Ребенку 1г2мес проводят обследование с подозрением на синдром мальабсорбции. Какое обследование будет достоверным при данной патологии.

тест на толерантность к глюкозе

+тест с Д-ксилозой

рентгенологическое обследование толстой кишки

йодлиполовая проба

амилаза крови

 

Мальчик, 5 лет при обследовании выявлен дуоденогастральный рефлюкс. Дуоденогастральные рефлюксы способствуют развитию

дивертикула желудка

перегиба желудка

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

+ антрального гастрита

Синдром раздраженного кишечника

 

Какой механизм лежит в основе патогенеза острого гломерулонефрита

+ иммунокомплексный

антительный (антитела к базальной мембране клубочков)

токсическое повреждение почек

дистрофические изменения

ишемический

206. Для гипертонической энцефалопатии характерны:

сердечная недостаточность

нарушение сердечного ритма

+судороги, потеря сознания

тетраплегия

менингеальные симптомы

 

Для какого заболевания характерна деформация нижних конечностей?

+для синдрома де Тони - Дебре – Фанкони

для гипофизарного нанизма

для дизметаболической нефропатии

для несахарного почечного диабета

врожденный вывих бедра

 

208. Ребенку 2 года. Вяывлена в анализ е мочи значительная лейкоцитурия до 15 в п зрения. У мамы хронический пиелонефрит. В анамнез у ребенка частые ОРВИ. Состояние ребенка средней тяжести за счет симптомов интоксикации, температура 38°С. В легких везикулярное дыхание. Сердечные тоны ясные, ритмичные. Живот мягкий, безболезненный. Моча мутная. Поставьте предварительный диагноз данному ребенку:

острый цистит

+острый пиелонефрит

острый гломерулонефрит

глистная инвазия

тубулопатия

 

209. У ребенка 9 лет после ОРЗ появилась головная боль, повторная рвота, моча цвета "мясных помоев", повышение артериального давления. Ваш предположительный диагноз:

острый пиелонефрит, активная фаза, ФПС.

быстропрогрессирующий гломерулонефрит

+острый нефритический синдром

нефротический синдром

хронический нефритический синдром, ФПС

 

У ребенка 1,5 лет отмечаются выраженные костные рахитические изменения. До 1 года находился на грудном вскармливании, профилактика витамина Д проводилась. УЗИ почек – врожденной патологии почек нет. Анализы мочи – без особенностей. Функции почек сохранены. Биохимия крови: Р – 0,6 ммоль/л, Са – 2,5 ммоль/л. Ваш предполагаемый диагноз?

витамин Д – дефицитный рахит, остаточные явления

+витамин Д – резистентный рахит (фосфат-диабет)

врожденный вывих бедра

гипофизарный нанизм

хондродистрофия

 

211. Девочка 13 лет. Диагносцирован хронический гломерулонефрит, смешанная форма. ХБП Обследовано: ОАК – Нв-56г/л, СОЭ-60 мм/час; биохимический анализ крови – мочевина- 38 ммоль/л, остаточный азот - 80 ммоль\л. Какой тип анемии встречается при хронической болезни почек?

макроцитарная

+нормохромная

микроцитарная

апластическая

гемолитическая

212. Девочке 6,5 мес, поступила в клинику по поводу повышение температуры тела до 38,1⁰С, снижение аппетита, вялости, однократного жидкого стула, мочится часто. При осмотре: состояние средней тяжести, вялая, беспокойная. Кожные покровы бледные, отеков нет, тургор тканей понижен. Печень выступает из-под реберного края на 2 см. В ОАК: гемоглобин 102 г/л, эрит 3,6х10¹²/л, ц.п.0,9, лейкоциты 12,1 х10⁹/л, СОЭ 25 мм/час. ОАМ: цвет соломенно-желтый, мутная, 25 мл, кислая, белок-следы, цилиндров нет, эритроцитов нет, лейкоциты до 60 в п зр, слизи- значительное количество, соли ураты. Поставьте предварительный диагноз данному ребенку:

+острый пиелонефрит, активная стадия, ФПС

острая кишечная инфекция, токсикоз 1 ст

острый гломерулонефрит

дизметаболическая нефропатия

нейрогенный мочевой пузырь

 

213. Ребенок 4 мес по общему анализу мочи и анализу мочи по Нечипоренко заподозрена инфекция мочевых путей (лейкоцитурия, бактериурия). Ваша дальнейшая тактика:

УЗИ брюшной полости

цистография

УЗИ почек и мочевого пузыря

+бак. посев мочи

рентгенография брюшной полости

 

У ребенка 6 лет диагностирован нефритический синдром. Какая диета показана?

