Який матеріал необхідно брати для проведення бактеріологічного дослідження з метою виділення збудника на ранніх етапах хвороби для діагностики черевного тифу.

* A. Кров з ліктьової вени – 5мл на середовище Рапопорта.

B. Випорожнення – на середовище Ендо.

C. Сечу на середовище Чапека.

D. Сироватку крові хворого – реакція Відаля.

E. Мазок зі слизової оболонки носоглотки.

При бактеріологічному дослідженні промивних вод хворого на харчове отруєння висіяли чисту культуру бактерій з такими властивостями: грамнегативна рухлива паличка, на середовищі Ендо росте у вигляді безбарвних колоній. Представником якого роду було зумовлено захворювання?

*А. Salmonella.

В. Shigella.

С. Yersinia.

D. Escherichia.

Е. Citrobacter.

69. У реакції пасивної гемаглютинації, яку поставлено з еритроцитарним черевнотифозним Vi-діагностикумом, виявлені антитіла в розведенні сироватки особи, що обстежується, до 1:80, що вище діагностичного титру. Такий результат свідчить:

*А. Про можливе носійство збудника черевного тифу.

В. Про гостре захворювання на черевний тиф.

С. Про рецидив черевного тифу.

D. Про інкубаційний період при черевному тифі.

Е. Про реконвалесценцію хворого на черевний тиф.

70. У хворого на черевний тиф на 2-му тижні хвороби в крові з‘явилися антитіла проти збудника захворювання. Які механізми їх захисної дії?

*А. Опсонізація, активація комплементу.

В. Нейтралізація екзотоксинів.

С. Активація Т-кілерів.

D. Активація В-лімфоцитів.

Е. Активація Т-супресорів.

71. У зв‘язку зі спалахом черевного тифу виникла необхідність обстеження працівників кафе. Яка серологічна реакція застосовується для діагностики бактеріоносійства?

*А. Vi-гемаглютинації.

В. Непрямої гемаглютинації.

С. Латекс-аглютинації.

D. Затримки гемаглютинації.

Е. Зворотної гемаглютинації.

У хворого з гастроентеритом виділено збудника, який за морфологічними, культуральними та біохімічними властивостями віднесено до роду Salmonella. Які діагностичні препарати слід використати для ідентифікації збудника за антигенними властивостями?

*А. Монорецепторні О- та Н-сироватки.

В. Полівалентні сироватки.

С. Аглютинуючі діагностичні сироватки.

D. Сальмонельозні О- та Н-діагностикуми.

Е. Монорецепторні сироватки О9 та О4.

Із організму хворого з гострим гастроентеритом виділений збудник захворювання. Його слід ідентифікувати за антигенною будовою. Яку серологічну реакцію потрібно при цьому використати?

*А. Реакцію аглютинації.

В. Реакцію зв‘язування комплементу.

С. Реакцію нейтралізації.

D. Реакцію преципітації.

Е. Реакцію опсонізації.

У хворого з підозрою на черевний тиф (3 день хвороби) взяли на дослідження кров, яку засіяли на поживний бульйон з додаванням жовчі. З якою метою до поживного середовища було додано жовч?

*А. Пригнічення росту інших мікроорганізмів.

В. Стабілізація рН середовища.

С. Фактор росту для сальмонел.

D. Джерело мікроелементів.

Е. Виявлення біохімічної активності збудника.

При повторній постановці реакції аглютинації Відаля виявлено зростання титру антитіл у сироватці хворого до О-антигенів S.typhi з 1:100 до 1:400. Як можна трактувати отримані результати?

*А. Хворіє на черевний тиф.

В. Є гострим носієм черевнотифозних мікроорганізмів.

С. Є хронічним носієм черевнотифозних мікроорганізмів.

D. Раніше хворів на черевний тиф.

Е. Раніше був щеплений на черевний тиф.

76. У деяких бактерій, наприклад сальмонел черевного тифу, стійкість до фагоцитозу та патогенність пов‘язані з наявністю поверхневого антигену, який являє собою різновид К-антигену. Як він називається?

*А. Vi-антиген.

В. Н-антиген.

С. О-антиген.

