Аспекты отношений психотерапевт-клиент

14.4.1.

 

Помимо всего вышесказанного, больной представляет собой опасность для психотерапевта. Много раз я становился свидетелем ярко выраженной потери рациональной стороны личности у врачей, психотерапевтов и психиатров из-за их чрезмерного включения в болезнь, что приводило к установлению между ними и пациентом странных извращенных форм отношений, способных подчинить себе специалиста.

Иногда при контакте с клиентом психотерапевт может испытывать ощущение эмоционального разлада, не позволяющего «сфокусироваться», сконцентрироваться на критическом анализе и мешающего точной формализации в процессе познания. Это означает, что больной обладает семантикой, вовлекающей и рассеивающей внимание психотерапевта, который уже неспособен с научной рациональностью оценивать происходящее. Зачастую ему приходится подстраиваться из-за ощущения присутствия некоей силы, вовлекающей его и вынуждающей вести себя определенным образом. Это чувство может нести в себе ощущение страха, неуверенности, сексуальности, удовольствия, эмоционального сопереживания. Неважно, какое именно это ощущение, главное — оно непрерывно понуждает психотерапевта отклониться от объекта своего критического анализа. Например, психотерапевт может ощущать нежную, псевдоэротическую волну, исходящую от пациента, которая, однако, в момент проникновения превращается в стальной шест, насквозь пронзающий позвоночник. *

Факт эмоционального изменения свидетельствует о наличии в психотерапевте того, что делает его соучастником болезни пациента. Больной это чувствует сразу и начинает контролировать. Для больного это его ремесло, которому он научился еще в детстве, позволявшее ему добиваться успеха в социальном контексте: ему прекрасно известно, что, действуя

­ Конец страницы 294 ­

¯ Начало страницы 295 ¯

и реагируя определенным образом, он получит свое от взрослых. При встрече с экспертами больной умеет уловить, распознать эмоциональный осмос: он знает, что захватывает (объек-тифицирует) другого ради собственной выгоды, пусть и ложной, но кажущейся ему правильной. Больному неведомы стратегии здорового образа жизни, а вот в стратегиях болезни он мастер.

Техника восстановления для психотерапевта.

При первом появлении признаков эмоционального разлада первое, что должен сделать психотерапевт — это уйти под любым предлогом, внутренне отрезать связь с другим человеком, чтобы тот почувствовал себя обезоруженным, или поменять позу (например, если клиент сидит напротив вас, отодвиньтесь от него и развернитесь к нему вполоборота). Как только психотерапевту становится ясно, что бессознательно больной начинает превалировать, лучше предложить ему продолжить встречу в следующий раз, иначе психотерапевт может вовсе лишиться профессиональной пригодности. Через семантическое поле могут передаваться даже заболевания, но в этом случае необходима потребность в зависимости.

Бессознательное информирует с помощью сновидения. Однако следует учитывать, что данные доступны пониманию только в той мере, насколько это дозволено вытеснением. В ситуации комплексуальной зависимости бессознательное передает данные не только о пациенте, но и о другом человеке, включенном в эти отношения, что, конечно, может касаться и врача. Тогда устанавливается взаимозависимое участие в игре в одни ворота: ситуация комплексуальной двойственности, которая устанавливается между обоими и приводит к усилению и закреплению в них вытесненного содержимого. Такое положение дел низводит роль самого врача, поэтому не следует приписывать чувство вины исключительно рационально принятым решениям. Искомый и искатель в определенный момент сходятся в едином намерении, оба становятся соучастниками, «взаимообусловленными».

­ Конец страницы 295 ­

¯ Начало страницы 296 ¯

14.4.2.

 

Порой может случиться так, что больной окажется по своему психическому укладу комплементарен определенным латентным комплексам психотерапевта, который переживает внутреннее удовольствие способом, противоречащим законам природы, а именно, пустой эротизм, черный вагинизм, психический вампиризм⁴. Зачастую такой пациент служит психотерапевту объектом пестования собственных потребностей — главным образом, с целью компенсации внутренней эмоциональной, интеллектуальной, эротической недостаточности. Подобное поведение психотерапевта не только не способствует выздоровлению пациента, состояние которого, наоборот, будет только ухудшаться, но и приводит к резкой потере личности и успешности жизни психотерапевта. В действительности, эмоциональный вампиризм над другим откликается внутри самого «вампира» чувством агрессии, дистоничным для всего его организма. Такова логика развития его заболевания: вред наносит не кража у другого, а использование чего-то, дистоничного для самого себя. В момент вампиризации он как будто парализует жизненно важные органы и жалит в них подобно кобре: он замирает, готовый впиться в определенные, особенно исполненные здоровьем и эротизмом, зоны и полностью впитать в себя эмоции, эмпатию, зависимость другого человека.

