Биологические особенности жизненных циклов гельминтов.Геогельминты. Биогельминты. Контактные гельминты.»

 

1. Особенности жизненного цикла гельминтов:

На протяжении жизни гельминт проходит ряд последовательных стадий (Чаще яйцо-личинка-взрослая особь)совокупность которых называется циклом развития.

Для гельминтов характерна смена хозяина в цикле развития, обеспечивающая: размножение, расселение и распространения паразитов. В зависимости от реализации цикла развития, выделяют три группы паразитов: биогельминты, геогельминты и контактные гельминты.

 

2. Биогельминты, геогельминты и контактные гельминты:

2.1) Биогельминтозы - инвазии, возбудители которых развиваются с участием промежуточных хозяев и передаются человеку через ткани их тела.

(Имеют наиболее сложный цикл развития, включающий смену нескольких хозяев и типов размножения. Заражение напрямую от больного невозможно, так как биогельминт должен пройти часть жизненного цикла в промежуточном хозяине (насекомые, моллюски) и достигнуть инвазионной для человека стадии).

Примеры биогельминтов: Фасциолёз, описторхоз, трихинеллёз.

2.2) Геогельминтозы -инвазии, возбудители которых развиваются прямым путем (без участия промежуточного хозяина) и передаются человеку через элементы окружающей среды (Почва, овощи, ягоды, вода, грязные руки...), загрязненные инвазионными яйцами или личинками.

Примеры геогельминтов: аскаридоз, трихоцефалёз и др.

 

2.3) Контактные гельминтозы - инвазии, возбудители которых развиваются в непосредственной близости к человеку и передаются через руки больного или через окружающие предметы. Для этого вида гельминтозов характерно выделение уже зрелых или почти зрелых яиц, которые заразны для человека. (Фактором передачи являются предметы обсеменённые зрелыми яйцами)

Примеры контактных гельминтозов: энтеробиоз (острица), гименолипедоз.

 

Печеночный сосальщик.

 

1)Систематическое положение: Тип Plathelminthes; класс Trematoda; Род Fasciola; Вид Fasciola hepatica

2)Латинское название: Fasciola hepatica. (антропозооноз)

3)Географическое распространение: повсеместно.

4)Морфология: возрослая особь листовидной формы, длинной 20-30 мм, шириной 8-12 мм. На переднем конце конический выступ длинной 4-5 мм. Семенники сильно разветвленные. Желточники расположены по бокам тела. Матка извилистая, расположена в передней части тела. Яйца овальной формы, 130-150 x 70-90 мкм. Имеют крышечку.

5)Жизненный цикл: фасциола – биогельминт.

6)Промежуточный хозяин: моллюск прудовик малый.

7)Окончательный хозяин: большой и малый рогатый скот.

8)Вызываемое заболевание: фасциолез

9)Источник инвазии: больные люди, жвачные животные

10)Инвазионная стадия: адолескария

11)Проникновение:

–– путь пероральный

–– способ алиментарный; с грязными руками; водный.

12)Фактор передачи: грязная вода; зараженное мясо

13)Локализация в теле человека: желчные протоки, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа

14)Патогенность: токсико-аллергическое действие, механическое повреждение желчных ходов и тканей печени, боли в правом подреберье, желтуха, возможен цирроз или рак печени.

15)Лабораторная диагностика: серологические реакции, овоскопия дуоденального содержимого или фекалий.

16)Профилактика:

–– личная: не пить сырую воду с грязных водоемов, не употреблять плохо термически обработанное мясо, сырые дикорастущие растения.

–– общественная: лечение больных, ветеринарные меры, защита водоемов от фекального загрязнения.

 

 

Кошачий (сибирский) сосальщик

 

Кошачий сосальщик (Opistorchis felineus) относится к типу Плоские черви (Plathelminthes), классу Сосальщики (Trematoda). Вызывает заболевание описторхоз. Заболевание распространено у населения бассейнов рек, особенно рек Сибири.

