Ведущая роль социальных факторов в развитии и возникновении болезней.

. Социальные факторы играют важную роль в возникновении каждой болезни, так как причины болезней оказывают влияние на организм человека в условиях труда и быта, т. е. опосредованы социальными факторами. Как уже указывалось выше, условия, оказывающие влияние одновременно с причиной, вызывающей болезнь, могут быть благоприятными и неблагоприятными. Это относится и к социальным факторам.

Действительно, созданные человеком жилища, одежда, рациональное питание и другие социальные профилактические мероприятия защищают организм от действия вредных факторов или повышают сопротивляемость его и таким образом относятся к группе благоприятных факторов, препятствующих возникновению болезней. В противоположность этому тяжелые условия труда, недостаточное питание, плохие жилищные условия ослабляют сопротивляемость организма и способствуют возникновению болезней.

Болезни, широкое распространение которых обусловлено социально-экономической структурой общества, называют социальными болезнями. К ним относят туберкулез, венерические болезни, алкоголизм, наркоманию, профессиональные заболевания и др. Эти болезни очень часто наблюдаются в капиталистических странах. Непомерная эксплуатация, изнурительный труд, продолжительный рабочий день, недостаточная охрана труда и техники безопасности и т. д. часто приводят к возникновению профессиональных заболеваний у рабочих.

Исходы болезни.

Стадия исходов болезни. Возможно несколько исходов болезни: выздоровление, рецидив, ремиссия, осложнение, переход в хроническую форму, смерть.

Длительность болезни. По продолжительности выделяют следующие формы болезни:

♦ молниеносные (от нескольких минут до нескольких часов);

♦ острейшие (от нескольких часов до 3-4 сут);

♦ острые (от 5 до 14 сут);

♦ подострые (от 15 до 35-40 сут);

♦ хронические (несколько месяцев и лет). Выздоровление возможно полное и неполное.

• Выздоровление полное. В основе выздоровления лежит потенцирование саногенетических механизмов, формирование эффективных

адаптивных реакций, которые могут ликвидировать или нейтрализовать причину болезни и её последствия, восстановить гомеостаз организма. Полное выздоровление, однако, не означает возврата организма к его состоянию до болезни. Выздоровевший после болезни организм характеризуется качественно (и часто количественно) иными показателями жизнедеятельности.

• Выздоровление неполное характеризуется сохранением в организме остаточных явлений болезни.

Рецидив - повторное развитие или повторное усиление (усугубление) симптомов болезни после их устранения или ослабления. Ремиссия - временное уменьшение (неполная ремиссия) или устранение (полная ремиссия) проявлений болезни. При некоторых болезнях ремиссия является их закономерным этапом (например, при малярии или возвратном тифе), сменяющимся рецидивом. Осложнения - патологические процессы, состояния или реакции, развивающиеся на фоне основной болезни, но не обязательные для неё. Осложнения в большинстве случаев являются результатом опосредованного действия причины болезни либо её патогенетических звеньев (например, гипертонический криз при гипертонической болезни; ангиопатии при сахарном диабете - СД).

Смерть

Смерть - процесс прекращения жизнедеятельности организма. Смерти предшествует период умирания (преагония - терминальная пауза - агония - клиническая смерть - биологическая смерть). Первые четыре этапа (терминальные состояния) обратимы, биологическая смерть - нет.

Смерть (клиническая и биологическая). Основные принципы оживления организма.

Смерть

Смерть - процесс прекращения жизнедеятельности организма. Смерти предшествует период умирания (преагония - терминальная пауза - агония - клиническая смерть - биологическая смерть). Первые четыре этапа (терминальные состояния) обратимы, биологическая смерть - нет.

• Клиническая смерть - обратимое терминальное состояние - характеризуется прекращением дыхания, сердцебиения и кровообращения. Этот период длится обычно 3-6 мин, при искусственной (медицинской) гипотермии - до 15-25 мин. Основной фактор, определяющий длительность периода клинической смерти - степень кислородного голодания (гипоксии) коры головного мозга.

♦ Реанимационные мероприятия. На этапе клинической смерти необходимо проведение реанимационных мероприятий - искусственного дыхания и массажа сердца, а при неэффективности - искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ) и дефибрилляции. Без реанимационных мероприятий через 3-6 мин после прекращения сокращений сердца происходит гибель коры большого мозга (декортикация).

♦ Смерть мозга - необратимое повреждение головного мозга, которое может развиться даже при сохранённой деятельности сердца и газообмене.

• Биологическая смерть - необратимое прекращение жизнедеятельности организма - исключает оживление организма как целостной системы, хотя существует возможность возобновить функцию отдельных органов (например, при их трансплантации в другой организм)