МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ
Тюменская Государственная Медицинская Академия
Методическое пособие
для студентов 4-5 курсов лечебного факультета
«Сборник задач по лабораторной диагностике, вскармливанию и физическому развитию детей»
Тюмень, 2000г.
Кафедра детских болезней лечебного факультета ТГМА
Методическое пособие для студентов 4-5 курсов лечебного факультета «Сборник задач по лабораторной диагностике, вскармливанию и физическому развитию детей» в качестве учебно-тренирующего материала на практических занятиях и при внеаудиторной работе.
Под редакцией зав. кафедрой, д.м.н. заслуж. врача РФ А.В. Волковой.
Авторский состав: доцент Морева Г.В., доцент Кожевникова Л.А., доцент Чернышева Т.В.
Рецензент: к.м.н. доцент кафедры педиатрии педиатрического факультета Захарова Г.Я.
Техническое исполнение: Елфимов Д.А.
Методическое пособие для студентов составлено в соответствии с учебной программой по пропедевтике детских болезней и содержанием практических занятий по детским болезням на 4-5 курсах лечебного факультета.
Сборник включает задачи по расшифровке основных лабораторных анализов, используемых в практической медицине врачами всех медицинских профилей. Пособие дополнено приложениями, содержащими нормативные параметры и протоколы правильных ответов по всем типам представленных задач.
Утверждено центральным координационно-методическим советом ТюмГМА, 2000г.
Оглавление
Типовые задачи по общим анализам крови....................................................................................................................
Типовые задачи по общим анализам мочи......................................................................................................................
Задачи: анализы мочи по Нечипоренко...........................................................................................................................
Исследование мочи по Зимницкому..................................................................................................................................
Биохимический анализ крови............................................................................................................................................
Типовые задачи: копрологическое исследование.......................................................................................................
Типовые задачи: дуоденальное зондирование............................................................................................................
Типовые задачи по физическому развитию..................................................................................................................
Типовые задачи по питанию.............................................................................................................................................
Нормативные показатели состава периферической крови детей различного возраста..................................
Основные биохимические показатели сыворотки крови у детей............................................................................
Нормативы общего анализа мочи...................................................................................................................................
Нормативы количественной пробы мочи по Нечипоренко......................................................................................
Проба по С.С. Зимницкому................................................................................................................................................
Копрограммы здоровых детей..........................................................................................................................................
Этапы и нормы фракционного дуоденального зондирования................................................................................
Основные требования по питанию детей.......................................................................................................................
Пример формулировки ответа к задаче по вскармливанию детей 1-го года жизни..........................................
Пример формулировки ответа задачи по физическому развитию..........................................................................
Пример формулировки заключения по общему анализу крови..............................................................................
Пример формулировки ответа по общему анализу мочи..........................................................................................
Пример формулировки ответа по пробе по Нечипоренко........................................................................................
Пример формулировки ответа по пробе по Зимницкому..........................................................................................
Пример формулировки ответа по копрограмме...........................................................................................................
Пример формулировки ответа по дуоденальному зондированию.........................................................................
Типовые задачи по общим анализам крови
Общий анализ крови 1
|
Мальчик – 8 лет.
|
Эритроциты
| 2,1•1012/л
|
Гемоглобин
| 60г/л
|
ЦП
| 0,7
|
Ретикулоциты
| 1,2‰
|
Тромбоциты
| 100*109/ л
|
Лейкоциты
| 38•109/л
|
Базофилы
| %
|
Эозинофилы
| 2%
|
Бластные клетки
| 36%
|
Миелоциты
| %
|
Нейтрофилы юные
| 2%
|
Палочкоядерные
| 10%
|
Сегментоядерные
| 43%
|
Лимфоциты
| 15%
|
Моноциты
| 2%
|
СОЭ
| 50мм/час
|
Общий анализ крови 2
|
Мальчик – 5 лет.
|
Эритроциты
| 4,9•1012/л
|
Гемоглобин
| 130г/л
|
ЦП
| 1,0
|
Ретикулоциты
| 6‰
|
Тромбоциты
| 250•109/л
|
Лейкоциты
| 8,0•109/л
|
Эозинофилы
| 1%
|
Палочкоядерные
| 3%
|
Сегментоядерные
| 43%
|
Лимфоциты
| 45%
|
Моноциты
| 8%
|
СОЭ
| 8мм/час
|
Длительность кровотечения по Дьюке 2 минуты
|
Общий анализ крови 3
|
Девочка – 8 лет.
