Как называется процедура проведения скрининга и диагностика нарушения слуха у новорожденных ?

Аудиограмма

+отоакустическая эмиссия

Плантограма

аудиометрия

Нормограмма

 

335. Ребенок 3 месяца, после перевода на искусственное вскармливание стандартной адаптированной смесью появились яркая гиперемия щек, гнейс на волосистой части головы и надбровных дугах, стали отмечаться частые срыгивания. Предположительный диагноз:

пилороспазм

пилоростеноз

аномалия толстой кишки

крапивница

+атопический дерматит

 

336. После введения докорма стандартной адаптированной молочной смесью у ребенка появились беспокойство, кожный зуд и пятнистая сыпь на лице,туловище и конечностях. Склонность к метеоризму, жидкий стул. У матери в детстве неоднократно была крапивница. Изменения на коже являются проявлением:

острой вирусной инфекции

скарлатина

возрастных физиологических особенностей

+пищевой аллергии

краснухи

 

Новорожденный вес при рождении 4.500г. Из анамнеза: родился в сроке 43 недели, закричал сразу. Оценка по шкале АПГАР 8 баллов. При осмотре большой выступающий отечный язык. Узкие глазные щели, иктеричные кожные покровы, большой живот, пупочная грыжа, грубый, низкого тембра крик.. О каком заболевании идет речь?

Болезнь Дауна

Гемолитическая болезнь новорожденного

Физиологическая желтуха

+врожденный гипотиреоз

Мегаколон

 

338. Мальчик 10 лет часто жалуется на онемение рук, ног, боится холодной воды, в последний год было несколько эпизодов эпилептических припадков. В течение 5-и месяцев в области лба и подбородка появилось плотное образование по типу «Сабельного удара». Выскажите предположение о каком заболевании идет речь?

Дерматомиозит

+Склеродермия

СКВ

синдром рейтера

Узелковый периартериит

 

Ребенок 7-и лет после перенесенной ОРВИ стал отмечать слабость в ногах, затруднение при ходьбе по лестнице. Передняя группа мышц.обеих бедер плотная, болезненная при пальпации, отечная. Ребенок высоко лихорадит в утренние часы,раздражительный.Данный симптомокомплекс наиболее характерен для?

СКВ

Склеродермии

+Дерматомиозиту

Ревматической лихорадке

ЮРА

 

У ребенка распространенный кожный фиброз в области спины. В последнее время появился упорный длительный кашель, одышка при значительной физической нагрузке, боли в обласи сердца.Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

Дерматомиозит, легочное сердце

СКВ

ЮРА

+Склеродермия, легочное сердце

ревматическая лихорадка

 

Ребенок наблюдается у кардиолога с ВПС. В последние месяцы после перенесенной ОРВИ появились ночные приступы пароксизмальной тахикардии.Спутником какого ВПС являются подобные нарушения ритма?

+ДМЖП

Коарктация аорты

Тетрада Фалло

ДМПП

Фиброэластоз

 

Ребенок родился от доношенной беременности с весом 3500, к концу первой недели появился грубый систолический, машинный шум. К месяцу шум стал систоло - диастолический во 2 межреберье слева от грудины и на спине. На верхушке определяется систолический шум и грубое дрожание при пальпации у основании сердца. Предварительный диагноз?

Тетрада Фалло

ООО

ДМЖП

ДМПП

+ОАП

Ребенку в возрасте 10 дней выставлен диагноз ВПС тетрада Фалло. Чем обусловлена тяжесть порока и развитие цианоза?

+Стенозом легочной артерии

ДМЖП

Гипертрофией правого желудочка

Легочной гипертензией

стенозом аорты

 

У ребенка хроническая ревматическая лихорадка с обострениями в весенне-осенний период. Течение благополучное. В возрасте 14 лет стали появляться одышка при физической нагрузки, боли в сердце, обмороки. Пульс пониженного наполнения, брадикардия. При осмотре обращает на себя внимание приподнимающийся верхушечный толчок. Аускультативно во 2-ом межреберье справа слышен грубый систолический и ослабление второго тона. Систолическое дрожание во втором межреберье справа. О развитии какого порока идет речь?

