Зразок фрагменту протоколу огляду місця події з описом трупа на місці його виявлення

Огляд проведений при природному освітленні, ясній сонячній погоді, при температурі +15 °С. Огляд початий о 9-00. Труп лежить на підлозі на спині. Тім’яна частина голови знаходиться на відстані 67 см від вхідних дверей. Підошовні поверхні стоп на відстані 305 см від стіни під центром вікна, яке знаходиться навпроти вхідних дверей. Голова схилена вправо. Праве плече лежить на грудях, рука зігнута в ліктьовому суглобі під прямим кутом так, що згинальна поверхня передпліччя лежить на передній поверхні живота, кисть стиснута в кулак. Ліва рука випрямлена і лежить на підлозі вздовж тулуба, пальці кисті стиснуті в кулак. Ноги випрямлені, торкаються підлоги задніми поверхнями і дещо розведені, таким чином, що стопи знаходяться на відстані 25 см одна від одної. На трупі: брюки спортивні сині, плавки білі бавовняні, шкарпетки сірі бавовняні, кросівки білі шкіряні. Одяг на трупі розташований в звичайному порядку, ношений, без пошкоджень. Труп особи чоловічої статі, правильної статури, середньої угодованості. Довжина тіла 175 см, зовнішній вигляд відповідає паспортному віку (56 років). Труп охолоджений рівномірно. Трупне заклякання добре і рівномірно виражене в м’язах обличчя, шиї, рук і ніг. Трупні плями сіро-лілові, суцільні, розташовуються переважно на задній поверхні тіла, при натисканні на них не змінюються. Ознаки гниття не виражені. Шкірні покриви без забруднень і мацерації. На волосистій частини голови пошкоджень не виявлено. Обличчя синюшне. Очі закриті, рогівки прозорі, зіниці по 0,5 см в діаметрі кожна, сполучні оболонки повік і очних яблук вологі, без крововиливів. Отвори носа вільні. Рот закритий. Перехідна облямівка губ світло-коричнева, синюшна, слизова оболонка губ без ушкоджень. Слизова оболонка рота світло-сіро-синюшна. Зуби без пошкоджень. Язик розташований в порожнині рота. У ротовій порожнині стороннього вмісту немає. Вушні раковини правильної форми, шкіра за ними без ушкоджень. Зовнішні слухові проходи вільні. Шия середньої довжини і товщини, ушкоджень на ній не виявлено. Грудна клітка правильної форми, симетрична, пружна. При натискуванні на неї з отворів рота і носа відчувається запах алкоголю. Живіт симетричний, на рівні реберних дуг. Зовнішні статеві органи розвинені правильно. Шкіра промежини чиста. Відхідник зімкнутий. Кістково-суглобовий апарат рук і ніг на дотик цілий. На тильній поверхні правої кисті в ділянці ІІ пальця синець овальної форми фіолетового кольору, розмірами 2,5х3 см. На передній поверхні лівого стегна в середній третині аналогічної форми і кольору синець, розмірами 3х1,5 см. На тильній поверхні лівої стопи садно розмірами 1х0,6 см під щільною темно-коричневою кірочкою, яка розташована нижче за рівень оточуючих тканин; садно розташовується на тлі жовто-зеленого синця невизначеної форми розмірами 2,5х4 см. Яких-небудь інших ушкоджень або особливостей в умовах первинного огляду трупа на місці його виявлення не встановлено. Підлога під трупом не відрізняється зовнішнім виглядом від підлоги на ділянках, що прилягають.

Попередні висновки (висловлюються лікарем-спеціалістом в галузі судової медицини слідчому конфіденційно, в усній формі):

Наявність чітких проявів трупних змін (трупні плями в 3-ій стадії, виражене трупне заклякання) дозволяють достовірно констатувати смерть. Вік померлого, відсутність явних ушкоджень (окрім відносно невеликих синців і саден на кінцівках), відсутність ознак дії зовнішніх чинників, таких як електрика, отрута, граничні температури, відсутність видових ознак якого-небудь виду асфіксії, зовнішніх патологічних проявів дають підстави припустити, що смерть настала раптово унаслідок внутрішньої патології (найімовірніше, серцево-судинної). Ступінь розвитку трупних явищ, з урахуванням температурних умов місця виявлення трупа, відповідає давності смерті в межах 1-2 діб. Запах етилового спирту з отворів рота і носа вказує на прийом незадовго до смерті алкогольних напоїв. Можна порадити слідчому з’ясувати у родичів і близьких покійного, чи не страждав він якими-небудь хронічними захворюваннями, чи не скаржився останнім часом на які-небудь прояви серцево-судинних захворювань (підвищення артеріального тиску, болі в ділянці серця, перебої серцевого ритму), чи не лікувався останнім часом амбулаторно, стаціонарно, чи не звертався до лікаря, якщо так, то з якого приводу, чи приймав ліки останнім часом, з якого приводу; встановити, чи є в будинку які-небудь медичні документи, амбулаторна картка, кардіограми, за наявності таких ─ вилучити їх і направити разом з трупом для з’ясування катанамнезу. На місці події не виявлені які-небудь сліди біологічного походження, так що немає необхідності вилучати що-небудь для лабораторних судово-медичних досліджень.

