А. Недостаточное количество белков

В. Чрезмерное количество углеводов

С. Чрезмерное количество воды

Д. Недостаточное количество жиров

Е. Недостаточное количество жиров и белков

2. Дыхательный коэффициент у больного составляет 0,7. Это свидетельствует, что в клетках человека преобладает:

A. Окисление жиров

B. Окисление белков

C. Смешанное окисление жиров и углеводов

D. Окисление углеводов

E. Смешанное окисление жиров и белков

3. Мужчина 53-х лет доставлен в стационар в бессознательном состоянии. Объективно: кожа сухая, дыхание частое поверхностное, запах ацетона отсутствует, Ps- 126/мин. АД-70/40 мм рт. ст. Содержание глюкозы в крови 48 ммоль/л, реакция мочи на ацетон отрицательная. Для какого из перечисленных состояний наиболее характерны симптомы у больного?

A. Гиперосмолярная кома

B. Гиперкетонемическая кома

C. Лактацидемическая кома

D. Токсическая кома

E. Коллапс

4. У пациента в результате длительной рвоты происходит значительная потеря желудочного сока, что является причиной нарушения кислотно-основного состояния в организме. Какая из перечисленных форм нарушения кислотно-основного состояния имеет место?

A. Негазовый алкалоз

B. Негазовый ацидоз

C. Газовый алкалоз

D. Газовый ацидоз

E. Метаболический ацидоз

5. При обследовании женщины 56-ти лет, больной сахарным диабетом 1-го типа, выявлено нарушение белкового обмена, что при лабораторном исследовании крови проявляется аминоацидемией, а клинически - замедлением заживления ран и уменьшением синтеза антител. Какой из перечисленных механизмов вызывает развитие аминоацидемии?

A. Повышение протеолиза

B. Повышение онкотического давления в плазме крови

C. Увеличение липопротеидов низкой плотности

D. Уменьшение концентрации аминокислот в крови

E. Гиперпротеинемия

6. При диспансерном обследовании у больного обнаружен сахар в моче. Какой наиболее вероятный механизм обнаруженных изменений, если содержание сахара в крови нормальное?

A. Нарушение реабсорбции глюкозы в канальцах нефрона

B. Нарушение фильтрации глюкозы в клубочковом отделе нефрона

C. Инсулинорезистентность рецепторов клеток

D. Недостаточная продукция инсулина поджелудочной железой

E. Гиперпродукция глюкокортикоидов надпочечниками

7. У мужчины 32-х лет, больного пневмонией, наблюдается закупорка мокротой дыхательных путей. Какое изменение КОС при этом будет развиваться организме больного?

A. Респираторный ацидоз

B. Респираторный алкалоз

C. Метаболический ацидоз

D. Метаболический алкалоз

E. Изменений не будет

Буклет 2015 года

1. У больного 40 лет признаки горной болезни: головокружение, одышка, тахикардия, рН крови–7,50, рСО₂–30 мм рт.ст, сдвиг буферных оснований +4 ммоль/л. Какое нарушение КОС имеет место?

А. Газовый алкалоз

В. Выделительный ацидоз

С. Негазовый алкалоз

Д. Негазовий ацидоз

Е. Газовый ацидоз

2. При обследовании женщины 56-ти лет, больной сахарным диабетом 1-го типа, выявлено нарушение белкового обмена, что при лабораторном исследовании крови проявляется аминоацидемией, а клинически - замедлением заживления ран и уменьшением синтеза антител. Какой из перечисленных механизмов вызывает развитие аминоацидемии?

А. Повышение протеолиза

В. Повышение онкотического давления в плазме крови

С. Увеличение липопротеидов низкой плотности

Д. Уменьшение концентрации аминокислот в крови

Е. Гиперпротеинемия

3. При лабораторном исследовании крови пациента 44 лет обнаружено, что содержание белков в плазме составляет 40 г/л. Как это повлияет на транскапиллярный обмен воды?

А. Увеличивается фильтрация, уменьшается реабсорбция

В. Обмен не меняется

С. Уменьшается фильтрация и реабсорбция

Д. Уменьшается фильтрация, увеличивается реабсорбция

Е. Увеличивается фильтрация и реабсорбция

4. У больного с дыхательной недостаточностью рН крови 7,35. Определение рСО₂ показало наличие гиперкапнии. При исследовании рН мочи отмечается повышение её кислотности. Какая форма нарушения КОС в данном случае?