Развитие недостаточности митрального клапана

Развитие комбинированного митрального порока

Развитие сочетанного митрально-аортального порока

+Развитие стеноза аортального клапана

Развитие недостаточности аортального клапана

 

Девочка 12 лет стала жаловаться на головные боли и боли за грудиной. При обследовании выявлены: астенический тип телосложения, повышенная подвижность мелких суставов, готическое небо. Границы сердца в пределах возрастной нормы. Тоны громкие, на верхушке и в т. Боткина выслушиваются щелчки в сочетании с коротким систолическим шумом. О какой патологии сердца может идти речь?

О миокардите

О Ревматической лихорадке

+О пролапсе митрального клапана

Приобретенном пороке

стенозе аорты

 

Мальчик 14 лет страдает артериальной гипертензией неясного генеза. Периодически возникают носовые кровл0-60 мм.рт.ст. выше, чем на ногах. На ЭКГ перегрузка левого желудочка.Ваш предположительный диагноз?

ДМЖП

ДМПП

Тетрада Фалло

+Коарктация аорты

Вегетососудистая дистония

***

347. Ребенку 3 года. Обратился к врачу в связи с появлением жидкого стула до 5 раз в сутки. Проведен опрос и осмотр ребенка согласно схеме ИВБДВ. Признаков обезвоживания не обнаружено. Назначен Регидрон через рот. После принятия регидрона у ребёнка отмечалась рвота. Ваша тактика при появлении рвоты у ребенка во время приема ОРС://

полностью прекратить применение ОРС//

+кратковременно прекратить применение ОРС//

уменьшить объем и кратность применения ОРС//

перейти на в/в введение жидкости//

перейти на введение ОРС через зонд

 

Ребенок 3-х лет перенес ОРВИ. По мере стихания симптомов вирусной инфекции появилась вялость, снижение аппетита, навязчивый кашель, рвота, одышка. В легких разнокалиберные хрипы. Сердце расширено больше влево, тоны глухие, тахикардия. На ЭКГ снижение вольтажа комплекса QRS.Ваш предположительный диагноз?

Врожденный кардит

Фиброэластоз

ВПС

+Острый кардит

Пролапс митрального клапана

 

Пятилетний ребенок четыре месяца назад перенес ОРВИ. Несмотря на проведенное лечение постоянно жалуется на кашель, слабость,нарушениеаппетита.Границы сердца расширены на 0,5 см. от нормы, тоны громкие, короткий систолический шум на верхушке., акцент 2 тона над легочной артерией. На ЭКГ нарушение атриовенртикулярной проводимости, перегрузка левого желудочка.Уточните по какому типу течения развивается кардит у ребенка?

Острое

+Подострое

Хроническое

Латентное

Рецидивирующее

 

350. Ребенок К, 1 год поступил в приемный покой с жалобами на грубый лающий кашель, появившийся ночью. Повышение температуры тела до 38 С., одышку до 50 в мин. Осиплость голоса. Вакциниацию АБКДС получил. Ваш предварительный диагноз.?

Заглоточный абсцесс

+Ложный круп

Инородное тело

Врожденный стридор

Истинный круп

 

Ребенок 3 лет более в течение 2 дней. Заболевание началось с кашля, насморка, повышения температуры тела до 40С. Какой тип лихорадки классифицируют у ребенка?

Субфебрильная

Умеренная фебрильная (38,0—38,9 °С)

+Фебрильная

Гипертермическая

Гиперпиретическая

 

352. Ребенок 1г 7 месяцев на приеме у врача ВОП.Болен сутки, заболевание началось с повышения температуры тела, насморка, кашля, конъюнктивита. При осмотре:жидкости пьет охотно, состояние средней степени тяжести. температура тела 38 С, пятнистая сыпь на лице, на слизистой щек пятна Бельского- Филатова- Коплика. Ваш предварительный диагноз:

Крапивница

Отек Квинке

Краснуха

+Корь типичная

Иерсиниоз

 

353. Ребенку 10 мес. Т⁰ тела 38,0 С. Кашель приступообразный с трудноотделяемой мокротой. Одышка экспираторного характера. Дыхание в легких жесткое, сухие свистящие и влажные мелкопузырчатые хрипы по всем полям. Перкуторно над легкими – коробочный оттенок легочного звука. Предполагаемое заболевание