Тот, кто в ситуации с «вампиром» придерживается фиксированных отношений, разлаживает жизнедеятельность организма, способность к мыслительной работе, к росту, возможность радоваться жизнью, быть красивым. В нем начинается процесс внутреннего оцепенения. Человек в таком состоянии источает

____________________________________________

⁴ «Пустой эротизм» — беспечное вложение психических импульсов способом, не соответствующим эмотивной направленности: холостая работа органа, не сопровождающаяся серьезными вложениями. «Черный вагинизм» и «психический вампиризм» представляют собой форму паразитизма над эмотивно-интеллектуальной энергией пассивного индивида со стороны субъекта, обладающего сильным ядром фрустрации или внутренней шизофрении. См. А. Менегетти. Проект «Человек». Указ. соч.

­ Конец страницы 296 ­

¯ Начало страницы 297 ¯

холодную пустоту, пещерную затхлость, заскорузлость, сам отодвигает себя от позитивных возможностей.

Сам пациент собственными сновидениями выносит вердикт мастерству или бессилию психотерапевта. Обязанность любого психотерапевта — прибегать к периодическим консультациям супервизорства у своего коллеги, необходимым для того, чтобы проверить собственную функциональность, и, если она отсутствует, выяснить тому причину: является ли это следствием семантического воздействия клиента или же психотерапевт сам ошибается внутри себя. Достаточно рассказать коллеге несколько сновидений, чтобы тот смог расставить все по своим местам: и психотерапевта, и клиента.

 

14.4.3.

 

Больной, ради удовлетворения своих эгоистических целей, основанных на некоей идеологии, морали, философии, нуждается в болезни. Субъект выбрал эту идеологию для достижения собственного успеха, ради отыскания собственной ценности, значимости в жизни. Сегодня болезнь служит излюбленным средством привлечения к себе внимания и интереса, достижения положения в обществе, статуса в семье, завоевания уважения окружающих и многого другого.

Людей приучают любить самых слабых, помогать им, поэтому каждый неудачник по жизни прибегает к болезни как инструменту, который позволяет ему завоевать определенное внимание к своей персоне. Природа устойчива в своих законах, общество переменно и держится на мнении группы самых сильных. Различные общества представляют собой империализм группового права, что не свидетельствует об их связи с базовой нормой универсальной биологии. Вот где кроется противоречие.

Каждый из нас пребывает в ситуации существования и не обходимости становления: с одной стороны — правила приро

­ Конец страницы 297 ­

¯ Начало страницы 298 ¯

ды (имеется в виду биологический, клеточный уровень), с другой — насилие силовой монополии государства, уголовных и гражданских законов, традиций.

Всем нам пришлось испытать горечь от неоправданных и жестких натисков социальной группы. Общество с определенной точки зрения дает преимущества, но как же горек предоставляемый ею за это счет к оплате. Сначала индивид вбирает, основываясь на вере, убежденности и мнении, в свою сознательную идеологию правила социального насилия. Потом он их осмысливает, интеллектуализирует, процесс его развития пока что продолжается. Наконец, он становится таким, каковы его мысли, структурируется по образу и подобию системы, с детства подталкивающей его в нужном ей направлении. Давление социума на внутренний мир маленького индивида может оказаться настолько сильным, что вынудит наиболее чувствительных и умных психоплазмировать собственные страхи. Субъект включается в «клеточный, эндобиологический аутокинезис», унифицируется с определенным образом мышления.

Некоторые субъекты внутри семейного контекста научились соединять рациональное волевое устремление с одновременной подстройкой всего нейровегетативного, нейрокардиологическо-го, нейроостеологического, нейроваскулярного и остальных аппаратов. В свое время они подверглись натиску социального или семейного насилия, не располагая возможностью отреагировать подобающим образом. Формирование любого симптома никогда не обусловлено недостатком любви, бедностью, непосредственным контактом с болезнью. Образование симптома представляет собой процесс адаптации индивида к среде для получения личной выгоды либо эротического, либо 'агрессивного свойства. Такая игра в поиски равновесия между эндогенными порывами организма и насильственным натиском ближайшего окружения приводит к вынужденному компромиссу, идущему, однако, вразрез с основополагающими законами природы. Адаптация идет во благо до тех пор, пока осуществляется в рамках дозволенного природой; в противном случае происходит оттор-

­ Конец страницы 298 ­

¯ Начало страницы 299 ¯

жение. За заболеваниями ясно прослеживается архитектура ума бессознательного.

В такой ситуации медицина находится в невыгодном положении, ибо врач должен вести свою работу только на уровне объективных показателей. Врач уже связан по рукам и ногам требованиями социума: он должен вести себя определенным образом и задавать определенные вопросы. Помимо этого, на врача обрушивается огромное количество больных, и за неимением времени, должной квалификации и возможности он не может провести интроспективный анализ, как это делается во время сеансов психотерапии.

Попадая к врачу, больной превращается в инфантильного, подверженного болезни страдальца, потому что так в своем бессознательном он откликается на общество, «Сверх-Я». Больной не сознает никакой вины за собой, поэтому претендует на исполнение обществом его обязанностей. Если у больного не обнаруживается никакого заболевания, невротическая проблема обостряется, больной активизируется и в конечном итоге становится тайным исполнителем указаний врача. Когда больной начинает улавливать игру и осознавать, что врач ничего не понял, болезнь уже приобретает хронические формы и приводит к установлению автоматического синхронизма между образом мыслей и клеточной активностью в соматической зоне: больному не удается предвосхитить и проконтролировать симптом, который автоматически запускается по ассоциации идей, окружающей среды, чувств. Здесь болезнь вступает в свою завершающую стадию.

