Схема: клинико-лабораторные этапы изготовления

ЗАНЯТИЕ 4

Тема: Ортопедическое лечение литыми вкладками, вкладками из керамики, фотокомпазитов и стеклокерамики. Показания и противопоказания. Клинико-лабораторные этапы восстановления коронки зубов с помощью вкладки. Методы изготовления вкладок. Получение двойного и уточненного слепков. Ошибки при протезировании дефектов коронковой части зуба вкладками.

Цель занятия: Научиться клинико-лабораторным этапам ортопедического лечения дефектов твердых тканей коронковой части зуба вкладками из пластмассы и металла.

Самостоятельная работа студентов: Препарирование полостей под вкладку, моделирование вкладки из воска. Снятие слепков эластичными материалами.

Общая продолжительность: 3 часа.

Вопросы для повторения:

1. Перечислите причины возникновения дефектов коронковой части зуба.

2. Перечислите требования, предъявляемые к вкладкам.

3. Назовите особенности препарирования полостей 1,3,5 классов по Блеку.

 

Вопросы для самоконтроля:

1. Вкладки. Материалы. Показания, противопоказания.

2. Клинико-лабораторные этапы изготовления вкладок. Прямой, косвенный и сочетанный методы.

3. Конструкционные особенности вкладки в зависимости от ИРОПЗ.

4. Получения двойного и уточненного слепков.

5. Принципы препарирования полостей типа МОД.

6. Зоны ретенции вкладок: парапульпарные каналы и штифты.

7. Ошибки при протезировании дефектов коронковой части зуба вкладками.

 

Список обязательной литературы:

1. А.М.Альшиц «Пломбирование кариозных полостей вкладками» М Медицина 1964г, стр.8

2. В.Н.Копейкин «Руководство по ортопедической стоматологии» 1993, 496с

3. Е.А. Магид, Н.А. Мухин «Атлас по фантомному курсу терапевтической стоматологии» М Медицина 1981,с 130-144

4. В.П. Панчоха, М.М. Миркубов, В.Е. Куценко «Атлас восстановления коронок зубов вкладками» 1981г, стр.4

5. М.Г.Бушан, Х.А. Каламкаров «Осложнения при зубном протезировании Кишинев, 1983г, стр.33

 

Список дополнительной литературы:

1. В.Н. Трезубов, А.С. Щербаков, Л.М. Мишнев «Ортопедическая стоматология. Пропедевтика и основы частного курса», 2001г., стр281

Вкладки.

Вкладками называют протезы, которые восстанавливают анатомическую форму зуба, заполняя собой дефект в его коронке.

 

Материалы для изготовления вкладок:

 

1)Сплав на основе золота 750,900 проб

2)Серебряно-палладиевый сплав;

3)КХС-получается методом литья;

4)Фарфоровая масса «Гамма» и другие фарфоровые массы, металлы

 

а) методом последовательного обжига;

б) методом вытачивания (компьютерная технология);

5)Пластмасса «Слима»- методом лабораторной (горячей) полимеризации;

6)Композитные пластмассы химического и светового отверждения.

 

 

Показания к изготовлению вкладок:

 

1)дентин коронковой части зубов кариозного, травматического происхождения при 0,2<ИРОПЗ<0,6;

2)Патологическая стираемость зубов;

3)клиновидные дефекты;

4)Заболевания пародонта.

Вкладки могут быть самостоятельными протезом и использоваться в качестве опорных элементов мостовидных протезов, шинированных конструкций.

 

Противопоказания к изготовлению вкладок:

 

1)0,2>ИРОПЗ>0,6

2)Флюороз, некроз эмали, гипоплазия эмали

3)Острый, множественный кариес

4)Труднодоступные полости (на контактных поверхностях зубов без выхода на окклюзионную поверхность.)

Показания к использованию непрямого метода изготовления вкладок:

1)Изготовление вкладок из фарфора методом обжига;

2)Труднодоступные полости расположенные на дистальных поверхностях моляров верхней челюсти;

3)полости, расположенные на контактных поверхностях двух

рядом расположенных зубов.

СХЕМА: КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ЭТАПЫ ИЗГОТОВЛЕНИЯ

Фарфоровые вкладки.

Получение фарфоровой вкладки включает создание огнеупорной модели, на которой проводится обжиг фарфоровой массы. После припасовки и глазурования вкладки ее укрепляют композиционным материалом или стеклоиономерным цементом.

Фарфор – керамический продукт, получаемый в результате обжига фарфоровой массы, приготовленной из основных компонентов – каолина, полевого шпата, кварца и красителей.