острая пневмония

острый ларингит

+обструктивный бронхит

острый бронхиолит

бронхиальная астма

 

Ребенку 8 лет. На фоне ОРВИ появилось свистящее дыхание, частый непродуктивный кашель. При аускультации легких дыхание ослабленное, по всем полям свистящие хрипы. При перкуссии – коробочный звук. Такая же симптоматика наблюдается при контакте с кошкой, периодически на занятиях физкультуры при быстром беге. У мамы мальчика – частое чихание и слезотечение в осеннее время. Предполагаемое заболевание у мальчика

обструктивный бронхит

острая пневмония

+бронхиальная астма

острый бронхит

хроническая пневмония

 

Мальчику 10 лет. Страдает бронхиальной астмой. В течении 6 часов не могут купировать приступ. В сознании. Дыхание в легких резко ослабленное, хрипы не прослушиваются. Перкуторно над легкими – коробочный звук. Грудная клетка эмфизематозно вздута. Цианоз нарастает. Диагноз

среднетяжелый приступ БА

тяжелый приступ БА

астматический статус 1 степени

+астматический статус 2 степени

астматический статус 3 степени

 

Мальчик 1 года. Родился недоношенным с весом 1000 гр. Длительное время находился на ИВЛ и кислородотерапии. На данный период наблюдается бронхиальная обструкция рецидивирующего характера, температура тела в пределах нормы. Наиболее вероятный диагноз

обструктивный бронхит

острый бронхиолит

облитерирующий бронхиолит

хронический бронхит

+бронхолегочная дисплазия

 

У ребенка 5 лет после приема апельсинового сока возник тяжелый приступ бронхиальной астмы. Астмой страдает с 3 лет, гормонозависим. Врач назначил системный глюкокортикостероид. Показание к применению препарата у данного больного

+ингибируют синтез эйкозаноидов

уменьшает секреторную активность слизистых желез

восстановление проходимости бронхов

снижают давление

уменьшает неспецифическуюгиперереактивность бронхов

 

358. Больная Ж. 14 лет. Обратилась к аллергологу с жалобами на ринорею зуд в носу, чихание,слезотечение в течение 3 месяцев. Отмечает сезонность заболевания с конца июля по сентябрь месяц. Поставьте предварительный диагноз

обострение хронического тонзиллита

+поллиноз

вазомоторный ринит

пищевая аллергия

хронический ларингит

Больная Н.7 лет, обратилась к аллергологу с жалобами носа, снижение восприятия запахов, скудное отделяемое из носа, чихание. Данные симптомы в течении 2 месяцев появились после появления в доме кошки.Ваш клинический диагноз

поллиноз

Острая вирусная инфекция

+аллергический ринит

синусит

гайморит

 

Больной К. 11 лет. Обратился к аллергологу с жалобами на приступробразный кашель,чувство сдавления в груди, одышку при физической нагрузке, свистящее дыхание. При осмотре бледность кожных покровов, цианоз носогубного треугольника, акроцианоз; аускультативно: на фоне жесткого дыхания выслушиваются сухие свистящие хрипы по всем полям. Из анамнеза: в раннем возрасте проявления атопического дерматита, пищевая, лекарственная аллергия, отягошенный аллергоанамнез. О каком заболевании идет речь

+бронхиальная астма

обструктивный бронхит

ларингит

пневмония

острый бронхит

 

361. Девочка 6 лет. Жалобы на приступообразный кашель, шумное дыхание. Из анамнеза до 1 года страдала детской экземой, не переносит шоколад, клубнику, яйца (на коже появляется сыпь). У матери ребенка рецидивирующая крапивница. Приступ удушья возник после употребления шоколада, врачом неотложной помощи проведены экстренные мероприятия. При осмотре состояние средней тяжести, бледная, синева под глазами, на щеках, за ушами, на естественных складках рук и ног сухость, шелушение, расчесы, язык «географический», заеды в углах рта, дыхание шумное, слышное на расстоянии, над легкими перкуторный звук с коробочным оттенком, масса сухих хрипов по всей поверхности легких, тоны приглушены, печень +2 см из-под реберного края. Рентгенограмма грудной клетки – усиление бронхолегочного рисунка в прикорневых зонах, повышение прозрачности, очаговых теней нет. ОАК – Нв – 118 г\л, Эр. – 4,3х1012\\л, Лейк – 5,8х109\л, э – 14%, п\я – 1%, с – 48%, л- 29%, м- 8%, СОЭ –3 мм\ч. Ваш диагноз

