Які властивості імуноглобулінів визначають можливість отримання антиідіотипічних вакцин?

*Імуногенність – здатність індукувати синтез антитіл

Алергічні властивості

Специфічне зв‘язування з певними антигенами

Здатність нейтралізувати певні антигени

Опсонізуючі властивості

129. Антигени гістосумісності І класу представлені на поверхні:

*Усіх клітин, що мають ядро

Макрофагів та В-лімфоцитів

Еритробластів

Т-хелперів

Клітин ембріональної печінки

ЗБУДНИКИ БАКТЕРІАЛЬНИХ КИШКОВИХ ІНФЕКЦІЙ

 

1. Із випорожнень хворої дитини 6-місячного віку, яка перебувала на штучному годуванні, виділена культура кишкової палички з антигенною структурою О-111. Який діагноз можна поставити?

*А. Коліентерит

В. Гастроентерит

С. Холереподівне захворювання.

D. Харчове отруєння.

Е. Дизентерієподібне захворювання.

2. При дисбактеріозах, що супроводжуються розвитком гнильної флори (протея, псевдомонад) і підвищенням рН фекалій, необхідно призначити біологічні препарати, що закислюють середовище і проявляють антагоністичну дію. Які мікроорганізми до цього придатні?

*А. Біфідобактерії.

В. Клебсієли

С. Азотобактер.

D. Ентеробактерії.

Е. Серації.

3. Для первинного посіву випорожнень використовуються:

А. Кров‘яний агар.

В. Середовище Олькеницького або середовище Ресселя

С. Середовища Гісса

*D. Середовище Плоскірева

Е. Цукровий бульйон

4. Під час попадання чужорідного антигена в організм останній реагує синтезом антитіл. Який з перелічених імуноглобулінів проникає через плаценту, зумовлюючи розвиток природного пасивного імунітету у новонародженого?

А. Ig А.

В. Ig D.

С. Ig Е.

*D. Ig G

Е. Ig М.

5. Лікар-бактеріолог виявив у хворої дитини збудника дизентерії Флекснера – тип 2, дизентерії Зонне – тип І та ентеропатогенну кишкову паличку О₅₅:В₅. Як називається тип такої інфекції?

А. Вторинна інфекція.

*В. Змішана інфекція.

С. Носійство патогенних бактерій.

D. Суперінфекція.

Е. Реінфекція.

6. В антибіотикограмі, одержаній з бактеріологічної лабораторії, наведені відомості про чутливість та стійкість мікроорганізму до антибіотиків із зазначенням діаметрів зон затримки росту. Яким методом виявлялася в цьому випадку чутливість мікроорганізму до антибіотиків?

А. Методом серійних розведень у щільному поживному середовищі.

*В. Методом дифузії в агар із застосуванням стандартних дисків.

С. Методом, заснованим на зміні кольору індикатора при зміні рН середовища.

D. Методом серійних розведень у рідкому поживному середовищі.

Е. Методом, заснованим на зміні ферментативної активності мікроорганізмів.

7. З випорожнень хворого виділено E.coli серовару О₇₈:К₁₂ та визначено її чутливість до антибіотиків: пеніцилін – зона затримки росту 8 мм, фторхінолон – 9 мм, левоміцетин – 10 мм, гентаміцин – 12 мм, поліміксин – 25 мм. Який антибіотик необхідно вибрати для лікування хворого?

А. Пеніцилін.

В. Фторхінолон.

С. Левоміцетин.

D. Гентаміцин.

*Е. Поліміксин.

8. До інфекційної лікарні поступила дитина з підозрою на коліентерит. З випорожнень виділено кишкову паличку. Як виявити належність палички до патогенних варіантів?

А. Мікроскопією забарвлених мазків.

В. За характером росту на середовищі Ендо.

С. Шляхом фаготипування.

D. На підставі біохімічних властивостей.

*Е. За реакцією аглютинації з О-сироватками.

9. Під час бактеріологічного дослідження випорожнень чотиримісячної дитини з симптомами гострої кишкової інфекції на середовищі Ендо виросли у невеликій кількості червоні колонії. Які це можуть бути мікроорганізми?

А. Стафілококи.

В. Сальмонели.

*С. Ешерихії.

D. Стрептококи.

Е. Шигели.

10. У 1,5-річної дитини з‘явились блювота, пронос, підвищилась температура. На дослідження взято фекалії, які посіяно на середовище Ендо. Через 18 годин на поверхні середовища виросли середніх розмірів круглі, слабкоопуклі червоні колонії з металевим блиском. Що потрібно зробити з цими колоніями?

А. Провести фаготипування мікроорганізмів.

*В. Поставити реакцію аглютинації з сумішшю ОК-сироваток патогенних серогруп.

С. Відсіяти мікроорганізми на середовище Олькеницького.