 

Фотокомпозиты.

 

Изготовление вкладки из данного материала заключается в нанесении на поверхность зуба и стенки полости изолирующего слоя, заполнения дефекта светоотверждаемым композиционным материалом, воздействие светом, выведении («откалывании») вкладки после окончательной полимеризации и укрепление её материалом с более высокими клеящими свойствами.

 

ЗАНЯТИЕ 4

Тема: Ортопедическое лечение литыми вкладками, вкладками из керамики, фотокомпазитов и стеклокерамики. Показания и противопоказания. Клинико-лабораторные этапы восстановления коронки зубов с помощью вкладки. Методы изготовления вкладок. Получение двойного и уточненного слепков. Ошибки при протезировании дефектов коронковой части зуба вкладками.

Цель занятия: Научиться клинико-лабораторным этапам ортопедического лечения дефектов твердых тканей коронковой части зуба вкладками из пластмассы и металла.

Самостоятельная работа студентов: Препарирование полостей под вкладку, моделирование вкладки из воска. Снятие слепков эластичными материалами.

Общая продолжительность: 3 часа.

Вопросы для повторения:

1. Перечислите причины возникновения дефектов коронковой части зуба.

2. Перечислите требования, предъявляемые к вкладкам.

3. Назовите особенности препарирования полостей 1,3,5 классов по Блеку.

 

Вопросы для самоконтроля:

1. Вкладки. Материалы. Показания, противопоказания.

2. Клинико-лабораторные этапы изготовления вкладок. Прямой, косвенный и сочетанный методы.

3. Конструкционные особенности вкладки в зависимости от ИРОПЗ.

4. Получения двойного и уточненного слепков.

5. Принципы препарирования полостей типа МОД.

6. Зоны ретенции вкладок: парапульпарные каналы и штифты.

7. Ошибки при протезировании дефектов коронковой части зуба вкладками.

 

Список обязательной литературы:

1. А.М.Альшиц «Пломбирование кариозных полостей вкладками» М Медицина 1964г, стр.8

2. В.Н.Копейкин «Руководство по ортопедической стоматологии» 1993, 496с

3. Е.А. Магид, Н.А. Мухин «Атлас по фантомному курсу терапевтической стоматологии» М Медицина 1981,с 130-144

4. В.П. Панчоха, М.М. Миркубов, В.Е. Куценко «Атлас восстановления коронок зубов вкладками» 1981г, стр.4

5. М.Г.Бушан, Х.А. Каламкаров «Осложнения при зубном протезировании Кишинев, 1983г, стр.33

 

Список дополнительной литературы:

1. В.Н. Трезубов, А.С. Щербаков, Л.М. Мишнев «Ортопедическая стоматология. Пропедевтика и основы частного курса», 2001г., стр281

Вкладки.

Вкладками называют протезы, которые восстанавливают анатомическую форму зуба, заполняя собой дефект в его коронке.

 

Материалы для изготовления вкладок:

 

1)Сплав на основе золота 750,900 проб

2)Серебряно-палладиевый сплав;

3)КХС-получается методом литья;

4)Фарфоровая масса «Гамма» и другие фарфоровые массы, металлы

 

а) методом последовательного обжига;

б) методом вытачивания (компьютерная технология);

5)Пластмасса «Слима»- методом лабораторной (горячей) полимеризации;

6)Композитные пластмассы химического и светового отверждения.

 

 

Показания к изготовлению вкладок:

 

1)дентин коронковой части зубов кариозного, травматического происхождения при 0,2<ИРОПЗ<0,6;

2)Патологическая стираемость зубов;

3)клиновидные дефекты;

4)Заболевания пародонта.

Вкладки могут быть самостоятельными протезом и использоваться в качестве опорных элементов мостовидных протезов, шинированных конструкций.

 

Противопоказания к изготовлению вкладок:

 

1)0,2>ИРОПЗ>0,6

2)Флюороз, некроз эмали, гипоплазия эмали

3)Острый, множественный кариес

4)Труднодоступные полости (на контактных поверхностях зубов без выхода на окклюзионную поверхность.)

Показания к использованию непрямого метода изготовления вкладок:

1)Изготовление вкладок из фарфора методом обжига;

2)Труднодоступные полости расположенные на дистальных поверхностях моляров верхней челюсти;

3)полости, расположенные на контактных поверхностях двух

рядом расположенных зубов.

СХЕМА: КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ЭТАПЫ ИЗГОТОВЛЕНИЯ