Патологическое усиление нервных влияний. Причины

Патологическое усиление нервных влияний на эффекторные структуры развивается вследствие первичного и вторичного чрезмерного повышения уровня или длительности возбуждения нейронов.

• Причины первичного чрезмерного возбуждения нейронов:

♦ Увеличение притока возбуждающей афферентации (например, при стрессе, болевом раздражении).

♦ Пролонгирование действия возбуждающих нейромедиаторов (например, при повышенном выделении нейромедиатора в синаптическую щель, снижении процессов его разрушения или удаления).

♦ Повышение чувствительности нейронов к возбуждающим сигналам (например, в результате увеличения содержания K⁺ в интерстиции).

• Причины вторичного чрезмерного повышения интенсивности или продолжительности возбуждения нейронов, уже находившихся в состоянии повышенной активности:

♦ Деафферентация нервных структур.

♦ Уменьшение секреции тормозных нейромедиаторов. Тормозные механизмы нервной системы весьма чувствительны к патогенным воздействиям. В связи с этим «феномен растормаживания» является одним из основных механизмов развития многих нарушений нервной деятельности.

Проявления. Гиперактивация нервных структур может привести к формированию «застойных очагов возбуждения». Их функционирование проявляется различными нейропатологическими синдромами (например, таламическим болевым синдромом, фантомнымиболями). Образование таких очагов (например, в центрах гипоталамуса) может приводить к выраженным расстройствам - артериальной гипертензии, полифагии, гиперсекреции желудка, аритмиям сердца и другим.

По критерию адекватности ответа нервной системы на различные воздействия выделены такие нарушения её деятельности, как фазовые состояния, развитие патологических рефлексов и снижение общей резистентности и степени адаптируемости организма к меняющимся условиям существования.

Фазовые состояния — нарушения адекватных соотношений между интенсивностью и/или характером («качеством») ответной реакции (условнорефлекгорной или безусловнорефлекторной) и параметрами раздражителя, вызывающего данную реакцию. Ответы нервной системы в количественном или качественном отношениях не соответствуют ни параметрам раздражителя, ни потребностям организма.

Фазовые состояния - неадекватные по интенсивности или характеру («качеству») ответные реакции параметрам раздражителя и потребностям организма.

Причины развития фазовых состояний:

♦ Генетически детерминированные патологические изменения в нервной системе.

♦ Приобретённые нарушения структуры и функции нервной системы (например, в условиях ишемии, роста опухолей, энцефалитов, интоксикаций).

Последствия:

♦ Утрата нормальных межнейронных отношений, функциональных совокупностей нейронов или систем (функциональный распад нервной системы).

♦ Формирование патологических функциональных связей между нейронами («патологическая интеграция»), новых функциональных совокупностей нейронов и систем (образование «патологической системы»).

 

Проявления. Выделяют следующие основные типы фазовых состояний:

♦ Уравнительное. Характеризуется одинаковыми ответами нервных структур на воздействия разной интенсивности.

♦ Средних раздражителей. Проявляется ответом только на раздражители средней интенсивности.

♦ Парадоксальное. Характеризуется слабой реакцией или её отсутствием на сильный раздражитель, сохранением или усилением реакции на слабые раздражители.

♦ Наркотическое. Проявляется последовательным выпадением реакций на слабые, а затем и на сильные раздражители.

♦ Тормозное. Характеризуется отсутствием реакции на любой раздражитель.

♦ Ультрапарадоксальное. Проявляется качественным изменением соотношения между характером раздражителя и вызываемой им реакцией. При этом состоянии негативные реакции развиваются в ответ на положительные раздражители и наоборот.

 

Для фазовых состояний характерна также смена их во времени («временная мозаика») и в разных регионах нервной системы («пространственная мозаика»).

- Формирование патологических условных или (чаще) безусловных рефлексов.

- Снижение общей резистентности и степени адаптируемости организма к меняющимся условиям существования.