|
Эритроциты
| 2,5•1012/л
|
Гемоглобин
| 90г/л
|
ЦП
| 0,7
|
Ретикулоциты
| 5‰
|
Тромбоциты
| 35•109/л
|
Лейкоциты
| 8,0•109/л
|
Базофилы
| %
|
Эозинофилы
| 3%
|
Нейтрофилы юные
| %
|
Палочкоядерные
| 2%
|
Сегментоядерные
| 51%
|
Лимфоциты
| 37%
|
Моноциты
| 8%
|
СОЭ
| 15мм/час
|
Длительность кровотечения по Дюке 15 минут
|
Общий анализ крови 4
|
Мальчик – 11 лет.
|
Эритроциты
| 1,8•1012/л
|
Гемоглобин
| 63г/л
|
ЦП
| 1,0
|
Ретикулоциты
| 1,7‰
|
Тромбоциты
| 7,2•109/л
|
Лейкоциты
| 27,0•109/л
|
Эозинофилы
| %
|
Бластные клетки
| 50%
|
Миелоциты
| %
|
Нейтрофилы юные
| %
|
Палочкоядерные
| 2%
|
Сегментоядерные
| 10%
|
Лимфоциты
| 33%
|
Моноциты
| 5%
|
СОЭ
| 22мм/час
|
Общий анализ крови 5
|
Мальчик – 2 дня.
|
Эритроциты
| 6,5•1012/л
|
Гемоглобин
| 210г/л
|
ЦП
| 0,85
|
Ретикулоциты
| 18‰
|
Тромбоциты
| 360•109/л
|
Лейкоциты
| 20•109/л
|
Базофилы
| 1%
|
Эозинофилы
| 1%
|
Миэлоциты
| %
|
Нейтрофилы юные
| 3%
|
Палочкоядерные
| 6%
|
Сегментоядерные
| 67%
|
Лимфоциты
| 22%
|
Моноциты
| 10%
|
СОЭ
| 2мм/час
|
Общий анализ крови 6
|
Мальчик – 1 год.
|
Эритроциты
| 4,6•1012 /л
|
Гемоглобин
| 132г/л
|
ЦП
| 0,85
|
Ретикулоциты
| 8‰
|
Тромбоциты
| 253•109/л
|
Лейкоциты
| 10,5•109/л
|
Эозинофилы
| 1%
|
Миелоциты
| %
|
Нейтрофилы юные
| %
|
Палочкоядерные
| 3%
|
Сегментоядерные
| 35%
|
Лимфоциты
| 51%
|
Моноциты
| 10%
|
СОЭ
| 8мм/час
|
Общий анализ крови 7
|
Мальчик – 14 лет.
|
Эритроциты
| 1,2•1012/л
|
Гемоглобин
| 40г/л
|
ЦП
| 1,0
|
Ретикулоциты
| 0,5‰
|
Тромбоциты
| 250•109/л
|
Лейкоциты
| 4,0•109/л
|
Базофилы
| 1%
|
Эозинофилы
| 2%
|
Миэлоциты
| %
|
Нейтрофилы юные
| %
|
Палочкоядерные
| 3%
|
Сегментоядерные
| 68%
|
Лимфоциты
| 23%
|
Моноциты
| 6%
|
СОЭ
| 45мм/час
|
Общий анализ крови 8
|
Мальчик – 1 год.
|
Эритроциты
| 4,6•1012 /л
|
Гемоглобин
| 130г/л
|
ЦП
| 0,85
|
Ретикулоциты
| 6‰
|
Тромбоциты
| 243•109/л
|
Лейкоциты
| 10,5•109/ л
|
Базофилы
| %
|
Эозинофилы
| 7%
|
Миелоциты
| %
|
Нейтрофилы юные
| %
|
Палочкоядерные
| 3%
|
Сегментоядерные
| 29%
|
Лимфоциты
| 51%
|
Моноциты
| 10%
|
СОЭ
| 8мм/час
|
Общий анализ крови 9
|
Мальчик – 9 лет.
