Судово-медичного дослідження

№ 1

На підставі письмового відношення слідчого прокуратури Замостянського району м. Вінниці юриста 2 класу Колісника Ф. У. від 11 жовтня 2012 р. № 143 в приміщенні навчальної кімнати № 1 кафедри патологічної анатомії, судової медицини і правознавства Вінницького національного медичного університету ім. М. І. Пирогова

судово-медичний експерт студент 2-а групи 4-го курсу медичного факультету названого університету Руденко Т. І. провів судово-медичне дослідження препарату шкіри № 1.

Дослідження почате 11.10.2012 р.

Дослідження закінчене 11.10.2012 р.

При дослідженні були присутні: −

«Акт судово-медичного дослідження» викладений на ______________________аркушах.

Питання, що підлягають вирішенню

1. Визначити характер ушкодження.

2. Визначити походження ушкодження, механізм його утворення.

Обставини справи

У відношенні не викладені.

 

Дослідна частина

Для судово-медичного дослідження представлений препарат шкіри. Препарат знаходиться в скляній банці, заповненій прозорою безбарвною рідиною, герметично закритій металевою кришкою, на якій є паперова етикетка з цифрою «1». Препарат розпрямлений і фіксований нитками на скляній пластинці. Препарат шкіри трапецієвидної форми, розмірами 9х11 см, без анатомічних утворень. Волосяний покрив не виражений. На препараті є ушкодження у вигляді крізного отвору веретеноподібної форми. Верхній кінець ушкодження розташовується на 5 см нижче верхнього краю препарату і на 8 см ліворуч від правого краю. Ушкодження орієнтоване зверху вниз зліва направо під кутом біля 45°. Довжина ушкодження при краях, що розійшлися, 3,5 см. Відстань між краями в місці їх найбільшого розходження (у центрі ушкодження) складає 0,8 см. Краї ушкодження рівні, не здерті. Кінці ушкодження гострокутні, в ділянці кінців є насічки, які є нібито продовженням ушкодження, завдовжки у верхнього кінця ушкодження 0,8 см, у нижнього 0,7 см. Інших ушкоджень і змін на препараті не виявлено.

 

Експерт П І Д П И С Руденко Т. І.

ЗАКЛЮЧНА ЧАСТИНА

На підставі судово-медичного дослідження препарату шкіри № 1 доходжу такого висновку:

1. Ушкодження є раною, оскільки виникло від дії механічного фактору і проникає через всі шари шкіри.

2. Ушкодження виникло від дії предмета, що має ріжучі властивості, в результаті ковзання ріжучої поверхні з одночасним зануренням в шкіру. Про це свідчать відносно велика протяжність рани, її веретеноподібна форма при краях, що розійшлися, рівні, не здерті краї, гострокутні кінці, наявність насічок (надрізів) в ділянці кінців рани.

Експерт П І Д П И С Руденко Т. І.

 

ПЕЧАТКА

Бланк оформлення результатів судово-медичного дослідження:

АКТ

СУДОВО-МЕДИЧНОГО ДОСЛІДЖЕННЯ

№ ___

На підставі ____________________________________________________________ ___________________________________________________ від __ _______ 2012 р. № ___ __________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________

судово-медичний експерт ____________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

 

Дослідження почате __.___.2012 р.

Дослідження закінчене __.___.2012 р.

 

При дослідженні були присутні: ____________________________________________

 

«Акт судово-медичного дослідження» викладений на ______________________аркушах.

Питання, що підлягають вирішенню

«______________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________

Обставини справи

У відношенні не викладені.

Дослідна частина

______________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________.

 

Експерт ____________ ________________

ЗАКЛЮЧНА ЧАСТИНА

На підставі судово-медичного дослідження препарату шкіри № __ доходжу такого висновку:

______________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Експерт ____________ ________________

 

ПЕЧАТКА

ПРАКТИЧНЕ ЗАНЯТТЯ № 11.

СУДОВО-МЕДИЧНА ЕКСПЕРТИЗА ВОГНЕСТРІЛЬНИХ ПОШКОДЖЕНЬ

ОДЯГУ

 

Зміст практичного заняття

Кожному студенту пропонуються об’єкти медико-криміналістичного дослідження (зразок текстильного матеріалу, препарат шкіри, препарат кісток склепіння черепа з вогнестрільними ушкодженнями) для складання навчального «Акта судово-медичного дослідження».

Питання для визначення початкового рівня знань:

1. Поняття «вогнестрільне ушкодження» (С. 271).

2. Класифікація стрілецької вогнепальної зброї за призначенням (С. 272).

3. Класифікація стрілецької вогнепальної зброї за виготовленням (С. 272).

4. Класифікація стрілецької вогнепальної зброї за довжиною ствола (С. 272).

5. Класифікація стрілецької вогнепальної зброї за властивостями ствола (С. 273).

6. Класифікація стрілецької вогнепальної зброї за калібром (С. 273).

7. Складові компоненти бойового патрона (С. 274).

8. Складові компоненти мисливського набою (С. 275).

9. Устрій і призначення гільзи (С. 275).

10. Устрій і призначення капсуля (С. 275).

11. Заряд, його види і хімічний склад (С. 275).

12. Куля, її устрій і різновиди (С. 275-276).

13. Розривна дія кулі (С. 276-277).

