Кафедра детских болезней, акушерства и гинекологии                                  

Задача №70

 

         Повторнобеременная 25 лет поступила в родильное отделение с преждевременным излитием околоплодных вод при сроке беременности 38 недель. В анамнезе одни своевременные роды, закончившиеся наложением полостных акушерских щипцов по поводу тяжелого гестоза. Родовой деятельности нет, АД 150/90 мм. рт. ст., отмечаются пастозность лица и передней брюшной стенки, выраженные отеки ног. Положение плода продольное, тазовый конец подвижен, находится над входом в малый таз. Сердцебиение плода приглушенное, ритмичное до 140 уд/мин.

При влагалищном исследовании: шейка матки длиной 2,5 см, плотная, канал шейки матки проходим для одного пальца, плодного пузыря нет, тазовый конец плода над входом в малый таз. Мыс крестца недостижим.

 

Вопросы:

1. Предполагаемый диагноз?

2. Тактика ведения роженицы?

 

 

                  

                             Зав. кафедрой, профессор                        Жетишев Р.А.

 

 

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФГБОУ ВО «КАБАРДИНО-БАЛКАРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ

УНИВЕРСИТЕТ ИМ. Х.М. БЕРБЕКОВА»

Кафедра детских болезней, акушерства и гинекологии                                  

Задача №71

 

     В женскую консультацию обратилась беременная 28 лет с жалобами на ноющие боли внизу живота и в пояснице. Срок беременности 15 - 16 недель. В анамнезе одни роды и 2 артифициальных аборта.

 При влагалищном исследовании: шейка матки длиной 2,0 см, в центре малого таза. Канал шейки матки проходим для 1 пальца, матка увеличена соответственно сроку беременности, выделения из половых путей слизистые, в незначительном   количестве.

Вопросы:

1. Предполагаемый диагноз?

2. Тактика ведения беременной?

 

 

                  

                             Зав. кафедрой, профессор                        Жетишев Р.А.

 

 

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФГБОУ ВО «КАБАРДИНО-БАЛКАРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ

УНИВЕРСИТЕТ ИМ. Х.М. БЕРБЕКОВА»

Кафедра детских болезней, акушерства и гинекологии

                            

Задача №72   

  

         На диспансерном учете в женской консультации состоит беременная 26 лет. Жалобы на боли внизу живота. В анамнезе один медицинский аборт и два самопроизвольных выкидыша в сроки 20-21 недели беременности.

      При влагалищном исследовании, проведен­ном в сроке беременности 17 недель, отмечено: шейка матки укорочена до 1,5 см, размягчена, канал шейки матки свободно пропускает один палец.

Вопросы:

1. Предполагаемый диагноз?

2. Тактика ведения беременной?

 

 

                  

                             Зав. кафедрой, профессор                        Жетишев Р.А.

 

 

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФГБОУ ВО «КАБАРДИНО-БАЛКАРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ

УНИВЕРСИТЕТ ИМ. Х.М. БЕРБЕКОВА»

Кафедра детских болезней, акушерства и гинекологии

                            

Задача №73   

 

  Роженица находится во втором периоде родов в течение 1 ч. Беременность 41 неделя, роды четвертые, предполагаемая масса плода 4200 г. Признак Вастена положительный. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 160 уд/мин. Схватки через 2-3 мин по 35 - 40 с. Размеры таза 25 – 28 – 31 - 20 см.

При влагалищном исследовании: открытие маточного зева полное, головка плода прижата ко входу в малый таз. Кости черепа плода плотные, швы и роднички выражены плохо. Мыс недостижим, подтекают воды, окрашенные меконием.

Вопросы:

1. Предполагаемый диагноз?

2. Тактика ведения роженицы?

 

 

                  

                             Зав. кафедрой, профессор                        Жетишев Р.А.

 

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФГБОУ ВО «КАБАРДИНО-БАЛКАРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ

УНИВЕРСИТЕТ ИМ. Х.М. БЕРБЕКОВА»

Кафедра детских болезней, акушерства и гинекологии

                            

Задача №74  

 

  В отделение патологии беременности поступила первобеременная 26 лет. Срок беременности 41 нед. Размеры таза 23 – 26 – 29 - 18 см, диагональная конъюгата 11 см.        Данные эхографии: плод в головном предлежании, предполагаемая масса плода 3000 г, плацента III степени зрелости, в дне матки, маловодие.

При допплерометрии выявлены нарушения кровообращения в системе мать – плацента - плод II степени. При влагалищном исследовании – шейка матки «незрелая».

Вопросы:

1. Предполагаемый диагноз?

2. Тактика ведения беременной?

 

 

                  

                             Зав. кафедрой, профессор                        Жетишев Р.А.

 

 

 

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