|
Эритроциты
| 2,08•1012 /л
|
Гемоглобин
| 68г/л
|
ЦП
| 1,0
|
Ретикулоциты
| 1,7‰
|
Тромбоциты
| 167•109/л
|
Лейкоциты
| 37,8•109/л
|
Базофилы
| 3%
|
Эозинофилы
| 5%
|
Бластные клетки
| 21%
|
Миэлоциты
| %
|
Нейтрофилы юные
| 13%
|
Палочкоядерные
| 11%
|
Сегментоядерные
| 28%
|
Лимфоциты
| 14%
|
Моноциты
| 15%
|
СОЭ
| 23мм/час
|
| | |
Общий анализ крови 10
|
Мальчик – 1 год 5 месяцев
|
Эритроциты
| 3,85•1012 /л
|
Гемоглобин
| 100г/л
|
ЦП
| 0,75
|
Ретикулоциты
| 12‰
|
Тромбоциты
| 200•109/л
|
Лейкоциты
| 22,0•109/л
|
Базофилы
| %
|
Эозинофилы
| %
|
Миэлоциты
| %
|
Нейтрофилы юные
| %
|
Палочкоядерные
| 15%
|
Сегментоядерные
| 50%
|
Лимфоциты
| 30%
|
Моноциты
| 5%
|
СОЭ
| 40 мм/час
|
Общий анализ крови 11
|
Мальчик – 7 лет.
|
Эритроциты
| 3,7•1012 /л
|
Гемоглобин
| 110г/л
|
ЦП
| 0,9
|
Ретикулоциты
| 8‰
|
Тромбоциты
| 280•109/л
|
Лейкоциты
| 7,2•109/л
|
Базофилы
| %
|
Эозинофилы
| 9%
|
Миэлоциты
| %
|
Нейтрофилы юные
| %
|
Палочкоядерные
| 3%
|
Сегментоядерные
| 49%
|
Лимфоциты
| 32%
|
Моноциты
| 8%
|
СОЭ
| 21 мм/час
|
Общий анализ крови 12
|
Мальчик – 7 лет.
|
Эритроциты
| 4,0•1012 /л
|
Гемоглобин
| 95 г/л
|
ЦП
| 0,84
|
Ретикулоциты
| 10‰
|
Тромбоциты
| 284•109/л
|
Лейкоциты
| 6,2•109/л
|
Базофилы
| %
|
Эозинофилы
| 2%
|
Миэлоциты
| %
|
Нейтрофилы юные
| %
|
Палочкоядерные
| 2%
|
Сегментоядерные
| 56%
|
Лимфоциты
| 32%
|
Моноциты
| 8%
|
СОЭ
| 5мм/час
|
Свертываемость крови по Масс-Магро 9 минут
|
| | |
Задачи: анализы мочи по Нечипоренко
Анализ мочи по Нечипоренко 1
|
Девочка 14 лет
|
В одном миллилитре мочи
|
Лейкоцитов
| Эритроцитов
|
4.000
| 13.700
|
Анализ мочи по Нечипоренко 2
|
Мальчик 9 лет
|
В одном миллилитре мочи
|
Лейкоцитов
| Эритроцитов
|
8.000
|
|
Анализ мочи по Нечипоренко 3
|
Девочка 10 лет
|
В одном миллилитре мочи
|
Лейкоцитов
| Эритроцитов
|
4.000
| 12.500
|
Анализ мочи по Нечипоренко 4
|
Девочка 11 лет
|
В одном миллилитре мочи
|
Лейкоцитов
| Эритроцитов
|
9.000
|
|
Анализ мочи по Нечипоренко 5
|
Девочка 4 года
|
В одном миллилитре мочи
|
Лейкоцитов
| Эритроцитов
|
1.500
| 22.050
|
Анализ мочи по Нечипоренко 6
|
Девочка 7 лет
|
В одном миллилитре мочи
|
Лейкоцитов
| Эритроцитов
|
15.000
| 4.000
|
Анализ мочи по Нечипоренко 7
|
Девочка 6 лет
|
В одном миллилитре мочи
|
Лейкоцитов
| Эритроцитов
|
1.050
|
|
Анализ мочи по Нечипоренко 8
|
Девочка 4 мес.
|
В одном миллилитре мочи
|
Лейкоцитов
| Эритроцитов
|
20.000
|
|
Анализ мочи по Нечипоренко 9
|
Мальчик 6 лет
|
В одном миллилитре мочи
|
Лейкоцитов
| Эритроцитов
|
1.000
|
|
Анализ мочи по Нечипоренко 10
|
Девочка 1 год
|
В одном миллилитре мочи
|
Лейкоцитов
| Эритроцитов
|
23.000
| 15.000
|
Анализ мочи по Нечипоренко 11
|
Мальчик 4 года
|
В одном миллилитре мочи
|
Лейкоцитов
| Эритроцитов
|
16.000
| 1.750
|
Анализ мочи по Нечипоренко 12
|
Мальчик 1,5 года
|
В одном миллилитре мочи
|
Лейкоцитов
| Эритроцитов
|
5.500
|
|
Исследование мочи по Зимницкому
Исследование мочи по Зимницкому 1
|
Мальчик - 6 лет.
