Предмет, цель, задачи и структура токсикологии.

Предмет токсикологии.

Токсикология (toxicon - яд, logos - наука) – наука о ядах и интоксикациях (отравлениях).

«Энциклопедический словарь медицинских терминов» 1982г. дает развернутое определение: «Токсикология – область медицины, изучающая физические, химические свойства ядов (вредных отравляющих веществ), механизмы их действия на организм человека и разрабатывающая методы диагностики, лечения и профилактики отравлений».

«Токсикология – это область медицины, изучающая законы взаимодействия живого организма и яда» (Лужников Е.А.,1994г.).

Яд – вещества вызывающие отравления в малых количествах. Понятие «малое количество» весьма относительно. Ядом считается этиловый спирт и его суррогаты, вызывающие отравления в количестве десятков, сотен грамм. Такие яды как сакситоксин, тетродотоксин вызывают отравления в тысячных долях миллиграмма на килограмм веса, ботулотоксин в дозах равных нескольким нанограмм.

Существуют определения, в которых «малое количество» как свойство «ядов» опускают вовсе. Практически любое химическое вещество, в зависимости от действующего количества, может быть либо безразличным, либо полезным, либо вредным для организма (т.е. выступать в качестве яда). Впервые на это указал еще в ХV в. известный врач и химик Теофраст Бомбаст фон Гогенгейм (Парацельс): «Все есть яд. Ничего не лишено ядовитости. И только доза делает это вещество или ядом, или лекарством». (Пример: кислородотерапия - эффективный метод лечения, но высокие концентрации, ГБО могут вызвать тяжелую кислородную интоксикацию; боевое ОВ иприт в разведение с вазелином 1:1000 – мазь «псориазин», этанол – яд, но при отравлении техническими жидкостями - антидот и т.д.).

Каждому веществу, окружающего нас мира, присуща токсичность – т.е. способность, действуя на организм в определенных дозах и концентрациях, нарушать дееспособность, вызывать заболевание или даже смерть. Чем в меньшем количестве они повреждают биологические структуры организма, тем они токсичнее (ядовитее).

Формирование и развитие реакции биосистемы на действие токсиканта, (нарушение функций, жизнеспособности) называется токсическим процессом.

В основе токсического действия веществ, лежат различные химические реакции с определенными биосистемами организма, что приводит к нарушению их функции или структуры. Это обусловливает развитие множественных форм проявления токсического процесса. Химические вещества вызывают не только острые, подострые и хронические интоксикаций (болезни химической этиологии), но и такие, как: – химический канцерогенез, нарушение репродуктивной функции, явление эмбриотоксичности, тератогенез, снижение иммунитета, аллергизация организма, желудочно-кишечные кровотечения, острую почечную, печеночную недостаточность, нарушение сердечной деятельности, поражение нервной системы, кожные проявления и т.д.

Закономерности развития токсического процесса, его качественные и количественные характеристики, зависимость от химического строения вещества, дозы, условий взаимодействия с организмом – также составляют предмет изучения науки токсикологии.

Таким образом, науку токсикологию можно определить как учение о токсичности и токсическом процессе – феноменах, регистрируемых при взаимодействии химических веществ с биологическими объектами.

Вполне обосновано можно считать, что ядом становится любое химическое вещество, если при взаимодействии с организмом оно вызвало заболевание (интоксикацию) или гибель.

Токсикант – более широкое, чем яд, понятие, обозначающее вещества, вызывающие не только интоксикацию, но провоцирующие и другие формы токсического процесса, и не только организма, но и биологических систем иного уровня организации (клетки, популяции).

Отравляющее вещество (ОВ) – химический агент, предназначенный для применения в качестве оружия в ходе ведения боевых действий.

Токсин – как правило, высокотоксичное вещество бактериального, растительного происхождения.

Ксенобиотик – чужеродное (не участвующее в пластическом или энергетическом обмене организма со средой) вещество, попавшее во внутренние среды организма.

Цель и задачи токсикологии.

Объектом воздействия химических веществ могут быть растения, животные, человек и сложные биологические системы – популяции, биоценозы. Поэтому выделяют такие разделы токсикологии как ветеринарную, фитотоксикологию, экологическую токсикологию и т.д. (в рамках течения токсического процесса).

Если объектом исследования является токсичность химических веществ для человека и человеческих популяций, говорят о медицинской токсикологии.

Цель медицинской токсикологии – непрерывное совершенствование системы мероприятий, средств и методов, обеспечивающих сохранение жизни, здоровья и профессиональной трудоспособности отдельного человека, коллектива и населения в целом в условиях повседневного контакта с химическими веществами и при чрезвычайных ситуациях.

Эта цель достигается решением фундаментальных и прикладных токсикологических задач:

1. Установление количественных характеристик токсичности, причинно-следственных связей между действием химического вещества на организм и развитием той или иной формы токсического процесса (токсикометрия).

Результаты данных исследований необходимы - для разработки нормативных и правовых актов, обеспечивающих химическую безопасность населения; для оценки риска действия ксенобиотиков в условиях производства, быту; экологической безопасности.

2. Изучение проявлений интоксикаций и других форм токсического процесса, механизмов, лежащих в основе токсического действия, закономерностей формирования патологических состояний (токсикодинамика).

Результаты исследований лежат в основе разработки средств профилактики и терапии интоксикаций, методов предупреждения развития различных форм токсического процесса, совершенствования диагностики интоксикаций, определения функционального состояние пораженных и т.д.

3. Выяснение механизмов проникновения токсикантов в организм, закономерностей их распределения, метаболизма и выведения (токсикокинетика).

Полученные результаты необходимы для разработки надежной системы профилактики токсических воздействий, диагностики интоксикаций, выявления профессиональной патологии, проведения судебно-медицинской экспертизы, создания новых противоядий, детоксикации организма.

4. Установление факторов, влияющих на токсичность вещества (особенности свойств токсиканта, условия окружающей среды, особенности организма).

Структура токсикологии.

Медицинская токсикология представлена несколькими основными направлениями.

Профилактическая токсикология – изучает токсичность новых химических веществ (более 1000 наименований ежегодно), устанавливает критерии их вредности, ПДК токсикантов, разрабатывает нормативные и правовые акты и осуществляет контроль за их соблюдением.

Клиническая токсикология – область практической медицины, связанная с оказанием помощи при острых токсических поражениях, выявлением и лечением патологии, обусловленной действием профессиональных вредностей. В рамках клинической токсикологии совершенствуются методы диагностики и лечения интоксикаций, изучаются особенности течения профессиональных болезней, вызванных действием химических веществ на организм.

Экспериментальная токсикология – изучает закономерности воздействия веществ и биологических систем, рассматривает феномен токсичности в эволюционном аспекте, разрабатывает новые методы диагностики, профилактики и лечения различных форм токсического процесса.

С учетом условий (преимущественно особенностей профессиональной деятельности), в которых наиболее вероятно воздействие того или иного токсиканта на организм, иногда выделяют:

- промышленную токсикологию;

- сельскохозяйственную токсикологию;

- коммунальную токсикологию;

- токсикологию окружающей среды;

- военную токсикологию.