого населения составила 66,7% от общего числа заболевших (2013 г. – 73,5%).

Распространению гепатита А по-прежнему способствуют серьезные недостатки в обеспечении населения доброкачественной питьевой водой: загрязнение источников водоснабжения, несовершенство технологий водоочистки, несвоевременная реконструкция и ремонт разводящих сетей.

Иммунопрофилактикой гепатита А охвачено 798 человек, в том числе
63 ребенка по эпидемическим показаниям (в гг. Чебоксары, Новочебоксарске, Канаше).

Острые кишечные инфекции

В 2014 году зарегистрировано 10145 случаев ОКИ, показатель заболеваемости ОКИ составил 818,2 случая на 100 тыс. населения и превысил уровень 2012 года (687,8) на 19,0%.

Не зарегистрированы случаи заболевания брюшным тифом, паратифами, иерсиниозами, кампилобактериозом.

В структуре ОКИ острая дизентерия составила 0,13%, сальмонеллезы – 3,1%, эширихиозы – 1,6%, ротавирусная инфекция – 17,9%, норовирусная инфекция – 0,6%, прочие ОКИ установленной этиологии – 4,6%, ОКИ неустановленной этиологии – 72,1%.

Показатель заболеваемости острой дизентерией составил 1,1 на 100 тыс. населения и по сравнению с 2012 годом снизился в 4,5 раза (с 62 до 14 случаев). Случаи острой дизентерии регистрировались в 5 административных территориях: в г. Чебоксары (8 случаев), Батыревском районе и г. Новочебоксарске (по 2), Канашском районе и г. Алатыре (по 1).

Против дизентерии Зонне привито 433 работника пищеблоков летних оздоровительных организаций.

Зарегистрировано 312 случаев сальмонеллеза на 21 административной территории. Показатель заболеваемости населения сальмонеллезами составил 25,2 на 100 тыс. населения, по сравнению с 2013 годом (30,1 на 100 тыс. населения) показатель снизился на 20,0%. Наиболее высокие показатели заболеваемости отмечались в г. Новочебоксарске (58,7 на 100 тыс. населения), Аликовском районе (47,2), г. Чебоксары (35,3) и Комсомольском районе (30,5).

В этиологической структуре сальмонеллезов преобладали заболевания, вызванные Salmonella enteritidis (84,9%). Предполагаемыми факторами передачи инфекции в основном явились яйца, мясо кур, мясные и кондитерские изделия.

В структуре заболеваемости ОКИ установленной этиологии ротавирусная инфекция составила 72,8%. Зарегистрировано 1 820 случаев заболеваний этой инфекцией на 25 административных территориях. Показатель составил 146,8 на 100 тыс. населения, что выше показателя 2012 года (135,0) на 8,7%.

Превышение среднереспубликанского показателя (146,8 на 100 тыс. населения) заболеваемости ротавирусной инфекцией было отмечено в г. Новочебоксарске (249,4 на 100 тыс. населения), Чебоксарском районе (238,8), г. Чебоксары (196,8), Цивильском районе (153,7).

Наиболее поражаемым контингентом при ротавирусной инфекции являлись дети до 14 лет – 88,9% зарегистрированных случаев, показатель заболеваемости составил 775,8 на 100 тыс. населения.

Остался высоким удельный вес ОКИ неустановленной этиологии – 72,1% (2013 г. – 72,3%, 2012 г. – 64,0%). На 15 административных территориях он составил от 74,6 до 88,0%, что свидетельствует о неудовлетворительной этиологической расшифровке ОКИ.

Уровень заболеваемости ОКИ с неустановленными возбудителями (590,2 на 100 тыс. населения) превысил показатель заболеваемости 2013 года на 11,1%, СМУ – на 29,4%.

Превышение среднереспубликанского показателя заболеваемости ОКИ неустановленной этиологии было отмечено в г. Чебоксары (975,9 на 100 тыс. населения), Красноармейском (619,9) и Канашском (597,1) районах.