|
Номер порции/часы
| Удельный вес
| Количество мочи, мл..
|
1 (6-9)
|
|
|
2 (9-12)
|
|
|
3 (12-15)
|
|
|
4 (15-18)
|
|
|
5 (18-21)
|
|
|
6 (21-24)
|
|
|
7 (24-3)
|
|
|
8 (3-6)
|
|
|
Исследование мочи по Зимницкому 2
|
Мальчик – 14 лет.
|
Номер порции/часы
| Удельный вес
| Количество мочи, мл..
|
1 (6-9)
|
|
|
2 (9-12)
|
|
|
3 (12-15)
|
|
|
4 (15-18)
|
|
|
5 (18-21)
|
|
|
6 (21-24)
|
|
|
7 (24-3)
|
|
|
8 (3-6)
|
|
|
Исследование мочи по Зимницкому 3
|
Мальчик - 7 лет.
|
Номер порции/часы
| Удельный вес
| Количество мочи, мл..
|
1 (6-9)
|
|
|
2 (9-12)
|
|
|
3 (12-15)
|
|
|
4 (15-18)
|
|
|
5 (18-21)
|
|
|
6 (21-24)
|
|
|
7 (24-3)
|
|
|
8 (3-6)
|
|
|
Исследование мочи по Зимницкому 4
|
Девочка - 6 лет.
|
Номер порции/часы
| Удельный вес
| Количество мочи, мл..
|
1 (6-9)
| Мало мочи
|
|
2 (9-12)
|
|
|
3 (12-15)
|
|
|
4 (15-18)
|
|
|
5 (18-21)
|
|
|
6 (21-24)
|
|
|
7 (24-3)
| Мало мочи
|
|
8 (3-6)
|
|
|
Исследование мочи по Зимницкому 5
|
Девочка - 6 лет.
|
Номер порции/часы
| Удельный вес
| Количество мочи, мл..
|
1 (6-9)
|
|
|
2 (9-12)
|
|
|
3 (12-15)
|
|
|
4 (15-18)
|
|
|
5 (18-21)
|
|
|
6 (21-24)
|
|
|
7 (24-3)
| Мало мочи
|
|
8 (3-6)
| Мало мочи
| 15,0
|
Исследование мочи по Зимницкому 6
|
Девочка - 9 лет
|
Номер порции/часы
| Удельный вес
| Количество мочи, мл..
|
1 (6-9)
|
|
|
2 (9-12)
|
|
|
3 (12-15)
|
|
|
4 (15-18)
|
|
|
5 (18-21)
|
|
|
6 (21-24)
|
|
|
7 (24-3)
|
|
|
8 (3-6)
|
|
|
Исследование мочи по Зимницкому 7
|
Девочка - 14 лет.
|
Номер порции/часы
| Удельный вес
| Количество мочи, мл..
|
1 (6-9)
|
|
|
2 (9-12)
|
|
|
3 (12-15)
|
|
|
4 (15-18)
|
|
|
5 (18-21)
|
|
|
6 (21-24)
|
|
|
7 (24-3)
|
|
|
8 (3-6)
|
|
|
Исследование мочи по Зимницкому 8
|
Девочка - 9 лет
|
Номер порции/часы
| Удельный вес
| Количество мочи, мл..
|
1 (6-9)
|
|
|
2 (9-12)
|
|
|
3 (12-15)
|
|
|
4 (15-18)
|
|
|
5 (18-21)
|
|
|
6 (21-24)
|
|
|
7 (24-3)
|
|
|
8 (3-6)
|
|
|
Исследование мочи по Зимницкому 9
|
Мальчик - 14 лет
|
Номер порции/часы
| Удельный вес
| Количество мочи, мл..
|
1 (6-9)
|
|
|
2 (9-12)
|
|
|
3 (12-15)
|
|
|
4 (15-18)
|
|
|
5 (18-21)
|
|
|
6 (21-24)
|
|
|
7 (24-3)
|
|
|
8 (3-6)
|
|
|
Исследование мочи по Зимницкому 10
|
Мальчик - 13 лет
|
Номер порции/часы
| Удельный вес
| Количество мочи, мл..
|
1 (6-9)
|
|
|
2 (9-12)
|
|
|
3 (12-15)
|
|
|
4 (15-18)
|
|
|
5 (18-21)
|
|
|
6 (21-24)
|
|
|
7 (24-3)
|
|
|
8 (3-6)
| Мало мочи
|
|
Исследование мочи по Зимницкому 11
|
Девочка - 9 лет
|
Номер порции/часы
| Удельный вес
| Количество мочи, мл..