А. Ацидоз газовый, компенсированный

В. Алкалоз газовый, декомпенсированный

С. Ацидоз метаболический, декомпенсированный

Д. Ацидоз метаболический, компенсированный

Е. Алкалоз газовый, компенсированный

5. У пациента в результате длительной рвоты происходит значительная потеря желудочного сока, что является причиной нарушения кислотно-основного состояния в организме. Какая из перечисленных форм нарушения кислотно-основного состояния имеет место?

А. Негазовый алкалоз

В. Негазовый ацидоз

С. Газовый алкалоз

Д. Газовый ацидоз

Е. Метаболический ацидоз

ИТОГОВОЕ 4 (мед. отеч.) 2015-2016

Тетрадь 4 (база МОН-2013, 2014, буклеты 2010-2015)

Изменения общего объема крови. Качественные изменения эритроцитов и лейкоцитов

1. У ребёнка, получившего в результате неосторожного обращения с огнём термические ожоги до 40% поверхности тела, показатель гематокрита выявляет нарушение соотношения плазмы и форменных элементов. Какая форма нарушения общего объёма крови имеет место?

A. Полицитемическая гиповолемия

B. Полицитемическая гиперволемия

C. Олигоцитемическая гиповолемия

D. Нормоцитемическая гиповолемия

E. Олигоцитемическая гиперволемия

2. У беременной женщины 26 лет после длительной рвоты было зарегистрировано в условиях клиники снижение объема циркулирующей крови. О каком изменении общего количества крови может идти речь?

A. Полицитемической гиповолемии

B. Простой гиповолемии

C. Олигоцитемической гиповолемии

D. Полицитемической гиперволемии

E. Олигоцитемической гиперволемии

3. Больной доставлен в больницу «скорой помощи» с острой кровопотерей. Что является главным в патогенезе постгеморрагического шока?

A. Гиповолемия

B. Уменьшение сердечного выброса

C. Уменьшение тонуса сосудов

D. Анемия

E. Гипоксия

4. Вследствие ранения больной потерял 25% объема циркулирующей крови. Назовите срочный механизм компенсации кровопотери.

A. Поступление межтканевой жидкости в сосуды

B. Восстановление белкового состава крови

C. Увеличение числа ретикулоцитов

D. Восстановление числа эритроцитов

E. Активация эритропоэза

5.У больного через неделю после массивной кровопотери в крови обнаруживается большое количество (5%) регенераторных форм эритроцитов. Каких именно?

A. Ретикулоцитов

B. Мегалобластов

C. Мегалоцитов

D. Микроцитов

E. Сфероцитов

6. В пунктате миелоидной ткани ребенка 6 лет обнаруживаются клетки, в которых в процессе дифференцировки происходит пикноз и удаление ядра. Назовите вид гемопоэза, для которого характерны данные морфологические изменения.

A. Эритроцитопоэз

B. Тромбоцитопоэз

C. Гранулоцитопоэз

D. Лимфоцитопоэз

E. Моноцитопоэз

7. У больного взята кровь для анализа. Её данные показывают, что 30% эритроцитов имеют неправильную форму. Как называется этот процесс?

A. Патологический пойкилоцитоз

B. Анизоцитоз

C. Физиологический пойкилоцитоз

D. Макроцитоз

E. Микроцитоз

8. При анемии в периферической крови определяются дегенеративные и регенеративные формы эритроцитов. Назовите регенеративные формы эритроцитов.

A. Ретикулоциты

B. Микроциты

C. Сфероциты

D. Пойкилоциты

E. Гиперхромные эритроциты

9. У человека с массой 80 кг после длительной физической нагрузки объём циркулирующей крови уменьшился, гематокрит – 50%, общий белок крови – 80 г/л. Такие показатели крови являются следствием, прежде всего:

A. Потери воды с потом

B. Увеличение диуреза

C. Увеличение онкотического давления плазмы

D. Увеличение количества эритроцитов

E. Увеличение содержания белков крови

Эритроцитозы. Анемии: определение понятия, общие клинические и гематологические

Проявления. Постгеморрагическая анемия.

1. При общем осмотре больного установлена гиперемия всех кожных покровов с цианотичным оттенком. Обращает на себя внимание заторможенность больного и замедление его движений. Анализ крови показал: эритроциты 9×10¹²/л, гематокрит 60%. При каком патологическом состоянии имеет место абсолютный эритроцитоз:

A. Болезнь Вакеза

B. Мегалобластическая анемия

C. Лимфома

D. Гемодилюция

E. Гемоконцентрация

2. Больной С., 54 года, поступил в клинику в состоянии гипоксии, развившейся вследствие аспирации рвотных масс. После проведения лечебных мероприятий была взята кровь на исследование. Изменится ли количество эритроцитов в периферической крови в начальных фазах развития гипоксии?