Масло зародышей пшеницы и мука зародышей пшеницы «витазар» при сердечно-сосудистых заболеваниях и нарушениях липидного обмена

 

Атеросклероз коронарных и мозговых артерий в последние годы приобретает глобальный характер. В связи с этим возрастает число различных сердечно-сосудистых заболеваний. По статистическим данным в России среди лиц трудоспособного возраста (от 20 до 64 лет) от заболеваний сердечно-сосудистой системы умирает 34% мужчин и 39% женщин [197].

Развитие атеросклероза характеризуется накоплением липидов и холестерина в виде внеклеточных липидных частиц и массивных отложений этерифицированного холестерина, а на более поздних стадиях развития атеросклероза, разрастанием соединительной ткани и увеличением холестерино-фиброзных и кальциевых отложений [25].

Анализ смертности от сердечно-сосудистых заболеваний проведенный в США показал, что при снижении содержания холестерина в сыворотке крови на 10%, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний снижается на 13% [111].

Однако при этом следует отметить, что холестерин является одной из важнейших частей клеточных мембран. Также холестерин часто используется в организме человека для биосинтеза стероидных гормонов.

Суточная потребность человека в холестерине составляет 1 грамм (примерно столько его и выводится из организма). Около 50% холестерина поступает с пищей и около 50% синтезируется организмом (в основном, в печени). Так что холестерин для человека необходим [25, 111, 222].

Атеросклероз стимулируется не просто наличием холестерина, а его увеличением в сыворотке крови. Основным фактором риска развития атеросклероза, при этом, является, так называемый, холестерин низкой плотности (LDL) [112, 389, 396, 430, 436].

В определенной степени предпосылкой к испытанию масла и муки зародышей пшеницы «Витазар» в клинике различных заболеваний сердечно-сосудистой системы, послужили зарубежные данные об их влиянии на изменение содержания холестерина в крови и печени [357-363, 366-368, 384].

Так Токуда [50] с сотрудниками установили, что содержание холестерина в крови и печени у крыс, уменьшается с использованием масла зародышей пшеницы по сравнению с использованием хлопкового или соевого масла (таблица 4.1) [351-352].

Таблица 4.1

Влияние масла зародышей пшеницы на содержание холестерина

в крови и печени крыс

Лечение	Плазма, мг/л	Печень, мг/г
Масло зародышей пшеницы	106,5	4,8
Хлопковое масло	112,9	29,9
Соевое масло	127,1	32,3

 

Масунобу [50] с сотрудниками отметил, что диета у людей с 7% зародышей пшеницы уменьшает содержание холестерина в крови на 5 – 10% по сравнению с контрольной группой [387, 437].

На кафедре клинической фармакологии Харьковской медицинской академии последипломного образования под руководством профессора А.П. Опарина проводились исследования влияния муки зародышей пшеницы на показатели липидного спектра крови больных ишемической болезнью сердца (стабильной стенокардией II и III функциональных классов). Все обследованные были разделены на две клинические группы, сопоставимые по возрасту, давности и тяжести заболевания [50].

Группа № 1 (опытная) 30 человек получали стандартную антиангинальную терапию (нитраты, β-аденоблокаторы, блокаторы кальциевых каналов). В диету опытной группы была добавлена мука зародышей пшеницы в дозе 30 г в сутки разделенная на 2 приема. Группа № 2 (контрольная) 15 человек получала только антиангинальное лечение. Сравнительную оценку показателей липидного спектра крови проводили на 14 день лечения.

Результаты исследований показали, что МЗП «Витазар» более отчетливо оказывает гиполипидемическое воздействие у больных стабильной стенокардией по сравнению с контрольной группой. Гиполипидемический эффект использования МЗП «Витазар» проявляется в снижении холестерина атерогенных классов (низкой и очень низкой плотности), общих триглицеридов, с одновременным увеличением антиатерогенного холестерина высокой плотности. При приеме МЗП «Витазар» не отмечено никаких побочных эффектов и аллергических реакций.

На кафедре терапии и неврологии Харьковской медицинской академии последипломного образования были проведены исследования влияния масла зародышей пшеницы на больных ишемической болезнью сердца (стенокардия напряжения II и III функциональных классов) [50].

В опытной группе было 20 человек, которые на фоне общепринятой антиангинальной терапии принимали масло зародышей пшеницы в дозе 3 мл 2 раза в день (через час после приема еды). В контрольной группе было 15 человек. Срок терапии составлял 25 дней.

Анализ изменения биохимического состава крови показал, что использование масла зародышей пшеницы у больных ишемической болезнью сердца дает более достоверный гиполипедимический эффект (снижение липидов и β-липопротеидов).

Оценка клинической картины у больных, которые дополнительно получали масло зародышей пшеницы, показала, что количество приступов стенокардии сократилось в 4 раза (в контрольной группе в 2,5 раза) и, соответственно, снизилось потребление нитроглицерина. При этом устойчивость к физическим нагрузкам у больных опытной группы была выше, чем в контрольной.

Также отмечается, что использование при лечении масла зародышей пшеницы сопровождается снижением повышенной свертываемости крови, что очень важно при возможном образовании в крови различных тромбов.

В Челябинском городском липидном центре под руководством Л. М. Яшина проводились исследования по изучению воздействия масла зародышей пшеницы на показатели липидного спектра у пациентов с гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца. В результате было выяснено, что масло зародышей пшеницы является эффективным средством для лечения атеросклероза и повышения уровней антипатогенных фракций липидов: холестерина липопротеидов высокой плотности [50, 203].

Под наблюдением было 9 женщин в возрасте от 45 до 64 лет, у всех диагностирована гипертоническая болезнь 2 – 3 степени. Перед началом приема масла зародышей пшеницы все больные в течение 6 – 8 недель находились на гиполипидемической диете.

После проведения терапии стандартной гиполипидемической диетой в течение 6 недель, назначалось масло зародышей пшеницы по следующей схеме: в первую неделю – 1 чайная ложка МЗП в день после завтрака, во вторую неделю – 2 чайные ложки МЗП после завтрака и обеда, в последующие 4 недели по 3 чайных ложки в день после еды.

Биохимический анализ крови показал положительную динамику липидного спектра при приеме масла зародышей пшеницы. На 1% снизилось содержание общего холестерина, на 0,6% - холестерина низкой плотности, на 10 % повысилось содержание антиатерогенного холестерина высокой плотности и, что наиболее важно, на 7,8 % снизился индекс атерогенности.

В Новосибирской Медицинской Академии под руководством чл. кор. МАН Л.А. Шпагиной была проведена оценка эффективности применения МЗП у промышленных рабочих с заболеваниями сердечно-сосудистой системы [204, 205, 340-343]. Критерии при включении в группы исследований были следующими:

1. Установление заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертония).

2. Возраст не старше 60 лет.

3. Отсутствие острых и обострения хронических сопутствующих заболеваний.

Группа 1 (опытная) – 60 больных, средний возраст 52,7 лет, пролеченных гиполипидемической диетой и маслом зародышей пшеницы по одной чайной ложке 3 раза в день, срок терапии 30 дней.

Группа 2 (контрольная) – 25 больных, средний возраст 53,4 года, пролеченных только гиполипидемической диетой в течении 30 дней.

Контроль клинических симптомов проводился еженедельно. Отмечена положительная динамика в обеих группах, но более достоверное улучшение состояния, уменьшение клинических симптомов с четырех до двух баллов, получено в группе больных, получавших сочетано гиполипидемическую диету и масло зародышей пшеницы.

Контроль липидного обмена показал положительную клиническую динамику у больных обеих групп и отсутствие у них побочных эффектов (ни один больной не был снят с программы терапии). Более выраженный статистически достоверный эффект по уменьшению показателей липидного состава крови был отмечен у больных опытной группы. При этом было отмечено, что полученный гиполипидемический эффект у больных опытной группы носит устойчивый характер и сохраняется спустя 3 месяца после терапии. Показатели липидного обмена у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы в динамике терапии приведены в таблице 4.2.

Таблица 4.2 

Показатели липидного обмена в динамике терапии

Группа	До лечения			После лечения			Через 3 месяца после лечения
	Общий холестерин ммол/л	b- холестерин г/л	Триглицериды мг/ 100 мл	Общий холестерин ммол/л	b- холестерин г/л	Триглицериды мг/ 100 мл	Общий холестерин ммол/л	b- холестерин г/л	Триглицериды мг/ 100 мл
Опыт-ная	8,9 ± 0,8	8,7 ± 0,9	182,4 ± 5,3	6,7 ± 0,4	7,1 ± 0,6	160,2 ± 4,4	6,8 ± 0,4	7,3 ± 0,6	162,2 ± 4,4
Контроль	9,1 ± 0,4	9,2 ± 0,8	181 ± 6,4	8,5 ± 0,4	8,6 ± 0,5	174,2 ± 5,6	8,9 ± 0,9	9,6 ± 0,5	184 ± 5,6

 

Основной вывод в результате проведенных в Новосибирской Медицинской Академии работ: МЗП оказывает выраженное и устойчивое гиполипидемическое действие на людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и может широко использоваться в сочетании с гиполипидемической диетой.