|
1 (6-9)
|
|
|
2 (9-12)
|
|
|
3 (12-15)
|
|
|
4 (15-18)
|
|
|
5 (18-21)
|
|
|
6 (21-24)
|
|
|
7 (24-3)
|
|
|
8 (3-6)
|
|
|
Исследование мочи по Зимницкому 12
|
Девочка - 5 лет
|
Номер порции/часы
| Удельный вес
| Количество мочи, мл..
|
1 (6-9)
|
|
|
2 (9-12)
|
|
|
3 (12-15)
|
|
|
4 (15-18)
|
|
|
5 (18-21)
|
|
|
6 (21-24)
|
|
|
7 (24-3)
|
|
|
8 (3-6)
|
|
|
Биохимический анализ крови
Биохимический анализ сыворотки крови №1
|
Девочка - 9 лет
|
Билирубин общий -
| 10,5 мкмоль/л
|
прямой -
| мкмоль/л
|
непрямой -
| 10,5 мкмоль/л
|
АсТ -
| 0,56-мкмоль/л
|
АлТ -
| 0,65-мкмоль/л
|
Тимоловая проба -
| 6 у.е.
|
Щелочная фосфатаза -
| г/час/л
|
Холестерин -
| ммоль/л
|
Сахар -
| 4,1 ммоль/л
|
Серомукоид -
| 0,6 у.е.
|
«С» реактивный белок -
| +++
|
Общий белок -
| 62 г/л
|
Альбумины -
| 51 %
|
Глобулины a1-
| 4,2 %
|
a2 -
| 12 %
|
b-
| 10,8 %
|
g-
| 24 %
|
Фибриноген -
| 5,6 г/л
|
Мочевина -
| 4,7 ммоль/л
|
Остаточный азот -
| 16,8 ммоль/л
|
Креатинин -
| ммоль/л
|
a амилаза крови -
| 28 г. час/л
|
Ревматоидный фактор
| положительный
|
Биохимический анализ сыворотки крови №2
|
Девочка -13 лет
|
Билирубин общий -
| 13 мкмоль/л
|
прямой -
| мкмоль/л
|
непрямой -
| 13ммоль/л
|
АсТ -
| 0,45 мкмоль/л
|
АлТ -
| 0,67 мкмоль/л
|
Тимоловая проба -
| 10 у.е.
|
Щелочная фосфатаза -
| 85 г/ч/л
|
Холестерин -
| 4,5 ммоль/л
|
Сахар -
| 3,33 ммоль/л
|
Серомукоид
| 0,8 ед.
|
«С» реактивный белок -
| ++
|
Общий белок -
| 65 г/л
|
Альбумины -
| 49 %
|
Глобулины a1-
| 4,0 %
|
a2 -
| 11 %
|
b-
| 13 %
|
g-
| 23 %
|
Фибриноген -
| 6,5 г/л
|
Мочевина -
| ммоль/л
|
Остаточный азот -
| ммоль/л
|
Креатинин -
| ммоль/л
|
Клиренс по эндогенному креатинину
| мл/мин.
|
a амилаза крови -
| г. час/л
|
LE клетки
| в титре 120:1000 клеток
|
Биохимический анализ сыворотки крови №3
|
Мальчик -5 лет.
|
Билирубин общий -
| 9,0 мкмоль/л
|
прямой -
| мкмоль/л
|
непрямой
| 9,0 мкмоль/л
|
АсТ -
| мкмоль/л
|
АлТ -
| мкмоль/л
|
Тимоловая проба -
| 7,1 у.е.
|
Серомукоид
| 2,0 у.е.
|
Щелочная фосфатаза -
| ед.
|
Холестерин -
| 3,2 ммоль/л
|
Сахар -
| ммоль/л
|
Сиаловая проба -
| 300 ед.
|
«С» реактивный белок -
| ++
|
Общий белок -
| 70 г/л
|
Альбумины -
| 42 %
|
Глобулины a1-
| 5 %
|
a2 -
| 18 %
|
b-
| 14 %
|
g-
| 21%
|
Фибриноген -
| 3,2 г/л
|
Мочевина -
| 5,1 ммоль/л
|
Остаточный азот -
| 18,7 ммоль/л
|
Креатинин -
| ммоль/л
|
Клиренс по эндогенному креатинину
| мл/мин.
|
a амилаза крови -
| г. час/л
|
Биохимический анализ сыворотки крови №4
|
Мальчик -6 лет.