Морфологические особенности: Тело кошачьего сосальщика спереди сужено, сзади закруглено, размер – 5-20 мм. Важным диагностическим признаком является наличие двух лопастевидных семенников в задней части тела. Средняя часть тела заполнена маткой, по бокам расположены желточники, также имеется пищеварительная система с разветвленным кишечником. Яйца кошачьего сосальщика очень мелкие (26-32 х 10-15 мкм), имеют двухконтурную оболочку; на верхнем полюсе имеется крышечка, на нижнем – бугорок (шипик). Локализация: обитает у человека во внутрипеченочных желчных протоках, желчном пузыре, поджелудочной железе. Инвазионная стадия – личинка (метацеркарий). Проникновение: -путь – пероральный, - способ – алиментарный. Фактор передачи: человек заражается во время употребления недостаточно термически обработанной, сырой, слабо просоленной рыбы, которая содержит метацеркарии кошачьего сосальщика. Источником инвазии являются люди, некоторые животные (кошки, собаки, свиньи и т.д.), которые выделяют яйца гельминтов с фекалиями.

Цикл развития: из организма окончательного хозяина (человек, кошки, собаки, свиньи и т.д.) вместе с фекалиями выводятся яйца кошачьего сосальщика. Для продолжения своего жизненного цикла яйца должны попасть в водную среду – водоёмы. После яйца должны быть проглоченными пресноводными моллюсками (первый промежуточный хозяин). В организме моллюска на протяжении 1-2 месяцев развиваются сначала мирацидии (реснитчатая личинка), затем спороцисты (внутри развивается партеногенетическое поколение) и редии (в отличии от спороцисты, имеет кишечник), которые продуцируют церкариев (личинка с хвостом). Церкарии покидают тела моллюсков, из воды проникают в тело рыб (преимущественно Карповых – второй промежуточный хозяин), в мышцах лишаются хвоста, инцистируются и превращаются в метацеркариев. Приблизительно через 6 дней метацеркарии становятся инвазионными для человека. В организм человека метацеркарии попадают с употреблением недостаточно обработанной рыбы.

Патогенность: после проглатывания личинки в тонком кишечнике освобождаются от оболочки, по общему желчному протоку проникают во внутрипеченочные протоки, желчный пузырь, поджелудочную железу. Через 2-3 недели после заражения паразиты достигают половой зрелости и начинают откладывать яйца. Заболевание сопровождается токсико-аллергическими реакциями, повышением температуры тела, лихорадочными состояниями, болью в мышцах, неоформленными испражнениями, болью в правом подреберье, механической задержкой оттока желчи, нарушениями секреции и моторики желчных протоков, желудка, поджелудочной железы. Различают острую и хроническую стадии заболевания. Может развиваться хронический панкреатит. Описторхоз может протекать без клинических проявлений, в хронической стадии симптоматика неспецифична. Осложнения: цирроз, абсцесс печени, гнойный холангит, рак печени, разрыв желчных протоков с развитием гнойного перитонита, острый панкреатит. Дифференциальным диагнозом является вирусный гепатит.

Лабораторная диагностика: овоскопическое исследование фекалий, дуоденального сока, желчи.

Профилактика: -личная: употребление рыбы, прошедшей правильную термическую обработку

-общественная: санитарно-просветительная работа среди населения, охрана водоёмов от загрязнений фекалиями, уничтожение моллюсков.

 

Легочный сосальщик

 

Систематическое положение

Тип Platyhelmintes. Класс Trematoda

Латинское название

Paragonimus westermani

Вызываемое заболевание

Парагонимоз

Географическое распространение

Заболевание распространено в Юго-Восточной и Южной Азии, Центральной Африке и Южной Америке.

Морфологические особенности

форма яйцевидная, слегка сплющенная в дорзо-вентральном направлении; длина – 7,5-12 мм. Марита имеет красно-коричневую окраску. Ротовая присоска расположена терминально, брюшная – примерно на середине тела. Каналы средней кишки неразветвленные, по ходу образуют изгибы. По бокам от брюшной присоски с одной стороны находится дольчатый яичник, а с другой – матка. Желточники расположены в боковых частях тела. Кзади от матки и яичника лежат два лопастных семенника.

Локализация в теле человека

легкие (мелкие бронхи)

Инвазионная стадия

метацеркария

Путь и способ проникновения

а)пероральный

б)алиментарный

Фактор передачи

мясо раков и крабов

Источник инвазии

Человек, собаки,кошки и другие рыбоядные животные.

Цикл развития

марита – яйцо – мирацидий – спороциста – редия – церкарий – метацеркарий.

