Расчет расходов на оплату труда.

Для определения одной из основных составляющих затрат на медицин­скую услугу - оплаты труда медицинского персонала (Зт) необходимы следую­щие показатели:

для простых услуг - затраты рабочего времени медицинского персонала на выполнение каждой медицинской услуги;

- годовой бюджет рабочего времени по каждой категории медицинского персонала;

- коэффициент использования рабочего времени медицинского персонала на осуществление лечебно-диагностической деятельности;

Для определения расходов на оплату труда раздельно рассчитывается ос­новная и дополнительная заработная плата основного и общеучрежденческого персонала.

К основному персоналу лечебного учреждения относится врачебный и средний медицинский персонал, непосредственно оказывающий медицинские услуги.

К общеучрежденческому персоналу относятся сотрудники вспомогатель­ных подразделений, заведующие отделениями, старшие медицинские сестры, младший медицинский персонал, медицинские регистраторы.

Основная заработная плата (Зт) - заработная плата, установленная в со­ответствии со штатными должностями учреждения, начисленная согласно нормативным актам федерального министерства здравоохранения, а также за­работная плата научного персонала в части выполнения работы в профильных и лечебно-диагностических подразделениях (лечебно-диагностическая, кли­ническая надбавка).

Заработная плата персонала научных подразделений при расчете стои­мости не учитывается.

Дополнительная заработная плата (Зд) - выплаты компенсационного ха­рактера:

- за работу в ночное время;

- за работу в праздничные и выходные дни;

- оплата очередных ежегодных и дополнительных отпусков (компенсаций за неиспользованный отпуск);

- оплата льготных часов подростков;

- доплата за работу с интернами;

- оплата времени прохождения обязательных медицинских осмотров;

- компенсация женщинам, находящимся в частично оплачиваемом отпуске по уходу за ребенком;

- оплата времени выполнения государственных обязанностей;

- выходные пособия;

- оплата приглашенных консультантов;

- оплата отпусков молодым специалистам перед началом работы;

- оплата времени учебы с отрывом от производства в системе повышения квалификации и переподготовки кадров.

В расчетах не учитываются:

- премии и материальная помощь работникам, выплачиваемые за счет средств специального назначения и целевых поступлений;

- оплата дополнительно предоставляемых (сверх предусмотренных законо­дательством) отпусков работникам.

Дополнительная заработная плата (Зд) включается в затраты через ко­эффициент (Кд) и исчисляется по отношению к основной заработной плате всего персонала.

 

Коэффициент дополнительной заработной платы определяется на основа­нии расчетов, проведенных учреждением для подготовки сметы.

В настоящее время дополнительная заработная плата в зависимости от профиля учреждения колеблется для амбулаторно-поликлинических учрежде­ний в пределах 8-10%, для стационаров - 25-30% от основной заработной платы.

Фонд оплаты труда основного персонала (Зт) - сумма расхо­дов на оплату труда врачебного персонала (Зт.вр) и среднего медицинского персонала (Зт.ср).

 

Расчет расходов на оплату труда по конкретной медицинской услуге (Зт.ус) проводится раздельно по каждой категории персонала на основании средней заработной платы сотрудников по подразделению в соответствии с та­рификационными списками и установленными нормативами трудозатрат на выполнение этих услуг (таблица 24).

таблица 24

N п/п	Наименование должности	Коэффициент Кэф
	Врач амбулаторного приема, отделения стационара	0,923
	Врач-лаборант	0,800
	и т.д.

Трудоемкость измеряется затратами времени на оказание медицинской ус­луги. В целях упрощения расчетов целесообразно трудоемкость измерять в ус­ловных единицах трудоемкости (УЕТ), приняв время, равное 10 минутам, за 1 УЕТ.

Кисп.вр, Кисп.ср, - нормативный коэффициент использования рабочего времени ме­дицинского персонала непосредственно на проведение лечебно-диагностической работы, ис­следований, процедур.

В общем виде Кисп. определяется по формуле:

Итого расходы на оплату труда по конкретной медицинской услуге будут равны: