Наружный гематоретинальный барьер:

1. мембрана бруха

2. безъядерная часть эндотелия

3. пигментный эпителий

ЖЕЛТОЕ ПЯТНО - место наилучшего видения

Функция - максимальная острота зрения и формирования в мозге четкого и ясного изображения

1. Все слои сетчатки расходятся, а остаются только слои, образованные фоторецепторами (фоторецепторный слой, наружный ядерный, иногда - внутренний ядерный, чаще ганглионарный)

2. В центре ямки - только колбочковые фоторецепторы. Их периферические отделы сильно удлинены и палочкообразны по форме

3. Соотношение м/д фоторецепторами, биполярами и ганглионарам 1:1:1 (чаще всего это 1 колбочка - 1 ганглионар)

4. Отсутствуют собственные интраретинальные сосуды, питание осущ-ся за счет хориокапиллярной пластинки сосудистой оболочки

● в центре - центральная ямка

● здесь формирующееся изображение воспринимается мозгом максимально четко и ясно - отсутствуют структуры мешающие этому процессу

Пигментный эпителий

самый дальний от зрачка

представлен однослойным кубическим эпителием нейроглиального происхождения (глазное яблоко изначально представлено глазным двустенным бокалом, наружная стенка представлена клетками, которые впоследствии будут дифференцироваться в клетки пигментного эпителия, будет оставаться однослойным, а внутренняя стенка будет давать все структуры сетчатки - многослойный)

ядро - сферическое, смещено ближе к базальной части

цит-ма - бедна органеллами, в ней много фагосом, микропероксисом и гранул меланина (сосредоточены в апикальной части клетки и в микроворсинках пигментного эпителия)

выполняет разные функции:

- изначально считали что пигментный эпителий - просто черный фон, ктр снижает рассеивание света в пр-се фоторецепции

- позже было установлено, что отделение сенсорной части сетчатки от пигментного эпителия приводит к полной потери зрения = > важная структура

- далее было установлено взаим-е клеток пигментного эпителия с фоторецепторами

o вблизи желтого пятна - эпителиоциты выше, а на периферии ниже и шире

o на апикальной части - большое кол-во микроворсинок (короткие и длинные) и меланосом. 6 - 7 микроворсинок окружают палочку, колбочку - около 40

o с базальной стороны - базальная исчерченность с большим кол-вом митохондрий + увеличивает площадь соприкосновения с хориокапиллярами сосудистой оболочки

109. Ухо: общий план строения и функции наружного, среднего и внутреннего уха.

Орган слуха

+ парный

+ позволяет воспринимать и анализировать все многообразие звуков внешнего мира

+ благодаря слуху человек не только различает звуки, распознает их хар-р, местонахождение, но и овладевает способностью говорить

органом слуха - ухом - сост из 3х отделов:

● наружное ухо - наружная ушная раковина + наружный слуховой проход + барабанная перепонка

● среднее ухо - барабанная полость со слуховыми косточками (молоточек, наковальня и стремечко) + слуховая (евстахиева) труба

● внутреннее ухо - улитка + преддверие + полукружные каналы

Наружнее ухо

1. Ушная раковина:

эластический хрящ - тонкая пластинка располагающаяся внутри, покрыт кожей

кожа:

● волосяные фолликулы

● сальные железы

● немногочисленные потовые железы

● кровеносные капилляры

● НО (нервные окончания)

1. Наружный слуховой проход

● в толще - хрящ - продолжение эластического хряща ушной раковины

● после хряща - костная пластинка височной кости

● поверхность прохода покрыта тонкой кожей с волосом

● эпидермис образован многослойным плоским ороговевающим эпителием

● в наружной трети дермы содержатся волосяные фолликулы, сальные железы, глубже сальных - простые трубчатые железы (церуминозные железы) - они выделяют ушную серу.

- Протоки церуминозных желез открываются как самостоятельно в полость слухового прохода на пов-ти эпителия, так и ч/з выводные протоки сальных желез

- расп-ся (располагаются) неравномерно по ходу слуховой трубы.

2. Ушная сера

+ светло желтый секрет церуминозных желез наружного слухового прохода

+ сложный состав:

● белки (в т.ч. иммуноглобулины - определяют защитную функцию серы)

● жиры

● жирные кислоты

● минеральные соли

● отмершие клетки

● кожное сало

● пыль и другие включения

Функции:

● увлажнение кожи наружного слухового прохода

● очистка слухового прохода от инородных частиц (пыли, сора, насекомых)

● защита от бактерий, грибков и вирусов

● жировая смазка в наружной части слухового прохода препятствует попаданию в него воды

● 1000-2000 церуминозных желез

● 12 - 20 мг ушной серы секретируется в норме ежемесячно

● сера естественным путем выводится вместе с загрязнениями при жевательных движениях и речи