Заражение основного хозяина происходит при употреблении в пищу раков и крабов, не прошедших достаточную термическую обработку, в которых находятся метацеркарии. В желудочно-кишечном тракте паразиты освобождаются от оболочек, проникают через стенку кишечника в брюшную полость, а оттуда через диафрагму – в плевру и легкие. Локализация мариты – мелкие бронхи. В легких паразиты располагаются попарно, вокруг них образуются полости, заполненные продуктами обмена паразита и распада окружающих тканей. Яйца паразита с током крови могут заноситься в различные органы (особенно опасно попадание яиц в головной мозг). Обычно яйца выделяются во внешнюю среду с мокротой или фекалиями.

Патогенность

воздействие:

Механическое (повреждении стенки кишечника, диафрагмы, плевры и легких, в которых наблюдаются кровоизлияния и воспалительные процессы).

Токсико-аллергическое (отравление организма продуктами жизнедеятельности).

Питание за счет организма хозяина и нарушение обменных процессов (поглощение питательных веществ и витаминов).

Инкубационный период – 2-3 недели, может укорачиваться до нескольких дней при массивной инвазии.

Характерные симптомы: боли в груди, одышка, кашель с гнойной мокротой (до 500 мл в сутки) и нередко с примесью крови, повышение температуры, головная боль.

Лабораторная диагностика

нахождение яиц в мокроте или фекалиях. Яйца легочного сосальщика относительно крупные (до 100 мкм), овальные, желтоватой окраски, с крышечкой и толстой оболочкой

Профилактика

личная – не употреблять в пищу сырых или плохо термически обработанных раков и крабов; общественная – санитарно-просветительная работа, уничтожение первого промежуточного хозяина, охрана водоемов от загрязнения фекалиями человека и животных, выявление и лечение больных.

 

 

Китайский сосальщик

 

Китайский сосальщик(Clonorchis sinensis) относится к типу Плоские черви (Plathelminthes), классу Сосальщики (Trematoda). Вызывает заболевание Клонорхоз. Клонорхоз широко распространен в Китае, Японии, на Корейском полуострове. В России встречается в бассейне реки Амур. Зрелые формы паразитируют у человека и рыбоядных млекопитающих.

Морфологические особенности: Половозрелая особь длиной 10-25 мм (размеры меняются в зависимости от возраста и количества паразитов в хозяина). Передний конец сужен, задний-закругленный. Ротовой присоски значительно больше, чем брюшной. Матка занимает середину тела, за ними размещены яичник и большой семяприемника. Два ветвистых семенники расположенные в задней части тела.

Яйца мелкие (26-30 х 15 мкм), желто- коричневого цвета Крышечка находится на суженном полюсе яйца и имеет вид линзы. Хорошо выраженные боковые выступы оболочки перед крышечкой, на противоположном полюсе яйца есть бугорок.

Локализация: внутрипеченочные желчные протоки и протоки поджелудочной железы..

Инвазионная стадия- личинка (метацеркарий).

Проникновение: -путь – пероральный, - способ – алиментарный.

Фактор передачи: Человек заражается, съев плохо термически обработанную рыбу.

Источник инвазии- больной человек и зараженная рыба.

Цикл развития: Окончательный хозяин - люди, собаки, кошки, крысы, много пушных зверей. Промежуточный хозяин: первый - моллюск Bithynia, второй - рыба из семейства карповых. Во внешнюю среду с фекалиями выделяются яйца с развитым мирацидием. Яйца попадают в воду, где заглатываются моллюском. В теле моллюска мирацидии высвобождаются, проходят стадии спороцисты, редии, церкария. Церкарий выходит из тела моллюска и активно проникает в тело рыбы. В мышцах и подкожной клетчатке, чаще у хвостового плавника, образуются метацеркарии, которые за 4-5 недель становятся инвазионными. Человек заражается, съев плохо термически обработанную рыбу.

Инвазионная стадия - метацеркарий. В двенадцатиперстной кишке образуются молодые трематоды, которые мигрируют в желчные протоки и достигают половой зрелости за 3 недели. Продолжительность жизни у организма человека - до 30 лет.