|
Билирубин общий -
| 29,8 мкмоль/л
|
прямой -
| мкмоль/л
|
непрямой -
| 29,8 мкмоль/л
|
АсТ -
| 1,3 мкмоль/л
|
АлТ -
| 2,5 мкмоль/л
|
Тимоловая проба -
| 25 у.е.
|
Серомукоид
| у.е.
|
Щелочная фосфатаза -
| 320 г/ч/л.
|
Холестерин -
| ммоль/л
|
Сахар -
| ммоль/л
|
Сиаловая проба -
| 320 ед.
|
«С» реактивный белок -
| +
|
Общий белок -
| 53 г/л
|
Альбумины -
| 38 %
|
Глобулины a1-
| 8 %
|
a2 -
| 18 %
|
b-
| 12 %
|
g-
| 24 %
|
Фибриноген -
| г/л
|
Мочевина -
| 5,6 ммоль/л
|
Остаточный азот -
| 15,4 ммоль/л
|
Креатинин -
| ммоль/л
|
HBs-антиген
| отрицательный
|
a амилаза крови -
| 16,0 г. час/л
|
Биохимический анализ сыворотки крови №5
|
Мальчик -12 лет.
|
Билирубин общий -
| 10.2 мкмоль/л
|
прямой -
| мкмоль/л
|
непрямой -
| 10,2 мкмоль/л
|
АсТ -
| 0,3 мкмоль/л
|
АлТ -
| 0,5 мкмоль/л
|
Тимоловая проба -
| у.е.
|
Серомукоид
| у.е.
|
Щелочная фосфатаза -
| г/час/л
|
Холестерин -
| ммоль/л
|
Сахар -
| 3,8 ммоль/л
|
Сиаловая проба -
| ед.
|
«С» реактивный белок -
| ++
|
Общий белок -
| %
|
Альбумины -
| %
|
Глобулины a1-
| %
|
a2 -
| %
|
b-
| %
|
g-
| %
|
Фибриноген -
| 6,0 г/л
|
Мочевина -
| 12 ммоль/л
|
Остаточный азот -
| 31 ммоль/л
|
Креатинин -
| 0,180 ммоль/л
|
Клиренс по эндогенному креатинину
| 50 мл/мин.
|
a амилаза крови -
| г. час/л
|
Биохимический анализ сыворотки крови №6
|
Мальчик -5 лет.
|
Билирубин общий -
| 11,2 мкмоль/л
|
прямой -
| мкмоль/л
|
непрямой -
| 11,2 мкмоль/л
|
АсТ -
| 0,1 мкмоль/л
|
АлТ -
| 0,5 мкмоль/л
|
Тимоловая проба -
| 2,1 у.е.
|
Серомукоид
| 0,11 у.е.
|
Щелочная фосфатаза -
| г/час/л
|
Холестерин -
| ммоль/л
|
Сахар -
| ммоль/л
|
Сиаловая проба -
| 200 ед.
|
«С» реактивный белок -
| отр.
|
Общий белок -
| 80 г/л
|
Альбумины -
| 60 %
|
Глобулины a1-
| 5 %
|
a2 -
| 9 %
|
b-
| 11 %
|
g-
| 15 %
|
Фибриноген -
| г/л
|
Мочевина -
| 5,1 ммоль/л
|
Остаточный азот -
| 15,3 ммоль/л
|
Креатинин -
| ммоль/л
|
Клиренс по эндогенному креатинину
| мл/мин.
|
a амилаза крови -
| г. час/л
|
Биохимический анализ сыворотки крови №7
|
Мальчик -11 лет.
|
Билирубин общий -
| 13,5 мкмоль/л
|
прямой -
| мкмоль/л
|
непрямой -
| 13,5 мкмоль/л
|
АсТ -
| 0,4 мкмоль/л
|
АлТ -
| 0,3 мкмоль/л
|
Тимоловая проба -
| 3 у.е.
|
Щелочная фосфатаза -
| 112 г/час/л
|
Холестерин -
| 3,8 ммоль/л
|
Сахар -
| ммоль/л
|
Сиаловая проба -
| 190 ед.
|
«С» реактивный белок -
| отр.
|
Общий белок -
| 75 г/л
|
Альбумины -
| 56 %
|
Глобулины a1-
| 5 %
|
a2 -
| 10 %
|
b-
| 12 %
|
g-
| 17 %
|
Фибриноген -
| 3,0 г/л
|
Мочевина -
| ммоль/л
|
Остаточный азот -
| ммоль/л
|
Креатинин -
| ммоль/л
|
Клиренс по эндогенному креатинину
| 110 мл/мин.