14. Пробивна дія кулі (С. 277).

15. Клиноподібна дія кулі (С. 277).

16. Контузійна дія кулі (С. 277).

17. Додаткові чинники пострілу (С. 278).

18. Порохові гази і види їх дії (С. 279).

19. Кіптява пострілу і види її дії (С. 279).

20. Зерна незгорілого пороху і види їх дії (С. 279).

21. Дистанції пострілу (С. 280).

22. Мінус тканина (дефект тканини), судово-медичне значення, методи виявлення (С. 281, 288).

23. Обідок забруднення (обтирання), походження, методи виявлення (С. 289-290).

24. Властивості вхідного кульового отвору в одязі при пострілі впритул (С. 301).

25. Властивості вхідного кульового отвору в одязі при пострілі з близької відстані (С. 301).

26. Властивості вхідного кульового отвору в одязі при пострілі з неблизької відстані (С. 302).

27. Феномен Виноградова, його судово-медичне значення (С. 302-303).

28. Хімічні проби на порох (С. 306).

29. Застосування методу емісійної спектрографії в дослідженнях вогнестрільних пошкоджень (С. 307).

30. Дослідження вогнестрільних пошкоджень одягу в ІЧВ (С. 307).

БЛОК ІНФОРМАЦІЇ

Кожний лікар, який працює в ургентній медичній установі, на станції швидкої допомоги повинен в рамках конкретної організаційної ситуації, що виникає при наданні медичної допомоги людині з вогнестрільними ушкодженнями, не забувати про важливе значення одягу як об’єкта можливого криміналістичного дослідження.

ЗАПАМ’ЯТАЙТЕ: Одяг обов’язково повинен бути збереженим і переданим представникам дізнання або слідства. В процесі надання допомоги потерпілому, транспортування його, для медичних працівників важливо оберігати одяг з пошкодженнями від можливих додаткових забруднень ґрунтом, кров’ю, тальком від рукавиць тощо. Ділянку одягу з вогнестрільними пошкодженнями слід вкрити клаптем чистої матерії або чистим аркушем паперу і пришити їх нитками або приколоти шпилькою. Знімати одяг з потерпілого слід обережно, щоб виявити і не загубити вогнестрільні снаряди (куля, дріб), що можуть знаходитись в складках або між шарами одягу. Знятий одяг слід старанно скласти так, щоб місця згинів не проходили через пошкодження. Якщо одяг вогкий, його розвішують, розправивши, просушують при кімнатній температурі.

Криміналістична експертиза одягу тісно пов’язана з низкою питань щодо досліджень вогнестрільних ушкоджень на трупі (а також, в певних випадках, у живих осіб – потерпілих, звинувачуваних тощо). Наприклад, таке важливе питання, як встановлення відстані пострілу, у випадках, якщо він був здійснений в тіло, вкрите одягом, в більшості випадків не може бути вирішеним без дослідження одягу. Судово-медичне дослідження одягу може також допомагати у вирішенні питань де вхідний і де вихідний отвір, яким видом пороху був споряджений патрон (набій), поза, в якій знаходився потерпілий на момент пострілу та ін. При вогнестрільних пошкодженнях одягу останній, як і шкіра, сприймає на себе низку ознак. Так, при пострілах з неблизької відстані може бути відображена пробивна дія снаряду (кулі, дробу) у вигляді дефекту тканини, спостерігатися обідок обтирання (забруднення), обідок металізації. При пострілах з близької відстані, частково впритул або впритул крім ознак проходження вогнестрільного снаряду будуть проявлятися супутні чинники пострілу – тиск газів, що вириваються із ствола зброї, вплив високої температури, а також – одночасно – відкладання часток, що супроводжують снаряд: порохова кіптява, зерна незгорілого пороху або їхні фрагменти, частки металу ствола, кулі, гільзи, капсуля, казенної частини зброї, рушничне мастило; може спостерігатися штанц-марка.

Знання основних проблем юридичної практики стосовно вогнестрільних ушкоджень, що викликають розлад здоров’я або смерть, є важливим для лікарів, особливо хірургічних спеціальностей, оскільки вогнестрільна травма є показанням для термінового медичного втручання, нерідко в значних обсягах, включаючи порожнинні операції і ампутації. При проведенні цих заходів значно змінюється картина травми і не може бути задовільно поновлена послідуючими судово-медичними обстеженнями потерпілого або судово-медичним дослідженням трупа. Тому важливо, по-перше, при курації хворого з вогнестрільною травмою максимальне збереження сторонніх предметів (кулі, дробу, пижів, осколків, залишків ранячих снарядів, вибухових речовин, фрагментів конструктивних утворень зброї і патронів тощо) і тканин, видалених в ході оперативних втручань (шкіри, внутрішніх органів, кісток і т. ін.), що в подальшому значно розширює експертні можливості вирішення судово-медичних питань. По-друге, також важливо ретельно, дотримуючись всіх рекомендацій судово-медичної практики, вести медичну документацію, описуючи не тільки клінічні прояви травми, але й супутні феномени (особливо ознаки вхідного отвору і наявність додаткових факторів пострілу).

ЗРАЗОК РОБОТИ СТУДЕНТА

Практичне заняття № 11. Судово-медична експертиза вогнестрільних пошкоджень одягу.