D. А-антиген.

Е. М-антиген.

В анотації до препарату вказано, що він містить антигени збудника черевного тифу, які адсорбовані на стабілізованих еритроцитах барана. З якою метою використовують цей препарат?

*А. Для виявлення антитіл в реакції непрямої гемаглютинації.

В. Для виявлення антитіл в реакції зв‘язування комплементу.

С. Для виявлення антитіл в реакції Відаля.

D. Для виявлення антитіл в реакції затримки гемаглютинації.

Е. Для серологічної ідентифікації збудника черевного тифу.

При обстеженні на бактеріоносійство черевного тифу у сироватці крові кухарки шкільної їдальні С. виявлені Vi антитіла. Яку з наведених реакцій було використано?

*А. РНГА

В. Реакція Відаля.

С. РЗК

D. ІФА

Е. РІФ

До лікаря-інфекціоніста на прийом прийшов хворий зі скаргами на пропасницю, яка триває три дні, загальну слабкість, безсоння, погіршення апетиту. Лікар запідозрив черевний тиф. Який метод лабораторної діагностики найдоцільніше призначити для підтвердження діагнозу?

*А. Виділення гемокультури.

В. Виділення копрокультури.

С. Виділення уринокультури.

D. Виділення білікультури.

Е. Виділення мієлокультури.

Для серологічної діагностики бактеріоносійства було використано діагностикум, що являє собою оброблені таніном еритроцити барана, на яких адсорбований Vі-антиген Salmonella typhi. В якій реакції буде застосовано цей діагностикум?

*А. РПГА

В. РГГА

С. РГА

D. РП

Е. РЗК

Хворий з підозрою на черевний тиф був госпіталізований в інфекційне відділення на 11-й день захворювання. Який основний матеріал від хворого в цей період необхідно дослідити?

*А. Сироватку крові.

В. Сечу.

С. Випорожнення.

D. Жовч.

Е. Вміст розеол.

Хворий поступив до інфекційного відділення зі скаргами на високу температуру, біль у животі, рідкі випорожнення, марення. Лікар запідозрив у нього черевний тиф. Яке дослідження допоможе підтвердити поставлений діагноз?

*А. Посів крові на гемокультуру.

В. Мікроскопія випорожнень.

С. Зараження лабораторної тварини.

D. Мікроскопія препарату "роздавлена крапля" з випорожнення.

Е. Внутрішньошкірна алергічна проба.

Матеріал від хворого на ГКЗ був засіяний на середовище Ендо та вісмут-сульфіт агар, на яких через 18 годин виросли відповідно напівпрозорі блідо-рожеві та чорні блискучі колонії. До якого роду родини Enterobacteriaceae можна припустимо віднести культуру?

*А. Salmonella.

В. Shigella.

С. Yersinia.

D. Escherichia.

Е. Hafnia.

З крові хворого виділено культуру збудника черевного тифу. Які культуральні властивості характерні для цього збудника?

*А. Утворення безбарвних або блідо-рожевих колоній на середовищах Ендо та Плоскірева.

В. Утворення колоній червоного кольору з металевим блиском на середовищі Ендо.

С. Утворення безбарвних колоній на середовищі вісмут-сульфіт агар.

D. Гемоліз на кров‘яному агарі.

Е. Утворення ніжної плівки на лужній пептоннній воді.

При бактеріологічному дослідженні фекалій жінки 38 років, яка 1,5 років тому перенесла черевний тиф, було виявлено Salmonella typhi у кількості 102/г фекалій. Як найбільш точно охарактеризувати стан обстеженої жінки?

*А. Бактеріоносійство.

В. Дисбактеріоз.

С. Реінфекція.

D. Суперінфекція.

Е. Рецидив.

Які засоби специфічної профілактики проводять у вогнищі холери?

*А. Імунізацію холерною вакциною.

В. Пероральне введення антибіотиків.

С. Дезинфекцію у вогнищі холери.

D. Ізоляцію та госпіталізацію хворих на холеру.

Е. Посилення санітарного нагляду за підприємствами харчової промисловості та водоймами.