 

3. Барабанная перепонка (БП)

тонкая непроницаема для воздуха и жидкости мембрана, разделяет наружное и среднее ухо

служит для передачи звуковых колебаний во внутреннее ухо и препятствует попаданию инородных тел в барабанную полость

● овальной слегка вогнутой формы

● молоточек с помощью ручки сращена с внутренней поверхностью барабанной перепонки, от молоточка к БП проходят кровеносные сосуды и нервы

● в средней части БП сост из 2х слоев плотной оформленной СТ, в которых выражены пучки коллагеновых (Кл) и эластических (Эл) волокон, м/д этими волокнами - фибробласты

● Кл волокон больше. Волокна наружного слоя расп-ся радиально, а с внутренней - циркулярно

● В верхней части БП кол-во Кл волокон умен-ся

● снаружи БП - эпидермис (многослойный плоский ороговевающий эпителий)

● изнутри покрыта слизистой оболочкой барабанной полости (однослойный плоский эпителий, собственная пластинка слизистой оболочки) - толщина 20-40 мкм

Среднее ухо

расп-ся в височной кости

1. Барабанная полость

o Представлена несколько уплощенным пространством, покрытым однослойный плоский эпителием, ктр местами может переходить в кубический или цилиндрический

o Имеет 4 стенки, дно и крышу

o на мед-й стенки - 2 окна:

овальное - в нем расп-ся основание стремечка - оно удерживается с помощью тонкой связки по окружности этого окна

● отделяет барабанную полость от вестибулярной лестницы (лестница предверия)

- круглое - позади овального, затянуто волокнистой мембраной

● отделяет барабанную полость от нижней лестницы улитки

латеральная стенка - барабанная перепонка

2. Слуховые косточки (молоточек, наковальня и стремечко)

o это система рычагов, ктр передают колебания барабанной перепонки наружного уха к овальному окну - от него начинается вестибулярная лестница внутреннего уха

o атипичные длинные кости без эпифизов

o концы покрыта суставным хрящом

o их надкостница покрыта слизистой оболочкой полости среднего уха (однослойный плоский эпителий)

3. Слуховая (евстахиева) труба

соед-т барабанную полость с носовой частью глотки, имеет хорошо выраженный просвет (диаметр 1 - 2 мм)

в области прилежащей к барабанной полости труба окружена костной стенкой, ближе к глотке содержит островки гиалинового хряща

отверстие находится между мед-й и передней стенками барабанной полости

просвет - слизистая оболочка: многорядный мерцательный железистый эпителий - в нем много бокаловидных клеток

Подслизистая - смешанные белково-слизистые железы - открываются на пов-ти эпителия

Функция:

● Ч/з слуховую трубу - регулируется давление воздуха в барабанной полости среднего уха

● в обычном состоянии - стенки трубы в спавшемся состоянии, просвет расширяется при глотании

 

Внутреннее ухо

o наиболее сложный отдел органа слуха

o из-за формы наз-ся лабиринтом, расп-ся в каменистой части височной кости

o сост из костного и перепончатого лабиринта. Перепончатый в точности повторяет костный. М/д ними нах-ся перилимфатическое пространство - заполнено перилимфой

● перепончатый - замкнутая система трубочек и мешочков, заполнена жидкостью - эндолимфой - вязка жид-ть с высоким содержанием К

● Перилимфа - по хим-му составу схожа с спинномозговой жидкостью и плазмой крови

1. Улитка

o костная трубка, длиной 35 мм, закручена спирально в 2,5 витка, вокруг костного стержня

o на поперечном срезе видно

● вестибулярная и барабанная лестницы соед-ся посредством отверстия улитки

● то что улитка содержит костный стержень

o внутри улитки - перепончатый лабиринт - заполнен эндолимфой

● перепончатые образования соед-ны с надкостницей полосками соед-й ткани

● улитковый ход разделяет перепончатый канал на 2 лестницы:

- верхняя - вестибулярная

- нижняя - барабанная

● полости, представленные утолщенной надкостницей

● обе лестницы заполнены перилимфой, выстланы плоским эпителием

● на вершине улитки лестницы сообщаются посредством отверстия - геликотрема

Восприятие звука осуществляется в спиральном органе - кортиев орган

● расположен по всей длине улиткового канала перепончатого лабиринта

● улитковый канал - спиральный, слепо заканчивающийся мешок, длиной 3,5 см, ктр заполнен эндолимфой. На поперечном срезе в виде треугольника - 3 стенки:

o основание - базилярная мембрана

o верхнемедиальная - вестибулярная (Рейсснерова) мембрана

o наружная - спиральная связка - сосудистая полоска - сост из эпителия с кровеносными сосудами

● улитковый канал и окружающие его полости вестибулярной и бараб-й лестницы заключены в костную улитку (лабиринт)