Препараты для парентерального питания

 

При ряде заболеваний, сопровождающихся непроходимостью пищевода, нарушением всасываемости питательных веществ в же­лудочно-кишечном канале, тяжелых интоксикациях, а также при операциях на желудке и кишечнике возникает необходимость в парентеральном белковом питании или в смеси с глюкозой, вита­минами, жировыми эмульсиями.

Парентеральное введение белков приводит к сенсибилизации, а при повторных введениях может развиться анафилаксия. Во из­бежание таких осложнений парентерально вводят компоненты, лишенные видовых особенностей, т. е. используют аминокислоты чистые или полученные при глубоком гидролизе белков с последующей очисткой от ненужных соединений. Такие препараты не вызывают сенсибилизации. Кроме того, препараты для белкового питания должны содержать полный набор аминокислот в физио­логически необходимых соотношениях между собой.

Применяемые в настоящее время препараты для парентераль­ного белкового питания готовят из белков крови крупного рогато­го скота, глубоким гидролизом казеина и из смеси «чистых» ами­нокислот.

Для лучшего усвоения организмом белковых препаратов их вводят внутривенно (капельно), а иногда через зонд в желудок.

Фибриносол-Fibrinosolum.

Прозрачная, светло-коричневая, со специфическим запахом жидкость. Получают при гидролизе фибрина крупного рогатого скота и свиней.

Форма выпуска. Выпускают в бутылках по 250,0; 450,0 и 500,0 мл.

Хранение. В сухом, прохладном, защищенном от света месте.

Действие. Содержит свободные амино­кислоты и отдельные пептиды, которые легко усваиваются организмом. Предназначен для парентерального белкового питания

Применение. Вводят внутривенно капельно (20-60 капель в 1 мин с посте­пенным увеличением). Доза фибриносола для всех видов животных 20 мл/кг на одно введение.

Гидролизат казеина-Hydrolysatum Caseini.

Прозрачная, желто-коричневая, со специфическим запахом жидкость, содер­жащая свободные аминокислоты и простейшие пептиды. Получают при глубо­ком кислотном гидролизе белка молока- казеина.

Форма выпуска. В герметически закрытых флаконах по 400,0 мл.

Хранение. В сухом, прохладном, защищенном от света месте.

Действие. Содер­жит общего азота 0,8-0,95 %, азота аминокислот 40-60 % от об­щего азота, триптофана 15 мг в 100,0 мл. Применяют для парентерального питания как источник белка.

Применение. Показания к применению, дозы и противопоказания такие же, как и при других гидролизатах белка.

Аминотроф-Aminotrophum.

Прозрачная, светло-желтая, со специфическим запахом жидкость. Усовершенствованный по химичес­кому составу гидролизат казеина.

Форма выпуска. Флаконы по 400,0 мл.

Хранение. В сухом, прохладном, защищенном от света месте.

Действие. В 1000,0 мл содержит 50 % ами­нокислот, 70 % аминного азота от общего азота, 0,5 г триптофана, а также ионы калия, кальция, магния. Применяют для парентерального питания как источник белка.

Применение. Вводят внутривенно. Одновременно с аминотрофом вводят глюкозу с инсулином (1 ЕД инсулина на 4 г глюкозы). При поддерживающем белковом питании в сутки вводят по 7-8 мл/кг, а при полном парентераль­ном питании- 25-35 мл/кг.

Противопоказан при декомпенсации сердечной недостаточ­ности, отеке мозга, острой почечной и печеночной недостаточ­ности.

БИОГЕННЫЕ СТИМУЛЯТОРЫ

 

К биогенным препаратам относятся те вещества, которые при введении в организм изменяют течение обменных процессов в направлении их усиления, т. е. переводят биохимические процессы на более высокий уровень, особенно у молодых растущих животных. Их широ­ко применяют в сочетании со специфическими средствами при лечении животных с инфекционными и неинфекционными бо­лезнями, поскольку биологически активные вещества, в них со­держащиеся, специфическим действием в отношении патогенных факторов не обладают.

О существовании биогенных веществ в клетках тканей жи­вотных писал еще М. П. Тушнов в 1905 г. Он считал, что функ­циональное состояние любого органа и системы регулируется не только нейроэндокринной системой, но и продуктами про­межуточного и конечного метаболизма веществ. С современных позиций надо полагать, что в результате процессов непрерыв­ного самообновления всех органов и тканей, протекающих с разной интенсивностью во внутриклеточном метаболизме, био­генные вещества в органах и тканях образуются как следствие распада (лизиса, обновления) органоидов и клеток вещества от пептидов до аминокислот, которые могут выполнять роль внутриорганных стимуляторов.

