Расчеты для изготовления сложных дозированных порошков.

1. Проверка доз лекарственных средств с нормируемыми дозами. Проверка нормы отпуска наркотических и сильнодействующих лекарственных средств.

2. Расчет количества каждого лекарственного средства на все порошки.

3. Нахождение общей массы порошка и подбор номера ступки.

4. Нахождение развески (массы одного порошка).

5. Нахождение допустимого предела смешивания (1:20)

6. При наличии в рецепте труднопорошкуемого лекарственного средства – расчет количества этанола.

Например:

 

Rp: Papaverini hydrochloridi 0,02   Glucosi 0,2   Misce, fiat pulvis.   Da tales doses № 50 Signa: Принимать по 1 порошку 3 раза в день.

1,0 10,0 Мобщ = 11,0 М1 пор = 0,22 № 50 Ступка № 5

Рецепт выписан распределительным способом, т.е. количества которые указаны в рецепте выписаны на одну дозу порошка. Компоненты прописи совместимы. В составе прописи присутствует лекарственное средство с нормируемыми дозами – папаверина гидрохлорид.

Расчет:

Проверка доз папаверина гидрохлорида:

ВРД 0,2 > РД 0,02 не завышена

ВСД 0,6 > СД 0,02*3=0,06 не завышена

Стадии изготовления сложных порошков.

Отвешивание:

Маленькие количества лекарственных средств отвешивают на ручных весах, большие количества на настольных весах на прокладку.

Лекарственные средства, прилипающие к чашечкам весов (сухие экстракты) отвешивают на весах с простой прокладкой.

Все лекарственные средства отвешивают по мере надобности.

Измельчение и смешивание.

Измельчение и смешивание порошков осуществляется путем добавления последовательно ингредиентов от меньших количеств к большим количествам в предварительно затертой ступке индифферентным в фармакологическом отношении вспомогательным веществом или лекарственным средством с соблюдением потерь.

1. Так как лекарственное средство помещенное и измельченное первым теряется в порах ступки, остальные вещества потерь не имеют, то первым в ступку помещяют индифферентное в терапевтическом отношении вещество – сахар и затирают поры ступки им.

Rp: Thiamini bromidi 0,01   Acidi ascorbinici 0,2   Sacchari 0,1   Misce, fiat pulvis.   Da tales doses № 10 Signa: Принимать по 1 порошку 3 раза в день.

0,1 2,0 1,0 Мобщ – 3,1 М1 пор – 0,31 № 10 Ступка № 4

2. При отсутствии сахара в рецепте, первым в ступку помещают лекарственное средство, масса (количество) которого больше, чем других.

Rp: Coffeini 0,05   Analgini 0,5   Misce, fiat pulvis.   Da tales doses № 12 Signa: Принимать по 1 порошку 3 раза в день.

0,6 6,0 Мобщ – 6,6 М1 пор – 0,55 № 12 Ступка № 5

Рецепт выписан распределительным способом, т.е. количества которые указаны в рецепте выписаны на одну дозу порошка. Компоненты прописи совместимы. В составе прописи присутствуют лекарственные средства с нормируемыми дозами – кофеин и анальгин.

Расчет:

Проверка доз кофеина:

ВРД 0,3 > РД 0,05 не завышена

ВСД 1,0 > СД 0,05*3=0,15 не завышена

Проверка доз анальгина:

ВРД 1,0 > РД 0,5 не завышена

ВСД 3,0 > СД 0,5*3=1,5 не завышена

Поры ступки затирают анальгином.

3. Если лекарственные средства выписаны в равных количествах, то первым помещают лекарственное средство, потери которого в порах ступки меньше. В таблице №2 приложения №2 приказа №751н даны потери веществ при растирании их в ступке № 1. Для расчета потерь в ступках других номеров величину потерь, указанную для ступки № 1, умножают на коэффициент ступки, указанный в этой же таблице.

4. Если в рецепте выписаны лекарственные средства с нормируемыми дозами и общего списка, то поры ступки затирают лекарственным средством общего списка.

Rp: Phenobarbitali 0,02   Coffeini   Acidi acethylsalicylici ana 0,3   Misce, fiat pulvis.   Da tales doses № 10 Signa: Принимать по 1 порошку 3 раза в день.

0,2 3,0 3,0 Мобщ – 6,2 М1 пор – 0,62 № 10 Ступка № 5

Рецепт выписан распределительным способом, т.е. количества которые указаны в рецепте выписаны на одну дозу порошка. Компоненты прописи совместимы. В составе прописи присутствуют лекарственные средства с нормируемыми дозами – кофеин и фенобарбитал.

Расчет:

Проверка доз кофеина:

ВРД 0,3 = РД 0,3 не завышена

ВСД 1,0 > СД 0,3*3=0,9 не завышена

Проверка доз фенобарбитала:

ВРД 0,2 > РД 0,02 не завышена

ВСД 0,5 > СД 0,02*3=0,06 не завышена

Поры ступки затирают ацетилсалициловой кислотой.

