У дитячому садку обстежено дітей і персонал з метою виявлення менінгококового носійства. Виберіть метод мікробіологічного дослідження.

А. Алергічний

*В. Бактеріологічний

С. Бактеріоскопічний

D. Біологічний

Е. Серологічний

У дослідженні гнійних виділень із шийки матки бактеріоскопічно виявлено грамнегативні диплококи у вигляді кавових зерен, які розміщені як у середині, так і поза лейкоцитами. Під час культивування у рідких живильних середовищах росли у вигляді плівочки, в біохімічному відношенні майже неактивні, продукують ендотоксини. Назвіть чинника гнійного запалення шийки матки.

А. Chlamydia trachomatis

B. Haemophilus vaginalis

C. Trichomonas vaginalis

*D. Neisseria gonorrhoeae.

E. Calymmatobacterium granulomatis.

Бактеріолог під час дослідження патологічного матеріалу (спинномозкової рідини, слизу з носоглотки, крові) дотримувався певних правил, зважаючи на підвищену нестійкість виділеного мікроорганізму до факторів навколишнього середовища (низьких температур), вимогливість до складу живильних середовищ. При бактеріологічному дослідженні ізолятів встановлено наявність грамнегативних коків, які нагадують кавові зерна і розміщені парами або тетрадами. Назвіть збудника, який виділив бактеріолог.

*А. Neisseria meningitidis

В. Staphylococcus aureus.

C. Neisseria gonorrhoeae.

D. Moraxella lacunata.

E. Acinetobacter calcoaceticus.

Під час бактеріологічного дослідження матеріалу від хворого з підозрою на хронічну гонорею росту мікроорганізмів на спеціальних живильних середовищах не виявлено. Які методи діагностики слід використати, щоб підтвердити або спростувати діагноз хронічної гонореї?

*А. Поставити РЗК, алергічну шкірну пробу з гонококовим алергеном

В. Визначити титр антитіл у сироватці крові хворого, використовуючи РПГА

С. Біологічний метод

D. Імунну електронну мікроскопію

Е. Повторити посів матеріалу, що досліджується, на диференційно-діагностичному середовищі

У дитини, хворої на церебральноспинальний менінгіт, взято спинномозкову рідину мутного вигляду, яка містить велику кількість лейкоцитів. Якою з серологічних реакцій слід скористатися для експрес-діагностики захворювання?

А. Реакцією аглютинації

*В. Реакцією преципітації

С. Реакцією зв‘язування комплементу

D. Реакцією гемаглютинації

Е. Реакцією нейтралізації

19. У хворої дитини з явищами гнійного кератокон‘юктивіту лікар-офтальмолог запідозрив бленорею (гонококовий кон‘юктивіт). Якими методами лабораторної діагностики слід скористатися для підтвердження діагнозу?

*А. Мікроскопічним та бактеріологічним

В. Серологічним та алергічним

С. Біологічним та методами фагодіагностики

D. Біологічним та алергічним

Е. Мікроскопічним та серологічним

Хворій назофарингітом дитині лікар поставив діагноз «менінгококовий назофарингіт». Який метод лабораторної діагностики найбільш раціональний для підтвердження діагнозу?

А. Біологічний.

В. Серологічний.

С. Мікроскопічний.

*D. Бактеріологічний.

Е. Алергічний.

Із гною, що взятий з уретри хворого з підозрою на гостру форму гонореї, приготовлено мазок і пофарбовано за методом Грама. Під час мікроскопії у ньому виявлено велику кількість коків. Які тинкториальні властивості мікроорганізму і характер розміщення у препараті підтверджують такий діагноз?

А. Грампозитивні коки, що розміщені у лейкоцитах та поза ними.

В. Грампозитивні диплококи, що розміщені у лейкоцитах та поза ними.

С. Грампозитивні тетракоки, що розміщені в лейкоцитах та поза ними.

D. Грампозитивні коки, що розміщені у вигляді ланцюжків.

*Е. Грамнегативні диплококи у вигляді кавових зерен, що розміщені в лейкоцитах та поза ними.

У хворого М. лікар діагностував гостру гонорею. З анамнезу стало відомо, що раніше він перехворів на гонорею і повністю вилікувався. До якої категорії інфекцій можна віднести це нове захворювання?

А. Рецидив.

В. Вторинна інфекція.

*С. Реінфекція.

D. Аутоінфекція

Е. Суперінфекція.

