Кафедра детских болезней, акушерства и гинекологии                                  

Задача №58

 

Беременная, 26 лет, посетила в очередной раз врача женской консультации. Срок беременности 41 нед.

По данным УЗИ: головное предлежание, умерен­ное маловодие, III степень зрелости плаценты, по КТГ — состояние плода удовлетворительное.

Оценка состояния шейки матки по шкале Бишопа — 10 баллов. Сумма баллов пренатального риска — 10 (низкий риск).

 

ВОПРОСЫ

Диагноз?

Тактика врача?

 

 

                       Зав. кафедрой, профессор                Жетишев Р.А.

 

 

 

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФГБОУ ВО «КАБАРДИНО-БАЛКАРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ

УНИВЕРСИТЕТ ИМ. Х.М. БЕРБЕКОВА»

Кафедра детских болезней, акушерства и гинекологии                                  

Задача №59

 

Беременность шестая. Предстоящие роды вторые. Беременная обратилась к врачу женской консультации с жалобами на скудные кровяные выделения из половых путей, появившиеся 2 ч тому назад.

Первая беременность закончилась нормальными срочными родами без осложнений, последующие 4 — искусственными абортами в сроки 8—10 нед. Последний аборт осложнился повторным выскабливанием слизистой обо­лочки полости матки, эндомиометритом. Данная беременность протекала без осложнений до последнего обращения в женскую консультацию. Срок бере­менности 35 нед.

 

ВОПРОСЫ

Диагноз?

Тактика врача?

 

                       Зав. кафедрой, профессор                Жетишев Р.А.

 

 

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФГБОУ ВО «КАБАРДИНО-БАЛКАРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ

УНИВЕРСИТЕТ ИМ. Х.М. БЕРБЕКОВА»

Кафедра детских болезней, акушерства и гинекологии                                  

Задача №60

 

В родильный дом машиной «скорой помощи» доставлена беременная, 25 лет, с жалобами на обильное кровотечение из половых путей, возник­шее внезапно с началом родовой деятельности.

Срок беременности 40 нед. Головное предлежание.

 

ВОПРОСЫ

Диагноз?

Тактика врача?

 

                       

                             Зав. кафедрой, профессор                        Жетишев Р.А.

           

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФГБОУ ВО «КАБАРДИНО-БАЛКАРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ

УНИВЕРСИТЕТ ИМ. Х.М. БЕРБЕКОВА»

Кафедра детских болезней, акушерства и гинекологии                                  

Задача №61

 

 

  Роженице 30 лет. В анамнезе 2 медицинских аборта, осложнившихся воспалительным процессом придатков матки. Роды 2, срочные. Таз: 26-29-31-21. АД 125/75 мм.рт.ст. Схватки средней силы. Положение плода продольное, головка подвижна над входом в малый таз. Сердцебиение плода 129 в мин., ритмичное. Слева ниже пупка.        Влагалищное исследование: шейка матки сглажена, раскрытие зева 6 см. спереди, в области внутреннего зева, определяется узкая полоска мягкой ткани с неровной поверхностью. Плодные оболочки целы, головка подвижна над выходом в малый таз, стреловидный шов в правом косом размере. Значительное кровотечение из влагалища.

Вопросы:

1. Выставите диагноз.

2. Ваши действия.

 

                      

                             Зав. кафедрой, профессор                        Жетишев Р.А.

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФГБОУ ВО «КАБАРДИНО-БАЛКАРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ

УНИВЕРСИТЕТ ИМ. Х.М. БЕРБЕКОВА»

Кафедра детских болезней, акушерства и гинекологии                                  

Задача №62

 

Первородящая, 30 лет. Женскую консультацию не посещала. Доставлена в роддом в бессознательном состоянии. В течение последней недели страдала головной болью. 3 часа тому назад судорожный припадок, по дороге в роддом-второй припадок. Объективно: сознание отсутствует, лицо синюшное, отечность общая, хриплое дыхание, вязкая слюна. Зрачки широкие, реагирует на свет. Пульс 100 уд. в мин., напряженный. Внутреннее исследование: шейка сглажена. Края средней толщины, открытие зева 3 поперечных пальца. Пузырь цел. Стреловидный шов в косом размере. Малый родничок справа и спереди. Мыс не достижим.

Вопросы:

1.Выставите диагноз.

2. Назначить лечение.

 

 

                      

                             Зав. кафедрой, профессор                        Жетишев Р.А.

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФГБОУ ВО «КАБАРДИНО-БАЛКАРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ

УНИВЕРСИТЕТ ИМ. Х.М. БЕРБЕКОВА»