Для реализации потребности в достижении выгод для себя больной непременно выбирает модные, кажущиеся невероятными, представляющие наибольший интерес с точки зрения научной, религиозной, морально-нравственной проблематики болезни. Молодежь, страдающая различными заболеваниями, устремляется к тому, где поляризуется интерес общества, к той болезни, которой социальная культура придает характер мистицизма, невероятности или даже сакрализации. Из этого сле-

­ Конец страницы 299 ­

¯ Начало страницы 300 ¯

дует, что больной становится посредником между загадочностью жизни и наукой, имеет свой значимый вес для общества, частично реализует желаемый им всем сердцем личный успех: психологически добивается выгод для себя, но платит натурой, живя в болезни.

Заключение

Итак, суммируя все вышесказанное, можно сделать следующие выводы.

1) Исчезновение органического или функционального симптома происходит путем переработки проблемного гештальта, который был вытеснен из сферы сознательного и перемещен в организмическое бессознательное.

2) Посредством психотерапии обнаруживается целостная картина симптома (образ ситуации давления), которая доводится до сознания субъекта и решается при помощи указания на то, что время и действительность уже совсем иные, чем тогда. Многие аспекты невротических процессов служат перенесением на иную пространственно-временную реальность той проблемы, которая в свое время возникла, но не была принята и решена должным образом.

3) Процесс излечения осуществляется путем выведения на поверхность сознания проблемного гештальта, действующего в синкретизме с матричным образом. Образ перерабатывается с учетом координат «Я», изменившегося по сути и по составу содержимого. Пересмотренная и откорректированная проблемная потребность усиливается, подключаясь к целостно-динамической деятельности организмического.

Поскольку образ является структурным носителем определенного энергетического кванта, даже если он зафиксирован культурой или монитором отклонения, только анализ его модуса позволяет вывести на сознательный уровень и рационализировать динамические данные. Не сам поспешно запущенный

­ Конец страницы 300 ­

¯ Начало страницы 301 ¯

исторический квант или факт истории как таковой запускает и фиксирует реальность, а тот способ, посредством которого сознание, или образ, фиксирует и обрисовывает эту данность, устанавливающей жесткие категории развития «Я». Точность прочтения и интерпретации образов раскрывает власть над реальностью, а не факт сам по себе.

При восстановлении деятельности человека на уровне психической интенциональности, появление болезни невозможно. Полное осознание пациентом своей ситуации влечет за собой исчезновение заболевания, поскольку психическая деятельность перестает формировать болезнь. Важно то, какую значимость субъект придает этому образу⁵ и как он для себя осознает, эмоционально переживает все, связанное с этим образом. Вся жизнь действует посредством образов. Оздоровительный эффект достигается путем восстановления психической целостности из-за исчезновения семантизирующего образа. На этом этапе возможны два варианта выздоровления:

1) болезнь исчезает самостоятельно;

2) для избавления от ненужных органических новообразований рекомендуется произвести операционное вмешательство, будучи, однако, твердо уверенным, что болезнь не сформируется заново, ибо, к сожалению, в действительности мы наблюдаем совершенно обратную картину: вслед за хирургической операцией, симптом усиливается в той же или иной части тела, или, как бы то ни было, не исчезает.

При изменении образов в мозгу (имеется в виду мозг бессознательного), индукции, а значит, формообразование данного вида не происходит. Когда удален формообразующий⁶ образ, болезни более не на что опираться. Природа предусматривает только то, что несет здоровье, поэтому, лишившись интенцио-нирующей формы, болезнь теряет свою причину и исчезает. Если субъект возобновляет старые формы поведения, основан-

____________________________________________

⁵ Понятие образа здесь выходит за рамки концепции семантики.

⁶ Имеется в виду формообразование в химико-материальном смысле.

­ Конец страницы 301 ­

¯ Начало страницы 302 ¯

ные, например, на морали, тогда болезнь возвращается. Тип веры, который субъект вынашивает в себе, приводит к болезни или к благосостоянию.

На организмическом уровне восстановление происходит путем аутогенеза: природа сама перестраивает клетки, иммунная система подключается и восстанавливает баланс в той части, в которой обнаружилась недостаточность. После устранения преграды, дезорганизующего элемента, вновь активизируется аутоге-нез. Природа самостоятельно реализует свою потребность в сбалансированности и активизирует аутогенетический потенциал.

Очевидно, что все вышесказанное ни в коей мере не отбрасывает и не заменяет собой научный вклад медицины и фармацевтики в проблему психосоматики. Более того, уточняя роли психологии и медицины, онтопсихология, тем самым, подчеркивает важность последней и раскрывает новые пути для создания более действенных, находящих лучшую поддержку со стороны организмического единства «противоядий» симптому.

­ Конец страницы 302 ­

¯ Начало страницы 303 ¯