|
a амилаза крови -
| г. час/л
|
Биохимический анализ сыворотки крови №8
|
Мальчик -10 лет.
|
Билирубин общий -
| 14,0 мкмоль/л
|
прямой -
| мкмоль/л
|
непрямой -
| 14,0 мкмоль/л
|
АсТ -
| мкмоль/л
|
АлТ -
| мкмоль/л
|
Тимоловая проба -
| у.е.
|
Щелочная фосфатаза -
| г/час/л
|
Холестерин -
| 8,8 ммоль/л
|
В-липопротеиды -
| 1,5 у.е.
|
Сиаловая проба -
| 300 ед.
|
«С» реактивный белок -
| ++
|
Общий белок -
| 52 г/л
|
Альбумины -
| 32 %
|
Глобулины a1-
| 8 %
|
a2 -
| 34 %
|
b-
| 16 %
|
g-
| 10 %
|
Фибриноген -
| 8,0 г/л
|
Мочевина -
| 10,8 ммоль/л
|
Остаточный азот -
| 32,7 ммоль/л
|
Креатинин -
| ммоль/л
|
Клиренс по эндогенному креатинину
| 60 мл/мин
|
a амилаза крови -
| г. час/л
|
Биохимический анализ сыворотки крови №9
|
Девочка -2 года..
|
Билирубин общий -
| 8,9 мкмоль/л
|
прямой -
| мкмоль/л
|
непрямой -
| 8,9 мкмоль/л
|
АсТ -
| 0,5 мкмоль/л
|
АлТ -
| 0,4 мкмоль/л
|
Тимоловая проба -
| 4 у.е.
|
Серомукоид
| у.е.
|
Щелочная фосфатаза -
| 98 г/ч/л
|
Холестерин -
| ммоль/л
|
Сахар -
| 7,5 ммоль/л
|
Сиаловая проба -
| 120 ед.
|
«С» реактивный белок -
| отр
|
Общий белок -
| г/л
|
Альбумины -
| %
|
Глобулины a1-
| %
|
a2 -
| %
|
b-
| %
|
g-
| %
|
Фибриноген -
| 2,5 г/л
|
Мочевина -
| ммоль/л
|
Остаточный азот -
| ммоль/л
|
Креатинин -
| ммоль/л
|
Клиренс по эндогенному креатинину
| 100 мл/мин
|
a амилаза крови -
| 25 г. час/л
|
Биохимический анализ сыворотки крови №10
|
Мальчик -8 лет.
|
Билирубин общий -
| 10,0 мкмоль/л
|
прямой -
| мкмоль/л
|
непрямой -
| 10,0 мкмоль/л
|
АсТ -
| мкмоль/л
|
АлТ -
| мкмоль/л
|
Тимоловая проба -
| 20 у.е.
|
Серомукоид
| у.е.
|
Щелочная фосфатаза -
| 130 г/час/л
|
Холестерин -
| 8,8 ммоль/л
|
Сахар -
| ммоль/л
|
Сиаловая проба -
| 300 ед.
|
«С» реактивный белок -
| ++
|
Общий белок -
| 52 г/л
|
Альбумины -
| 32 %
|
Глобулины a1-
| 8 %
|
a2 -
| 34 %
|
b-
| 16 %
|
g-
| 10 %
|
Фибриноген -
| 8,0 г/л
|
Мочевина -
| 10,8 ммоль/л
|
Остаточный азот -
| 32,7 ммоль/л
|
Креатинин -
| ммоль/л
|
Клиренс по эндогенному креатинину
| 60 мл/мин
|
a амилаза крови -
| 20 г. час/л
|
Биохимический анализ сыворотки крови №11
|
Девочка -14 лет
|
Билирубин общий -
| 13 мкмоль/л
|
прямой -
| мкмоль/л
|
непрямой -
| 13 мкмоль/л
|
АсТ -
| 0,47 мкмоль/л
|
АлТ -
| 0,57 мкмоль/л
|
Тимоловая проба -
| 15 у.е.
|
Щелочная фосфатаза -
| 100 г/час/л
|
Холестерин -
| ммоль/л
|
Сахар -
| ммоль/л
|
Серомукоид -
| ед.