Патогенность:

● В острой стадии, через 2-4 недели после инвазии, возникает лихорадка, появляется сыпь, повышается уровень эозинофилов в крови, что определяется токсическим и аллергизирующим действием ферментов и продуктов жизнедеятельности личинок. Появляется кашель, боль в груди, желтуха. Длительность острой стадии 1-6, чаще 2-4 недели.

● Хроническая стадия характеризуется поражением желчевыводящих путей, при этом снижается тонус желчного пузыря, возникает спазм и отек его протоков, нарушается поступление желчи в кишечник (холестаз) и работа поджелудочной железы. Возникают боли в области правого подреберья в эпигастрии и по ходу кишечника, тошнота, вздутие живота.

Лабораторная диагностика: овоскопическое исследование фекалий, дуоденального сока, желчи.

Профилактика: -личная: употребление рыбы, прошедшей правильную термическую обработку -общественная: санитарно-просветительная работа среди населения, охрана водоёмов от загрязнений фекалиями, уничтожение моллюсков.

 

 

Ланцетовидный сосальщик

 

Систематическое положение

Тип Плоские черви (Plathelminthes)

Класс Сосальщики (Trematoda)

Отряд Plagiorchidae

Подотряд Plagiorchiata

Семейство Dicrocoeliidae

Род Dicrocoelium

 

2. Латинское название: Dicrocoelium lanceolatum

3. Заболевание дикроцелиоз

4. Распространение Европа, Северная и Южная Америка, Африка, Саудовская Аравия

5. Морф особенности. Длинна 10-20 мм. Тело белого цвета. Оба конца вытянуты. Два семенника сразу под брюшной присоской, один яичник и спирально изогнутая матка, занимающая большую часть задней половины сосальщика. Желточники – по бокам средней части. Брюшная присоска крупнее ротовой, и сближена с ротовой. Тегумент без шипов.

6. Локализация. Желчные протоки, желчный пузырь

7. Инвазионная стадия. Метацеркарий

8. Проникновение: перорально, аллиментарный

9. Фактор передачи: заглатывание инвазионных муравьев

10. Источник инвазии: травоядные животные, грызуны, домашние животные, человек

11. Жизненный цикл. Развитие происходит со сменой двух промежуточных хозяев. Окончательные хозяева - травоядные млекопитающие. Первый промежуточный хозяин - наземные моллюски родов Zebrina, Helicela и некоторые другие, второй - муравьи рода Formica.

Во внешнюю среду яйца этого сосальщика попадают с фекалиями окончательного хозяина. К этому времени внутри яйцевых оболочек содержится уже развившийся мирацидий. Для дальнейшего развития яйцо должно быть проглочено первым промежуточным хозяином - наземным моллюском. В пищеварительном тракте моллюска мирацидий освобождается из яйцевых оболочек, проникает в печень и превращается в спороцисту первого порядка, в которой развиваются спороцисты второго порядка. В последних развиваются церкарии, которые выходят из спороцист и проникают в органы дыхания моллюска, где инцистируются, склеиваются по нескольку вместе, образуя сборные цисты. Последние со слизью выделяются наружу и попадают на растения.

Второй промежуточный хозяин - муравей - инвазируется при поедании сборных цист. Каждый церкарий при этом, выйдя из оболочки, превращается в следующую личиночную стадию - метацеркария. Метацеркариями инвазируются окончательные хозяева при проглатывании муравьев вместе с травой. Ивазированные муравьи при понижении температуры воздуха передвигаются на верхушки растений и впадают в своеобразное оцепенение, что способствует поеданию их окончательными хозяевами.

12. Патогенность: Повышенная сенсибилизация организма → аллергические заболевания механическая желтуха; при закупорке панкреатических протоков → панкреатит; симптомы интоксикации: ↑t тела, головная боль, мышечная и суставная боль, нервозность; при хроническом процессе увеличивается печень, боль в правом подреберье и эпигастрии, функциональное нарушение работы НС; эозинофилия в периферической крови

13. Лабораторная диагностика: Обнаружение яиц в желчи, панкреатическом соке при дуоденальном зондировании, микроскопия испражнений, иммунологические реакции – кровь на серологию

14. Профилактика: Не допускать попадания муравьем в пищу, дегельминтизация скота.

 

 

Кровяные сосальщики

 

КРОВЯНЫЕ СОСАЛЬЩИКИ, или шистосомы: Schistosoma haematobium, S. mansoni и S. Japonicum – биогельминты, возбудители шистосомозов. Заболевания распространены в странах с тропическим и субтропическим климатом.