+стол без соли и мяса

стол без соли с мясом

печеночный стол

стол без ограничений

стол с ограничением жидкости

215. Термином “поллакиурия” называют:

расстройство мочеиспускания, сопровождающееся болями

+учащенное мочеиспускание

редкое мочеиспускание

отстутствие мочеиспускания

преобладание ночного диуреза над дневным

 

На основании, каких данных выставляется диагноз: инфекция мочевых путей?

Общий анализ крови

гипопротеинемия

+лейкоцитурия нейтрофильного характера, бактериурия

лейкоцитурия лимфацитарного характера

протеинурия более 1г/л

 

217. Какой из перечисленных признаков наиболее характерен для нефротического синдрома:

гематурия

артериальная гипертензия

лейкоцитурия

цилиндурия

+гиперхолестеринемия

 

218. У ребенка 7 месяцев фебрилитет, выраженная интоксикация, прорезываются зубы, редко мочится. В ОАК – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, СОЭ –25мм/час; в ОАМ – лейкоцитурия, бактериурия. Какой предварительный диагноз?

острый цистит

+острый пиелонефрит

острый гломерулонефрит

«реакция» на зубы

острая пневмония

 

У ребенка 5 лет артериальное давление - 120/70 мм рт. ст. В анализе мочи белок – 5,6 г/л,лейкоциты - 0-1 в п/зр. Какой диагноз наиболее вероятен?

вегето-сосудистая дистония

артериальная гипертензия

+острый гломерулонефрит

наследственный нефрит

инфекция мочевыводящих путей

 

У 16-летнего мальчика стойкая глюкозурия. Сахар плазмы меньше 6,0 ммоль/л. Каков предполагаемый диагноз?

+почечная глюкозурия

сахарный диабет

несахарный диабет

диабетическая кома

нарушение толерантности к глюкозе

 

221. Наташе 10 лет. В течение 7 лет состоит на «Д» учете у нефролога по поводу нефронофтиза Фанкони. В течение последних 6 месяцев в анализах азотемия. Поступает с жалобами на быструю утомляемость, сниженный аппетит, жажду, полиурию. Объективно: отстает в физическом развитии; кожные покровы бледные, сухие; заеды в углах рта; «О»-образная деформация голеней. В общем анализе крови – нормохромная анемия II степени. В б/х анализе крови - креатинин 130 мкмоль/л, мочевина-16,8 ммоль/л, натрий-105 ммоль/л, сахар-5,6 ммоль/л. Относительная плотность мочи 1007-1012. Суточная глюкозурия-0,08 г. Ваш диагноз: Нефронофтиз Фанкони. Дополните диагноз:

сахарный диабет, I тип

почечная глюкозурия

несахарный диабет

острая почечная недостаточность

+хроническая почечная недостаточность

 

222. У ребенка 4 года жалобы на частые болезненные мочеиспускания. Данные жалобы связаны после посещение бассейна и беспокоят в течение 2 дней. Состояние средней тяжести за счет дизурических явлений. Периферических отеков нет, интоксикация не выражена. При обследовании выявлена лейкоцитурия. Поставьте предварительный диагноз данному ребенку:

+острый цистит

острый пиелонефрит

нефритический синдром

хронический пиелонефрит

острый гломерулонефрит

 

223. Показание для назначения глюкокортикоидов при остром гломерулонефрите:

выраженная макрогематурия

стойкая гипертензия

отечный синдром

+стойкая протеинурия

микрогематурия

 

224. У девочки 5 лет установлен нефротический синдром (отеки, протеинурия 16 г/сут, содержание общего белка в сыворотке крови 35 г/л, альбумин 18 г/л, холестерин 13 ммоль/л). Какой из диуретиков целесообразно применить?

верошпирон

маннитол

+лазикс

гипотиазид

спиронолактон

225. Моча цвета «мясных помоев» характерна для какого заболевания:

вульвовагинита

пиелонефрита

+гломерулонефрита

перегиба мочеточника

травма мочевого пузыря

 

226. Причиной анемии при хронической почечной недостаточности является:

гемолиз эритроцитов

кровопотери

продукция изменённых эритроцитов

нарушение всасывания Fe

+понижение образования эритропоэтина

 

Смешанная форма гломерулонефрита чаще развивается

на 1-м году жизни

с 1 года до 2 лет

с 3 до 5 лет

+ после 8-10 лет

в любом возрасте