При встановленні виду збудника, виділеного із організму хворого з підозрою на холеру, одним із етапів ідентифікації збудника є виявлення його монотрихіальної рухливості. Який метод дослідження використовують для цього?

А. Метод забарвлення за Леффлером.

В. Метод посіву уколом у желатину.

*С. Метод "висячої" або "роздавленої" краплі.

D. Метод посіву уколом у стовпчик агару.

Е. Метод посіву у пептонну воду.

88. У лабораторію особливо небезпечних інфекцій поступили випорожнення хворого з діагнозом "холера". Який метод мікробіологічної діагностики потрібно застосувати, щоб підтвердити або відхилити діагноз?

А. Алергічний.

В. Бактеріоскопічний.

С. Біологічний.

D. Вірусологічний.

*Е. Бактеріологічний.

89. Хворий С., 28 років, госпіталізований з приводу гострого коліту із явищами помірної інтоксикації, діареї. Фекалії із домішками крові. Під час бактеріологічного дослідження фекалій виділені, каталазопозитивні грамнегативні бактерії – мікроаерофіли. Не ростуть при 25°С, уреазонегативні, при з‘єднані двох клітин нагадують крила чайки, спор та капсул не утворюють, рухливі. Назвіть бактерії, для яких характерні вказані ознаки.

А. Bacterium coli.

В. Haemophilus influenzae.

С. Proteus vulgaris.

*D. Campylobacter jejuni.

Е. Salmonella typhi.

90. Для характеристики виділеного збудника при дослідженні фекалій бактеріолог використав такі вирази: феномен Ісаєва-Пфейффера, О-сироватка, метод Єрмолаєвої, лужний агар, середовище Дьєдонне. Ваша відповідь відносно назви ізольованої копрокультури:

*А. Vibrio cholerae.

В. Shigella flexneri.

С. Streptococcus pyogenes.

D. Klebsiella pneumoniae.

Е. Vibrio parahaemolyticus.

91. При первинному посіві води на 1% лужну пептонну воду через 6 годин на поверхні середовища з‘явилась ніжна плівка. Для збудника якого захворювання характерні такі культуральні властивості?

*А. Збудника холери.

В. Збудника чуми.

С. Збудника туберкульозу.

D. Збудника шигельозу.

Е. Збудника псевдотуберкульозу.

92. Після дослідження матеріалу, що був взятий у хворого, поставлено бактеріологічний діагноз – кампілобактеріоз. Яка з особливостей бактерій, що виділені у цього хворого врахована після культивування.

А. Наявність ферменту уреази.

*В. Мікроаерофільність.

С. Колонізація клітин гастрального типу.

D. Відсутність спор і капсул.

Е. Наявність шести полярних джгутиків.

93. До інфекційного відділення госпіталізовано хворого зі скаргами на багаторазовий пронос та блювання, біль у м‘язах ніг, слабкість, запаморочення. Після огляду лікар поставив попередній діагноз "холера". Як необхідно досліджувати матеріал хворого, щоб найшвидше підтвердити діагноз?

*А. Прямою та непрямою РІФ.

В. Реакцією аглютинації.

С. Бактеріологічним методом.

D. Серологічним методом.

Е. Біологічним методом.

У матеріалі від хворого з ознаками ентериту під час мікроскопічного дослідження виявлені грамнегативні дещо зігнуті палички, розміщені скупченнями, що нагадують табун риб. На яке поживне середовище треба посіяти випорожнення хворого для виділення чистої культури збудника?

А. На МПА.

В. На середовище Ендо.

С. На середовище Плоскірева.

D. На кров‘яний агар.

*Е. На 1% лужну пептонну воду.

95. Під час мікроскопії препарату "роздавлена крапля" та мазка, що пофарбований за методом Грама, які виготовлені з фекалій хворого з підозрою на холеру, було виявлено грамнегативні, дещо зігнуті рухливі палички. Яке додаткове дослідження можна провести для експрес-ідентифікації збудника?

А. Реакцію фаголізису.

*В. Реакцію імунофлуоресценції

С. Визначення ферментативної активності мікроорганізмів.

D. Реакцію аглютинації.

Е. Реакцію преципітації.