 

Морфологические особенности: кровяные сосальщики раздельнополы (рис.27). У самца тело шире и короче (10-15 мм), чем у самки (до 20 мм). Молодые особи (до 6 месяцев) живут раздельно, а затем соединяются попарно. Для этого на брюшной стороне самца имеется желобок (гинекофорный канал), в котором помещается самка. Самцы имеют развитую брюшную присоску, которая обеспечивает надежную фиксацию их к стенкам сосудов.

Рис. - Особенности морфологии возбудителей шистосомозов. А – схема строения марит, Б – яйцо S. haematobium (7х40), В - яйцо S. mansoni (7х40), Г – яйцо S. japonicum (7х40), Д – мариты (х20), Е – шистосомула (7х40), Ж – яйцо S. mansoni в стенке кишечника (7х40)

 

Цикл развития: основные хозяева – человек и различные млекопитающие, промежуточные хозяева – несколько видов пресноводных моллюсков (рис.28).

 

Рис. - Схема цикла развития возбудителей шистосомозов

 

Стадии жизненного цикла: марита – яйцо – мирацидий – спороциста

I порядка – спороциста II порядка – церкарий.

Половозрелые особи локализованы в венах брюшной полости человека. После оплодотворения самки откладывают яйца в просвет мелких сосудов стенок полых органов (мочевого пузыря, кишечника и др.). Яйца имеют острые шипы, а зародыш выделяет протеолитические ферменты, с помощью которых яйца продвигаются через ткани в просвет органа. Для дальнейшего развития они попадают в воду и развиваются в теле моллюсков. Церкарии выходят из моллюсков, плавают в воде и активно внедряются в кожу или слизистые оболочки человека при купании, работе в воде (на рисовых полях и др.), питье воды из открытых водоемов. Одежда не препятствует проникновению церкариев. Проникшие в организм церкарии по лимфатическим и кровеносным сосудам попадают в правое предсердие,

правый желудочек сердца, затем в легкие, далее – в вены брыжейки, стенок толстого кишечника, мочеполовой системы.

У человека могут паразитировать и некоторые другие виды шистосом (S. intercalatum). В умеренном климате церкарии шистосом водоплавающих птиц (уток, чаек) могут вызывать у человека шистосомозные дерматиты.

 

SCHISTOSOMA HAEMATOBIUM – возбудитель урогенитального (мочеполового) шистосомоза (бильгарциоза). Заболевание распространено в Африке, странах Ближнего Востока, Центральной и Южной Америки.

 

Морфологические особенности: длина тела самца 10-15 мм, самки – до 20 мм. Тело покрыто шипами.

 

Особенности цикла развития: промежуточные хозяева – пресноводные моллюски родов Bullinus, Physopsis и др. Основные хозяева – человек и обезьяны. Взрослые особи живут в организме человека до 40 лет и локализуются в мелких венах малого таза, преимущественно мочевого пузыря, матки, верхней части влагалища. Половозрелая самка продуцирует до 300 яиц в сутки, которые выделяются во внешнюю среду с мочой.

 

Патогенное действие: Механическое (повреждение яйцами стенок мочеполовой системы: на слизистой оболочке мочевого пузыря наблюдаются признаки воспаления, яз- вы и полипозные разрастания).

Токсико-аллергическое (отравление организма продуктами жизнедеятельности).

Питание за счет организма хозяина и нарушение обменных процессов

(поглощение питательных веществ, витаминов, форменных элементов крови).

Мутагенное (в местах, эндемичных по шистосомозу, в 10 раз больше раковых заболеваний мочевого пузыря и мочевыводящих путей, чем в благополучных районах).

 

Характерные симптомы: зуд и покалывание в месте внедрения церкариев в кожу, сыпь. В период миграции молодых шистосом появляется кашель с мокротой и даже кровохарканием, симптомы бронхиальной астмы, протекающей на фоне общего недомогания, головной боли, слабости и снижения аппетита.

В дальнейшем симптоматика обусловлена локализацией гельминтов и их яиц, степенью поражения мочевыводящих путей и половых органов. Характерными признаками являются дизурия (нарушение мочеиспускания), гематурия (выделение крови в конце мочеиспускания), болезненное мочеиспускание.

