Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Отхаркивающие и противокашлевые средства. Классификация. Механизмы действия. Применение.
Классификация: Отхаркивающие :Увеличивающие бронхиальную секрецию: Рефлекторного действия - Трава термопсиса, Корень алтея, Корень солодки, Плоды аниса. Прямого действия – Иодиды. Разжижающие бронхиальный секрет(истинные муколитики): Ацетилцистеин, Трипсин, Химопсин почти не используются. Уменьшающие внутриклеточное образование слизи: Карбоксиметилцистеин. Стимулирующие образ-е сурфактанта: Бромгексин, Амброксол. Регидрататы бронх-го секрета: Гидрокарбонат натрия, Эфирные масла. Противокашлевые: Преимущ-но центрального д-я: Агонисты опиатных рецепторов – Кодеин, Этилморфин, Коделак, Кодтерпин. Прочие – Глаувент, Окселадин. Преим-но перифер-го д-я: Преноксдиазин, Стоптуссин. Противокашлевые: Кашель представляет собой защитный рефлекс, с помощью которого осуществляется самоочищение трахеобронхиального дерева. Он регулируется различными типами кашлевых рецепторов в центральных ипериферических дыхательных путях.Стимулирующие факторы: холодовое раздражение, различные газы, медиаторы воспаления, бронхоспазм, действующий через механорецепторы. Показания: мучительный непродуктивный кашель,кашель, обусловленный анатомо-патологическими изменениями, в гортани, глотке или бронхах,при лихорадочных состояниях, инструментальные исследования, операции на органах груди. Центрального д-я: Механизм действия: Подавление кашлевого рефлекса за счет активациитормозных опиатных рецепторов на нейронах кашлевого центра,что приводит к резкому снижению его чувствительности к рефлекторным влияниям.Применение: По узким показаниям (рак легких и бронхов, тяжелые травмы грудной клетки, пневмоторакс). Переферического д-я: Источником кашлевого рефлекса является раздражение хемо- и механорецепторов вагуса в слизистой трахеи и бронхов или верхнего гортанного нерва в стенке глотки. Механизм д-я: Местноанестезирующее действие (не уступает кокаину). Спазмолитическое миотропное действие на бронхи (превосходит папаверин). Умеренное N-холинолитическое действие на афферентные хеморецепторы бронхов и легких. Имеет незначительное действие на кашлевой центр. Во избежание анестезии слизистой оболочки полости рта проглатывают не разжевывая. Применение: Препараты периферического действия применяются при заболеваниях легких и верхних дыхательных путей (катары, бронхиты, бронхопневмонии).
Отхаркивающие: Смысл терапевтического применения отхаркивающих средств в том, чтобы устранить элемент бронхиальной обструкции, когда кашлевой толчок и недостаточная мукоцилиарная функция приводят к неэффективному отхождению мокроты. Применение: Понизить вязкость мокроты и улучшить ее отделяемость. Повысить активность эпителия слизистой бронхов.За счет улучшения дренажа снизить содержание в бронхах возбудителя инфекции и улучшить газообмен.Ослабить воспалительные явления и раздражение чувствительных окончанийв слизистых. Рефлекторного д-я: Препараты растительного происхождения, содержат сапонины и алкалоиды, которые раздражаютслизистые оболочки, а в больших дозах после резорбции могут раздражать рвотный центр.Раздражение рвотного центра всегда сопровождается усилением секреции слюнных, желудочных и бронхиальных желез, разжижением мокроты и облегчением ее откашливания - активация вагусных влияний. Прямого д-я: Ионы йода (после ингаляций или всасываясь после приема внутрь) быстро и активно секретируются бронхиальными железами и увеличивают выделение ими воды, реально ускоряя разжижение мокроты, усиливают функцию мерцательного эпителия. Разжижающие бронхиальные секрет: Препараты осуществляют прямой активный лизис белковых компонентов мокроты.Это приводит к снижению вязкоэластичных свойств мокроты и улучшает ее отхождение. Уменьшающие образование слизи: Уменьшает образование слизи и уменьшает обтурацию (закрытие просвета полого органа) просвета бронхов. Применяется при хронических заболеваниях бронхов и легких. Стимуляторы образования сурфактанта: Препараты увеличивают число и секреторную активность лизосом бокаловидных клеток эпителия с освобождением ферментов, гидролизующих белковые компоненты мокроты, кислые мукополисахариды, повышают секрецию воды. В механизме действия важную роль играет усиление образования эндогенных сурфактантов.Это поверхностно-активное вещество липидо-белково-мукополисахаридной природы, синтезирующееся в альвеолярных клетках и выстилающее внутреннюю поверхность легких, обеспечивающее стабилизацию альвеолярных клеток и выстилающее внутреннюю поверхность легких, обеспечивающее стабилизацию альвеолярных клеток в процессе дыхания.Сурфактант способствует регулированию реологических свойств бронхолегочного секрета, улучшает его продвижение по эпителию и облегчает выделение мокроты из дыхательных путей. Регидрататы бронх-го секрета: Применяют в виде ингаляций.Увеличивают содержание воды в секрете, мокрота становится более жидкой и легче отходит.Эфирные масла оказывают на воспаленные слизистые мягчительное и противовоспалительное действие.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-26; просмотров: 143; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.19.30.232 (0.004 с.) |