A. Недостаточное количество белков

B. Чрезмерное количество углеводов

C. Чрезмерное количество воды

D. Недостаточное количество жиров

E. Недостаточное количество жиров и белков

18. У собаки через 1-2 суток после удаления паращитовидных желёз наблюдалось вялость, жажда, резкое повышение нервно мышечной возбудимости с развитием тетании. Какое нарушение обмена электролитов имеет место при этом?

A. Гипокальциемия

B. Гиперкальциемия

C. Гипомагниемия

D. Гипонатриемия

E. Гипермагниемия

19. В доме ребёнка при профосмотре у детей в возрасте 1-1,5 лет выявили очаговые утолщения в области рёбер, запястий, искривление ножек. Стоматолог указал на позднее прорезывание зубов, нарушение порядка прорезывания зубов, неравномерную минерализацию эмали и дентина, конфигурацию верхней челюсти в горизонтальном направлении в виде «высокого нёба». Какое заболевание развилось у детей?

A. Рахит

B. Дистрофическое обызвествление

C. Метастатическое обызвествление

D. Остеомаляция

E. Метаболическое обызвествление

База МОН-2014

1. Вбольницу поступил больной с сахарным диабетом в бессознательном состоянии. Дыхание по типу Куссмауля, артериальное давление 80/50 мм рт.ст., с запахом ацетона изо рта. Накоплением в организме каких веществ можно объяснить возникновение данных расстройств?

A *Кетоновых тел

B Модифицированных липопротеидов

C Молочной кислоты

D Угольной кислоты

E Сложных углеводов

2. Больная, 24 г., жалуется на сухость во рту, снижение массы тела, не смотря на повышеный аппетит, повышено мочевыделение. Какие исследования для постановки диагноза необходимо назначить в первую очередь?

A *Определение уровня сахара в суточном количестве мочи

B Анализ мочи по Зимницкому

C Общий анализ мочи

D Исследования белковых фракций сыворотки крови

E Коагулограмма

3. У больного обнаружено нарушение проходимости дыхательных путей на уровне мелких и средних бронхов. Какие изменения кислотно-основного равновесия могут развиться у пациента?

A *Респираторный ацидоз

B Респираторный алкалоз

C Метаболический ацидоз

D Метаболический алкалоз

E КЩС без изменений

4. Больному с циррозом печени вместе с лекарственными препаратами внутривенно ввели 500,0 мл 5% раствора глюкозы. Какое нарушение водно-электролитного баланса наиболее вероятно может возникнуть у больного?

A * Гипоосмолярная гипергидратация

B Гиперосмолярная гипергидратация

C Изоосмолярная гипергидратация

D Гипоосмолярная дегидратация

E Гиперосмолярная дегидратация

5. У больного на ранней стадии сахарного диабета наблюдается полиурия. Чем она вызвана?

A *Гипергликемией

B Кетонемией

C Гипохолестеринемией

D Гиперхолестеринемиией

E Гиперкалиемей

6. Мужчина 53 лет, доставлен в стационар в бессознательном состоянии. Объективно: кожа сухая, дыхание частое поверхностное, запах ацетона отсутствует, пульс 126 уд/мин., АД-70/40 мм рт. ст., содержание глюкозы в крови 48 ммоль/л, реакция мочи на ацетон отрицательная. Для какого из перечисленных состояний наиболее характерны симптомы у больного?

A *гиперосмолярная кома

B гиперкетонемическая кома

C лактацидемическая кома

D Токсическая кома

E коллапс

7. У девочки 6 лет пастозность век, губ, шеи, слизистой оболочки языка возникла после того, как она съела апельсин. Раньше на апельсины возникали высыпания на коже, зуд. Какой патогенетический механизм является ведущим в развитии отеков у ребенка?

A *Повышение проницаемости капилляров

B Нарушение лимфооттока

C Повышение онкотического давления тканевой жидкости

D Снижение онкотического давления крови

E Повышение гидростатического давления крови в капиллярах

8. Женщину 32 лет ужалила оса. На коже левой щеки (на месте укуса) - отек и гиперемия. Какой механизм отёка является первичным в данном случае?

A *Повышение проницаемости капилляров

B Повышение гидростатического давления крови в капиллярах

C Снижение онкотического давления крови

D Повышение онкотического давления тканевой жидкости

E Затруднение лимфооттока

9. У больного обнаружено нарушение реабсорбции глюкозы в проксимальном отделе нефрона с развитием глюкозурии, при этом в плазме крови имеет место гипогликемия. Как называется это нарушение?

