Поднижнечелюстная слюнная железа

● сложная альвеолярная разветвленная железа

● по характеру - белково-слизистая (смешанная)

● покрыта - СТК

● Концевые отделы -2х типов: белковые (преобладают) и белково - слизистые (смешанные)

 

1. ацинусы - сост из 10-18 клеток, вокруг просвета ацинуса - 4-6 клеток

2. секреторные гранулы - гликолипиды и гликопротеины

3. смешанные концевые отделы - крупнее, чем белковые. Содержат 2 типа клеток: слизистые и белковые

● слизистые клетки - крупнее, расп-ся в центре концевого отдела. Ядра - у основания, уплощены. Цитоплазма - благодаря слизистому секрету - ячеистый вид

● белковые клетки - охватывают слизистые в виде - серозного полулуния - характерные образования смешанных желез

4. м/д железистыми клетками - секреторные канальцы

5.снаружи от клеток - миоэпителиоциты

 

Вставочные протоки - менее разветвлены и более короткие, чем в околоушной

● клетки содержат секреторные гранулы +

 

Исчерченные протоки - хорошо развиты, длинные и сильно ветвятся

● выстилает - призматический эпителий - содержит базальную исчерченность, содержит желтый пигмент

● при электронной микроскопии неск- типов клеток: широкие темные, высокие светлые, мелкие треугольной формы, клетки имеющие форму бокала.

 

Междольковые выводные протоки - расп-ся в соед-нетканых перегородках

● выстланы сначала двухслойным, а затем многослойным эпителием

 

Проток железы - открывается рядом с протоком подъязычной железы, на переднем крае уздечки языка

● устье - МПЭ

● разветвлен

 

Подъязычная слюнная железа

1. сложная альвеолярно - трубчатая разветвленная железа

2. по секрету - смешанная, слизисто-белковая - преобладает слизистая секреция

3. концевые секреторные отделы - 3х типов: белковые - немногочисленные, смешанные - основная масса, слизистые

4. смешанные концевые отделы - сост из белковых полулуний и слизистых клеток

● белковые полулуния обр-ны серомукозными клетками - они выделяют и белковый и слизистый секрет. + в них сильно развита грЭПС, снабжены межклеточными секреторными канальцами

● миоэпителиальные клетки обр-т наружный слой во всех типах концевых отделах

 

Вставочных протоков - мало, в ЭР они ослизняются и формируют слизистые части концевых отделов

Исчерченные протоки - развиты слабо. Выстланы призматическим или кубическим эпителием - в нем видна базальная исчерченность

Внутридольковые и междольковые выводные протоки - обр-ны двухслойным призматическим эпителием, а в устье - МПЭ

119. Зубы: общий план строения, возрастные особенности. Эмаль, дентин и цемент: химический состав, строение, регенерация. Строение и функции пульпы зуба и периодонта.

1. Зубы: общий план строения

● выделяют корень - один или нескл, погружен в альвеолярную ячейку - в корне - канал,ктр сооб-ся с полостью; шейку - узкая средняя часть, ктр охватывается десной; коронка - наружная часть, выступает над десной - здесь есть полость

● по форме зубы бывают - резцы, клыки, малые коренные (премоляры), большие коренные (моляры)

● у моляров верхней челюсти - 3 корня, в нижней челюсти - 2 корня, у остальных - 1 корень

● формулы зубов:

● Молочные зубы (2р + 1к + 2м) * 4 = 20;Постоянные зубы (2р + 1к + 2п + 3м) * 4 = 32

● зуб сост из твердых и мягких частей:

1) твердые - эмаль (покрывает дентин в обл-ти коронки), дентин (обр-т основную часть стенки корня, шейки и коронки) и цемент (покрывает дентин в области корня и шейки)

2) мягкие - пульпа - обр-на РВСТ, заполняет внутриоронковую полость и корневые каналы

● эмаль покрыта - кутикулой

● вокруг цемента - периодонт - связка, обр-я ПСТ - эта СТ не входит в состав зуба, соед-ет его с альвеолой челюстной кости

 

Возрастные особенности:

1) На протяжении первых 12-15 лет жизни происходит последовательная смена молочных зубов на постоянные. Первым прорезывается большой коренной зуб (первый моляр), затем центральные и боковые резцы, в 9-14 лет прорезываются премоляры и клыки, и только в 20-25 лет - «зуб мудрости».

2) Изменения в химическом составе и структуре зубов. Эмаль и дентин на их жевательной поверхности стираются. Эмаль тускнеет и может давать трещины, на ней откладывается минерализованный налет. Содержание органических соединений уменьшается, а количество неорганических веществ возрастает. В связи с этим изменяется проницаемость для воды, ионов, ферментов, аминокислот и других веществ. С возрастом новообразование дентина почти полностью прекращается, количество же цемента в корне зуба увеличивается.

Пульпа зуба с возрастом подвергается атрофии в результате ухудшения питания, вызванного склеротическим изменением ее сосудов. Количество клеточных элементов при этом уменьшается. В дентинобластах отмечается редукция значительной части клеточных органелл, снижается пиноцитозная активность клетки. Дентинобласты превращаются в дентиноциты. Коллагеновые волокна грубеют. После 40-50 лет в периодонте часто выявляются склеротические изменения сосудов.

