Класс «Болезни эндокринной системы»

В Чувашской Республике распространенность болезней эндокринной системы среди населения увеличилась на 14,4% в сравнении с показателем 2012 года и составила 88,1 на 1 тыс. населения. Заболеваемость увеличилась на 23,8% и составила 17,7 (в 2012 г. – 14,3).

Чувашская Республика относится к регионам с йодной недостаточностью средней степени тяжести. Дефицит йода в окружающей природной среде обусловливает более широкое распространение болезней эндокринной системы среди населения Чувашской Республики по сравнению с показателями по ПФО и России (рис. 2.10).

 

Рис. 2.10. Заболеваемость и распространенность болезней эндокринной системы,
на 1 тыс. населения

 

Среди детского населения (дети до 14 лет) показатель распространенности эндокринной патологии по сравнению с 2012 годом увеличился на 19,1% (69,7 на 1 тыс. детского населения), показатель заболеваемости – на 32,4%
(23,7 на 1 тыс. соответствующего населения).

Среди подростков распространенность болезней эндокринной системы за последние три года также возросла на 14,4% и составила 153,3 на 1 тыс. подросткового населения, заболеваемость снизилась на 22,0% (29,7 на 1 тыс. соответствующего населения).

Распространенность эндокринной патологии среди взрослого населения Чувашской Республики увеличилась на 13,8% и составила 89,3 на 1 тыс. населения в возрасте 18 лет и старше, заболеваемость увеличилась на 49,5% (16,0 на 1 тыс. соответствующего населения).

Доля заболеваний щитовидной железы в структуре распространенности эндокринных заболеваний составила 38,1%, сахарного диабета – 24,6%, ожирения – 13,4%, прочей эндокринной патологии – 23,9% (рис. 2.11).

 

Рис. 2.11. Структура эндокринных заболеваний

 

Распространенность патологии щитовидной железы среди населения республики уменьшилась на 6,7% и составила 33,6 на 1 тыс. населения (рис. 2.12): среди взрослых она снизилась на 6,4% (35,3 на 1 тыс. населения), среди детей – на 12,0%, составив 19,1 на 1 тыс. соответствующего населения, среди подростков – увеличилась на 4,9% и составила 68,2 на 1 тыс. соответствующего населения.

Заболеваемость болезнями щитовидной железы в 2014 году составила
4,7 на 1 тыс. населения.

 

Рис. 2.12. Распространенность болезней эндокринной системы в разрезе
некоторых нозологий в Чувашской Республике, на 1 тыс. населения

 

В 2014 году зарегистрировано 26879 пациентов с сахарным диабетом, в том числе 26690 взрослых, 48 подростков и 141 ребенок, что составило 2,2% населения Чувашской Республики. Впервые в 2014 году сахарный диабет выявлен у 2362 человек.

Показатель заболеваемости сахарным диабетом за последние три года увеличился на 11,8% и составил 1,9 на 1 тыс. населения, распространенность выросла на 12,4% (21,7 на 1 тыс. населения) (рис. 2.13).

Открытие кабинетов диабетической ретинопатии и диабетической стопы на базе БУ «Республиканский эндокринологический диспансер» Минздравсоцразвития Чувашии позволило на ранних этапах диагностировать поражения нижних конечностей и глаз при сахарном диабете и остановить процессы, ведущие к слепоте, гангрене и ампутации нижних конечностей. В кабинете диабетической стопы в 2014 году принято 292 первичных больных (в 2012 году – 296).

 

 

Рис. 2.13. Распространенность сахарного диабета в Чувашской Республике
в сравнении с показателями по Российской Федерации и ПФО, на 1 тыс. населения

 

 

В кабинете диабетической ретинопатии в 2014 году проведено 302 сеанса ЛКС пациентам с диабетической ретинопатией (в 2012 году – 227).

С 2013 года в БУ «Республиканский эндокринологический диспансер» Минздравсоцразвития Чувашии применяется транскутанная оксиметрия, позволяющая оценить парциальное давление кислорода непосредственно в тканях нижних конечностей через кожу. Транскутанное измерение напряжения кислорода у пациентов с сахарным диабетом с синдромом диабетической стопы позволяет оценить функциональное состояние сосудистой системы и выбрать правильную тактику лечения, спрогнозировать вероятность заживления язвенного дефекта.

В 2014 году появилась новая версия федерального регистра пациентов с сахарным диабетом «Регистр диабета – 2014» с расширенной узкоспециализированной детализацией отдельных поздних осложнений сахарного диабета (диабетическая нефропатия, синдром диабетической стопы), что позволит повысить эффективность планирования оказания медицинской помощи таким пациентам.

Доля осложнений при сахарном диабете в 2014 году составила 30,3%. Средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом I типа среди мужчин составила 50,69 года против 48,3 в 2012 году, женщин – 58,83 года против 57,9 в 2012 году, II типа – среди мужчин – 70,69 года против 69,3 в 2012 году, женщин – 73,58 года против 72,7 в 2012 году.

С 2013 года на базе БУ «Республиканский эндокринологический диспансер» Минздравсоцразвития Чувашии используется двухэнергетический рентгеновский абсорбциометр (денситометр). В 2014 году выполнено 5265 исследований на таком аппарате, причем у 58,5% пациентов выявлены нарушения минеральной плотности костной ткани, из них: остеопения – 28%, остеопороз – 30,5%.