Перечень основных нормативных документов ВОЗ.

В различных целях Всемирной организацией здравоохранения разработано несколько разных версий главы “Психические и поведенческие расстройства”. Наиболее применимыми являются версии, используемые в клинических, образовательных и служебных целях. В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) эти версии представлены в форме “Клинических описаний и диагностических указаний”. Кроме того, для исследовательских целей разработаны “Исследовательские диагностические критерии”, применяемые совместно с “Клиническими описаниями и диагностическими указаниями”. Для уточнения терминологического пространства и возможного разночтения понятий МКБ-10 по сравнению с другими классификациями разработан “Оценочный перечень симптомов и глоссарий для психических расстройств”, ориентированный преимущественно на администраторов и статистиков.

 

Общие принципы МКБ-10.

МКБ-10 задумана как центральная “ядерная” классификация для группы классификаций по проблемам болезней и здоровья. Для большинства наиболее сложных и давно существующих проблем, связанных с описанием и классификацией психических и поведенческих расстройств, приводится особо тщательное объяснение подходов к классификации, дополнительные вводные и разъяснительные тексты. В МКБ-10 принята буквенно-цифровая схема кодирования, основанная на кодах с одной буквой, за которой на трехзначном уровне следуют две цифры (главе V “Психические и поведенческие расстройства” соответствуют коды F00 -F99). Максимальная детализация диагностики достигается за счет использования пятого или даже шестого знака. В настоящее время имеется

вариант главы V(F) МКБ-10.

 

Проблемы терминологии.

Расстройство

Во всей классификации используется термин “расстройство”, поскольку термины “болезнь” и “заболевание” вызывает при их использовании еще большие сложности. “Расстройство” не является точным термином, но здесь под ним подразумевается клинически определенная группа симптомов или поведенческих признаков, которые в большинстве случаев причиняют страдание и препятствуют личностному функционированию. Изолированные социальные отклонения или конфликты без личностной дисфункции не должны включаться в группу психических расстройств.

 

Нарушения в социально-психологической сфере.

Используется ряд терминов, которые в соответствии с рекомендациями ВОЗ подразумевают нарушение психологического функционирования, снижение продуктивности и препятствие к выполнению социальной роли, хотя в некоторых случаях эти термины имеют более широкий смысл.

 

Специфические проблемы

Дети и подростки

Разделы F80-F89 (Расстройства психологического развития) и F90-F98 (поведенческие и эмоциональные расстройства с началом, типичным для детского и подросткового возраста) охватывают лишь те расстройства, которые являются специфичными для детского и подросткового возраста. Ряд расстройств, возникающих в почти любом возрасте, помещены в других разделах, и при необходимости их коды могут использоваться у детей и подростков.

ПЕРЕЧЕНЬ РАССТРОЙСТВ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ РУБРИКИ F8 “НАРУШЕНИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ”.

 

F80 Специфические расстройства развития речи.

F80.0 Специфические расстройства артикуляции речи.

F80.1 Расстройство экспрессивной речи.

F80.2 Расстройство рецептивной речи.

F80.3 Приобретенная афазия с эпилепсией (синдром Ландау-Клеффнера).

F80.8 Другие расстройства развития речи.

F80.9 Расстройства развития речи, неуточненное

F81 Специфические расстройства развития школьных навыков

F81.0 Специфическое расстройство чтения.

F81.1 Специфическое расстройство спеллингования.

F81.2 Специфическое расстройство навыков счета.

F81.3 Смешанное расстройство школьных навыков.