обструктивный бронхит

атипичная пневмония

+бронхиальная астма

крапивница

муковисцидоз

Ребенку 2 года. Жалобы на внезапный кашель, одышку, которая исчезла через 15 минут. При осмотре: температура тела нормальная, ребенок активен. При аускультации легких слева в нижней доле свистящие хрипы на выдохе. Поставьте диагноз, тактика ведения

+инородное тело бронха, срочная госпитализация

хронический бронхит, консультация пульмонолога

бронхиальная астма, наблюдать в течение суток

пневмония, рентгенография грудной клетки

коклюш, сделать анализ крови

 

У мальчика П. в течении 2-х лет в апреле-мае отмечался зуд глаз, покраснение, слезотечение, отделяемое из носа гнойного характера. Ребенок лечился у ЛОРа с повторными гайморитами, аденоидитами. В этом году у ребенка в мае отмечалась упорная заложенность носа, при употреблении яблок отмечались сильные высыпания на коже. С чем связаны высыпания у ребенка

с перекрестной аллергией между пыльцой кукурузы и косточковыми

с аллергией на яблоки

+с перекрестной аллергией между пыльцой березы и косточковыми

с перекрестной аллергией между пыльцой амброзии и косточковыми

высыпания не связаны с аллергией

 

У ребенка 1 года при осмотре выявлена бледность кожных покровов и слизистых оболочек, сухость кожных покровов, расслаивание ногтей. Со слов мамы у ребенка отмечается извращение вкуса: ест землю, мел. Предполагаемый диагноз?

Гемолитическая анемия

Талассемия

+Железодефицитная анемия

Апластическая анемия

В12 дефицитная анемия

 

Нурлан, 11 месяцев. Находится на искусственном вскармливании, преимущественно коровьим молоком. Мясо не ест. Отмечается извращение вкуса: ест мел, землю. При осмотре выявлена сухость кожных покровов, расслаивание ногтей. Отмечаются запоры. Наиболее вероятный клинический синдром?

Анемический синдром

Астено-вегетативный синдром

+Сидеропенический синдром

миелодиспластический синдром

Синдром нарушенного всасывания

 

366. Ребенок 9 месяцев. На грудном вскармливании + прикорм в виде манной каши. При осмотре выявлена бледность кожных покровов и слизистых оболочек, сухость кожных покровов, расслаивание ногтей, систолический шум на верхушке, отмечаются запоры. В ОАК выявлено снижение Нв до 97 г/л. Был предположен диагноз «Железодефицитная анемия». Наиболее достоверный лабораторный показатель при железодефицитной анемии?

Уровень сывороточного железа

Уровень билирубина

Уровень ОЖСС

Уровень трансферрина

+Уровень ферритина

 

К дерматологу обратилась девочка 14 лет с жалобами на выраженное выпадение волос. При осмотре обращала на себя внимание бледность кожных покровов, сухость кожи, расслаивание ногтей, койлонихии. В ОАК выявлено снижение Нв до 72 г/л. Наиболее вероятная причина выше описанной симптоматики?

Дефицит витамина А

Дефицит витамина В 12

Дефицит фосфора

Дефицит витамина с

+Дефицит железа

***

368. На приеме у врача мальчик 5 лет. Жалуется на рвоту, боли в животе, жидкий стул до 7 раз в сутки. Ребенок беспокойный. Бледный. Температура тела 37,8 С. Пьет с жадностью. Кожа сухая. Язык сухой, обложен белым налетом. Живот вздут, болезненный в эпигастрии, по ходу кишечника. Печень + 0,5 см. Мочится редко. Врачом проведена классификация степени обезвоживания согласно схеме ИВБДВ. Установлено умеренное обезвоживание. Какие критерии позволили его определить?//

сухая кожа//

сухой язык//

редко мочится//

+ жажда//

лихорадка