 

5. Если в составе порошка входит труднопорошкуемое лекарственное средство, то его измельчают в первую очередь.

Rp: Acidi borici 1,5   Zinci oxydi   Talci ana 5,0 Signa: Присыпка.

1,5 5,0 5,0 Мобщ – 11,5

Расчет спирта для кислоты борной: 1,5*10=15 капель.

 

6. Если выписаны лекарственные средства аморфное или мелкокристаллическое и крупнокристаллическое, то первым измельчают крупнокристаллическое лекарственное средство.

После того, как поры ступки затерты, в ступку помещают все остальные лекарственные средства от меньших количеств к большим. Измельчение и смешивание идет одновременно.

Более однородная смесь получается при смешивании веществ в отношении 1:1 до 1:5. Допустимым пределом является соотношение 1:20. В этом соотношении отклонения в однородности еще укладывается в допустимые нормы.

Соотношение проверяется по наименьшему количеству к общей массе порошка. Количество наименьшего лекарственного средства на все порошки умножают на 20 и получившиеся значение сравнивают с общей массой порошка.

Если ДПС не превышен, то к первому измельченному веществу добавляют все остальные и растирают и смешивают все в один прием

Rp: Phenobarbitali 0,02   Coffeini 0,015   Acidi acethylsalicylici 0,1   Misce, fiat pulvis.   Da tales doses № 10 Signa: Принимать по 1 порошку 3 раза в день.

0,2 0,15 1,0 Мобщ – 1,35 М1 пор – 0,13 № 10 Ступка № 2 или № 3

Рецепт выписан распределительным способом, т.е. количества которые указаны в рецепте выписаны на одну дозу порошка. Компоненты прописи совместимы. В составе прописи присутствуют лекарственные средства с нормируемыми дозами – кофеин и фенобарбитал.

Расчет:

Проверка доз кофеина:

ВРД 0,3 = РД 0,015 не завышена

ВСД 1,0 > СД 0,015*3=0,045 не завышена

Проверка доз фенобарбитала:

ВРД 0,2 > РД 0,02 не завышена

ВСД 0,5 > СД 0,02*3=0,06 не завышена

ДПС 0,15*20=3,0 > 1,35 – смешивают в один прием.

Rp: Ephedrini hydrochloridi 0,025   Phenobarbitali   Dimedroli ana 0,03   Analgini 0,5   Misce, fiat pulvis.   Da tales doses № 20 Signa: Принимать по 1 порошку 2 раза в день.

0,5 0.6 0,6 1 0,0 Мобщ – 11.7 М1 пор – 0,58 № 20 Ступка № 5

Рецепт выписан распределительным способом, т.е. количества которые указаны в рецепте выписаны на одну дозу порошка. Компоненты прописи совместимы. В составе прописи присутствуют лекарственные средства с нормируемыми дозами.

Расчет:

Проверка доз эфедрина гидрохлорида:

ВРД 0,05 = РД 0,025 не завышена

ВСД 0,15 > СД 0,025*2=0,05 не завышена

Проверка доз фенобарбитала:

ВРД 0,2 > РД 0,03 не завышена

ВСД 0,5 > СД 0,03*2=0,06 не завышена

Проверка доз димедрола:

ВРД 0,1 = РД 0,03 не завышена

ВСД 0,25 > СД 0,03*2=0,06 не завышена

Проверка доз анальгина:

ВРД 1,0 > РД 0,5 не завышена

ВСД 3,0 > СД 0,5*2=1,0 не завышена

ДПС 0,5*20=10,0 > 11,7 – смешивают в несколько приемов.

Измельчение и смешивание проводят при частом встряхивании ступки и соскабливании порошка с головки пестика и со стенок ступки при помощи карточки.

Деление на дозы.

Смесь для изготовления порошков разделяется на дозы с использованием ручных весов и электронных весов или дозаторов в соответствии с массой одного порошка и их количеством, указанным в рецепте или требовании.

Развешивают порошки маленькой карточкой (совком) над ступкой.

 

Маркировка и отпуск

Порошки упаковывают в вощеные, парафинированные или пергаментные капсулы. После помещают в пакет.

Тема 2.1.3. Изготовление порошков с красящими, пахучими, легкими, трудноизмельчаемыми лекарственными средствами, Отсыревающие смеси. Изготовление порошков с применением полуфабрикатов. Хранение и отпуск.

План:

1. Изготовление порошков с красящими лекарственными средствами.

2. Изготовление порошков с пахучими лекарственными средствами.

3. Изготовление порошков с легковесными, распыляющимися лекарственными средствами.

4. Изготовление порошков с солями, содержащими кристаллизационную воду.

5. Отсыревающие смеси.

6. Хранение и отпуск порошков.