|
«С» реактивный белок -
| +++
|
Общий белок -
| 65 г/л
|
Альбумины -
| 53 %
|
Глобулины a1-
| 4,2 %
|
a2 -
| 14 %
|
b-
| 15 %
|
g-
| 13,6 %
|
Фибриноген -
| 5,0 г/л
|
Мочевина -
| 9,3 ммоль/л
|
Остаточный азот -
| 33,1 ммоль/л
|
Креатинин -
| ммоль/л
|
Клиренс по эндогенному креатинину
| 60 мл/мин.
|
a амилаза крови -
| 20 г. час/л
|
Титр АСЛ «0»
| 330 МЕ/мл
|
Биохимический анализ сыворотки крови №12
|
Мальчик -8 лет.
|
Билирубин общий -
| 15,8 мкмоль/л
|
прямой -
| мкмоль/л
|
непрямой -
| 15,8 мкмоль/л
|
АсТ -
| 1,0 мкмоль/л
|
АлТ -
| 1,5 мкмоль/л
|
Тимоловая проба -
| 9 у.е.
|
Щелочная фосфатаза -
| 300 г/ч/л
|
Холестерин -
| ммоль/л
|
Сахар -
| 4,5 ммоль/л
|
Серомукоид -
| 0,4 ед.
|
«С» реактивный белок -
| +
|
Общий белок -
| г/л
|
Альбумины -
| %
|
Глобулины a1-
| %
|
a2 -
| %
|
b-
| %
|
g-
| %
|
Фибриноген -
| 3,0 г/л
|
Мочевина -
| ммоль/л
|
Остаточный азот -
| 14,6 ммоль/л
|
Креатинин -
| ммоль/л
|
Клиренс по эндогенному креатинину
| мл/мин.
|
a амилаза крови -
| 65 г. час/л
|
Диастаза мочи -
| 220 г. час/л
|
Задача № 1
Дать оценку физического развития мальчика 6 лет, используя формулы и центильные таблицы, если фактически ребенок весит 17 кг, рост 105 см, окружность груди 53 см.
Задача № 2
Дать оценку физического развития девочки 5 лет, используя формулы и центильные таблицы, если фактически ребенок весит 18 кг, рост 106 см, окружность груди 54 см.
Задача № 3
Дать оценку физического развития мальчика 10 лет, используя формулы и центильные таблицы, если фактически ребенок весит 37 кг, рост 137 см, окружность груди 66 см.
Задача № 4
Дать оценку физического развития девочки 9 лет, используя формулы и центильные таблицы, если фактически ребенок весит 30 кг, рост 136 см, окружность груди 65 см.
Задача № 5
Дать оценку физического развития девочки 12 лет, используя формулы и центильные таблицы, если фактически ребенок весит 39 кг, рост 140 см, окружность груди 68 см.
Задача № 6
Дать оценку физического развития девочки 8 лет, используя формулы и центильные таблицы, если фактически ребенок весит 31 кг, рост 134 см, окружность груди 64 см.
Задача № 7
Дать оценку физического развития мальчика 2-х лет, используя формулы и центильные таблицы, если фактически ребенок весит 15 кг, рост 93 см, окружность груди 55 см.
Задача № 8
Дать оценку физического развития девочки 3 лет, используя формулы и центильные таблицы, если фактически ребенок весит 17 кг, рост 96 см, окружность груди 54 см.
Задача № 9
Дать оценку физического развития девочки 6 месяцев, используя формулы центильные таблицы, если фактически ребенок весит 5200 г, рост 58 см, окружность груди 40 см. Масса при рождении 2800 г., рост 50 см.
Задача № 10
Дать оценку физического развития мальчика 4 месяца, используя формулы и центильные таблицы, если фактически ребенок весит 6000 г, рост 60 см, окружность груди 42 см. Масса ребенка при рождении 4000 г, рост 52 см.
Задача № 11
Дать оценку физического развития девочки 13 лет, используя формулы и центильные таблицы, если фактически ребенок весит 63 кг, рост 160 см, окружность грудной клетки 82 см.
Задача № 12
Оценить физическое развитие мальчика 14 лет, используя формулы и центильные таблицы, если фактически ребенок весит 40 кг, рост 147 см, окружность груди 66 см, окружность головы 56 см.
Типовые задачи по питанию
Задача № 1
Новорожденный ребенок в возрасте 3 дней, масса при рождении 3050 г. Имеются противопоказания для естественного вскармливания. Назначить питание
Задача № 2
Назначить ребенку в возрасте 5 месяцев питание по часам. Находится на искусственном вскармливании с 6 недель. Масса при рождении 3400 г.
Задача № 3
Ребенок родился массой 3150 г. С рождения на искусственном вскармливании, сейчас ему 4 месяца. Назначить питание.