Подача судна и мочеприемника.

Оснащение: судно (мочеприемник); клеёнка; пеленка; туалетная бумага; две пары перчаток; ширма; лоток; большие салфетки; полотенце.

Этапы	Обоснование
Подготовка к манипуляции
1. Подготовить все необходимое оснащение.	Обеспечение четкости и эффективности проведения процедуры.
2. Установить доверительные отношения с пациентом.	Обеспечение участия в процедуре.
3. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры.	Обеспечение прав пациента на информацию.
4. Ополоснуть судно тёплой водой и оставить в нем немного воды.	Теплое судно снижает чувство дискомфорта у пациента. Вода способствует лучшему удалению каловых масс со дна судна.
5. Убедиться, что поверхность судна сухая. Примечание: если у пациента нет пролежней на крестце или других ран, можно посыпать присыпкой на ту часть судна, которая соприкасается с кожей.	Судно, посыпанное присыпкой, легче извлекается после использования.
6. Отгородить пациента ширмой.	Обеспечение уединения пациента. Уважение его чувства собственного достоинства.
Выполнение манипуляции
1. Подготовить руки к работе, надеть перчатки.	Обеспечение инфекционной безопасности.
2. Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня и повернуть пациента на бок, соблюдая правила перемещения.	Необходимое условие для проведения процедуры
3. Расстелить клеёнку, пеленку и поставить судно.	Предупреждение попадания воды на постельное бельё пациента.
4. Повернуть пациента на спину, соблюдая правила перемещения пациента так, чтобы его промежность оказалась на судне.	Уменьшается физиологическая нагрузка на пациента, связанная с подведением судна под ягодицы, т.е. обеспечение безопасности.
5. Придать пациенту высокое положение Фаулера (поднять изголовье кровати), соблюдая биомеханику тела.	Обеспечивается «естественное» положение тела при физиологических отправлениях.
6. Снять перчатки и укрыть пациента одеялом.	Обеспечение инфекционной безопасности.
7. Договориться с пациентом о способах связи и оставить пациента в уединение. Примечание: подходить к пациенту каждые 5 минут, чтобы убедиться, что все в порядке.	Обеспечение комфортного состояния пациенту.
Завершение манипуляции
1. После получение обратной связи от пациента надеть чистые перчатки и опустить изголовье кровати.	Обеспечение инфекционной безопасности.
2. Повернуть пациента на бок, промокнуть область анального отверстия туалетной бумагой, или мотивировать пациента к самостоятельному уходу за анальным отверстием, убрать судно, пеленку, клеёнку. Примечание: при необходимости провести туалет наружных половых органов пациента.	Соблюдение личной гигиены. Обеспечение гигиенического комфорта.
3. Придать пациенту удобное положение, соблюдая правила биомеханики тела.
4. Обработать использованные предметы ухода.
5. Снять перчатки и сбросить их в лоток для использованного материала.	Обеспечение инфекционной безопасности.
6. Обеспечить пациенту возможность вымыть руки, осушить их в случае самоухода.	Соблюдение личной гигиены пациента.
7. Накрыть пациента одеялом.	Обеспечение комфортного состояния пациента.
8. Медсестре вымыть руки.	Обеспечение инфекционной безопасности.
Примечание: если пациент – мужчина, то при мочеиспускании используют мочеприемник. Мочеприёмник ставят между ног пациента и бережно опускают в его отверстие половой член.

14. Техника проведения туалета
наружных половых органов у женщин.

Оснащение: ёмкость с тёплой водой (35-37⁰С); почкообразный лоток; перчатки; ширма; клеёнка; судно; марлевые салфетки; кувшин; корнцанг; мешок для грязных клеенок; водяной термометр.

Этапы	Обоснование
Подготовка к манипуляции
1. Установить доверительные отношения, конфиденциальные отношения с пациенткой.	Обеспечение сознательного участия в совместной работе.
2. Уточнить у пациентки понимание цели и хода предстоящей процедуры, получить её согласие.	Обеспечение права пациентки на информацию, мотивация пациентки к сотрудничеству.
3. Подготовить необходимое оснащение.	Подготовка к процедуре.
4. Отгородить пациентку ширмой.	Обеспечивается уединения пациентки.
5. Налить в кувшин теплую воду (35-37°С).	Подготовка к проведению процедуры.
6. Надеть перчатки.	Обеспечение инфекционной безопасности.
Выполнение манипуляции
1. Опустить изголовье кровати, повернуть пациентку на бок; подстелить под ягодицы клеенку с пеленкой и поставить судно.	Предупреждение попадания воды на постельное бельё пациентки.
2. Пациентку повернуть на спину, ноги согнуть в коленях и слегка развести в стороны.	Необходимое условие для проведения процедуры.
3. Встать справа от пациентки, взять в левую руку емкость (кувшин) с теплой водой для подмывания; в правую – корнцанг с салфеткой.	Обеспечение эффективности и четкости выполнения.
4. Лить воду на гениталии женщины, а салфетками (меняя их проводить движения сверху вниз от паховых складок к гениталиям, затем к анусу), обмывая: а) одной салфеткой – паховую область справа и слева;	Обеспечение инфекционной безопасности и гигиены половых органов.
б) второй салфеткой – правую и левую половые губы, слегка раздвигая их; в) анальное отверстие, – меняя салфетки, после каждого этапа;
5. Сухой салфеткой промокательными движениями осушить гениталии пациентки в том же направлении, что и при подмывании: а) паховую область справа и слева; б) правую и левую половые губы; в) анальное отверстие, – меняя салфетки, после каждого этапа.	Обеспечение гигиенического комфорта.
Завершение манипуляции
1. Убрать судно, клеёнку, перемещая пациентку на бок и обратно одновременно.
2. Помочь пациентке занять удобное положение в постели.	Обеспечение комфорта пациентки.
3. Обработать использованные предметы ухода.	Обеспечение инфекционной безопасности.
4. Снять перчатки, положить их в лоток для использованных материалов с последующей дезинфекцией.	Обеспечение инфекционной безопасности.
5. Укрыть пациентку.	Обеспечение комфортного состояния пациентки.
6. Вымыть и осушить руки.	Обеспечение инфекционной безопасности.

15. Техника проведения туалета
наружных половых органов у мужчин

Оснащение: таз с теплой водой (35-37°С); 6 махровых одноразовых рукавички, 2 шт.; почкообразный лоток; перчатки; ширма; клеёнка; пеленка; судно; водяной термометр.