Техника накрытия стерильного инстументального стола процедурнго кабинета

Оснащение:

- процедурный стол;

- стерилизационная коробка с универсальной укладкой для процедурного кабинета;

- два корнцанга стерильных;

- марлевые салфетки (малого размера);

- 3% раствор хлорамина или любой дезинфицирующий раствор;

- бирка – для указания времени и даты;

- пинцеты;- стерильный лоток,

- лоток для отработанного материала;

- стерильные перчатки.

Этапы	Обоснования
Подготовка к манипуляции.
1. Приготовить необходимое оснащение.	Обеспечение четкости и эффективности манипуляции.
2. На бирке написать дату, время накрытия стерильного стола и фамилию медицинской сестры (полностью).	Учитывается срок стерильности стола.
3. Установить стерилизационную коробку на педальную подставку, отметить на бирке время и дату вскрытия.
4. На рабочий стол приготовить: стерильный лоток с корцангом, стерильный лоток с пинцетами (2 шт.), лоток со стерильными салфетками (10 шт.)	Необходимое условие для проведения манипуляции, сохранение инфекционной безопасности.
5. Вымыть руки гигиеническим способом, осушить, одеть перчатки.	Обеспечение инфекционной безопасности.
Выполнение манипуляции.
1. Обработать зажимы крышки коробки 3% раствором хлорамина, отстегнуть зажимы	Необходимое условие для проведения манипуляции, сохранение инфекционной безопасности.
2. Стерильным пинцетом взять марлевую салфетку, смочить её в 3% растворе хлорамина и тщательно обработать поверхность процедурного стола, двукратно, меняя каждый раз салфетку.	Необходимое условие для проведения манипуляции, сохранение инфекционной безопасности.
3. Снять перчатки вымыть руки с последующей обработкой антисептиком.	Необходимое условие для проведения манипуляции, сохранение инфекционной безопасности в соответствии СанПиНом 2.1.3.2630-10
4. Открыть крышку стерилизационной коробки с помощью педальной подставки и корнцангом достать индикатор стерильности и стерильную салфетку. Салфеткой осушить руки (салфетку, корнцанг и индикатор стерильности сбросить в лоток для отработанного материала).	Контроль качества стерильности.
5. Взять второй стерильный корнцанг и раскрыть внутреннюю упаковку стерилизационной коробки. Из универсальной укладки достать корнцангом стерильную маску, взяв её за тесёмки и надеть её. Примечание: корнцанг положить в стерильный лоток, маску надевать перед зеркалом, соблюдая правила.	Обеспечение условий сохранения стерильности.
6. Корнцангом (стерильным) достать из укладки стерильный медицинский халат (корнцанг положить в стерильный лоток) и надеть халат, соблюдая правила.	Обеспечение условий сохранения стерильности.
7. Взять стерильный пинцет вскрыть упаковку со стерильными медицинскими перчатками и одеть в соответствии с алгоритмом. Корнцанг и пинцет убрать в лоток для отработанного материала.	Обеспечение инфекционной безопасности и сохранения стерильности.
8. Из кармана халата достать пояс и одеть в соответствии с алгоритмом	Обеспечение инфекционной безопасности и сохранения стерильности.
9. Достать из упаковки стерилизационной коробки индикатор стерильности проверив качество стерилизации в соответствии с эталоном	Контроль качества стерильности
10. Первую стерильную простыню, на вытянутых руках развернуть её так, чтобы простыня была свернута в два слоя и, выложить её на рабочую поверхность процедурного столика. Примечание: простыня должна свисать со всех 4-ёх сторон столика, длина свисающей стороны не менее 20 см.	Обеспечение этапности выполнения данной манипуляции. Сохранение инфекционной безопасности, стерильности.
11. Вынуть из упаковки стерилизационной коробки вторую стерильную простыню, на вытянутых руках развернуть её так, чтобы простыня была свернута в четыре слоя и, разложить её на рабочей поверхности стола, предварительно накрытого первой стерильной простыней. Примечание: основной сгиб второй простыни укладывают к дальнему краю столика, а с переднего края – простынь свисает не менее 10 см.	Обеспечение этапности выполнения данной манипуляции. Сохранение инфекционной безопасности, стерильности.
12. Достать из стерилизационной коробки – цапки. Двумя цапками закрепить все 6 слоя выложенных простыней, на дальнем крае стола по углам. Следующими 2-мя цапками закрепить на переднем крае стола 2-а слоя простыни, по свисающим углам.	Необходимое условие для последующей работы с процедурным столиком.
13. Встать перед стерильным столом, не касаясь его, взять передние свисающие концы простыни за цапки и открыть стерильный столик так, чтобы два верхних слоя простыни сложились в виде «гармошки», т. е. свисающей край простыни всегда должен быть, направлен на дальний край стола.
14. На открытую стерильную поверхность столика выложить из стерилизационной коробки: перевязочный материал в соответствующей последовательности с предстоящей работой. Из сухожарового шкафа достать и выложить стерильные почкообразные лотки и необходимые инструменты медицинского назначения.	Учитывается срок стерильности столика.
15. На правый край столика положить стерильный пинцет так, чтобы основание пинцета немного свисало с края столика.
16. Взять передние концы простыни за цапки и закрыть стерильную поверхность столика, не касаясь его.
Завершение манипуляции.
1. Снять перчатки, халат, маску выполняя очерёдность и правила. Все сложить в соответствующие ёмкости для отработанного материала. Примечание: стол процедурного кабинета сохраняет стерильность одну рабочую смену (6 часов).	Обеспечение инфекционной безопасности.