Тема: Хирургия - инфекция мягких тканей новорожденных

Вопрос №1 Отметьте основного возбудителя флегмоны новорожденных:

1) вирус

2) простейшие

3) стафилококк - правильный ответ

4) сапрофитная флора новорожденных

5) кишечная палочка

 

Вопрос №2 Какова типичная локализация местного процесса при флегмоне новорожденных

1) околопупочная область

2) передняя грудная стенка

3) лицо

4) задняя поверхность тела - правильный ответ

5) открытые поверхности тела

 

Вопрос №3 Отметьте, на каких участках тела у детей не наблюдают флегмоны новорожденного:

1) околоушная область

2) шея

3) ладонная поверхность кистей и подошвенная поверхность стоп - правильный ответ

4) волосистая поверхность головы

5) половые органы

 

Вопрос №4 С каким из представленных заболеваний дифференцируют флегмону новорожденных:

1) псевдофурункулез

2) эпифизарный остеомиелит

3) рожистое воспаление - правильный ответ

4) гемангиома подкожной клетчатки

5) дермидное образование кожи

6) адипонекроз - правильный ответ

7) склерема - правильный ответ

 

Вопрос №5 Отметьте правильное пособие при манипуляции в очаге у больного после нанесения насечек во 2 стадии некротической флегмоны новорожденных:

1) дренирование ран резиновыми выпускниками - правильный ответ

2) дренирование микроирригатором для последующего введения антибиотиков

3) повязка с гипертоническим раствором

4) разрушение инструментом слепых карманов в подкожной клетчатке

5) тампонирование раны после разрезов

 

Вопрос №6 Какова критическая площадь поражения при флегмоне новорожденных:

1) 2-3%

2) 4-5%

3) 6-8%

4) 10-12% - правильный ответ

5) 15-17%

 

Вопрос №7 Назовите наиболее правильное пособие при манипуляции в очаге у больного с флегмоной новорожденных:

1) единичные разрезы по ходу волокон

2) множественные разрезы в пределах очага поражения

3) множественные разрезы в пределах здоровой кожи с пересечением эластических волокон - правильный ответ

4) разрезы в шахматном порядке до подкожной клетчатки в пределах здоровой кожи

5) широкие дренирующие разрезы

 

Вопрос №8 Осложнением какого процесса является гнойный мастит?

1) пиодермии

2) склеремы

3) адипонекроза

4) физиологического нагрубания молочной железы - правильный ответ

5) флегмоны новорожденного в области молочной железы

6) воспаления сальных желез

 

Вопрос №9 Назовите клинические формы омфалита.

1) фолликулярная - правильный ответ

2) простая - правильный ответ

3) флегмонозная - правильный ответ

4) некротическая - правильный ответ

5) гангренозная

6) катаррапьная

 

Вопрос №10 Какие разрезы применяются для дренирования гнойного мастита?

1) полулунные

2) лампасные

3) широкие

4) радиарные

5) радиарные без захода на ореолу - правильный ответ

 

Вопрос №11 С какими процессами в первую очередь нужно дифференцировать гнойный мастит новорожденных?

1) с флегмоной новорожденных

2) с адипонекрозом

3) с физиологическим нагрубанием молочных желез - правильный ответ

4) склеремой

5) с абсцедирующим лимфаденитом

 

Вопрос №12 Каковы основные отличия физиологического нагрубания молочной железы от гнойного мастита?

1) процесс односторонний

2) процесс двухсторонний - правильный ответ

3) пальпация железы болезненна

4) пальпация желез безболезненна - правильный ответ

5) температура тела нормальная - правильный ответ

6) температура тела высокая

7) кожа в области железы гиперемирована

8) гиперемия кожи в области молочной железы отсутствует - правильный ответ

 

Вопрос №13 Где располагается первичный очаг воспаления при некротической флегмоне новорожденного?

1) в эпидермисе

2) в дерме

3) в базальной мембране

4) в толще кожи и подкожной клетчатки

5) в подкожной клетчатке - правильный ответ

 

Вопрос №14 Какой компонент воспалительной реакции превалирует при некротической флегмоне новорожденного?

1) экссудация

2) пролиферация

3) альтерация - правильный ответ

4) альтерация и пролиферация

5) экссудация и пролиферация

 

Вопрос №15 Как называется вторая стадия течения локального воспалительного процесса при флегмоне новорожденного?

1) стадия некроза кожи и образования раневых дефектов

2) стадия абсцедирования и некроза подкожной клетчатки - правильный ответ

3) стадия флегмоны подкожной клетчатки

4) стадия флегмоны и некроза кожи с образованием раневых дефектов

5) стадия пролиферации и репарации

 

Вопрос №16 Как называется третья стадия течения локального воспалительного процесса при флегмоне новорожденного?