Поэтому М. П. Тушнов предлагал методом гидролиза (лизиса) готовить препараты, получившие название лизатов, из различных органов: тестолизаты, овариолизаты, миолизаты и др. Каждый из препаратов-лизатов обладает преимущественно специфическим внутриорганным действием на ткани того органа, из которого он изготовлен. Автор лизатов считал, что они обладают лечебным эффектом и стимулирующим действием на защитные функции организма.

В 1933г. В.П.Филатов разработал другой метод получения биогенных стимуляторов. Он помещал живые ткани животных и растений в необычные для их функционирования условия (низкая температура, отсутствие света и др.), в которых они, продолжая жить, синтезируют вещества, обладающие высокой биологичес­кой активностью. Эти вещества были названы биогенными стиму­ляторами, поскольку при введении в организм человека и живот­ных они усиливают обменные процессы, улучшают регулирующую и интегрирующую функции нервной системы с одновременным повышением адаптационно-трофических функций организма.

В 1948 г. А. В. Дорогов предложил тканевый препарат, получен­ный в результате глубокого температурного распада тканей живот­ных. Получают его в результате сухой перегонки мясокостной смеси. Данный препарат получил название антисептика стимуля­тора Дорогова (АСД). Выпускается в двух фракциях: 2 и 3. Фрак­цию 2 применяют внутрь и наружно, а фракцию 3- только наружно.

Несомненно, все биогенные препараты независимо от их про­исхождения- многокомпонентные по соединениям, входящим в них и обладающим биогенным действием. Все биогенные препараты при энтеральном и парентеральном введении уси­ливают внутриклеточные обменные процессы, хотя с некоторой избирательностью действия на органы и системы; повышают за­щитные функции организма, что выражается в повышении антителообразования, фагоцитоза, резистентности и адаптационно-трофических функций организма; обусловливают превалирование анаболических процессов над процессами катаболическими; улуч­шают митоз клеток, что сопровождается усилением регенератив­ных, пролиферативных процессов и роста молодых животных и др.

Экстракт алоэ жидкий для инъекций-Extractum Aloes fluidum pro injectionibus.

Жидкость от свет­ло-желтого до коричневато-красного цвета, с запахом фруктов. Является водным извлечением из консервированных, свежих или высушенных листьев алоэ, предварительно выдержанных при пониженной плюсовой температуре и в темноте.

Форма выпуска. Выпускают в ампулах по 1,0 мл.

Хранение. В сухом, прохладном, защищенном от света месте.

Действие. Стимулирует организм и ускоряет процессы регенерации.

Применение. Применяют преимущественно в офтальмологии при катарак­тах, блефаритах, конъюнктивитах, иритах, помутнении стекловид­ного тела, а также при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Вводят подкожно. Курс лечения обычно продолжается 30-40 сут. Применяют преимущественно мелким домашним животным.

Дозы (мл): собакам- 0,5- 2,0; кошкам- 0,2—0,5.

Выпускают алоэ экстракт жидкий, для перорального приема, по 100,0 мл. Рекоменду­ется при хронических болезнях желудочно-кишечного тракта.

Доза (мл/животное): крупным животным-10,0-14,0; мелким животным- 8,0, 2-3 раза в сутки.

Сок алоэ- Succus Aloes.

Получают из свежесобранных листьев или «деток» алоэ. К 80,0 мл полученного сока добавляют 20,0 мл 95%-ного этилового спирта. В результате смешивания образуется жид­кость светло-оранжевого цвета, слегка мутноватая, горькая на вкус. Под действием воздуха и света темнеет.

Форма выпуска. Флаконы по 100,0 мл.

Хранение. В сухом, прохладном, защищенном от света месте.

Действие. Стимулирует организм и ускоряет процессы регенерации.

Применение. Применяют при гастритах, энтеритах, гастроэн­теритах и колитах внутрь, а наружно- при гнойно-некротических про­цессах мягких тканей, ожогах, воспалениях кожи.

Дозы (мл): крупным животным-10,0-15,0; мел­ким- 5,0-7,0, 2-3 раза в день.