 

Осложнения: пиелонефрит, гнойные воспалительные процессы почек, поражение предстательной железы и семенных пузырьков, отек мошонки, частичная или полная импотенция, нарушения менструального цикла, самопроизвольные аборты, сепсис, уремия и др.

 

Лабораторная диагностика: нахождение яиц при микроскопическом исследовании мочи и биоптатов слизистой мочевого пузыря. Яйца S. haematobium овальные (150 х 60 мкм), вытянутые, с шипом на одном из полюсов (рис. 27). Часто применяют иммунологические методы (определение антител в сыворотке крови больных)

 

SСHISTOSOMA MANSONI – возбудитель кишечного шистосомоза (бильгарциоза). Заболевание распространено в Африке, на Аравийском полуострове, в Южной Америке и на островах Карибского моря.

 

Морфологические особенности: размеры самца – до 10 мм, самки –

до 15 мм, более крупные шипы на кутикуле.

 

Особенности цикла развития: основные хозяева – человек, крупный рогатый скот, собаки, грызуны; промежуточные хозяева – моллюски родов Planorbis, Phisopsis и др. Половозрелые особи локализованы в мезентериальных венах. Яйца откладывают в мелких венулах кишечника, откуда они проходят в полость кишки и с фекалиями попадают во внешнюю среду. Средняя продолжительность жизни взрослых паразитов в организме человека 8 – 30 лет.

 

Патогенное действие сходно с действием S. haematobium, но поражаются преимущественно кишечник и печень. Тяжелые осложнения наблюдаются при поражении печени заносящимися туда яйцами. Яйца могут попадать в малый круг кровообращения и вызывать закупорку сосудов легких.

 

Характерные симптомы: дерматит, зуд на месте внедрения церкари- ев, боли в животе, нерегулярный стул, примесь крови и слизи в фекалиях.

При массивной инвазии наблюдаются чередующиеся поносы и запоры, кровотечения из прямой кишки, иногда ее выпадение, тенезмы (ложные позывы), метеоризм, потеря веса. Поражения печени и увеличение селезенки встречаются у 50% больных. Печень становится плотной, позже развивается асцит. Характерны диарея, отеки нижних конечностей и живота.

 

Лабораторная диагностика: обнаружение яиц шистосом в фекалиях и в биоптатах слизистой оболочки кишечника. Яйца S. mansoni овальные (150 х 70 мкм) с боковым крючкообразным шипом (рис. 27). Применяют иммунологические методы.

 

SCHISTOSOMA JAPONICUM – возбудитель японского шистосомоза (бильгарциоза, болезни Катаяма). Заболевание распространено в странах Юго-Восточной Азии (Япония, Китай, Филиппины, Индонезия).

 

Морфологические особенности: гладкая поверхностью тела

(отсутствие шипов). Размеры тела самца – до 20 мм, самки – до 26 мм.

 

Особенности цикла развития: основные хозяева – человек, дикие и домашние млекопитающие (обезьяны, крупный рогатый скот, лошади, свиньи, крысы, собаки и др.). Промежуточные хозяева – моллюски рода Oncomelania. Пары гельминтов постоянно остаются на месте и продуцируют до 5 000 яиц в сутки. Локализация – воротная и мезентериальная вены.

 

Патогенное действие как и при кишечном шистосомозе, но более выражено, вследствие чего заболевание протекает тяжелее. Хроническое течение болезни приводит к развитию цирроза печени. Возможно занесение яиц гельминта в головной мозг.

 

Характерные симптомы аналогичны симптомам кишечного шистосомоза, но более выражены, в том числе дерматит и зуд. Начало яйцекладки шистосомами сопровождается следующей симптоматикой ("синдром Катаяма"): внезапное начало, лихорадка в течение 3-х недель и более, потеря аппетита, повышенная утомляемость, кашель, появление сыпи, отеки мягких тканей вокруг глаз, мошонки и крайней плоти.

 

Осложнения: судороги и эпилептиформные припадки, нарушения зрения и речи, временная потеря сознания.

 

Лабораторная диагностика: обнаружение яиц в фекалиях или в биоптатах толстого кишечника. Яйца S. japonicum широкоовальные (80 х 60

мкм) с небольшим тупым боковым шипом (рис. 27). Применяют иммунологические методы.

