Медиация в сфере здравоохранения: возможности и перспектива

Лаврова Нина Михайловна - генеральный директор Центра системного консультирования и обучения "Synergia" (Санкт-Петербург), председатель Комитета по медиации ОППЛ, психотерапевт единого реестра психотерапевтов Европы, профессиональный медиатор (Россия, Санкт- Петербург).

Лавров Василий Васильевич - директор по инновациям Центра системного консультирования и обучения "Synergia" (Санкт-Петербург), старший научный сотрудник Института физиологии им. И.П. Павлова РАН,д.биол.н., системный консультант, медиатор (Россия, Санкт- Петербург).

 

Напряженная эмоциональная среда, существующая в медицинских учреждениях, провоцирует эскалацию конфликтов. Цель медиации – урегулирование и предотвращение конфликтов, а также формирование благоприятной среды в медицинских учреждениях с использованием арсенала апробированных методов организации медиативных переговоров. Исследуя особенности споров в сфере медицины, основывались на предложенной типологии конфликтов (Лаврова и др., 2013), облегчающей выбор направления работы медиатора в клинике. Опыт урегулирования конфликтов позволил сформулировать рекомендации по предотвращению конфронтации и успешному согласованию интересов пациентов, персонала и администрации медицинских учреждений. Имеется в виду распространение знаний о возможностях медиации и формирование службы медиации, обеспечивающей спорным сторонам получение медиативной услуги. Наличие в медицинских учреждениях информационных стендов о медиации и реестре медиаторов – это один из способов распространения знаний. Включение в договор между медицинской организацией и пациентом медиативной оговорки, предусматривающей привлечение медиатора, в случае возникновения разногласий, во-первых, создаст препятствие для эскалации конфликтов и, во-вторых, ускорит согласование спорных сторон.

 

АКТИВНАЯ МЕДИАЦИЯ БРАКА

 

Рубан Ольга Ивановна – директор АНО «Новосибирский Центр Медиации», вице-президент НП Профессиональная Лига Медиаторов, действительный член ОППЛ, член Комитета по медиации ЦС ОППЛ, дианалитик, тренер в медиации (Россия, Новосибирск).

 

Структурированное пошаговое применение активной медиации брака позволяет в максимально сжатые сроки улучшить взаимоотношения в паре; освежить брак; передоговориться, если прежние договоренности уже не отвечают новому этапу; выработать актуальные договоренности, если таковые отсутствовали на момент обращения. Эффективность данного метода обусловлена вычленением из огромного материала базовых противоречий и работой с ними.

 

МЕДИАТИВНАЯ КОМПЕТЕНТНОСТЬ: ТЕХНОЛОГИЧЕСКИЙ АСПЕКТ

Чеглова Ирина Алексеевна – тренер, медиатор, к.м.н., доцент, вице-президент ОППЛ (Москва, Россия).

Рассматриваются базовые коммуникативные навыки медиатора и способы их формирования.

ОПЫТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ИНСТРУМЕНТАРИЯ ТРАНЗАКТНОГО АНАЛИЗА В ПРАКТИКЕ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ МЕДИАЦИИ

Макарова Галина Анатольевна – к.псих.н., действительный член ОППЛ, руководитель модальности «Транзактный анализ – восточная версия» (Россия, Москва).

 

Метод создания генограмм используется в транзактном анализе восточной версии, как один из инструментов сценарного анализа. Сценарий – неосознаваемый план жизни, который закладывается в детстве под влиянием окружения (родителей, семьи, воспитателей и других значимых фигур в окружении ребенка). Человек подсознательно «инсценирует» реализацию сценария и достигает его кульминации. Сценарии личности, семьи, рода, нации вплетаются в общий сценарный узор. Судьбоносные события в истории рода и страны откладывают свой отпечаток на сценарий личности. Для сценария характерны цикличность и повторение. Функцией повторения является проигрывание сценария, с целью его завершения и получения сценарной награды или расплаты. Для медиации сценарный анализ позволяет осознать и проанализировать бесознательные причины конфликтных ситуаций, помогает освободиться от хамартических, неблагополучных сценариев, в пользу осознанности и автономии.