23 Нижче перелічено ряд патологічних процесів, пов‘язаних з мікробним фактором: менінгококцемія, гострий пієлонефрит, спричинений клебсієлою, септичний стан, спричинений E.coli, важка ранова інфекція, яку викликав протей, післяпологовий ендометрит, причинений ентеробактерією невстановленого виду. Назвіть спільний елемент патогенезу, властивий усім названим процесам.

А. Інтоксикація білковими бактеріальними токсинами

В. Септичний стан

*С. Інтоксикація ліпополісахаридним ендотоксином

D. Наявність грамнегативних бактерій у крові

Е. Септицемія з розвитком алергічних реакцій

Виберіть необхідні умови, які забезпечать результативність досліджень під час менінгококової інфекції.

А. Транспортування матеріалу в охолодженому стані (t=0-4,5°С)

В. Транспортування матеріалу в елективному середовищі (t=37,5°С, 1 год.)

С. Транспортування матеріалу в консервувальному середовищі (t=20,5°С)

*D. Посів матеріалу біля ліжка хворого на МПБ з білком

Е. Транспортування матеріалу в селективному середовищі (t=37,5°С, 1 год.)

25. Найчастіше причиною бактеріальних менінгітів у новонароджених є:

*А. Neisseria meningitidis

В. Staphylococcus aureus.

С. Escherichia coli

D. Streptococcus pyogenes

E. Streptococcus pneumoniae

У мазку, виготовленому з спинно-мозкової рідини хворого, яка була мутною і витікала струменем під час пункції, виявлені грамнегативні диплококи, які розміщені в лейкоцитах та поза ними. До збудників якого інфекційного захворювання належать виявлені в мазку мікроорганізми?

А. До синьогнійної інфекції

*В. До менінгококової інфекції

С. До стафілококової інфекції

D. До туберкульозної інфекції

Е. До пневмококової інфекції

27. У дитини 5 років температура підвищилася до t=40°С, з'явився різкий головний біль, блювання, неспокій, озноб. Через 4 дні з'явилася геморагічна висипка на шкірі, олігоурія та надниркова недостатність, що і стало причиною смерті. При бактеріологічному дослідженні мазків з глотки виявлено менінгокок. Яка форма хвороби виявлена?

*A. Менінгококцемія

B. Гідроцефалія

C. Менінгоенцефаліт

D. Менінгококовий назофарингіт

E. Менінгококовий менінгіт

У новонародженої дитини виявлено гнійні виділення з кон’юнктиви ока. Під час мікроскопії мазка з кон’юнктиви знайдено велику кількість лейкоцитів та грамнегативні бобоподібні диплококи, що знаходяться всередині лейкоцитів. Який збудник є причиною цього захворювання?

A. Streptococcus pyogenes

B. Neisseria catarrhalis

C. Staphylococcus epidermidis

*D. Neisseria gonorrhoeae

E. Staphylococcus aureus

АНАЕРОБИ

Від хворого хірургічного відділення досліджені шматочки тканини та виділення з рани, яка характеризується набряком тканин та газоутворенням. Збудником якого захворювання є виявлені грампозитивні палички?

*А. Газової гангрени

В. Правцю

С. Дифтерії шкіри

D. Сибірки

Е. Бешихи (рожі)

Хворому з приводу травми ноги з профілактичною метою введено 3000 ОД протиправцевої сироватки за Безредкою. На 9-й день з'явились ознаки сироваткової хвороби. За яким типом алергічної реакції найбільш ймовірно проходить це захворювання?

*А. ІІІ типом - імунокомплексним

В. Як аутоалергічне захворювання

С. І типом -анафілактичним

D. ІІ типом – цитотоксичним

Е. ІY типом – гіперчутливістю сповільненого типу

У приймальному відділенні відбирають матеріал від хворого для бактеріологічного дослідження. З якою метою слід взяти матеріал у хворого з гнійним ураженням глибоких тканин кінцівки?

А. Для виявлення токсичності збудника

*В. Для встановлення етіології гнійного процесу і визначення чутливості збудника до антибіотиків

С. Для виявлення патогенного стафілокока

D. Для підтвердження анаеробної інфекції

Е. Для виявлення збудника, щоб попередити внутрішньо лікарняне інфікування

У матеріалі з рани виділені грампозитивні палички з капсулою, анаероби, нерухомі, згортають молоко з утворенням газу. Про який збудник анаеробної інфекції йде мова?

*А. Clostridium perfringens

В. C.septicum

С. C.sordellii

D. C.histolyticum

Е. C.novyi