D. Приготувати мазок та пофарбувати його за методом Грама.

Е. Визначити рухливість бактерій у темному полі.

11. Під час спалаху гострого кишкового захворювання від хворих дітей виділено варіант кишкової палички з ознаками патогенності. Щоб віднести виділену культуру до ентеропатогенних кишкових паличок, необхідно виявити антиген О-111. Як виявити цей антиген у виділеної культури?

* А. Поставити реакцію аглютинації з монорецепторною сироваткою.

В. Розділити антигени бактерій методом імуноелектрофорезу.

С. Застосувати метод крапельної мікро аглютинації.

D. Поставити реакцію аглютинації з сироваткою крові дітей-реконвалесцентів.

Е. Використати специфічну преципітуючу сироватку проти вказаного антигена.

12. У хлопчика 7 років – холероподібне захворювання (блювота, профузна діарея). При посіві фекалій хворого на середовище Ендо виросли однотипні колонії малинового кольору з металевим блиском. Який мікроорганізм є найбільш ймовірним збудником захворювання?

*А. Ентеротоксигенна Escherichia coli.

В. Salmonella enteritidis.

С. Yersinia enterocolitica.

D. Shigella sonnеi.

Е. НАГ-вібріон.

13. У дитини з гострою кишковою інфекцією швидко розвинулись ознаки зневоднення, з‘явилась кров у випорожненнях. Педіатром було запідозрено коліентерит. Яким методом необхідно скористатись для діагностики ентерального ешерихіозу?

*А. Бактеріологічним.

В. Серологічним.

С. Біологічним.

D. Алергічним.

Е. Мікроскопічним.

14. При санітарно-бактеріологічному обстеженні міської зони відпочинку з ґрунту було виділено ентеротоксигенну кишкову паличку. Її токсин стимулює утворення циклічної АМФ і, як наслідок, гіперсекрецію води та солей у кишечник. Які захворювання, з найбільшою ймовірністю, може викликати цей мікроорганізм?

*А. Холереподібні.

В. Дизентерієподібні.

С. Інфекції сечовивідних шляхів.

D. Перитоніт.

Е. Ентеротоксичний шок.

15. У дітей молодшої групи дитбудинку зареєстрований спалах кишкової інфекції з ознаками коліентериту. Які дослідження слід провести для остаточної ідентифікації виділеного збудника?

*А. Вивчити антигенні властивості збудника.

В. Визначити чутливість до антибіотиків.

С. Вивчити чутливість до бактеріофагів.

D. Вивчити біохімічні властивості збудника.

Е. Вивчити вірулентність збудника.

16. На дослідження в бактеріологічну лабораторію було відправлено випорожнення хворої дитини грудного віку, з яких виділена культура ентеропатогенних кишкових паличок О55:К59. На основі яких критеріїв виділена культура віднесена до ЕПКП О55?

*А. Антигенних властивостей.

В. Морфологічних ознак.

С. Культуральних ознак.

D. Біохімічних властивостей.

Е. Визначення фаговару.

Із фекалій хворого виділено шигели Зонне. Які потрібно провести додаткові дослідження для встановлення джерела інфекції?

А. Зробити антибіотикограму

В. Провести реакцію преципітації

С. За допомогою реакції зв‘язування комплементу

*D. Провести фаготипування виділеної чистої культури

Е. Провести реакцію нейтралізації

У хворої дитини з гострою кишковою інфекцією виділено збудника дизентерії. Які морфологічні ознаки характерні для збудника?

А. Грампозитивна рухлива паличка

В. Утворює капсулу на живильному середовищі

С. Утворює спори в навколишньому середовищі

D. Грампозитивні палички, розміщені ланцюжком

*Е. Грамнегативна нерухлива паличка

Хворий 29 років госпіталізований з нападами блювоти, сильним проносом, тенезмами. Випорожнення знебарвлені, з грудочками слизу і домішками крові. При бактеріологічному дослідженні колоній на середовищі Плоскірева виявлено нерухомі, грамнегативні палички, які за 48 годин частково розкладали лактозу. Назвіть збудника інфекційного процесу.

А. Vibrio eltor

В. Yersinia enterocolitica

С. Proteus retigeri

*D. Shigella sonnei.

Е. Salmonella enteritidis

20. Під час планового обстеження працівників митниці на носійство збудника шигельозу виділено копрокультуру, яка мала ознаки: 1. Грамнегативна паличка. 2. На середовищі Ендо безбарвна. 3. Перитрихи. 4. Вуглеводи розкладає до кислоти та газу. На підставі яких ознак бактеріологи не підтвердили наявність збудника дизентерії?

*А. Шигели нерухомі.

В. Розщеплення вуглеводів.

С. Не ростуть на Ендо.

D. Збудник відсутній серед людей.

Е. Фарбування за Грамом.