 

ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ В РАБОТЕ С РОДИТЕЛЯМИ ДОШКОЛЬНИКОВ С ТЯЖЕЛОЙ ГЛУХОТОЙ

Фархутдинова Луиза Валеевна – д.м.н., профессор Башкирского государственного педагогического университета (Россия, Уфа).

Кускильдина Фатима Махмутяновна – зав. ГБОУ для детей с нарушением слуха (Россия, Уфа).

 

При работе с семьями, воспитывающими детей с тяжелыми нарушениями слуха, применяется программа, включающая диагностику семьи, занятия врачей и педагогов и психотерапевтическое вмешательство. Изучение психологических проблем семьи, характерологических особенностей каждого ее члена позволяет определить объем и технологии вмешательства: от техник когнитивно-поведенческого направления до системной семейной психотерапии; используются техники медиации, предпочтительно трансформативная медиация (transformative approach).

 

Возможности медиации при подготовке брачного договора

 

Огорелышева Вероника Витальевна -профессиональный медиатор, действительный член ОППЛ, член лиги медиаторов.

 

Уникальность брачного договора в том, что он находится в плоскости гражданской юрисдикции, но при этом оказывает влияние на личные отношения супругов.

Технология медиации позволяет создать безопасную атмосферу, в которой супруги могут выразить свои мнения и переживания, прояснить интересы, выработать реалистичные варианты распределения имущества и решить другие вопросы. В ходе доклада на примерах из практики будут продемонстрированы медиативные техники, которые способствуют созданию реалистичного, взаимовыгодного и исполняемого брачного договора. Подготовленный с помощью медиатора брачный договор способствует укреплению семейных отношений, профилактике осложнений в них, дает супругам четкое понимание судьбы их имущества при изменении жизненных обстоятельств.

В Законодательстве, регламентирующем имущественные отношения супругов, не предусмотрено урегулирование их личных проблем и несовпадения интересов, выступающих истинными причинами имущественного спора или осложняющими его факторами. В докладе показано, что медиация является методом, который необходимо применять в дополнении к юридической процедуре урегулирования имущественных отношений супругов.

 

МЕДИАЦИЯ КАК ИНСТРУМЕНТ НОРМАЛИЗАЦИИ ОТНОШЕНИЙ В СЕМЕЙНОЙ СИСТЕМЕ

Иванова Елена Никитична - руководитель службы медиации и конфликтологического консультирования СПбГУ, доцент СПбГУ, к.псих.н., медиатор, тренер (Россия, Санкт-Петербург).

 

Практика работы с семьей подтверждает то, что семейные конфликты часто являются симптомом, свидетельствующим о наличии системных рассогласований на более глубоких уровнях функционирования. В результате, семейные проблемы либо разрешаются поверхностно, либо приводят к ухудшению взаимоотношений, вплоть до развода. Особенно сложный и драматичный характер такие конфликты имеют в нуклеарных семьях, имеющих детей, и в активно взаимодействующих расширенных семьях.

В ходе выступления на примерах из практики докладчика будет показано, как обращение к медиации в подобных случаях позволяет не только снять остроту ситуации, но и выявить конфликтный потенциал и факторы риска в семейной системе. Будут продемонстрированы разнообразные инструменты, позволяющие медиатору помочь членам семьи понять их истинные интересы и уменьшить расхождения в представлениях членов семьи о «нормальных» взаимоотношениях. Будет показано, как эти приемы позволяют выстроить конструктивные взаимоотношения с учетом пожеланий всех членов семьи, включая детей, и перенести выработанные в ходе медиации эффективные навыки взаимодействия в другие социальные контексты.