 

Профилактика шистосомозов: л ичная – ограничение контактов с водой, в которой могут быть церкарии шистосом (не купаться, не умываться, не пить, не использовать для бытовых нужд такую воду). Общественная – выявление и лечение больных, уничтожение промежуточного хозяина, охрана водоемов от загрязнений человеческой мочой, санитарно- просветительная работа.

 

Возбудитель метагонимоза.

 

1. Систематическое положение:

Тип Plathelmithes, класс Trematoda, семейство Heterophyidae, вид Metagonimus yokogawai.

2. Латинское название:

Metagonimus yokogawai.

3. Вызываемое заболевание:

метагонимоз.

4. Географическое распространение:

В Японии, Китае, Южной Корее, Индонезии, Приамурье, в бассейне реки Уссури. В Украине ареал распространения метагонимоз - бассейны рек Днепра, Днестра, Дуная.

5. Морфологические особенности:

Половозрелая особь длиной 1-2,5 мм, шириной 0,4-0,7 мм. Тело покрыто мелкими шипами, спереди сужено, сзади закругленное. Ротовой присоски значительно меньших размеров, чем брюшной. Семенники овальной формы, находятся в конце тела. Семявыбрасывающего канал вместе с маткой открывается на переднем края брюшной присоски. Желтовники расположены с бокам тела в задней трети сосальщика.

Яйца светло-коричневого цвета, лимоноподибнои формы, с развитым мирацидием. На одном полюсе находится крышечка, на противоположном - Бугорок. Размеры яйца: 26-28 х 15-17 мкм.

6. Локализация в теле человека:

верхние и средние отделы тонкой кишки.

7. Инвазионная стадия:

метацеркарии.

8. Проникновение:

а) путь: пероральный;

б) способ: алиментарный.

9. Факторы передачи:

плохо обработанное мясо зараженного моллюска, карповых рыб.

10. Источник инвазии:

моллюски, рыбы.

11. Цикл развития:

яйца выделяются с фекалиями человека (окончательного хозяина) и содержат мирацидии. При попадании в воду происходит их выход и внедрение в тело моллюсков – первых промежуточных хозяев. Паразитирует гельминт на различных видах Melania. В теле моллюска происходит доращивание личинки до церкария, который активно выделяется в воду и внедряется в организм второго промежуточного хозяина (семейство карповых и лососевых: карась, лещ, гольян, сом, белый амур, сиг и другие). Дальнейший рост и развитие паразита до метацеркария происходит в мышечных тканях второго промежуточного хозяина и на теле рыб (на жабрах, чешуе, плавниках). С водой гельминт попадает в тело окончательного хозяина. С успехом возбудитель метагонимоза может продолжать развитие в организме человека, кошки, собаки, песца, лисицы, некоторых видов птиц, активно использующих в пищу рыб (аист, баклан, цапля, пеликан и другие).

12. Патогенность:

повреждения слизистой тонкой кишки. Личинки мигрируют в толщу слизистой оболочки, прокладывая в ней ходы. В стенке кишки развиваются воспалительные изменения, возможные поверхностные эрозии. В отдельных случаях яйца метагонимусов заносятся в другие органы и ткани, в частности в головной и спинной мозг, сердце, где и развиваются гранулемы. На ранней стадии инвазии клинические проявления обусловлены аллергичным действием гельминта. С достижением паразитами половозрелой стадии и их выходом в просвет кишки в больных появляются тошнота, боли в животе, понос (До 5-6 раз в сутки). Постепенно признаки поражения кишечника стихают, но возможны рецидивы. Длительность заболевания - около одного года.

13. Диагностика:

обнаружение яиц метагонимусив в испражнениях больного (овоскопия фекалий).

14. Профилактика:

а) личная: не употреблять в пищу плохо термически обработанную или плохо просоленную рыбу.

б) общественная: выявление и лечение больных, защита водоемов от фекального загрязнения, санитарно- просветительная работа.

 

 

Возбудитель нанофиетоза

 

Систематическое положение

Тип Plathelminthes, класс Trematoda, семейство Nanophyetidae, вид Nanophyetus salmincola (син. N. schikhobalowi);

Латинское название

Nanophyetus salmincola

Вызываемое заболевание

Нанофиетоз