1) стадия некроза кожи и образования раневых дефектов - правильный ответ

2) стадия абсцедирования и некроза подкожной клетчатки

3) стадия флегмоны подкожной клетчатки

4) стадия флегмоны и некроза кожи с образованием раневых дефектов

5) стадия пролиферации и репарации

 

Вопрос №17 Какой вид лечения локального воспалительного процесса Вы предпримете в первые три стадии течения локального воспалительного процесса при флегмоне новорожденного?

1) только консервативное

2) только хирургическое - правильный ответ

3) консервативное и хирургическое

4) альтернативное

 

Вопрос №18 Какая анатомо-физиологическая особенность строения кожи и подкожной клетчатки является определяющей в развитии некротической флегмоны новорожденного?

1) концевой тип кровоснабжения, отсутствие анастомозов между сосудами кожи и подкожной клетчатки - правильный ответ

2) повышенная васкуляризация базального слоя кожи

3) обилие кровеносных сосудов в подкожно-жировой клетчатке

4) обилие кровеносных сосудов в коже и подкожно-жировой клетчатке

5) большая подвижность базального слоя кожи по отношению к дерме

 

Вопрос №19 Какие клинические проявления наиболее характерны для начальной стадии некротической флегмоны новорожденного?

1) выраженное беспокойство ребенка, усиливающееся при пеленании - правильный ответ

2) интоксикация - правильный ответ

3) высокая температура тела - правильный ответ

4) мнимое улучшение с отсутствием беспокойства

5) гиперемия кожи и инфильтрация "пятном" в типичных местах локализации флегмоны - правильный ответ

6) "блюдцеобразное" западение кожи на участке воспалительного очага

7) выделение серозно-гнойного содержимого через точечные отверстия в области очага

8) небольшой участок уплотнения в толще кожи без признаков воспаления

 

Вопрос №20 Какая форма омфалита не требует хирургического лечения?

1) флегмонозная

2) некротическая

3) "мокнущий пупок" - правильный ответ

4) инфильтративная

5) пролиферативная

6) экссудативная

 

Вопрос №21 Для некротической флегмоны новорожденных характерны симптомы:

1) разлитая гиперемия - правильный ответ

2) пятнистая гиперемия

3) бугристая инфильтрация

4) повышение местной температуры - правильный ответ

5) местная болезненность - правильный ответ

6) быстрая распространяемость - правильный ответ

 

Вопрос №22 Что называют контаминацией?

1) обсеменение организма ребенка микробной флорой - правильный ответ

2) контакт ребенка с инфицированной матерью

3) приживление микробной флоры в организме

4) контакт ребенка с неблагоприятной обстановкой в родильном доме

5) наличие наиболее частого вида возбудителя гнойных хирургических заболеваний

 

Вопрос №23 Назовите принципы хирургического лечения омфалита:

1) разрез вдоль пупка

2) множественные разрезы в зоне гиперемии вокруг пупка - правильный ответ

3) радикальное иссечение пупка

 

Вопрос №24 Какие элементы кожи поражаются при псевдофурункулезе:

1) потовые железы - правильный ответ

2) сальные железы

3) эпидермис

4) дерма

5) подкожная клетчатка

 

Вопрос №25 Назовите характерные местные клинические признаки псевдофурункулеза:

1) уплотнения в коже в виде "горошин" - правильный ответ

2) инфильтраты в виде конусов с гнойно-некротическим стержнем в центре

3) гиперемия кожи с четкими контурами

4) гиперемия кожи без четких границ

5) гиперемированные опухолевидные образования с флюктуацией по центру

 

Вопрос №26 Назовите основной принцип лечения псевдофурункулеза:

1) местное лечение - наложение мазевых повязок

2) физиопроцедуры

3) консервативное - парентеральное применение антибиотиков

4) вскрытие всех воспалительных очагов - правильный ответ

5) иссечение псевдофурункулов в пределах здоровых тканей

 

Вопрос №27 Назовите предрасполагающий фактор вызывающий псевдофурункулез у новорожденных:

1) легкая ранимость эпидермиса

2) недоразвитие потовых желез - правильный ответ

3) слабое развитие базальной мембраны

4) особенность строения сальных желез

5) гидрофильность тканей

 

Вопрос №28 Основное мероприятие в послеоперационном периоде при флегмоне новорожденного:

1) перевязки через сутки

2) ежедневные ванны через сутки

3) перевязки через 6-8 часов - правильный ответ

4) почасовой контроль лейкоформулы

 

Вопрос №29 Назовите причины, вызывающие омфалит у новорожденного:

1) инфицирование пуповинного отростка

2) наличие инфицированных тромбов в просвете пупочных сосудов

3) полный или неполный свищ урахуса

4) полный или неполный свищ желточного протока

5) все перечисленное - правильный ответ

 

Вопрос №30 Что является показанием для срочной госпитализации новорожденного при гноетечении из пупка:

1) фунгус пупка

2) тромбартериит пупочных артерий

3) кальциноз пупочной ямки

4) полный свищ пупка

5) все перечисленное - правильный ответ