 

Эмаль

● самая твердая часть зуба, покрывает коронку зуба

● 96 - 97% неорг-е компоненты - кристаллы гидроксиапатита и соли фторид и карбонат кальция

● клеток нет

● кристаллы гидроксиапатита объединяются в эмалевые призмы - между ними склеивающее в-во

● эмалевые призмы воспринимается как полосы, ктр идут в радиальном направлении - обозначаются как линии Шрегера

 

● также имеются тангенциальные линии - линии Ретциуса - идут || пов-ти коронки

● на внутренней пов-ти (на границе с дентином) - взаимные интердигитации - связывают эмаль и дентин. Концы дентинных канальцев проникают в эмаль - эмалевые веретена

● наружная пов-ть - покрыта тонкой кутикулой - сохраняется на боковых пов-тях коронки

Регенерация

● обр-е эмали осущ-ся - адамантобластами - по завершению развития зуба они погибают

● регулярного обновления нет

● может иметь место обмен веществами со слюной, пищей, лечебными и гигиеническими средствами

Дентин

● составляет большую часть зуба

● клеток нет

● сост из основного (неклеточного в-ва) и пронизывающего это в-во многочисленные дентинные канальцы

● основное в-во - 72% - неорг-е соед-я, 28% - орг-е структуры: Кл волокна и протеогликаны

● неорг-е в-ва объед-ся в кристаллы шаровидной формы

● между кристаллами - интерглобулярные пространства - заполнены Кл волокнами и аморфным в-вом (гликопротеины) - таких пространств много в корне зуба, на границе с цементом - здесь имеют вид черных зерен, обр-я зернистый слой Томса

● Кл волокна в интерглобулярных пространствах имеют 2 ориентации:

1. внутренняя часть (околопульпарная) - волокна Эбнера идут тангенциально - || пов-ти зуба

2. наружная часть (плащевая) - волокна Корфа волокна - радиально - перпендикулярно пов-ти зуба

3. на границе с пульпой - перидентин - необызвествленная часть

● дентинные канальцы - идут в радиальном направлении, создавая поперечную исчерченность дентина, содержат отростки дентинобластов и тканевую жидкость. Служат для питания дентина

 

Регенерация:

● обр-е дентина у взрослого человека происходит за счет активности дентинобластов пульпы

● усиливается при повреждении дентина, образующийся дентин - вторичный

 

Цемент

-покрывает дентин в области корня и шейки зуба

● сост: 70% - неорг-е в-ва, 30% - органические в-ва: КЛ волокна и аморфное в-во

-основное аморфное в-во - пропитано солями Са - в нем содержатся Кл волокна, ктр идут в разных направлениях

- кровеносных сосудов нет

- питание цемента с помощью диффузии со стороны периодонта

Типы цемента

1. Первый тип - бесклеточный цемент - не содержит клеток и их отростков, преобладает в верхней части корня

2. Второй тип - клеточный цемент

- клетки - цементоциты - имеют многочисленные отростки

- находится в нижней части корня

- Цементоциты происходят из цементобластов, ктр замуровали себя неорг-ми в-ми

Расположение твердых тканей:

+ цемент — может содержать клетки (и тела, и отростки),

+ дентин — содержит только отростки клеток (дентинобластов),

+ эмаль (не считая области, граничащей с дентином) — не содержит ни клеток, ни хотя бы их отростков

Пульпа зуба

● основа - РВСТ с рядом особенностей: содержит большое кол-во

● основного аморфного в-ва - придает студенистую консистенцию

● сосудов и НВ - проникают ч/з отверстие корневого канала

● одонтобластов (дентинобласты) - специфические клетки

 

Слои - по клеточному составу 3 слоя:

1. Центральный слой - содержит обычные клетки СТ - фибробласты и макрофаги, Кл волокна, нервы, сосуды с окружающими адвентициальными клетками

2. Промежуточный слой - мелкие клетки - предшественники одонтобластов

3. Периферический слой - несколько рядов одонтобластов - это многоотростчатые клетки грушевидной формы.

- длинные отростки идут в глубь дентина - внутри дентинного канальца - с помощью него питание дентина и частично эмали

При развитии зуба дентинобласты продуцируют вещества, образующие дентин - такая сп-ть сохраняется и у взрослых

 

Периодонт

- связка, ктр осуществляет связь зуба с костной альвеолой и десной

1. оббр-на ПСТ: сост из толстых пучков Кл волокон - идут в разных направлениях

● нектр Кл волокна явл-ся транзитными - выходят из цемента и пересекая периодонт проникают в костное в-во челюсти

1. проходят сосуды и НВ

1. выполняет скрепляющую и аморфную функцию - сглаживает давление, ктр оказывает зубом на кость

1. циркулярная зубная связка - часть периодонта, ктр окружает шейку зуба

1. эпителиальное прикрепление: в области десневого кармана МПЭ срастается с кутикулой.