Отсасывание слизи изо рта и носа у новорожденного

Приготовить:

— электроотсос;

— стерильный одноразовый катетер;

— соединительные трубки;

— стерильный раствор для увлажнения катетера

(изотонический или фурациллин 1:5800);

— стерильные марлевые салфетки;

— стерильный пинцет;

— лоток почкообразный стерильный;

— перчатки;

— пеленальный стол с матрацем;

— емкость с дезраствором;

— кукла-фантом;

— пеленка;

— инструментальный столик.

1. Подготовить электроотсос, пеленальный стол, матрац, инструментальный стол с оснащением.

2. Вымыть и просушить руки.

3. Постелить на матрац пеленку.

4. Надеть стерильные резиновые перчатки.

5. Проверить срок годности и герметичность упаковки с одноразовым катетером.

6. Присоединить катетер к соединительной трубке электроотсоса:

- положить пинцетом марлевую салфетку на правую руку;

— извлечь катетер из упаковки;

— положить вводимый конец катетера на салфетку в руке;

— соединить противоположный конец катетера с трубкой электроотсоса.

7. Взять катетер в правую руку, как писчее перо, на расстоянии3—5 см от вводимого конца.

8. Увлажнить вводимый конец катетера одним из указанных растворов.

9. Ввести катетер поступательно-вращательными движениями в носовую (ротовую) полость.

10. Произвести прерывистую аспирацию в течение 5—15 с (по назначению врача) до полного удаления содержимого.

11. Быстро удалить катетер.

12. Провести дезинфекцию катетера, частей электроотсоса, рук в перчатках.

13. Снять перчатки.

14. Скинуть их в дезраствор

15. Вымыть и просушить руки.

· Двухмоментная обработка пуповины

Приготовить:

— зажимы — 3;

— пинцеты — 4;

— ножницы — 2;

— ватные тампоны;

— растворы спирта, иодоната, 6% раствора перманганата калия;

— пипетку;

— скобочник Роговина;

— скобку Роговина;

—- стерильную марлю.

Й момент

1. Наложить первый зажим на пуповину на расстояние 10 см от пупка.

2. Наложить второй зажим на 2 см выше первого.

3. Наложить третий зажим у промежности матери.

4. Взять первым пинцетом ватный тампон.

5. Смочить тампон в спирте.

6. Обработать тампоном пуповину между первым и

вторым зажимами по направлению от ребенка к периферии.

7. Рассечь ножницами обработанный отрезок пуповины.

8. Взять вторым пинцетом ватный тампон.

9. Смочить тампон в иодонате.

10. Обработать оставшуюся культю пуповины.

Й момент

1. Взять третьим пинцетом ватный тампон.

2. Смочить тампон в спирте.

3. Обработать тампоном пупочное кольцо и пуповинный остаток на 2 см выше пупочного кольца.

4. Поместить скобку Роговина в скобочник Роговина.

5. Наложить скобку на границе между пупком и пуповинным остатком с помощью скобочника.

6. Отсечь вторыми ножницами пуповину на 1 см выше скобки Роговина.

7. Взять четвертым пинцетом ватный тампон.

8. Смочить тампон 6% раствором перманганата калия.

9. Обработать тампоном культю пуповины.

10. Наложить на культю стерильную марлевую повязку.

· Туалет новорожденного

Приготовить:

— флакон со стерильным растительным маслом;

— 1% раствор бриллиантовой зелени;

— 3% раствор перекиси водорода;

— мензурку с кипяченой водой;

— емкость со стерильными ватными шариками, ватными жгутиками, ватными тампонами на деревянной палочке.

 

 

Туалет пупочной ранки

 

 

1. Вымыть руки с мылом.

2. Смочить ватный тампон на деревянной палочке 3%

раствором перекиси водорода.

3. Раздвинуть края пупочной ранки.

4. Обработать пупочную ранку приготовленным тампоном от центра ранки к ее краям.

5. Просушить сухим стерильным ватным тампоном на деревянной палочке.

6. Обработать ранку 1% раствором бриллиантового зеленого стерильным ватным тампоном на деревянной палочке.

· Обработка глаз

1. Смочить два ватных шарика кипяченой водой.

 

2. Обработать оба глаза отдельными шариками от наружного угла к внутреннему.

3. Просушить глаза стерильными сухими ватными шариками (для каждого

глаза отдельный шарик) от наружного угла глаза к внутреннему

· Обработка носовых ходов

 

 

Проводится только по необходимости.

1. Смочить шарик в стерильном растительном масле.

2. Приготовить тугие жгутики.

3. Продвинуть вращательными движениями жгутик вглубь

носового хода на 1—1,5 см.

4. Очистить ходы сухими жгутиками.

Примечание: правый и левый носовые ходы очищают отдельными жгутиками.

КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩАЕТСЯ очищать нос плотными предметами!

· Обработка наружных слуховых ходов

Проводится только по необходимости:

1. Смочить ватный шарик стерильным растительным маслом.

2. Приготовить тугие жгутики.

3. Продвинуть жгутик вращательными движениями вглубь каждого слухового прохода на 1 — 1,5 см.

4. Очистить слуховые проходы сухими жгутиками.

Примечание. КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩАЕТСЯ очищать слуховой проход твердыми предметами!

 

· Обработка естественных складок кожи

1. Смочить ватный шарик стерильным растительным маслом.

2. Протереть естественные складки кожи в следующем порядке:

 

 

Последовательность обработки складок кожи:

а — верхней половины тела: за ушами(1, 2), шейную складку (3) подмышечные (4, 5). Локтевые (6,7), лучезапястные(8, 3)

б — нижней половины тела: подколенные (10, 11), голеностопные (12, 13), паховые (14,15); в — межьягодичной области (16)

 

— заушные;

— шейная;

— подмышечные;

— локтевые;

— лучезапястные;

— ладонные;

—- подколенные;

— голеностопные;

— паховые;

— ягодичная.

 

· Подача недокошенному новорожденному