A *Почечная глюкозурия

B Сахарный диабет

C Фосфатный почечный диабет

D Внепочечная глюкозурия

E Галактоземия

10. При обследовании больного с сахарным диабетом 1-го типа выявлено нарушение белкового обмена, что при лабораторном исследовании крови проявляется аминоацидемией, а клинически: замедлением заживления ран и уменьшением синтеза антител. Какой из перечисленных механизмов вызывает развитие аминоацидэмии?

A *повышение протеолиза

B гиперпротеинемия

C уменьшение концентрации аминокислот в крови

D повышение онкотического давления в плазме крови

E увеличение липопротеидов низкой плотности

Буклеты 2010-2013 гг.

1. У больного с дыхательной недостаточностью рН крови 7,35. Определение рСО₂ показало наличие гиперкапнии. При исследовании рН мочи отмечается повышение её кислотности. Какая форма нарушения КОС в данном случае?

А. Ацидоз газовый, компенсированный

В. Алкалоз газовый, декомпенсированный

С. Ацидоз метаболический, декомпенсированный

Д. Ацидоз метаболический, компенсированный

Е. Алкалоз газовый, компенсированный

2. У больного 40 лет признаки горной болезни: головокружение, одышка, тахикардия, рН крови–7,50, рСО₂–30 мм рт.ст, сдвиг буферных оснований +4 ммоль/л. Какое нарушение КОС имеет место?

А. Газовый алкалоз

В. Выделительный ацидоз

С. Негазовый алкалоз

Д. Негазовий ацидоз

Е. Газовый ацидоз

3. У больного, который жалуется на полиурию, обнаружен сахар в моче. Содержание сахара в плазме крови нормальное. С чем связан механизм глюкозурии у больного?

А. Нарушение реабсорбции глюкозы в канальцах нефрона

В. Нарушение фильтрации глюкозы в клубочковом отделе нефрона

С. Гиперпродукция глюкокортикоидов надпочечниками

Д. Недостаточная продукция инсулина поджелудочной железой

Е. Инсулинорезистентность рецепторов клеток

4. У больного человека усилено движение воды из кровеносных капилляров в ткани, что вызвало их внеклеточный отёк (увеличены размеры мягких тканей конечностей, печени и т.д.). Уменьшение какого параметра гомеостаза является наиболее вероятной причиной развития отёка?

А. Онкотическое давление плазмы крови

В. Гематокрит

С. Вязкость крови

Д. рН крови

Е. Осмотическое давление плазмы крови

5. У больного после приёма недоброкачественной пищи развился многократный понос. На следующий день у него понизилось артериальное давление, появилась тахикардия, экстрасистолия: рН крови составляет 7,18. Эти нарушения являются следствием развития:

А. Негазового ацидоза

В. Газового ацидоза

С. Метаболического алкалоза

Д. Негазового алкалоза

Е. Газового алкалоза

6. У больного энтеритом, который сопровождается значительной диареей, наблюдается уменьшение количества воды во внеклеточном пространстве, увеличение её внутри клеток и снижение осмолярности крови. Как называют такое нарушение водно-электролитного обмена?

А. Гипоосмолярная гипогидратация

В. Гипоосмолярная гипергидратация

С. Гиперосмолярная гипергидратация

Д. Осмолярная гипогидратация

Е. Гиперосмолярная гипогидратация

7. При лабораторном исследовании крови пациента 44 лет обнаружено, что содержание белков в плазме составляет 40 г/л. Как это повлияет на транскапиллярный обмен воды?

А. Увеличивается фильтрация, уменьшается реабсорбция

В. Обмен не меняется

С. Уменьшается фильтрация и реабсорбция

Д. Уменьшается фильтрация, увеличивается реабсорбция

Е. Увеличивается фильтрация и реабсорбция

8. У младенца с пилороспазмом в результате часто повторяющейся рвоты появилась слабость, гиподинамия, иногда судороги. Какая форма нарушения КОС у него наблюдается?

А. Выделительный алкалоз

В. Экзогенный негазовый ацидоз

С. Газовый алкалоз

Д. Метаболический ацидоз

Е. Выделительный ацидоз

9. Больная 46 лет жалуется на сухость во рту, жажду, учащённое мочеиспускание, общую слабость. В крови: гипергликемия, гиперкетонемия. В моче: глюкоза, кетоновые тела. На ЭКГ диффузные изменения в миокарде. Какой наиболее вероятный диагноз?

А. Сахарный диабет

В. Острый панкреатит

С. Ишемическая болезнь сердца

Д. Алиментарная гипергликемия

Е. Несахарный диабет

Буклет 2014 года

1. При обследовании мужчины 45-ти лет, пребывавшего длительное время на растительной диете, выявлен отрицательный азотистый баланс. Какая особенность рациона стала причиной этого явления?