У письмовому відношенні щодо судово-медичного дослідження трупа слідчому можна порадити поставити стандартний об’єм питань (Яка причина смерті? Чи є на трупі тілесні ушкодження механічного походження, якщо так, яка їх локалізація, характер, походження, давність виникнення, причинний зв’язок із смертю, ступінь тяжкості? Наявність алкоголю в крові і сечі трупа).

ВАРІАНТ Б. (Заняття в навчальній кімнаті за відсутності трупа).

Студенти вирішують ситуаційні задачі з послідуючим обговоренням.

Ситуаційна задача

Місце виявлення трупа − ділянка берега ставка. На відстані 1,5 м від берега лежить на животі труп жінки 25-30 років на вигляд. Біля трупа на піску є недопалок сигарети «Прима» а також вогка пляма бурого кольору. На трупі сукня, бюстгальтер, білі труси-плавки. На ногах шкіряні босоніжки. На спинці сукні пошкодження неправильно-округлої форми з дефектом тканини розмірами 0,8х0,9 см. По краях пошкодження наліт світло-сірого кольору загальною площею 4х3 см. Тут же, на площі 10х8 см, множинні сіро-коричневі часточки квадратної форми, розмірами близько 0,1х0,1 см; при дотику розжареною голкою часточка миттєво спалахує. По краю пошкодження сукня просочена кров’ю у вигляді плями розмірами 7х3 см. На сукні попереду щілиноподібне пошкодження завдовжки 1,5 см з бахромчастими краями, без явного дефекту тканини. Тканина навколо просочена кров’ю на ділянці розмірами 15х10 см. Шкірні покриви мармурової блідості. Сполучні оболонки повік бліді. Труп рівномірно холодний. Трупне заклякання добре виражене в м’язах обличчя, шиї, рук і ніг. Трупні плями блідо-фіолетові, обмежені, при дозованому натисканні динамометром з силою 2 кг/см² зникають і відновлюються через 5 хв. Ознаки гниття відсутні. Ректальна температура +26 °С.

 

Завдання:

1. Вказати, чи достатньо даних для того, щоб засвідчити смерть жінки.

2. Висловити припущення щодо причини смерті, характеру і походження тілесних ушкоджень, давності їх виникнення.

3. Висловити міркування щодо давності настання смерті.

4. Проконсультувати слідчого щодо кола питань, які слід поставити на вирішення експертизи.

5. Які речові докази біологічного походження і з якою метою слід вилучити з місця події і направити на судово-медичну експертизу?

Варіант відповіді на ситуаційну задачу:

Наявність виражених трупних змін (трупне заклякання, трупні плями) є підставою для констатації біологічної смерті.

Ступінь розвитку трупних змін (охолодження трупа до 26° С, трупні плями в другій фазі першої стадії, рівномірно виражене трупне заклякання, відсутність ознак гниття на трупі) з урахуванням умов і обставин виявлення трупа указують на те, що смерть жінки настала за 8-12 год до початку огляду.

Наявність тілесного ушкодження з характерними ознаками наскрізного, кульового вогнестрільного поранення грудей у поєднанні із зовнішніми ознаками крововтрати (блідість шкірних покривів, сполучних оболонок вік, ненасичені трупні плями) дозволяють запідозрити це пошкодження як імовірну причину смерті.

З місця події слід вилучити недопалок з метою проведення експертизи по виявленню на нім слини з визначенням її групових та індивідуалізуючих властивостей, а також ґрунт з ділянки плями, схожої на слід крові, для встановлення природи речовини, що її утворила.

 

Відповідь на ситуаційну задачу № ___

_______________________________________________________________________

____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

ПРАКТИЧНЕ ЗАНЯТТЯ № 16.